Selkäranka on selkärangan tila, joka sisältää selkäytimen, joka rajoittuu taakse kaarien ja keltaisen ligamentin avulla ja edessä selkärangan pintojen ja posteriorisen pituussuuntaisen nivelsiteen suhteen. Selkäydinkanavan ahtauma on patologinen kapeneminen sellaiseen kokoon, että selkärangan tai nivelsiteiden rakenteet voivat joutua kosketuksiin hermojen, selkäydinten ja jopa kovan kuoren kanssa. Niinpä ihmisten terveyteen liittyvät oireet ovat hyvin vakavia:

• uhkailevat hänen kykyään liikkua ja tuntea
• Rikosten syyt tärkeiden elinten työhön

Kuinka vakava on stenoosin diagnoosi?

Selkäydaskanavan ahtauma: tyypit ja syyt

Tämä tauti havaitaan noin viidesosalla vanhuksista, joiden ikä on yli 60 vuotta. Tässä tapauksessa spondylografia, CT tai MRI diagnosoivat kanavan kaventumisen, mutta kliiniset oireet näkyvät vain kolmasosassa potilaista.

Oireet itse määräytyvät selkärangan kapenemisen sijainnin mukaan.

Useimmiten kaventuminen tapahtuu lannerangan ja lumbosakraalin osassa, erityisesti segmentissä l5-s1. Mutta selkäydinrenkaan puuttuminen tällä tasolla estää myelopatian mahdollisuuden, koska se voi esiintyä rintakehän tai kaulan selkärangan kohdalla

Kaikkein kauhein asia, joka uhkaa tässä tapauksessa - hermoston puristusta tai hevosen repäisyntäyhtälöä - on myös äärimmäisen epämiellyttävä ilmiö, mutta ei johda täydelliseen halvaukseen ja muihin vaaroihin.

Kohdunkaulan spinaalikanavan ahtauma on sitä vastoin erittäin vaarallinen sairaus, sillä kohdunkaulan alue on jo kapea. Kaventumisen jatkuminen voi johtaa selkäydin - myelopatian puristumiseen.

Selkärangan ahtauma

Perinteisesti selkärangan kanava voidaan jakaa seuraaviin alueisiin:

• Keskikanava on selkäytimen suora säiliö
• Sivusuuntaiset kanavat (lateraaliset taskut ja läpivientireikät) ovat reittejä, jotka johtavat selkäydinvoimaan ja selkärangan aluksiin ja liittävät ne ääreishermostoon ja verenkiertoon
• Selkäranka-kanavat
  • Ne ovat vain kohdunkaulan alueella: niiden kautta aivot kulkevat kahta valtimoa
  • muodostuvat reikiä nikamien poikittaisprosesseissa
  • alkaa kuudennesta selkärangasta ja päättyy ensimmäisestä poistumisesta

Anatomian perusteella erotetaan kolmentyyppisiä kavennuksia:

• Spinaalisen kanavan keskushermostossa diagnosoidaan kaventuminen:
  • Alle 12 mm on suhteellinen stenoosi
  • Alle 10 mm on ehdoton
• Selkäydinkanavan sivuttaisstenoosia diagnosoidaan sivutaskulla ja läpivientireikä on pienempi kuin 4 mm
• Selkäranka-kanavan ahtauma:
  Yleisimpiä syitä ovat kohdunkaulan nikamien poikittaisten prosessien niveltulehdus (uncovertebral artroosi)

Lähtökohtana kaventuminen voi olla:

• luonnollinen
• hankittu
• Sekoitettu tyyppi

Syyt ahtauma

Synnynnäinen (idiopaattinen stenoosi) saattaa johtua:

• • Lyhennetty lamina (selkäranka)
  • achondroplasia:
    • selkärangan korkeuden lasku
    • kaaren paksuuntuminen
    • jalan lyhentäminen
  • Vääristymät selkäydinkanavan kehityksessä:
    • luu, ruston, kuitumaiset piikit
    • selkäydin
    • nikamien rikki segmentoituminen jne.

Selkäydinkanavan supistumisen pääasiallinen syy on neljäs asteen osteokondroosi, joka johtaa spondylitis ja niveltulehdus.

