Kirurginen hermotärkkelys - äärimmäinen toimenpide konservatiivisen hoidon epäonnistumisessa. Vastaava tilanne esiintyy enintään 25 prosentissa potilaista.

Päätehtävä kirurgisen hernian poistamiseksi on poistaa putoamattoman levyn paine selkäydintä tai sen juurista. Tällainen hoito on teknisesti vaikeaa, vaatii neurokirurgin korkeaa pätevyyttä ja sen kustannukset ovat erittäin hyvät (20 000 - 180 000 ruplaa).

Kirurgisen hoidon tehokkuus on jopa 80-90%. Tämä interventio on yleensä hyvin siedetty eikä vaadi pitkää toipumisaikaa.

Kuka tarvitsee leikkausta ja milloin?

Tarvittavat tiedot hernian poistamisesta:

Kipu-oireyhtymän konservatiivisen hoidon tehottomuus on syy # 1. 75%: lla potilaista verenkierron tyrä kulkee monimutkaisen konservatiivisen hoidon jälkeen. Jos kipu ei katoa 2 kuukauden kuluessa, tarvitaan kirurginen toimenpide.

Jos kirurginen hernia on ilmennyt selkärangan trauman seurauksena ja siihen liittyy luuston rakenteiden voimakas deformaatio. Kirurgian avulla saavutetaan tässä tapauksessa kaksi tavoitetta: selkäytimen tai sen juurien purkaminen (distraction) ja poistaminen nikamamurtumien seurauksista.

Kipu-oireyhtymän ja vaikeiden neurologisten oireiden yhdistelmä:

• rungon alemman osan paresis tai halvaus;
• jalkojen lihasten heikkous tai surkastuminen;
• parestesia (pistely, indeksointi) jaloissa tai tunnottomuus runko-osan alemmassa osassa;
• viivästyminen tai inkontinenssi;
• ulosteenkontinenssi;
• impotenssi.

Hermoston vaurion vakavien oireiden läsnä ollessa kirurgisen poiston tulisi tapahtua ensimmäisten 24 tunnin aikana niiden alkamisen jälkeen. Muussa tapauksessa hermorunkojen puristuksen vaikutukset voivat muuttua peruuttamattomiksi.

Vastakohdat kirurgisen hoidosta ovat samat kuin mihin tahansa muuhun toimintaan:

• akuutit infektioprosessit;
• vakava sydän-, munuais- tai hengitysvajaus;
• akuutti sydäninfarkti tai aivohalvaus;
• raskaus.

Operatiivisen hoidon variantit

Kirurginen toimenpide poistaa verenkierrosherneen kahdella tavalla.

1. Avaa Discectomy

Tämä on vanhin, tutuin ja luotettavin menetelmä, joka on toivottomasti vanhentunut. Se koostuu siitä, että levy on osittain tai kokonaan poistettu ja nikamien kytkentä on tehty kiinteäksi. Levyä tai sen ydintä voidaan myös korvata keinotekoisella proteesilla. Yksinkertainen ja luotettava, mutta ei kovin fysiologinen.

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Selkärangan tyrmäyskustannukset

Monet ihmiset, joilla on diagnosoitu "intervertebral hernia", miettivät, kuinka paljon se voi maksaa irrottaakseen herniated selkärangan ja missä tapauksissa se on välttämätöntä? Nykyään lääkärit yrittävät ratkaista ongelman konservatiivisten tekniikoiden avulla, mutta toisinaan ilman leikkauksen apua ei vieläkään toimi. Millaisia ​​toimenpiteitä on olemassa ja kuinka paljon potilas odottaa?

Kun kirurginen hoito on välttämätöntä

Koska jokainen invasiivinen puuttuminen ihmiskehoon aiheuttaa tiettyjä riskejä, lääkärit suosittelevat turvautumista siihen vain hätätilanteissa. Selkäpuolelle voidaan tunnistaa kahdenlaisia ​​indikaattoreita - absoluuttinen ja suhteellinen.

Absoluuttiset indikaatiot ovat ne, joissa potilasta voi avustaa vain kirurgi, koska muut menetelmät ovat tehottomia.

Niihin kuuluvat:

• ilmaantunut kivulias oireyhtymä, jolla muut hoidossa käytetyt menetelmät eivät pysty kuulemaan;
• lantion elinten voimakkaiden muutosten esiintyminen, mikä johtaa kyvyttömyyteen kontrolloida virtsaamis- ja purkutoimintaa.

Suhteellisia indikaatioita ovat ne, joissa potilas voi silti elää ilman leikkausta ilman merkittävää epämukavuutta. Jos on tällaisia ​​merkkejä, interventio suoritetaan potilaan tahdissa.

Suhteellisiin suosituksiin, jotka koskevat operaatiota:

• selkeästi kohdistettava kipu-oireyhtymä, jota ei voida sietää;
• aktiivisten patologisten häiriöiden esiintyminen alaraajoissa, jotka ovat tulevassa merkityksessä (jalan halvaus);
• alaraajojen lihaksen heikkouden heikkous, joka johtaa asteittaiseen surkastumiseen, kun vaelluskyky heikkenee innervaation rikkomisen vuoksi;
• konservatiivisten menetelmien tehottomuus 3 kuukauden aikana, positiivisen dynamiikan täydellinen puuttuminen.

Toimintatyypit

Jos löydetään selkäydin, kuinka paljon operatiiviset kustannukset riippuvat sairauden vaiheesta ja ensisijaisesta interventiotyypistä. Kaikki tämän taudin manipulaatiot voidaan ehdollisesti jakaa kahteen suureen ryhmään, joista yksi on klassinen leikkaus ja toinen on mikrokirurgia.

On parempi jättää optimaalisen taktiikan valinta kirurgiin, mutta potilaan on vielä tiedettävä, miten hän voi päästä eroon sairaudesta.

Avaa Dissectomy

Avaa tyyppi discectomy - tämä on yksi vanhimmista ja hyvin testatuista menetelmistä, mutta tänään se on täysin vanhentunut. Olennaisuus on hyvin yksinkertainen: väliintulon aikana lääkäri poistaa kokonaan tai osittain vahingoittuneen herniated-levyn ja vierekkäiset selkärankakohdat korjataan niin, että ne muuttuvat kiinteiksi.

Joissakin tapauksissa, jos mahdollista, asennus tapahtuu prosessin sijasta. Toimenpide on luotettava, mutta kaukana fysiologisen säilymisen vaatimuksesta, joka on nykyään yksi tärkeimmistä leikkausoperaatioista.

Sarvionpoiston poistaminen tällä tavalla voi olla melko halpaa. Useissa klinikoissa toiminta maksaa enintään 20 tuhatta ruplaa, mutta sen hinta voi nousta jopa 120 tuhanteen. Avointa dissectomiaa käytetään harvoin, sen pääasiallinen ilmaus on traumaattiset selkärangan vammat.

laminektomiakohtaan

laminektomiakohtaan - Toinen melko vanha menetelmä, jota kirurgit käyttävät tähän päivään asti. Toimenpiteen aikana selkärangan kaari poistetaan, johon päänuotto työntää loukkaantunutta hermoa aiheuttaen erityisiä oireita.

Tämäntyyppisen toimenpiteen merkittävä etu on nopea toipuminen.

Potilas vapautuu sairaalasta kolmessa päivässä. Tärkein haitta on suuri selkärangan epävakauden kehittymisriski toistuvilla kipuilla. Jos stabilointia ei suoriteta oikein, se voi myös vaikuttaa negatiivisesti potilaan terveyteen.

Tällainen selkärangan tyrmäyskustannus maksaa 15 - 50 000 ruplaa valitusta klinikasta riippuen. Joissakin sairaaloissa hinta voi olla huomattavasti korkeampi.

Mikrokirurgia apua

Viime vuosina kirurgisen hernian poistaminen mikrokirurgisen manipulaation avulla on yhä suosittu. Tämä johtuu siitä, että tällaiset manipulaatiot ovat minimaalisesti invasiivisia, niiden käyttäytymisestä johtuvien komplikaatioiden riski on huomattavasti pienempi verrattuna perinteisiin laajoihin toimenpiteisiin liittyvistä riskeistä. Leikkaukset ovat enimmäkseen pieniä, ja ympäröivien kudosten vaurioituminen on vähäistä.

Perkutáninen dyskectomia

Perkutáninen dyskectomia - tekniikka, jonka avulla voit poistaa osan vaurioituneesta levystä käyttämällä vain pienen viillon nahkaa. Interventio suositellaan potilaalle, jolla oli selkärangan alueella tyräpinta. Käytännössä lääkärit eivät käytä tällaista manipulaatiota käytännössä, koska se on yksi tehokkaimmista.

Tällaisen manipuloinnin tärkein plus on se, että sitä ei suoriteta yleisesti, vaan paikallispuudutuksessa ja potilas lähtee nopeasti kotiin.