Sekä keskus- että lateraalisen radikulaarisen kanavan supistuminen johtuu:

• Osteofytit nikamien reunojen yli
• Osteophytes nivelten prosessit ja jalat selkärangan
• Tasoitetut levyt

Hankittu stenoosi johtuu:

• Spondylartroosin muodonmuutos, johon liittyy nivelten ja marginaalisten muodostumien lisääntyminen
• Degeneratiivisen luuston spondylolistesi
• Bechterewin tauti
• Luutunut tyrä tai ligamentti
• Reumasta johtuva luuston tiheyden (hyperostosis) epänormaali lisääntyminen
• Postoperatiivinen arvet
• Metallirakenteiden saatavuus kanavassa
• Selkärangan kasvaimet jne.

Lannerangan stenoosin oireet

Spinaalisen kanavan ahtauma hermojen ja selkäydinpotkun puristuksesta aiheuttaa laukaisevan epänormaalin ketjun, joka aiheuttaa:

• Lisääntynyt epiduraalipaine
• Hermon tulehdus johtuen siitä mekaanisista vaikutuksista
• Verenkierron heikkeneminen ja hermoston iskeeminen

Iskeemiset tyypit, joilla kanavan kaventuminen lannerangan alueella:

• Sivurajoittimen ahtauma, selkäydinten iskemia
• Keskushermoston kanssa - keskushermoston nippusiski (poninhäntä)
• Sekatyypissä molemmat iskeemiset tyypit yhdistetään

Hermojen iskeeminen johtaa seuraaviin:

• Hermihiukkasten myeliinin vaipan tuhoutuminen (demyelinaatio)
• Spinaalit selkärangan välissä
• Kynsilakka-epiduritus ja fibroosi

Kliinisesti tällaiset oireet ilmenevät:

Neurogeenisen ajoittaisen claudication oireyhtymä:

• Lannerangan kipu (lombalgia), paheneminen kävelyllä
• Kipu-oireyhtymän vähentäminen taipumalla, kyykyssä, istuma-asennossa -
  tämä johtuu lannerangan lordoosin vähenemisestä ja siksi selkäytimen kanavan laajenemisesta, mikä johtaa verisuonten ja hermojen vapautumiseen
• Kun palaat lähtöasentoon, kipu kasvaa jälleen

1. Kipu säteilytetään yhdessä tai molemmissa jaloissa
2. Jännityksen oireet (Wasserman, Lasega)
3. Vasikan lihaksen kouristukset
4. Heikkoudet jaloissa
5. Parestesian ilmiöt
6. Virtsateiden ja lisääntymisjärjestelmien elinten häiriöt

Oireita ahtaumasta kohdunkaulassa

Riippuvuudesta riippuen seuraavia oireita ja kliinisiä oireita esiintyy:

• Lateral stenosis - radicularin oireyhtymä
  • Kipu kaulassa, säteilevä käsivarteen, olkapään ja olkapään alueelle
• Keski - myelopaattinen oireyhtymä
  • Jalkojen herkkyyden väliaikainen menetys käynnissä ("puuvillan" jalkojen oire)

  Tämä on varoitusviesti, joka osoittaa kiireellisen MRI-tutkimuksen tarpeen

  • Parezy jalat (heikkous, moottorin vika)
  • Paralyysi (ilman liikkumista)
  • Virtsan ja ulostuksen valvonnan menettäminen
• Selkärangan kanavan ahtauma - Barre-Liègen oireyhtymä (selkäranka-oireyhtymä)
  • Palovammat, sykkivä kipu temppeleissä, niskakyhmyssä, superciliary alueella
  • Huimaus ja äkilliset muutokset pään asennossa, johon liittyy lyhytaikainen tietoisuuden menetys
  • Häiriöt ja näköhäiriöt
  • Koordinointiongelmat
  • Kasvuhäiriöt
  • Aivojen iskemia

Selkärangan ahtauma

Käytä kahta hoitomuotoa - konservatiivinen ja kirurginen

Konservatiivinen hoito

Konservatiivisten menetelmien joukossa vallitsevat seuraavat:

• Lääkehoito, jonka tarkoituksena on vähentää tulehdusta ja turvotusta, joka aiheutti kivun. Näihin tarkoituksiin nimitetään:
  • Injektointi ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa
  • Novakaiiniryhmän huumeiden estäminen
  • Hormonaaliset glukoosteroidivalmisteet
  • Epiduraaliset ja kaula-aukot
• akupunktio
• Manuaalinen hoito
• fysioterapia

Kuitenkin konservatiivinen hoito on tehokasta stenoosissa 30-45% tapauksista. Loppu, valitettavasti on turvauduttava kirurgisiin menetelmiin.

Kun kirurginen hoito on yleensä määrätty

Jos röntgen- tai CT-skannaus osoittaa stenoosin esiintymisen, mutta vakavien oireiden ulkoasua ei ole, niin tietenkään sinun ei pitäisi kiirehtiä toimenpiteen kanssa. Stenoosin kanssa, kuten he sanovat, voit elää onnellisina aina, kuten tyrni, ilman edes arvailla heitä.

Toinen asia on, jos on liikkumiseen liittyvä klinikka, joka etenee ajassa. Esimerkiksi toisen vaiheen epävakaan spondylolistesian aiheuttama kaventuminen.

Stenoosin kirurgisen hoidon tyypit

Sääriluiden laminaarien (lamektomia):

• Kaaren osan poistaminen hermosäikeiden tai selkäytimen purkamisen kannalta
• Tällaisen hoidon haittana on selkärangan jälkeinen leikkauksen jälkeinen epästabiilius

Selkärankaiden vakauttaminen:

• Edessä ja takana vakauttaminen voi parantaa vakautta ja tulosta
• Tämä menetelmä johtaa kuitenkin naapurimaisten selkäranka-alueiden patomeihin:
  • ahtauma
  • spondylolisthesis
  • skolioosi
  • murtumia jne.

Väliaikainen kiinnitys:

• Menetelmää käytetään, kun kanavan kaventumisen syy on levyn korkeuden muutos ja paineen lisääntyminen levyn takana.
• Vahvistetaan positiivista tukea vahvistettujen implanttien sisään sijoitettujen spinous-prosessien välillä pitäen samalla selkärangan kyvyn taipua ja taipua.
• Näin voit ylläpitää selkärangan vakautta ja poistaa komplikaatioita vierekkäisten segmenttien sairauksien muodossa.
• Vastapuoli tällaiseen hoitoon - segmentin epävakaus

1. Jos selkäydinkanavan ahtauma yhdistyy epävakauteen, ainoa sopiva hoitomenetelmä on vakiintuminen etu- ja taka-stabilointijärjestelmissä
2. Kun selkärangan ja tyrnin kapeneminen yhdistettynä erityisesti kohdunkaulan alueella, edullinen hoitovaihtoehto on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide - mikrodiscectomia

Selkärankan ahtauma lannerangassa

Lannerangan selkäydinkanavan ahtauma ilmaistaan ​​selkäydinkanavassa osittain päällekkäin. Kun kanavan putki sopimukset, selkäydin juuret puristetaan. Progressiivisen taudin siirtyminen vakavaan kestävyyteen. Alkuvaiheissa esitetään tavanomainen hoito lääkkeiden, harjoitushoidon, terapeuttisen hieronnan avulla. Taudin kehittyneessä versiossa tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä. Harkitse taudin oireita, diagnoosimenetelmiä ja opi miten selkäydinkanavan ahtauman hoitoon.

Spinoza-hoidon syyt

Spinoza on jaettu luontaiseen kehitystyyppiin ja hankittu. Ensimmäisessä tapauksessa tauti johtuu nikamien rakenteen erityispiirteiden vuoksi: ne muodostuvat alkion kehittymisen aikana. Idiopaattisen (synnynnäisen) spinosan erityispiirteet ovat:

• Sikiön jalat muodostuvat väärin: yksi lyhyempi kuin toinen;
• Kohota tai lyhentää selkäydin;
• Sikiön kasvun vähentäminen ja muut.

Hankitun tyypin selkärangan ahtauma on useimmiten synnynnäinen. Ulkoasun syyt:

• Kanavan loukkaantuminen ristiselän alueella, mikä johtuu tuhoisasta luonnollisesta vaikutuksesta takana;
• Selkärangan degeneraatio nivelten nivelten takia. Toista syytä voidaan kutsua osteokondroosiksi. Nämä lannerangan ahtauman syyt ovat yleisimpiä;
• Lääketieteelliset toimenpiteet, kuten osa selkärangan kaaresta. Häirintäprosessit ovat ominaisia ​​ihmisille, joilla on metallirakenteita selkärangalla;
• kasvaimet;
• Tartuntataudit;
• Metabolian muutos, jonka seurauksena metaboliset tuotteet kerääntyvät nikamassa;
• Verenkierron häiriö selkäydinhermojen juureksille;
• Nivelreuma, jne.