Tällaisen operatiivisen toimintatyypin kustannukset, joita useimmiten ohjataan endoskoopilla, alkavat 130 000 ruplaa Moskovassa. Useimmissa tapauksissa manipulointi ei ole rahan arvoista alhaisen kokonaishyötysuhteen vuoksi.

microdiskectomy

microdiskectomy Onko nykyaikainen "kultainen standardi", jota monet kirurgit pitävät kiinni, jos on tarpeen irrottaa potilaan ulospäin potilasta, jossa selkäydin ja sen juuret puristuvat. Toiminnan ansiosta on mahdollista poistaa selkäytimen juurien puristus ja parantaa selkärangan kierron prosesseja. Poistaminen tapahtuu hyvin pienellä leikkauksella iholla (se harvoin ylittää 1,5-2 cm). Hoidon aikana kirurgi voi myös osittain poistaa selkärangan keltaiset nivelsiteet ja selkärangan kaaret.

Mikroaaltouuniteollisuuden edut ovat:

• lyhyt interventioaika (enintään 30-40 minuuttia, harvoin 1 tunti);
• mahdollisuus päästää yleinen anestesia ja soveltaa epiduraalia sen sijaan;
• pieni komplikaatioiden riski;
• mahdollisuus poistaa välittömästi muutamilla hermoilla yhdellä toimenpiteellä;
• nopea kuntoutus ja vähäinen kipu elvytysprosessissa.

Hoitonopeus selkäydinherkän poistamiseksi tällä tavalla alkaa 30 tuhannesta ruplasta ja saavuttaa 90 tuhatta ruplaa valitusta sairaalasta riippuen.

Endoskooppisen tyypin mikrodiectomia

Endoskooppiset leikkaukset ovat viime vuosina kasvaneet, eikä tuki- ja liikuntaelinten sairauksia ole jätetty ilman tätä menetelmää. Endoskopia houkuttelee paitsi potilaita, myös lääkäreitä, koska se sallii sinut puuttumaan sokeasti ja samalla minimoi ihon leikkauksen (harvoin yli 5 cm).

Toimenpide liittyy endoskoopin, erityislaitteen, jonka avulla kirurgi ei vain manipuloida, mutta myös nähdä, mitä hän tekee, eikä luottaa ultrasound kuva.

Metodologian suosioista huolimatta sillä on useita puutteita, jotka on otettava huomioon.

Niihin kuuluvat:

• kyvyttömyys soveltaa endoskooppia kaikkien hernian ulkonemien hoidossa, sen selektiivistä käyttöä vain kyseessä olevan levyn erityisessä asennossa;
• Spinaalianestesian käyttö, joka edellyttää potilaan huolellista valmistelua eikä komplikaatioiden suhteen ole täysin turvallinen;
• taudin uudelleen kehittämisen riski on noin 10%, samoin kuin komplikaatioiden riski epiduraalisen oireyhtymän muodossa.

Endoskooppisen toiminnan hinta voi pelotella pois monia potilaita. Se alkaa 40 tuhatta ruplaa ja kasvaa vain klinikasta klinikalle, jopa jopa 100 tuhatta.

Mikroskooppisen tyypin dekompressio

Mikroskooppisen tyypin selkäydinkanavan dekompressointi - tämä on toinen versio interventioon, joka vapauttaa selkäydin, joka voi usein kärsiä tyrestä. Dekompression aikana lääkärit suorittavat osaa laajennetusta kudoksesta, mikä mahdollistaa kanavan puhdistuksen keinotekoisilla keinoilla.

Interventio sallii pakkauksen poistamisen lyhyessä ajassa. Yhdessä tämän kanssa potilas pääsee eroon kivusta, ja menestyksekkäässä tapauksessa jumittuneen hermon toiminnot palautuvat kokonaan jonkin ajan kuluttua.

Mikroskooppisen tyypin dekompression plus on kieltäytyminen yleisen anestesian käytöstä. Se riittää yleiseen yleiseen anestesiaan. Toimenpide toteutetaan röntgenlaitteiston ohjaamana, jota voidaan pitää haittapuolena, koska lääkäri ei täysin käsittele toimintaansa.

Purkuhinta on melko korkea ja alkaa 100 tuhannesta ruplasta riippuen klinikasta.

Kasvohermon radiofrekvenssin hävittäminen

Kasvohermon radiofrekvenssin hävittäminen - interventio, jota suositellaan potilaille, jotka valitsevat facet-oireyhtymän. Tämän patologian avulla on voimakasta kipua, joka liittyy nikamamurtuman nivelten rintakehään.

Radiotaajuuden tuhoutumisen aikana käytetään erityistä koettimia, joka tuodaan kipualueelle ja lähettää erityisiä aaltoja 1,5 - 2 minuuttia. Säteilyn vaikutus on sellainen, että välittömästi kuivuva vaikutus vaikuttaa kudoksiin, mitä seuraa niiden hyytyminen. Tämän seurauksena on mahdollista saavuttaa tyrnin riippumaton resorptiota.

Äänirungon kiekkojen radiotaajuiset häiriöt eivät suojaa toistumista vastaan ​​100 prosentilla, vaikka sitä pidetään tehokkaana. Tämän tuhoisan toiminnan hinta alkaa Moskovasta 20 tuhannesta ruplasta, mutta kustannukset voivat nousta 120 tuhanteen.

Kylmän plasman tyyppinen nukleoplastiikka

Kylmän plasman tyyppinen nukleoplastiikka - on kyseessä olevien rakenteiden poistaminen erityisellä plasmasuihkulla.

Toimenpide on yksinkertainen:

1. Haavoittuvalle alueelle syötetään erityisen halkaisijaltaan sopiva ontto neula.
2. Pieni elektrodi kohdistetaan patologian alueelle neulaa pitkin.
3. Plasmatoiminnan ansiosta on mahdollista tiivistää ja altistaa levyn vaurioitunut osa merkittäväksi palautukseksi.

Kun altistuu plasmalle, on mahdollista tehdä ilman polttavaa vaikutusta, mikä on sen perustavanlaatuinen ero laserhoitoon nähden. Nucleoplasty on melko kallis toiminta. Hinta voi vaihdella keskimäärin 100-200 tuhatta ruplaa.

Tämän vaikutuksen etuja ovat:

• kipu-oireyhtymän nopea katoaminen (yleensä tämä tapahtuu samanaikaisesti);
• lyhyt manipulointiaika, joka vaihtelee 15-30 minuutin välillä;
• ei tarvita leikkaussalia, koska nukleoplastia voidaan suorittaa avohoidossa;
• kuntoutusaikaa ei tarvita, potilas, jolla on vähimmäisvaatimukset, palaa lähes välittömästi koko elämään.

Gidroplastika

Gidroplastika - Toinen menetelmä, jota käytetään menestyksekkäästi selkärangan hernian hoidossa. Käsittelyn aikana erityinen neula viedään kosketukseen olevaan alueeseen, jonka kautta tavanomainen suolaliuos toimitetaan. Nesteen avulla on mahdollista pestä levyn tuhoutunut ydin tai tyrä itse, jonka jälkeen neste imetään pois erityisellä imulla.

Tällä toimenpiteellä on yksi vakava rajoitus. Sitä ei anneta potilaille, joiden ikä on jo ylittänyt 50 vuotta. Tämä johtuu siitä, että hydroplastinen on tehokas vain niin kauan kuin degeneratiiviset iän muutokset eivät ole alkaneet selkärangassa.

Huolimatta ikärajoituksesta hydroplastinen on erittäin suosittu. Tämä johtuu hänen alhaisesta traumatismistaan. Sen avulla voidaan estää nekroottisten muutosten kehittyminen selkärankareiässä, jotta se ei säilyttäisi, vaikka ei täysin, sen poistotoimintoa.

Yhden selkärangan, johon vaikuttaa tyrä, käsittelemiseksi tarvitset yhden toimenpiteen. Sen kustannukset alkavat 20 tuhatta ruplaa, ei kuitenkaan niihin liittyviä kustannuksia, kuten neurologin kuulemista ja sairaalassa oleskelua.

Laserleikkaus

Laserleikkaus liittyy erityisten lasersäteiden käyttämiseen levyn herniation täydelliseen tuhoamiseen tai rekonstruointiin. Tämä menetelmä on mielenkiintoinen, koska sitä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä lähes minkä tahansa muun selkäydinleikkauksen kanssa. Vaikutus on saavutettu sen takia, että laser kuumentaa vahingoittuneita rakenteita ja auttaa heitä palauttamaan.

Laserleikkauksen hinta voi vaihdella suuresti. Jos aiot käyttää tätä menetelmää ainoana hoitona, interventio maksaa vähintään 30 tuhatta ruplaa. Yhdistettäessä esimerkiksi mikrodiscectomian kanssa hintalappu nousee jo 70 tuhanteen ruplaan ilman niihin liittyviä kustannuksia.

Menetelmällä on seuraavat edut:

• loukkaantumiset leikkauksen aikana minimoidaan;
  on mahdollista välttää selkärangan rakenteen muutoksia;
• selkäranka täysin säilyttää liikkuvuuden;
  oleskelu sairaalassa pitkään ei ole tarpeen (useimmissa tapauksissa potilas vapautuu 2 päivän kuluttua, jos komplikaatioita ei ole);
• on mahdollisuus palauttaa nopeasti ja palata normaaliin elämään.

Intraosseous-tyyppinen

Intraosseous-tyyppinen - tämä on invasiivinen interventio, mutta ei vielä varsinainen toiminta. Asia on, että potilaan hoidon aikana erityisellä ontotetulla neulalla otetaan käyttöön erityinen ratkaisu, joka antaa analgeettia. Tämän seurauksena kipu poistuu kokonaan tai merkittävästi heikentynyt.

Jokaisen henkilön hallussa on sisäinen saarto. Joku tämäntyyppisen hoidon avulla pystyy selviytymään oireista viiden vuoden ajan, ja joku tarvitsee toisen injektoivan kipua lievittävän aineen puolitoista vuotta. Ennakoikaa toiminnan tarkka kesto mahdottomaksi.

Sodan kustannukset ovat noin 20 tuhatta ruplaa istuntoa kohden.

Menestykselliset olosuhteet

Potilaan on pystyttävä pysymään jaloillaan kirurgisen kirurgisen leikkauksen jälkeen melko yksinkertaisten olosuhteiden vallitessa.

Niihin kuuluvat:

• kaikkien testien toimittamisen tarve, magneettikuvauksen ja CT: n läpikäyminen sekä muiden lääkäreiden neuvot samanaikaisista sairauksista ja mahdollisista komplikaatioista;
• on välttämätöntä ymmärtää, että toiminnan tyyppi on riippuvainen hernian ulkonemisen ominaisuuksista;
• on tarpeen juoda antibioottien kulkua, koska kaikki toimet liittyvät patogeenisten mikro-organismien tartuntariskeihin, jotka ovat tapoja laittaa kaikki hoito rinteen alle;
• Toimenpide ei ole viimeinen hoitovaihe, sillä sen jälkeen on myös perusteellista kuntoutusta, jotta tulosten vahvistaminen ja patologian uusiutuminen saataisiin estettyä.

Potilaan on ymmärrettävä, että vain kun konservatiivinen hoito on täysin tehoton, että on hyvä päättää invasiivisista menetelmistä hernin hoidossa. Kaikki interventio, joka poistaa nikamamyrkytyksen riippumatta siitä, kuinka paljon se maksaa, ei suojaa potilasta uusiutumisilta 100%: lla. Oma terveydentila on vain potilaan käsissä, ja jos hän ei noudata lääkärin suositusta, jonkin ajan kuluttua hän taas uhkaa olla leikkauspöydässä.

Toimenpidemuodon valinnan tulisi olla aina mukana lääkäri. Poikkeustapauksissa potilaalla voi olla mahdollisuus valita toimenpiteen mahdollisuus, mutta silloin on parasta kuulla asiantuntijaa ja kuunnella häntä.

Operaation hinta on aina yksilöllinen. Laskettaessa kustannuksia lääkäri ottaa huomioon interventioiden määrän, komplikaatioiden riskit, samanaikaisen ptagologian ja monia muita tekijöitä.

Virtsarakon tyrä on vakava patologia, joka vaatii huolellista ja harkittua hoitoa. Jos potilaalla on kuitenkin tarvetta kirurgiseen toimenpiteeseen, sitä ei tule hylätä. On parempi, kun on varmistettu sen välttämättömyydestä, valita hyvä kirurgi ja lopulta selviytyä sairaudestasi, vaikka se olisi leikkauspöydän kautta.

Katsausveren poistaminen, täydellinen kuvaus

Joka vuosi tällainen epämiellyttävä patologia kuin kirurginen tyrä, joka dynaamisesti saa vauhtia. Sen esiintyminen useimmissa tapauksissa tapahtuu laiminlyödyn osteokondroosin perusteella. Osteokondroosi tietyllä selkärangan segmentillä vaihtelevalla vakavuudella 90 prosenttia Venäjän federaation väestöstä, heidän joukossaan hyvin nuori ihmisten tila.

Mitä tulee hänen vaaralliseen komplikaatioonsa, nimittäin hiljalleen herniaan, viimeisen kokeilun mukaan, jonka ydin oli selkärangan 100 satunnaisessa ihmisessä, 30 heistä oli levytärähdys lievässä ja kohtuullisessa muodossa. Ja melkein kaikki asiat eivät epäilivät tätä tapahtumaa, vaikka he eivät kieltäneet, että he tuntevat toisiaan tuskallisilla selkänojilla tai kaulalla. Venäjällä lähes 1/3 väestöstä on kirurginen hernia.

Kuinka sairaus näyttää.

Tarkoituksena on poistaa verenkierron tyrä ja johtava klinikat

Kliinisten havaintojen mukaan kaikista rekisteröityneistä potilaista - 20% tarvitsevat hätäleikkausta, pääasiassa lannerangan välivuoreen, harvemmin kohdunkaulan vuoksi. Kuvissa ja videossa saat hyvän visuaalisen tiedon patologian erityispiirteistä ja operatiivisista toimenpiteistä sen torjumiseksi. Suosittelemme tutustumaan kaikkiin visuaalisiin materiaaleihin.

Mitä toiminto antaa?

Monimutkainen sairaus, kun paljastui puristuksen hermo juuret ja selkäydin, sekä erottamista tyrä sitomista, on uskomaton uhka ihmisille. Patologia, sijainnista riippuen, voi johtaa halvaukseen alemman tai yläraajojen, provosoi varhainen aivohalvaus ja aiheuttaa vakavia toimintahäiriöitä sisäsynnyttimet, joka ilmenee hallitsemattoman virtsaaminen ja ulostaminen.

Parannuksen oireet:

• päästä eroon sietämätöntä paikallista kipua ja kipu-oireyhtymiä säteilyttämällä eri kehon osiin;
• poistaa jalat ja kädet lihasten atrofiaa;
• palauttaa potilaan tuki- ja liikuntaelinten potentiaali;
• normalisoida lantion elinten tunkeutuminen;
• palauttaa keskushermoston (selkäydin ja aivot) ensisijaisen tärkeän työn;
• korjaamaan selkärangan kulkua, asentoa, liikkuvuutta ja vakautta.

Hermokuiduille kohdistuva paine aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia.

Ottamalla käyttöön innovatiivisia tekniikoita tänään neurokirurgisissa lannerangan ja kaulan tyrä poistettiin invasiivisia tekniikoita varovainen asenne pehmytkudokset ja selkärankaisten hermostunut rakenteet, minimoimalla intra- ja postoperatiivisessa riski, nopea toipuminen. Tulevat toimintatyypit:

• hernian endoskooppinen ektomi;
• microdiskectomy;
• laserhöyrystys (vain kooltaan pieni ulkonema).

Parhaat klinikat Venäjällä

Korostamme eräitä hyviä Venäjän federaation lääketieteellisiä laitoksia, jotka ovat hyvin perehtyneitä nikamamyrkytyksen minimaalisesti invasiiviseen neurokirurgiin.

1. Jekaterinburgissa selkäydinherneen poistaminen erilaisista nykyaikaisista tekniikoista voi potilailla olla neurokirurgisen vertebologisen keskuksen kohdassa GB 41.
2. Neurokirurginen laitos. Babichenko ja Razumovsky, jotka sijaitsevat Saratovissa, on myös syytä huomata positiivisella puolella. Esimerkiksi endoskopian suorittamiseen käytetään tässä pitkälle kehittynyttä saksalaista TESSYS-järjestelmää, mikä on iso lisäys. Siinä on laajemmat visualisointikyvyt ja paremmat teknologiat optimaalisesti edullisten mini-pääsyiden luomiseen kuin mikroskooppiin. L5: n leesioiden kanssa tämä on erityisen totta. Tämän tekniikan ansiosta on mahdollista ohittaa anatomiset esteet ja poistaa erittäin siirrettyjä sekvenssejä.
3. Hyvä maine voitti MC "Medeor" Tšeljabinskissa. Klinikka tarjoaa laadukasta poiston tyrä millään tasolla selkärangan käyttäen transforaminal endoskooppinen Joimax johtojärjestelmä (alkuperä Saksa), kuten TESSYS ja SESSYS. Operatiivisia toimenpiteitä suorittaa päänlääkäri, ortopedinen trauma-asiantuntija, Dr. med. Astapenkov DS
4. Kunniata paikka kunnioitettiin ja Khanty-Mansiyskin kaupungin piirin kliininen sairaala, jossa nykyaikaisia ​​potilaita hoidetaan ulkonemilla ja herniated intervertebral levyillä. Sairaalan suorittaa rekonstruktio ja laser höyrystymistä, kylmä plasma muovi endoproteesia Dynamic vakauttaminen, manuaalinen purkaminen, mikrokirurgian erottautuvat välilevytyrä kautta endoskooppinen Assisted.

Venäjällä alettiin kehittää ja soveltaa hiljattain traumaattisia menetelmiä. Näin ollen epäonnistuneiden toimintojen määrä on 2-3 kertaa enemmän.

Traaginen tapa poistaa tyrä.