Käy niin, että potilas diagnosoitu synnynnäinen ahtauma nikamien foramen, joka lopulta muuttuu toisenlaisen Spinoza - hankittu. Sääriluun valtimoiden ja aukkojen limittyminen tässä tapauksessa ei voida parantaa lääkkeillä, joten leikkaus on välttämätöntä.

Tyypit stenoosin

Jotta selkeästi ymmärrettäisimme, millaisia ​​stenoosin vaikutuksia potilaan selkäyntiin, käännykää selkärangan anatomiaan:

1. Keski kanava on eräänlainen tapaus selkäydinnölle;
2. Lateral radicular kanavat toimivat hermoja ja aluksia. Ne liittävät heidät perifeerisen hermoston ja verenkiertojärjestelmän kanssa.
3. Selkärangan valtimoiden kanavat, jotka sijaitsevat kohdunkaulan alueella.

Kanaalin kaventamista on kolme tyyppiä:

• Keskushermosto: suhteellinen spinoza (alle 1,2 cm), absoluuttinen (alle 1 cm), sivusuuntainen (alle 0,4 cm);
• Sääriluun valtimon ahtauma puolestaan ​​jakautuu oikean vertebraalisen verenkierron stenoosiin ja vasemman vertebraalikanavan stenoosiin.

• Ehkä tiedot ovat hyödyllisiä sinulle: toissijainen ahtauma

Spinozan ilmeneminen

Mikä on selkäydinkanavan ahtauma voidaan ymmärtää erityisillä merkkeillä, joilla tauti pettää itsensä. Alusten puristus ja hermopäätteet selkäydinnesteessä aiheuttavat ketjun epämiellyttäviä seurauksia:

• Epiduraalipaine tulee korkealle;
• Hermokuitujen paineesta johtuen niiden tulehdus ja turvotus ilmenevät;
• Väärin verenkierto pienten lantion elimissä, vatsaontelossa, kärsii.

Spinozan kivuliain oire on neurogeeninen ajoittainen claudication. Se ilmaistaan ​​kipu alaselkässä. Lyhyen kävelymatkan aikana tuskalliset tuntemukset kasvavat ja vähenevät kun potilas istuu alas. Taivuta selkä eteenpäin, vasemmalle tai oikealle lieventää kipua, kunnes keho palaa alkuperäiseen asentoonsa. Neurogeeninen kipu on ominaista alemman ääripäiden lihasten kireys, johon liittyy vasikoiden kouristus. Kipu selkäydinpylväästä välitetään ala-arkoille. Lantion elimet vaikuttavat yhtä lailla, sijaitsevat selkärangan vasemmalla ja oikealla puolella. Lisäksi potilas, jossa selkäydinkanavan ahtauma lannen tasolla, häiritsee virtsatietorajärjestelmän toimintaa.

Taudin näkymättömät oireet johtavat vammaisuuteen.

Taudin oireet

Edellä tarkastellaan lannerangan alueen selkärangan ahtaumaa aiheuttavia oireita. Ne eroavat kuitenkin spinoza-oireista, jotka johtuvat kavennetusta kanavasta kaulassa tai rinnassa. Joten, rinnan supistuminen on ominaista:

• Kipu tuntomerkit niskakyhmyssä, osittain kaulassa;
• Olkapäät lihavat kärsivät;
• Hermostuneisuus tai kihelmöinti ylävartalossa;
• Yksittäisten osien tai koko kehon hajoaminen samanaikaisesti;
• Hengitysfunktion rikkominen ja pysäyttäminen;
• Herkkien refleksien puuttuminen on alle vahinkojen taso.