Tyrin poistamiseksi mikroskoopilla, joka alkoi 70-luvun alusta ulkomailta, meillä on vain 90-luvun puolivälissä. Ennen tätä ajankohtaa käytimme edelleen aggressiivista radikaalia tekniikkaa, jolla on suurimmat komplikaatioiden ja epäonnistumisten riskit, avoin dissectomy. Tämä esimerkki riittää ymmärtämään, kuinka paljon neurokirurgian kotimainen kehitysaste on kaukana vieraasta.

Tšekin tasavallassa, Israelissa, Saksassa endoskooppinen dissectomia TESSYS-järjestelmää käyttäen noin 95% tapauksista ja enemmän antaa erinomaisia ​​tuloksia, kun taas Venäjällä se on vain 85-90%. Neurokirurgi voi harjoittaa yli vuoden koulutusta ja koulutusta parhaissa neurokirurgian keskuksissa, monien vuosien ajan suorittaa kymmeniä tällaisia ​​toimenpiteitä joka päivä. RF: ssä, syvästi pahoillani, ei kaikkia selkäydinlääkäriä, ei poikkeuksetta, tietenkään voida kutsua ammattilaiseksi.

Sarvikuonoherneen hoito ulkomailla

Menestyksekäs maa, ortopedian ja spinaaliryhmän johtaja tänään, kuten 5, 10, 15 vuotta sitten, on Tšekin tasavalta. Suuri luottamus potilaiden keskuuteen ja valtava tunnustus sai Artusmed-yhtiö, joka on erikoistunut minimoivaan selkärankaisleikkaukseen, selkäranka- ja nivelten endoprostetikseen. Asiantuntijat, joilla on suuri kirjain täällä, tekevät kirurgisen manipuloinnin koruja tarkkuudella.

Tšekin tasavallassa tyrnin poistamiseen sekä diagnoosiin ja kuntoutukseen liittyvät hinnat ovat 2-2,5-kertaisesti alhaisemmat kuin Saksassa tai Israelissa vain yhdellä ecto-menettelyllä. Tšekin klinikoiden kirurgisten toimenpiteiden jälkeen on aina mahdollista palauttaa potilas kokonaan, mikä on hyvin harvinaista useimmille suosituimmille maille. Ja ilman riittävää kuntoutuskurssia, selkärangan käyttö on merkityksetöntä.

Täydellinen leikkauksen jälkeinen kuntoutus, joka vastaa suoritettavan kirurgisen toimenpiteen tyyppiä ja monimutkaisuutta ihmisen kehon yksilöllisiin ominaisuuksiin, on jokaisen hoitoohjelman pakollinen vaatimus, ja se sisältyy aina lääketieteellisen pakkauksen hintaan.

Kirurgia, joka poistaa nikamamyrkyn alareunasta ja kaulasta: milloin se on välttämätöntä?

Lannerangan levyt esiintyvät 80 prosentissa tapauksista. Se johtuu siitä, että alempi selkä on sen eniten ladattu ja liikkuva osa. Eniten vallitsevat interventiiviset lannerangan herniat. Niille annetaan seuraavat ongelmat.

• vakava poikkeavuuksia lantion elimissä, joka aiheutuu hevosen hännän hermoprosessien puristamisesta. Taudin monimutkainen muoto on ominaista voimakkaat muutokset virtsaputken ja peräsuolikanavan työhön, nimittäin virtsan tai ulosteiden vapaaehtoiseen purkautumiseen. Miehillä on ongelmia erektiossa.
• rajoittamalla yhden jalan lihasten heikkous (alempi monopareesi), mikä johtuu niiden yhteys hermostoon. Yleensä taipumis- / laajennus- ja jalkatuen toiminnot kärsivät.
• Sequestering hernia, jossa oli pulpoituneen ytimen patologisen massan irtoaminen levystä. Irtoava osa rustosta tulee epiduraalitilaan, mikä on suuri uhka. Vapaa rustovoima voi estää selkäytimen verenkierron ja sen seurauksena jalkojen halvaantuminen tapahtuu.
• Konservatiivisen hoidon tehottomuus 3 kuukautta. Jos huolimatta läpäissyt lääketieteellistä, fysioterapiaa ja liikunta terapia tauti sitkeästi jatkaa rutto paikallista kivulias ja tarkoitettu kipua (takana, raajojen, pakarat, nivus, jne).
• Suuri määrähyytelömäinen nukleaatio. Lannerangan ja lombosacral-alueiden osalta yli 8 mm: n tyrni on poistettava kirurgisesti.

Varmista, että luotat luotettavaan asiantuntijaan terveydellesi. Älä ota kiireisiä päätöksiä! Varmista, että ne, jotka tekivät ektomiaa tai hernian korjaamista tietyssä klinikassa, olivat tyytyväisiä hoitoon. Opiskelija-arvostelut ja videot potilaista, mieluiten - löytää keinoja ottaa heihin yhteyttä ja puhua henkilökohtaisesti. Tutki kirurgin ja kliinisen keskuksen arvosanat.

Nyt kannattaa harkita, kun asiantuntijat suosittelevat kohdunkaulan osaston virtsaryhmän poistamista. Toimenpide on välttämätön, jos patologia on aiheuttanut vakavia elämänlaadun loukkauksia. Tätä helpotetaan:

• suuri koko herniation, kohdunkaulan alueella on 6 mm tai enemmän;
• hernia sekvenssin vaiheessa (on poistettava hätätilanteessa!);
• käden lihasvoiman menetyksen tai yläraajan paresis (paresis on yleisempi yksipuolinen);
• selkäydinkanavan ahtauma tässä osastossa;
• selkäydinten juurien tappio;
• aivojen verenvirtauksen akuutti vajaatoiminta, joka aiheutuu kohdunkaulojen ja valtimoiden tyrden puristamisesta;
• positiivisen dynamiikan puuttuminen (neurologisten oireiden säilyttäminen tai sen monistuminen) 6-12 viikon kuluttua pätevästä kokonaisvaltaisesta hoidosta varovasti.

Suora osoitus hernian kiireellisestä poistamisesta.

Kaikkien kirurgisen hoidon vaikuttavuuteen vaikuttaa se, kuinka kauan se on vakava patologinen prosessi, erityisesti lihasheikkouden ja puutumisen suhteen. Älä lykätä hoitoa, jos lääkäri suosittelee sitä voimakkaasti, päätös on tehtävä mahdollisimman pian. Lääketieteellisessä laitoksessa, jossa kirurgisen hernian poistaminen on tehty, on tarpeen soveltaa nopeammin, enintään 6 kuukautta. Miksi tällainen kiire? Jotta epämiellyttävän hermopäätteiden ja hermojen lopullisen menetyksen ei sallisi, koska leikkaus tällaisessa tilanteessa on jo voimaton ja potilaan vammaisuus on väistämätöntä.

Ei ole välttämätöntä pelätä irrotusta, modernit toimintatavat edellyttävät potilaan säästävää hyökkäystä ja hyvin oikeaa sisä- ja lähistöllä oleville selkärankaille. Sillä ei ole traumaattista vaikutusta läheisiin rakenteisiin, mikä mahdollistaa tulevaisuudessa siirron jälkeisen palautumisvaiheen helposti ja nopeutetusti.

Potilaan kehon sijainti leikkauksen aikana.

Toimenpide kestää enintään 1 tunti. Anestesiasta, endosurgery (endoskoopin avulla), istunto suoritetaan paikallispuudutuksessa. Jos käytetään mikrokirurgista tekniikkaa, käytetään pääasiassa yleistä anestesiahoidon ylläpitoa. Nämä kaksi johtavaa tekniikkaa merkitsevät myös melko pienikokoisten (1-3 cm) luomista.

Kirurgisen hernia-laserin poistaminen: olemus, klinikat, hinta

Laserleikkauksen hinta on alhaisempi kuin perinteiset menetelmät, mikä lisää kiinnostusta tällaiseen hoitoon. On kuitenkin tärkeää, että kaikki laserhoitoon kiinnostuneet potilaat tietävät, että kaikkia ei ole osoitettu. Ensinnäkin sitä ei toteuta yli 50-vuotiaita. Lisäksi tyrä saa poistaa hernian vain, jos sen mitat eivät ole yli 6 mm, ja kuitumaisen renkaan eheys säilyy. Keskimäärin vaikutus kestää 1 vuoden ja 3 vuoden ajan.

Menettelyn ydin on se, että neula lisätään intervertebral-levyn sisään, jonka läpi ohjataan valonsäde, joka tuottaa lasersäteilyn annosteltua aaltoa. Laserin vaikutuksen alaisena biotissue, nimittäin massasydän, kuumennetaan lämpötilaan 60 celsiusastetta suljetulla pellolla. Tämä prosessi aiheuttaa höyrystymisen (vaprizatsiyu) kudoksen, tyrä vedetään sisäänpäin ja pysäyttää ärsyttävät hermoston juuret ja verisuonirakenteet. Istunto kestää 15-40 minuuttia, suoritetaan avohoitopohjaisena paikallispuudutuksessa käyttäen röntgen- tai CT-kontrollia.