Rintasyövän vähiten vaikuttaa stenoosi. Liikkuvuuden puute johtuu siitä, että hänelle on vaikea vaikuttaa ulkoisesti, mikä voi johtaa degeneratiivisiin muutoksiin. Tällaisten spinojen merkkejä ovat:

• Valimon herkkyys vatsan ja rinnan iholle;
• Kivun vatsaontelossa, kipu sydämessä;
• Kipu loukkaantumispaikassa.

komplikaatioita

Jos selkäydinstroosin hoitoa ei suoritettu ajoissa, potilas odotti komplikaatioita. Ensisijaisesti on neurologisia oireita, joiden ilmentymien intensiteetti riippuu selkäytimen puristumisasteesta. Sellaisissa tapauksissa, joissa selkäydin on vaurioitunut, komplikaatiot ovat harvoin palautuvia. Niistä:

• Alempi parapareesi;
• Lantion elinten normaalin toiminnan rikkominen;
• Herkkyys ja halvaus.

diagnostiikka

Taudinmääritys alkaa anamnesis: lääkäri tutkii potilaan valituksia, luonne ja sijainti kipua, elämäntapa potilaan, mikä voisi johtaa lannerangan ahtauma. Seuraavaksi lääkäri suorittaa potilaan fyysisen tarkastelun ja vastaa siihen, mitä se on. Tällöin lisämuutokset on määritetty.

Röntgensäteilytys ei aiheuta kipua potilaalle. Se näyttää luun muutoksia röntgenpalkkien avulla. Kun kyseessä ahtauman paljastaa sen osteophytes, puoli liikakasvu, vaurio tai huono vakautta selkärangan segmenteille. Myös röntgensäde antaa kuvan, mikä mahdollistaa sen, että potilas on vähentänyt intervertebral halkeamia. Röntgensäteet eivät visualisoidu pehmytkudoksista eivätkä tarjoa mahdollisuutta tunnistaa kasvaimia ja muita tuhoutumistyyppejä.

Tämän tutkimusmenetelmän avulla voit saada kuvan organismin sisäisestä rakenteesta. Menettely on vaaraton ja ei aiheuta vaaraa elämälle. MRI: llä saatu kuva esittää pituussuuntaisia ​​poikkileikkauksia, jotka mahdollistavat pehmytkudosten patologian diagnosoinnin. MRI osoittaa kasvojen nivelet, tyrä ja muut tuhoavat sairaudet.

Selkäydin tutkitaan röntgenpalkkeilla. Tuloksena oleva kuva käsitellään tietokoneohjelmalla ja tuotetaan leikkauskuva. Sama kuva saadaan MRI: n aikana. Tietokonetomografian avulla tapahtuva diagnostiikka paljastaa luunsuojat, nivelten hypertrofian ja muut luukudoksen muutokset. Tomografia voidaan yhdistää myelogrammiin. Taudin kuva tässä tapauksessa on selkeämpi.

hoito

Selkäydinkanavan ahtauma, jonka hoitoa voidaan lääkittää tai käyttää, on 100%: n parannuskeino. Lääkkeellinen hoito on mahdollista taudin alkuvaiheessa edellyttäen, että ei ole merkittäviä hermosairauksia. Jos oireet ilmenevät muusta kuin kipu lannerangan alueella ja jalat, konservatiivinen hoitomenetelmä ei toimi.

Primäärisen spinosan hoito on fysioterapeuttisten menetelmien, harjoitushoidon, hieronnan ja lääkityksen kompleksinen soveltaminen.

Hoito lääkkeillä sisältää:

• Ei-steroidiset lääkkeet. Ne voivat poistaa tulehduksen pakatusta hermojuuresta ja vähentää turvotusta, poistaa kipua. Sellaista muotoa, jossa ei-steroidisia lääkkeitä kulutetaan potilaalle, käsitellään erikseen;
• B-ryhmän vitamiinit. Ne vaikuttavat positiivisesti ääreishermoston rakenteisiin, jolloin nukutetaan tulehtuneet alueet;
• Lihasrelaksantit. Lääkeaineen ryhmä, jota käytetään lieventämään lihasjännitystä;
• Keinot verenkierron parantamiseksi;
• Antidiarrheal-valmisteet;
• Sidoksia ja lidokaiinia ja hormoneja. Ne lievittävät kipua ja turvotusta.

Viivästyessä osoitteessa lääkärille esitetään operatiivinen toimenpide. Tähän mennessä potilaan neuralgisia oireita monistetaan, pienten lantioiden elinten toiminta häiriintyy ja paresis ilmestyy. Toimenpide auttaa poistamaan selkäydin- hermojen juuret.

Lannerangan selkäydinkanavan ahtauma on sairaus, joka todennäköisesti päättyy potilaan vammaisuuteen. Tätä ei voida sietää, jos hoidat terveellistä terveyttäsi ja kuuntelet kehon antamia signaaleja. Ainoa ajankohtainen hoito auttaa pääsemään eroon taudista loputtomiin antamatta mahdollisia relapseja.

Kliininen kuva lannerangan selkäydinkanavan ahtaumasta: sairauden kehittymisen syyt ja hoidon tavat

Herkkä selkäydin tarvitsee suojaa. Kaikki selkärangan muodon ja halkaisijan rikkomukset vaikuttavat hermoston tärkeän osaston toimintaan. Lannerangan selkärangan ahtauma vaikuttaa haitallisesti henkilön moottoriaktiivisuuteen, aiheuttaa neurologisia häiriöitä.

Lääkärit havaita muodonmuutos yli 20% ihmisistä yli 60 vuotta, mutta kolmasosa potilaista tietämätön kielteinen kehitys prosessin lieviä oireita. Väliaikaisen diagnoosin puuttuminen, provosoivien tekijöiden vaikutus voi johtaa heikentyneisiin selkäytimen toimintoihin, vaikeisiin komplikaatioihin, esimerkiksi halvaukseen.

Patologian kehityksen syyt

syntymä:

• Achondroplasia - rustoon kohdistuva epänormaali kehittyminen;
• selkärangan ja sen elementtien kehityksessä esiintyvät puutteet, esimerkiksi kaari on lyhyempi kuin standardiarvot.

hankittu:

• selkärangan nivelsiteiden paksuuntuminen;
• kärsivien nikamien liukuminen;
• luiden kasvut tai kovan kudoksen paksuuntuminen selkärangan kanavassa;
• selkärankareuma;
• selkärangan post-traumaattiset epämuodostumat;
• Pagetin tauti;
• komplikaatioita leikkauksen jälkeen ongelmanikamaa vastaan;
• selkärangan kolonnissa degeneratiivisten prosessien kanavan kaventaminen disfeenisesti: spondyloosi, osteokondroosi, spondylolistesi;
• luutumista, hypertrofista proliferaatiota selkärangan kehossa;
• hematomit vammojen taustalla;
• tulehdus pehmytkudosten, rusto ja nivelsiteet selkärangan yksikön aktiivisen toiminnan bakteeri- tai virusinfektion kehossa;
• patologiaa, jossa mineraalinen aineenvaihdunta häiriintyy. Hajoamistuotteita kertyy nikamissa ja intervertebral-levyissä;
• ensisijaiset kasvaimet, metastaasien leviäminen;
• herniated intervertebral levyn luutumista.

Katso huumeiden tarkistamista ja ominaisuuksia - bisfosfonaatteja selkärangan osteoporoosin hoitoon.

Tälle sivulle on kuvattu tehokkaita menetelmiä lannerangan radikuliitin hoidossa kotona.

Taudin tyypit

Selkärangan ahtauma (ICD-koodi -10 - M48.0) diagnosoidaan, jos tutkittaessa havaitaan etäisyyden väheneminen 12 mm tai vähemmän spinosprosessin pohjan ja ongelman selkärangan takapinnan välillä.

Tärkeimmät stenoosin lajikkeet:

• kun keskiluu vaurioituu: absoluuttinen - halkaisija - alle 10 mm, suhteellinen - 10 - 12 mm;
• sagittaalista. Kaventuminen tapahtuu samalla selkärangan alueella;
• sivusuunnassa. Vaarallinen lajike, joka aiheuttaa akuuttia kivun oireyhtymää, vaikeita neurologisia häiriöitä. Lääkärit paljastavat kapenevan intervertebral foramenin, jonka kautta hermo juuret tulevat ulos. Diagnoosi riittää pienentämään reiän halkaisijaa ja kooltaan enintään 4 mm.

Ensimmäiset oireet ja oireet

Spinaalikanavan kaventamisessa syntyy vaarallinen ilmiö - hermopulssien välittäminen häiriintyy. Tunnusomaiset piirteet - kipu alaraajoissa ja takaisin lisätään jyrkkään laskuun liikuntaa, potilas ei voi kantaa kuormaa, että käytetään olla yleistä.