Herneen höyrystymisen hinta laserin kanssa Moskovassa CDC: n Moskovan valtion lääketieteellisessä yliopistossa. Sechenov on noin 80 tuhatta ruplaa. Vastaava lääkäripalvelut pääkaupungissa toteutetaan Venäjän rautateiden keskusklinikan sairaalassa nro 1, Venäjän tiedeakatemian keskussairaalassa ja Medical Center Garant Clinicissa. Pietarissa ylistetään MC "Admiralteyskie Verfi" ja lääketieteellinen palvelu on Traumatologian ja Ortopaedian tutkimuslaitoksessa. Haitallinen, GB numero 40, VMA ne. SM Kirov.

Seuraavissa kaupungeissa tällaisen palvelun hinta alkaa 40 tuhatta ruplaa. Lasertustyöt Jekaterinburgissa toteutetaan UIA: ssa "Central City Hospital No. 24". Levyjen perkutáninen laserhävittäminen Krasnoyarskissa voidaan tehdä KGUZ: n "Regional Clinical Hospital" -keskuksessa. Tietoja Veliky Novgorodin kaupungin laserleikkauksesta ei ole saatavilla, mutta voit ottaa yhteyttä City Clinical Hospital # 13: een neuvoja varten. Tässä lääketieteellisessä laitoksessa harjoitetaan nykyaikaisia ​​menetelmiä, joilla minimoidaan selkärangan levyt.

Hinta verenkierron tyräyksen poistamiseksi: mikrodiscectomia ja endoskooppinen leikkaus

Patologian vakiintuneita muotoja, joissa esiintyy kohdunkaulan ja lannerangan kohdalla, käytetään mikrodiskectomia tai endoskooppista leikkausta. Yritetään kohdistaa potilaat siihen, kuinka paljon kirurgin palvelut maksoivat. Kirurgian kustannukset mikrokirurgisen disekto- mian menetelmällä Venäjällä ovat 60-230 tuhatta ruplaa. Endoskopiassa se on vähintään 100 tuhatta ruplaa. Lopullisia kustannuksia ovat muun muassa seuraavat tekijät:

• asiantuntijan pätevyys;
• kliinisen tapauksen monimutkaisuus;
• tarve käyttää vakautusjärjestelmiä;
• päivien lukumäärä sairaalassa.

Tärkeää ei ole klinikka, kaupunki tai maa, neurokirurge on tärkeä, joka toimii sinulle.

Siksi neuvomme sinua selvittämään, kuinka paljon neurokirurgiset hoitokustannukset aiheuttavat diagnoosi, suoraan tietyllä klinikalla. Moskovan ja Pietarin hinta on korkeampi kuin muissa kaupungeissa. Aivoverenvuodotuksen tyydyttäminen mineraalisesti ja sairauden uusiutumisen riski minimoidaan Tšekin tasavallassa, Israelissa ja Saksassa. Sekä endoskoopin että mikroskoopin avulla kaikissa näissä valtioissa toiminta on suunnilleen sama: Tšekin tasavallassa - enintään 10 000 euroa, Israelin ja Saksan sairaaloissa - noin 16 000 - 25 000 euroa.

Palautetta kirurgisen hernian poistamisesta

Lannerangan tyrden toiminnan tulokset ovat foorumeilla yleisimpiä keskusteluja. Tulevien lääketieteellisten ja kirurgisten toimenpiteiden aikana perustetaan rintalastan ja vyötäröalueen toiminnot tulevien potilaiden kohdunkaulassa. Kuitenkin temaattinen web-sivustot, on olemassa ristiriitaisia ​​lausuntoja: yhden puhelun missään tapauksessa ole samaa mieltä makaamaan kirurgin pöydän, kun taas toiset sanovat, että mitään niin uskalla mennä leikkaukseen, joka pääsi vihdoin muuttamaan elämänsä parempaan. Joten kuka luotat?

Useista postoperatiivisista seurauksista virheellisten manipulaatioiden ja huonosti järjestetyn kuntoutuksen jälkeen ovat seuraavat:

• väsymys ja infektio haavoista;
• karkeiden keuhkoputkien muodostaminen, hermokuitujen puristaminen ja selkäydinkanava;
• vajaatoiminta hermoston muodostumisen tai selkäytimen kokemattomalle kirurgialle, halvaantuneille raajoille ja suoliston ja virtsatietorajärjestelmien toimintahäiriöihin, aivoihin liittyvät vakavat ongelmat;
• nikamavyöhykkeen nopea toistuminen.

Kohdunkaulan nikamien poistaminen

Asiantuntijat huomaavat, että kirurgisen toimenpiteen kannalta vaarallisin on kohdunkaulan selkäranka, kuten selkäranka osassa selkäydin rekonstruoidaan aivoihin. Mutta neurokirurgian teknisen kehityksen myötä mahdollistettiin turvallisesti poistaa kohdunkaulanpyörien ulokkeet. Resektiota varten käytetään mikrodiectomy-taktiikkaa, kuten anteroposteriorista spondylodesiaa häkillä asennettaessa. Mahakäärimainetallin poisto, joka on lokalisoitu kumpaankin kohdunkaulan alueelle, on seuraava:

• yleisen anestesiatyypin käyttöönotto;
• tekee anatomista merkintää iholla käyttämällä intraoperatiivista röntgenyksikköä, henkilö on takana;
• operatiivisen pääsyn luominen ihokuvion kautta etureunan kaulaan (viilto on noin 3-4 cm);
• lihakset liikkuvat kelauslaitteella (lihaskuituja ei leikata, vaan ne liikkuvat vain varovasti erillään);
• käyttäen mikrokirurgisia instrumentteja, elektronisen tyypin korkean tarkkuuden käyttömikroskoopin valvonnassa, ongelma-levy poistetaan yhdessä hernian kanssa;
• suoritetaan edelleen fuusio, fuusio vierekkäisen nikaman väliin, joka uutettiin kirurgi muotoaan levyn asettamalla interbody implantin (irrottaminen) vakauttamiseksi toimivat segmentti;
• Menettelyn lopussa haavaa käsitellään ja saumoja levitetään.

Implantin asennusjärjestelmä kaulaosassa.

Istunto kestää noin 40 minuuttia. Muutamia tunteja lääkityksen lopettamisen jälkeen potilas voi nousta ylös ja liikkua, ja noin kolmen päivän kuluessa sairaalan otteesta annetaan. Yksinkertaiseen harjoitukseen liittyen ammatti- ja kotitaloustyöt voivat alkaa heti vastuuvapauden myöntämisen jälkeen, mutta ei kuntoutuksen kustannuksella! Fyysisen aktiivisuuden annetaan palaa 2-3 kuukaudessa, ja ennen tätä aikaa on tarpeen käydä perimistä (lääkkeiden, fysioterapian, harjoitushoidon, ruokavalion jne.) Hoitaminen.

Hengenauhan endoskooppinen poisto

Ennen toimenpidettä suoritetaan alkuperäinen paikallispuudutus täysin nukutettaessa anatominen paikka, jossa leikkaus on suunniteltu. Anatomisen vyöhykkeen korkeaa visualisointia varten käytetään endoskooppista laitetta, jolla on useita lisäyksiä. Tällainen mikro-operaatio on kerännyt itselleen positiivisia arvosteluja, koska se on kaikkein houkutteleva ja säästeliäs tapa kipua neutralisoimaan. Käytön koko on noin 8-1,5 mm. Lannen levyn hernian poisto:

• Ensinnäkin pehmytkudoksen punktuuri suoritetaan oikeassa projektiossa, kun potilas on vatsaan;
• tuotettu posterolateral yhteys osioita pienoiskoossa endoskoopin ja syötetään levyn läpi foraminal aukon selkärangan, endoskoopin ohjaus sijainti nikamien suoritetaan käyttäen X-ray-laitteet;
• myöhemmin työ- putki häiritä mikrokirurgiseen välineiden ja kirurgi umpeenpuristumisen patologinen joukko välilevyn ytimelle, joka ylittää levyn, ja tulostaa sen ulkopuolella kautta endoskooppinen putki;
• poistoprosessia seurataan jatkuvasti suurella operatiivisella monitorilla, ja jos hernia on suljettu, lääkäri puhdistaa heistä selkärangan tilan huolellisesti;
• Istunnon lopussa kirurginen kenttä pestään, työkalut poistetaan, useita haavoja ja steriili laastari levitetään haavaan.

Endoskooppinen tekniikka käsittää resektio herniated nikamavälilevyn kanssa säilyttäminen, sekä antaa maksimaalisen eheys selkärangan ja paravertebral rakenteita, kun nikama- epävakaus on käytännöllisesti katsoen poissa, koska todennäköisyys muodostumisen negatiivisia reaktioita. 2 tunnin kuluttua potilas voi kävellä, mutta seuraavana päivänä, jos tila on tyydyttävä, hänet vapautetaan jo kotiin. Mutta erityinen fyysinen hoito, eräänlainen jälkikäteen tapahtuva hoito, joka estää komplikaatioiden ja palauttaa täydellisen liikkumavaran tiukasti, on ehdottoman välttämätöntä. Ja tämä on 1-2 kuukautta, muutoin taudin toistuva esiintyminen tällä segmentillä tapahtuu väistämättä uudelleen.

Huomio! Älä usko jonkun, joka sanoo, että fyysistä toimintaa ei ole rajoitettu endoskopian jälkeen, eikä kuntoutusta tarvita. Tämä on julma petos häikäilemättömistä lääketieteellisistä organisaatioista, jotka ovat kiinnostuneita vain houkuttelemasta asiakkaita ja taloudellista hyötyä. Tai tällainen absurdi on kirjoitettu henkilöstä kaukana lääkkeestä. Jotkut potilaat tuntevat tällaiset lukutaidottomat tiedot totuudesta ja maksavat sitten naiivisuutensa omalla terveydellään.

Endoskooppinen resektio - monimutkainen operaatio on hyvin polysyllabic ja toiminnallisesti merkittäviä osa tuki- ja liikuntaelimistön, mutta ei niin aggressiivinen kuin esimerkiksi radikaali discectomy. Menetelmän tehokkuus ei riipu pelkästään suoritetun toimenpiteen laadusta vaan myös suoraan henkilön kuntoutuksesta ja elämäntyylistä. Muista tämä.

Herniated intervertebral-levyn mikrokirurginen poisto

Mikrokirurginen leikkaus hernian poistamiseksi on perustavanlaatuinen tekniikka ja luotettava taktiikka vakavissa diagnooseissa. Elektronimikroskooppia käytetään kymmenkertaistettuna ja on mahdollista välttää suuria rakenteita, myös hermoja, jotka ovat ongelmatasolla. Leikkaus on pienikokoinen, vain 2-3 cm, mutta kirurginen toimenpide on hyvin vakava ja vaatii neurokirurgian suurta tarkkuutta.

Käyttöjakso kestää noin 40 minuuttia. Henkilö on upotettu yleiseen anestesiaan. Avaamalla pääsy asiantuntija hoito siirtää hermojuuren ja suorittaa akseli, monikehyksen ectomy tyrä kudosta kuin mahdollista samalla säilyttäen suuri osa levyn. Jos ei resektio koko asema ei voi tehdä, mutta tällaiset tilanteet ovat harvinaisia, degeneroitunut nikamien elementti on kokonaan poistettu, ja reikä vapauduttua implantti on sijoitettu nikamien välistä. Se suorittaa levyn toiminnot, säilyttäen selkärangan anatomisen liikkuvuuden.

Toisin kuin klassinen dissectomy, mikrodiscectomy sallii:

• välttää verenhukka, vähentää merkittävästi seuraamusten riskiä;
• nopeasti päästä eroon radikaalin oireyhtymän kaikuista;
• aktivoida potilaan aikaisin;
• lyhentää aikaa, kunnes spinaalipylvään moottoritoimintojen lopullinen talteenotto;
• nopeutetulla nopeudella jatkaa ylä- tai alaraajojen suorituskykyä.

Seuraavana päivänä potilas voi nousta ylös ja liikkua ja 3-5 päivän kuluttua jättää kliininen keskus. Istuminen ei ole sallittua 2 viikon ajan. Sen on määrätty käyttämään lanne-side tai kohdunkaulan kaulus, rajoitettu ajoissa. Pääasiantuntija tekee kuntoutusohjelman erikseen jokaiselle potilaalle yhdessä kuntoutuksen, fysioterapeutin ja harjoittelulaitoksen opettajan kanssa. Kuntoutuskurssin kesto leikkauksen jälkeen riippuu potilaan hyvinvoinnista: jollakin on 5-6 viikkoa ja joku saattaa tarvita 2 kuukautta tai enemmän palaamaan normaaleihin fysiologisiin parametreihin.

Muita tapoja poistaa kirurginen tyrä

Onko mahdollista poistaa masuunin pullistuminen muilla keinoilla kuin minimaalisesti invasiivinen leikkaus? Kyllä, mutta perustekniikat ovat kilpailun ulkopuolella. Anna lyhyt kuvaus harvoin käytetyistä menetelmistä. Voit ymmärtää, miten he poistavat lannerangan ja muiden lokalisoinnin fociet.

Kylmän plasman nukleoplastiat

Menetelmän periaate on suunnilleen sama kuin laserhaihdunta, mutta vain tärkein vaikuttava aine on kylmä plasma. Punktiopuikolla lisätään neulaa siirrettyyn hyytelömäiseen aineeseen, jonka läpi syötetään alhaisen lämpötilan omaavaa plasmaa. Sen vaikutuksen alaisena kudos levyn sisällä osittain tuhoutuu ja ontelo, jolla on negatiivinen paine, joka stimuloi ytimen ulkonevaa fragmenttia ja palauttaa anatomisesti oikean levymuodon. Tämän seurauksena hermoston juuret ja vaskulaariset teriöt vapautuvat herniumkompressiosta, kipu kulkee.

Tämä menetelmä on sopiva vain 6 mm: n ulkonemille, eli patologian varhaisessa vaiheessa. Et voi turvautua tähän tekniikkaan 50-vuotiaana ja vanhemmilla, samoin kuin huomattavilla propaitteilla, eli jos ulokkeen koko on yli 6 mm. Käytännössä kaikki henkilöt, jotka poistavat patomorfologisen muodostumisen kylmän plasman vaikutuksen kautta rikkomatta suosituksia, huomaavat kipu-oireyhtymän katoamisen ensimmäisen viikon aikana. Tällaisen hoidon jälkeen, kuten laserhoito jälkeen, 1-3 vuoden kuluttua, on tarpeen toistaa hoitoistunto, koska tauti taas tuntuu itsensä tuntevaksi. Vanhat ja suuret herniat, tämä tekniikka ei toimi.

Gidroplastika

Tämä tekniikka ei sovellu laiminlyödettyjen patologisten muotojen hoitoon etenkin, koska se ei suorita sekvesterin poistoa. Ei-traumaattinen menettely sopii vain taudin alkuvaiheessa, kun taas hernian pienestä koosta huolimatta perinteiset anestesia-aineet eivät tukahduttavat voimakkaasti kivuliaita oireita. Pääasiassa hydroplastista käytetään heikkoihin kohoumiin, jotka sijaitsevat lumbosakraalisella alueella.

Minimaalinen invasiivisuus tuottaa pienen nukleotomin koettimen halkaisijalla, joka transdermaalisti asetetaan levyyn kuvanvahvistimen ohjauksessa paikallispuudutuksessa. Kiekon sisemmän alueen läpi syötettävän koettimen läpi syötetään suolaliuosta suurnopeuksinen suihkutus, joka puhdistaa osittain pulposusydän kudoksia (40%). Kun harvinainen hyytelömäinen aine ja ruiskutettu liuos evakuoidaan koettimen sisäportin läpi. Tylvi esti ärsyttää hermojuuria, aiheuttaa sen turvotusta ja tulehdusta, ja sen kanssa kipu-oireyhtymä eliminoituu.

Hydroplastisen dekompression jälkeen epäsäännöllinen epämukavuus alaselkässä häviää varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa. Illalla samana päivänä, kun menettely oli tehty, potilas vapautuu tarjoamalla perusohjeita fyysisen rasituksen rajoittamiseksi. Voit mennä töihin 2-3 päivää.

Huomautus! Tšekin tasavallassa kaikki tehokas ja turvallinen taktiikka, joka koskee minimaalisesti invasiivista tyräpoistoa selkärangassa, harjoitellaan useiden vuosikymmenien ajan. Erinomainen lääkärin pätevyys ja runsaasti kokemusta, virheetöntä toimintakuntoa ja diagnoosiyksiköitä mahdollistavat minimoivan kaikki olemassa olevat kielteiset seuraukset ja saavuttamaan postoperatiiviset tulokset. Suotuisan tuloksen ennuste on 95% -100%.

Kuinka paljon operaatio poistaa tyrden selkäranka

Älä valehtele. # 8212; Älä kysy

Toimenpide lannerangan tyrden poistamiseksi

Näissä tapauksissa toiminta on esitetty eliminoida Herniated kun muut hoidot ovat tehottomia. Pienin potentiaalinen vaara on toimenpide, jolla poistetaan selkäydinherukka tyvestä. Toimenpide poikittaishyperän poistamiseksi tehtiin 5 kuukautta sitten. Numbness on läpäissyt, mutta taakse kipu on huolestuttavaa. Onko tämä normaalia?

Kun konservatiiviset hoitomenetelmät epäonnistuvat, toiminta tulee väistämättömäksi: potilaalle tämä on ainoa tapa ratkaista ongelma. Sarvikuonihoidon hoito voidaan toteuttaa sekä konservatiivisilla että kirurgisilla menetelmillä.

Toimenpide lannerangan tyrden poistamiseksi

Erilaiset toimintatyypit soveltuvat eri tyyppisiin herneen. Monet potilaat miettivät lumbosakraalin selkärangan kirurgisesta poistamisesta aiheutuvia kustannuksia. On täysin mahdotonta vastata tähän kysymykseen. On olemassa erilaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä, joiden avulla poistat selkärangan tyrden.

Endoskoopin avulla lääkäri tekee leikkauksen, jonka läpimitta on enintään 5 mm. Tyljen ja sekvenssin poistaminen tehdään ohuilla instrumentteilla, suurennettu kuva lähetetään erikoisruudulla. Sitä ei käytetä tulehduksen läsnäollessa eikä niille potilaille, jotka ovat jo hoitaneet selkärangan toimintaa.