Lumbosakraalin alue kokee suurta stressiä päivittäin. Tästä syystä nikamien kärsivät eniten, stenoosi vaikuttaa useimmin tähän vyöhykkeeseen. Symptomatologia riippuu syystä, kanavan kaventumisasteesta, patologian etenemisnopeudesta. Vyötärön ja ristin vyöhykkeellä olevat negatiiviset merkit ilmenevät, kun selkäydinkudoksista tai herkistä hermoston juurista pakataan.

Stenoosin tärkeimmät oireet:

• kun kävelet, potilas väsyy nopeasti;
• vähentynyt lihasvoima alaraajoissa;
• kehittää lumbulgiaa, lumboshialgiaa tai lombagonia, kipu-oireyhtymä on akuutti tai voimakas;
• on kipu;
• kipu huolestuttaa paitsi alaselän, mutta myös laskeutuu sciatic hermo, pitkin jalka jalka;
• alhainen herkkyys nivuksen ja alaraajojen;
• vähentynyt teho miehillä;
• vaikeissa tapauksissa jalojen halvaus kehittyy, potilas oppii vammaiset;
• lantion alueen innervaation loukkaaminen johtaa virtsaputken ja peräaukon sulkijalihaksen, hallitsemattoman suolen tyhjentämisen ja virtsan erittymisen tahdosta riippumattomaan rentoutumiseen.

Selkäydaskanavan ahtautta kutsutaan usein "showcase-taudiksi". Jalka- ja selkäpuolen epämukavuus vaikuttaa motoriseen toimintaan, potilas pysähtyy usein kävelyn aikana, pysähtyy ja istuu lepoon.

diagnostiikka

Kun kipu-oireyhtymä, lombago, lihaskuntoinen heikkous alaraajoissa ja muut stenoosin ilmenemismuodot ilmenevät, on tärkeää kiirehtiä verentavan tai neurologin tapaamiselle viipymättä. Aikaisempi diagnoosi ja hoidon ajankohtainen käynnistäminen vähentävät selkärangan kanavan merkittävää vaurioitumista, halvaantumisen kehittymistä.

Vahinkoa määritettäessä määrätään seuraavaa:

• selkärangan roentgen;
• myelografialla, jossa on kontrastimateriaali selventääkseen selkäydinvamman anatomista tilaa ja asteita;
• MRI- tai tietokonetomografian (CT) skannauksen suorittaminen.

Tehokkaat hoitomenetelmät

Kun selkäydinkanavan vyöhykkeen vahvistus vahvistaa stenoosin, lääkäri valitsee hoito-ohjelman riippuen tärkeän osaston osallistumisasteesta. Edistyneissä vaiheissa konservatiivisen hoidon vähäinen hyötysuhde edellyttää toimenpiteen, jolla palautetaan oikea spinaalisen kanavan rakenne.

Lievästä tai kohtalaiseen kaventumisasteeseen ei kuitenkaan lievennä selkäytimen vakavaa haittaa, kun lääkitys yhdistyy hierontaan, fysioterapiaan, erityiseen voimisteluun selkärangalle ja alaraajoille.

Konservatiivinen hoito

Selkärangan ahtauman hoidon osat:

• ei-steroidiset anti-inflammatoriset yhdisteet. Systeemiset lääkkeet ovat stenoosin hoidon tärkein osa. Naprokseeni, ketoprofeeni, ibuprofeeni, diklofenaakki, nimesulidi, ketorolakka, Voltaren Retard, Naise;
• paikalliset korjaustoimenpiteet, joilla on kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Voltaren-emulgel, Finalgon, Dolobien, Finalgel, Chondroxide, voite, jossa kondroitiinit ja bodjagit, kipsi Nanoplast Forte;
• Kipulääkkeet: Baralgiini, Analgin, Parasetamoli, Tempalgin;
• lääkkeet neuromuskulaarisen johtumisen normalisoimiseksi. Mivakurium, sukkinyylikoliini;
• epiduraalinen tai sakraalinen salpaus voimakasta kipua vastaan. Kollageenien tehokas yhdistelmä hormonaalisten lääkkeiden kanssa - glukokortikosteroidit. Steroidien formulaatioita käytetään usein vakavaan stenoosiin. Kortikosteroidien ja paikallisten kipulääkkeiden yhdistelmä antaa kipua ja pitkittynyttä kipua lievittävää vaikutusta (enintään kuukausi);
• fysioterapia, hieronta, terapeuttinen voimistelu;
• jossa on erityisen tukeva korsetti, jossa on vatsanpainimen ja selkäosan heikot lihakset, degeneratiiviset prosessit useissa selkärangan osissa.