Mitkä ovat hyönteistenpoiston leikkaukset ja haitat?

LaminectomyTämä on selkärangan osa, josta tyrä puristaa hermojuuria. Vaurio selkäydin kovaa kuorta. Tässä tapauksessa kuntoutukseen liittyy vakavia päänsärkyjä. Joten, selkärangan tyrden kirurginen hoito on pakotettu askel, kun potilaalle ei ole muuta vaihtoehtoa.

3-6 kuukautta, ja tämän ajanjakson aikana voi olla monenlaisia ​​komplikaatioita. Kaikki selkärangalla tapahtuvat toimenpiteet ovat tapauksia, joissa vähäisempi kahdesta pahuudesta valitaan, ja ajan menetys voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.

Jos hoito on onnistunut ja potilas purkautuu parannetulla tavalla, seuraavat seuraukset pääsääntöisesti ovat hänen omatuntoaan. Tänä ajanjaksona tärkein aika vietät "seisomaan" ja "valehtelevaan", ja on parempi käydä pikemminkin kuin seistä. Et voi istua 2-3 viikon ajan ensimmäisen kuukauden aikana toimenpiteen jälkeen, voit istua vähintään 15-20 minuuttia, vain aterioiden aikana. Ei ole tärkeää, kuinka paljon, vaan myös kuinka istua.

Sarvivälikäärin tyrä on vaarallinen

Istu alas tuoliin ja nojasi kätensä polvillesi tai tuolin käsiin. Ensimmäisen kuukauden päättyessä operaation jälkeen 2-3 kilometriä päivässä on hyvä, varsinkin jos et ole tehnyt sellaisia ​​kävelyretkiä terveellä selkäranka. Istuminen on sallittu yhden kuukauden kuluttua toimenpiteestä. Tämä asema, jossa suoraviivainen selkä ja ristiselän taipuminen eteenpäin, pidämme koko istumajakson ajan.

Kuinka paljon riskialtista toimenpide voi olla välikorvantulehdon poistamiseksi - tämä kysymys koskee lähes kaikkia potilaita, jotka tulevat kuuntelemaan neurokirurgiin ja jotka tarvitsevat tällaista toimintaa. Kuitenkin katsomalla eteenpäin, voimme heti sanoa, että nämä ovat vain stereotypioita ja nykyaikaisia ​​operaatioita selkäranka, vaikka monimutkainen, mutta erittäin älykäs ja turvallinen.

Kuitenkin, jos olet edelleen huolestunut siitä, onko kirurgisen hernian poistaminen vaarallinen, yritämme vastata sitä selkeällä kielellä. Nyt hernian poistaminen kaulan alueella suoritetaan kuitenkin tällaisen pääsyn avulla, jossa kosketukset selkäydinlangan kanssa jätetään kokonaan pois.

Harjoitusten avulla on välttämätöntä palauttaa kudosten intensiivinen ravitsemus selkärangan alueella, jolloin tyrä katoaa itsensä. Usein sen jälkeen, kun tyrä on poistettu toiminnallisesti, ilmenee uusiutumisia. Kipu selkärangan ja nivelten, et voi käyttää lämmitys voiteita. Operatiiviset komplikaatiot 1. Hermovauriot. Irrotettaessa levyn herniation, hermoruuva voi vaurioitua.

Jos kirurgi huomasi tämän vaurion käytön aikana, hän tekee välittömästi kuoren muovin. Infektio voi saada tartunnan ja kehittää aivokalvontulehdusta. Hernian poistamisen jälkeen, kuten minkä tahansa leikkauksen jälkeen, haava voi tulehtua, keuhkokuumetta ja muita infektioita.

Mitkä ovat komplikaatioita leikkauksen jälkeen?

On läpäissyt tai on tapahtunut 3 kuukauden kuluttua operatiivisesta hoidosta kirurgisen hernian poistamisen jälkeen. Jalka on tylsää. Tämä aiheuttaa suurta epämukavuutta. Minut poistettiin verilöyly tyrä 5 vuotta sitten. Vasen jalka alkoi vaivautua välittömästi toiminnan jälkeen, eikä tänä aikana mitään ole muuttunut.

Ja minulla oli toimenpide ja levy poistettiin 25 vuotta sitten, lannerangoilla ei ole ongelmia, mutta vasemman jalan iso kärki tuntuu puutuneelta, etenkin häiritsevältä. Hei kaikki! Hyvät herrat... Mielestäni edellä mainitut selkärangan hoitomenetelmät. Älä hankaa mitään. Älä työnnä tyrmää takaisin selkärankaan valssaimella. Taistelen selkärangalla (4-5) 5 vuotta. Oikein: Tein operaation.

Päätös, että selkärangan tyrden poistaminen on tarpeen, on otettava hitaasti ja tasapainoisesti. Laserleikkaus Tämä toiminto voi tarkoittaa sekä vaurioituneen levyn palauttamista että kirurgisen hernian poistamista. Tämä menettely on tarkoitettu vain sairauksille, joilla ei ole komplikaatioita.

Liittyvät materiaalit:

Navigointi tietueittain

Herniated leikkaus

Selkärynäherna on selkäydinverisen levyn ydin, joka aiheuttaa kuitumaisen renkaan repeämisen. Yleisimmin todettu potilaista on lannen selkärangan tyrä, johon liittyy tämän laitoksen maksimaalinen kuormitus ja liikkuvuus. Hännät kohdunkaulan ja rintakehän alueilla ovat paljon harvinaisempia. Vaikka selkäydinherkkyys katsotaan vanhusten sairaaksi, nykyään yhä useammalla nuorella on sama ongelma.

Taudin syyt voivat tulla yksitoikkoisiksi fyysisiksi toiminnoiksi, painonnousuiksi, istumajärjestelyiksi ja muiksi tekijöiksi. Tyypillisesti selkärangan tyrmäys ilmaantuu:

• paikallinen kipu, huomattavasti pahempi fyysinen kuormitus ja liikkeessä;
• kivut, jotka antavat reisille, glutealille, säärille, jalalle;
• herkkyyden, puutumisen ja raajojen liikkumisen menetyksen;
• virtsaamisen ja ulostusmenettelyjen rikkominen.

Diagnoosi herniated levy on yleinen tutkimus potilasta yksityiskohtainen analyysi kipua. Tyypin laajuuden, koon ja sijainnin vahvistamiseksi ja selventämiseksi on tarpeen ottaa röntgen-, magneettikuvaus- tai CT-hoito, jonka jälkeen lääkäri muodostaa uuden hoitostrategian.

Jännittyneitä selkäpiitä voidaan joissakin tapauksissa hoitaa varovaisesti. Tällainen tekniikka käsittää anti-inflammatoristen ja analgeettisten lääkkeiden, mikrolabsanttien ja metabolisen hoidon antamisen. Kipu-oireyhtymän katoamisen jälkeen potilaalle määrätään reseptorinen fysioterapia (uinti, vaakapalkki jne.) Ja hierontat lihaksen korsetin vahvistamiseksi. Konservatiivisella hoidolla tarkoitetaan asiantuntijoiden jatkuvaa tutkimista tulevaisuudessa sairauden uusiutumisen estämiseksi.

Selkäydinnän kirurginen hoito voidaan suorittaa useilla menetelmillä:

1. Avoimen leikkauksen menetelmä. Tämä menetelmä hernian poistamiseksi on erittäin traumaattinen, koska manipulaatiot suoritetaan leikkaamalla potilaan selkärankaa pitkin jopa 10 cm: n pituiseksi.
2. Microdiskectomy. Tämä toimenpide on vähemmän traumaattinen, koska tyrä poistetaan pitkin 4-8 cm: n viillon avulla.
3. Endoskooppinen dyskectomia. Ternit tällaisen leikkauksen aikana suoritetaan 1 cm: n lävitse potilaan selän ihoon, johon on lisätty erityinen diskoskooppi. Manuaalisten manipulointien valvonta toteutetaan endoskoopin sisään rakennettujen optiikan avulla, jonka avulla voit näyttää kuvan reaaliajassa näytöllä. Sairaalamme on Richard Wolfin uusin disco, jolla on ainutlaatuinen optiikka, joka lähettää teräväpiirtokuvaa tarkan valvonnan valvonnasta. Richard Wolfin disc hernian kautta voidaan leikata klassiseksi menetelmäksi - kirurgisten saksilla ja pienitehoisella laserilla. Endoskooppinen disekto- mio sallii neurokirurgin tekevän noin 1 cm: n reikiä henkilön takapuolelle ja siten minimoi käyttövahingon. Toinen päivä potilas voi mennä kotiin ja palata täyteen elämään.

Selkäranka herniated operation

Yksi nykyaikaisista menetelmistä nikamavyöhykkeen poistamiseksi on laserhöyrystys (haihtuminen). Tämän toimenpiteen aikana neula työnnetään vahingoittuneeseen levyyn pienen lävistyksen kautta iholla. Neulan läpi kulkee laser-valonohjain - mitattu energian virtausjohto, joka haihtuu nesteen ja levyn kudoksen. Tuloksena oleva höyry poistetaan kiekosta samasta neulasta, mikä vähentää sisäistä levypainetta. Tämä vähentää hermopäätteiden painetta. joka lievittää kipua.

Tällä menetelmällä on useita etuja:

• ihon leikkauksen jälkeiset arvet puuttuminen ja hermorakenteiden vaurioita;
• epävakauden riski selkärangan toiminnassa on vähäinen;
• lyhyt toiminta (40-60 minuuttia), jonka jälkeen sairaala sai takaisin 2-3 päivää;
• komplikaatioiden vähäinen todennäköisyys (0,1%);
• lyhyt kuntoutus - noin 1 kuukausi;
• mahdollisuus toistuvaan manipulointiin.

Tehokkain laser-nukleoplastin menetelmä on nuorille potilaille, joilla on levyn ulkonema (tyrni jopa 6 mm) ja ilman levykkeiden fragmenttien puuttumista (sekvenssit). Leikkauksen jälkeen potilaiden on suositeltavaa käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä 2 viikon ajan sekä rajoittaa fyysistä aktiivisuutta ensimmäisen kuukauden aikana. Käytetyn selkärangan vakauttamiseksi suositellaan käytettävä kiinnityskorsetti käytön jälkeen noin kuukauden kuluttua toimenpiteestä.

Laser käytetään endoskooppiseen dyscectomiaan. Tämä toimenpide koostuu endoskoopin ja instrumenttien pienen viillon (noin senttimetrin) kautta. Kontrolloimalla toimenpiteitään monitorilla, lääkäri poistaa tyrmäyksen minimoimalla terveet kudokset. Tämä menetelmä ei käytännössä anna komplikaatioita - adheesiota, arpia, hematoomia, koska se on minimaalisesti invasiivinen. Intraoperatiivisen laserin käyttö mahdollistaa alusten koaguloitumisen kuumentamatta kudoksia ja operatiivisia manipulointeja - ilman vaarallista hermostollisten rakenteiden loukkaantumisriskiä. Kuntouttaminen tällä toimenpiteellä on paljon nopeampaa, jalka kulkee välittömästi toiminnan jälkeen ja henkilö voi nousta ylös ja kävellä samana päivänä.

Kuinka paljon selkäydinten toiminta maksaa?

Opiskelu pyynnöstä erilaisia ​​toimintoja poistaa herniated levy, on muistettava, että tämä luku eroaa kokonaiskustannuksista hoitoa. Nykyaikaisia ​​poistamisen herniated levyt vaativat uusimman high-end-laitteita, jotka luonnollisesti vaikuttaa kustannuksiin menettelyn itse. On kuitenkin syytä huomata, että koska huomattavaan vähenemiseen ajan leikkauksen jälkeisen sairaalahoidon sekä helpottaa kuntoutuksen aikana (joka tarkoittaa pikaista paranemista vamma), hoidon kustannukset ovat lopulta usein hyvin verrattavissa menojen suorittaman toimenpiteen menetelmillä menneiden sukupolvien. Ja kun ajatellaan komplikaatioiden riski ja siihen liittyvät ehdolliset -Moderni tapoja käsitellä herniated levy joissakin tapauksissa ne ovat myös edullisin.

Viestintä verkossa

Jos haluat tehdä tapaamisen tai jos sinulla on kysyttävää, lähetä viesti koordinointikeskukseen. Muistutamme, että toimintaohjeet ovat maksuttomia.

Mikä on selkärangan hernian poistaminen?

Tauti lanne, rintakehä ja kaularangan on kansanomaisesti kutsutaan selkärangan tyrä, lääketieteessä - tyrä nikamavälilevynä. Syy sen esiintyminen on asennettu - on ulostulo levyn ydin ulospäin johtunut repeämä anulus kuituja.

Selkärangan tyrden poistaminen tulee välttämättömäksi vain, jos konservatiivisen hoidon positiivisia tuloksia ei ole. He käyttävät sitä ja säilyttävät voimakasta kipu-oireyhtymää.

Missä muissa tilanteissa selkäydinherneen poistaminen on ainoa ratkaisu ongelmaan? Niitä on useita:

• patologisen prosessin heikkenemisen ja etenemisen esiintyminen;
• lihaksen heikkouden vahvistaminen alaraajoissa;
• lantion elinten normaalin toiminnan lopettaminen;
• virtsaamisongelmia.

1 Miten toimenpide tehdään selkärangan poistamiseksi?

Modernin poikittaisen lannerangan poistaminen merkitsee 3 - 5 cm: n leikkauksen työtä siten, että potilaan lihakset ja iho ovat vähäisiä. Herniated-levyn toistumien poistamiseksi mustan ytimen jäänteet on poistettava kokonaan.

Sääriluiden rungot, koska se istuisivat keskenään, mikä johtaisi selkärangan touhun lumeen. Lisääntyneen kuormituksen ja uudelleen jakamisen kaarimaisilla nivelillä tapahtuu niiden muodonmuutos, epävakaus kehittyy ja selkäydinten juurikanava kapenee.

Selkäosan tyrden poistaminen laserista koostuu pakotetun paineen alenemisesta. Laserhävikki, sama höyrytys suoritetaan sijoittamalla koetin vaurioituneeseen levyyn.

Koettimessa on 2 kanavaa - laserille ja haihdutuskaasuille. Kun laser haihtuu selluloosalle, muodostuneet kaasut eivät pääse liikkumaan pinnalle. Piper-ulkoneman takaisinveto saavutetaan alentamalla levyn sisäistä painetta.

Selkärangan tyrden endoskooppinen poistaminen on erityinen selkärangan endoskooppi. Paksuus korkeintaan 6 mm, tämä työkalu on helppo sijoittaa tarttumaan levyn tyrkyön ja mahdollistaa videotoimenpiteiden suorittamisen.

Tämäntyyppisen toiminnan tärkein etu on hermojen ympärillä oleva arpeutumisen puuttuminen. Ilta tai seuraavana aamuna potilas lähtee lääketieteellisestä laitoksesta ja alkaa työskennellä.

Kliinisen selkäosan tyrden poistamiseen erikoislääkärit turvautuvat tällaiseen kirurgiseen toimenpiteeseen kuin etusuuntainen dissectomy.

Etälevy, joka on hermon puristumisen entinen syy, ratkaisee selkäytimen ja kivun puristumisongelman. Mutta tätä tarkoitusta varten on parempi käyttää mikrokirurgista menetelmää pienellä viillolla ja endoskoopin käyttöönotolla.
valikkoon ↑

2 Kuinka paljon se maksaa selkäydinpoiston poistamiseksi? Ovatko hinnat saatavilla?

Selkäosan tyrden poistamisen hinta määräytyy sen tekniikan ja monimutkaisuuden mukaan. Jotta et ole epämiellyttävässä asemassa, on parasta selventää näitä hetkiä lääkärisi kanssa. Vertailukohdaksi annamme likimääräisen kustannuksen selkärangan tyrden poistamiseksi.

• hernian mikrosirurginen poisto kohdunkaulan tasolla - noin 5 000 y. f.;
• selkärangan tyrden poistamisen operaation keskimääräinen hinta lumbosakratian tasolla on 5 000 y. f.;
• Selkärangan anterior stabilointi ilman kohdunkaulan selkärangan monimutkaisia ​​murtumia on 5 000 y. f.;
• plexuksen ja ääreishermojen salpaus (1 istunto) - noin 300 y. e.

Rungon tyrden poistamisen hinta laserilla koostuu seuraavista arvoista:

• itse toiminnan kustannukset;
• toiminnan edellyttämien kulutushyödykkeiden hinta;
• kustannukset arvioidusta päivien lukumäärästä, jotka pidetään yhdessä huoneessa, johon sisältyy elintarvike, hoito ja henkilöstön valvonta.

2.1 Mitä on kuntouttaminen selkärangan tyrden poistamisen jälkeen?

Jos toimenpide suoritettiin ristiselän välisen kirurgisen tyrden poistamiseksi, ensimmäisten kuukausien potilas saa vain makaamaan tai seisomaan. Kohdunkaulan selkärangan hoitamisen jälkeen pakollisella harjoittelulla on jäykkä korsetti ja vältetään pään ja kaulan äkilliset liikkeet.

Jos selkärangan hernian endoskooppinen poisto suoritettiin, ei sellaisenaan ole kuntoutusta. Lääkäri voi suositella magneettikäsittelyä kotona. Se on hyödyllistä ja pysyä lomakohteissa. Selkärangan tyrden poistaminen kuntoutustekniikalla ei myöskään vaadi.

Selkärangan hernian poistoon liittyviä seurauksia tai seurauksia voidaan ilmaista seuraavien patologioiden kehittymisen yhteydessä:

• selkärangan osteokondroosi;
• epidurit;
• lantionfunktioiden rikkominen;
• halvaantuneet raajat;
• osteomyeliitti ja selkäydin- fuusiot;
• keuhkopussin ja liimausprosessin kehittäminen selkäydinkanavan lumessa.