Kirurgiset toimet

ominaisuudet:

• Ensimmäinen leikkaus on dekompressiivinen lamektomia. Kirurgi tekee resektiota rakenteista, jotka aiheuttavat herkän hermojuurien puristumista: keltainen ligamentti, spinous prosessi, intervertebral nivelet, kaaret. Yli 65%: lla tapauksista lääkärit havaitsevat toiminnon myönteisen tuloksen, neljäsosa potilaista kehittää selkäydinvoimakkuutta;
• Komplikaatioiden riskin pienentämiseksi suoritetaan usein ylimääräinen, vakautuva toiminta. Osa neurokirurgeista käyttää tällaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä varoen. Syyt: vierekkäisen tason patologioiden kehitys on mahdollista: skolioosi, murtumat, spondylolistesi. Purkamaan, laajenna kanavan aluetta välitilaan, lääkärit implantoivat implantin. Lisärakenteen asentaminen palauttaa toimintatilan tärkeälle elementille - selkärangan selän takana, potilas voi taivuttaa ja taivuttaa käyttöalueen ja vierekkäiset segmentit.

Tehokkaan mikrokirurgisen dekompressoinnin yhdistäminen dynaamiseen interstitiaaliseen stabilointiin on tehokkain hoitomenetelmä. Kun valitset klinikan, on tärkeää keskittyä ammattitaito kirurgi, taso varustamiseen lääketieteellisen laitoksen, potilaan palautetta.

Tutustu kohdunkaulan spondyloosin syihin ja miten hoidat tautia.

Tässä artikkelissa kerätään yleiset säännöt ja tehokkaat vaihtoehdot selkärangan tuberkuloosin hoidolle.

Http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/grydnogo-otdela.html lue kuinka lievittää akuuttia kipua rinnassa osteochondrosis ja miten hoitaa tauti.

Mahdolliset komplikaatiot

Stenoosi on vaarallinen ilmiö, joka aiheuttaa negatiivista vaikutusta selkäydelle. Mitä suurempi puristumisaste on, sitä kirkkaammat neurologiset oireet. Selkäydinvaurio on sekä palautuva että lopullinen. Vaikeissa tapauksissa lantion elinten herkkyys vähenee, virtsarakon ja suolen toiminta häiriintyy ja kehittyy alhaisempi parapareesi.

Patologian ennuste riippuu hoidon riittävyydestä ja taudin vaiheesta, johon potilas kääntyi neurologin tai vertebrologin puoleen. Kun selkäydinpaikat ovat vaurioituneet, täyden hyödyntämisen mahdollisuudet pienenevät merkittävästi.

Spinaalikanavan ahtauma on varsin yleinen ongelma ihmisillä 50 vuoden kuluttua. Sen seuraukset voivat olla vakavia kipua selkärangan ja raajojen, tunnottomuutta, heikkoutta, kävelyvaikeudet, raajojen surkastumista. Tärkeimmät syyt ovat krooninen tulehdus, arpeutuminen ja adheesiot selkäydinkanavan sidekudoksessa. Oikean voimistelun avulla, joka näkyy seuraavassa videossa, voit estää kehityksen tai selviytyä jo ilmenevästä ongelmasta:

Kuinka hoidata selkärangan ahtauma?

Selkäydaskanavan ahtauma on nimeltään selkäydin, jonka pääpiirteenä on selkärankan kaventuminen.

Ongelmana on selkäranka, jossa koko pituudeltaan on selkäydinkanava, ja selkärangan ontelot liitetään tunneliin, jossa selkäydin sijaitsee.

Stenoosin vuoksi selkäydin ja sen hermopäätteet ovat täynnä rasvaisia, lihaksia ja luustorakenteita.

pitoisuus

Stenoosin luokitus ↑

Erilaisten tekijöiden vuoksi sattuu spinaalikanavan anteroposteriorisen halkaisijan paksuuntuminen ja muodonmuutos.

Joten, stenoosi voi olla suhteellinen, absoluuttinen ja sivusuuntainen.

Suhteellinen stenoosi

Keskihammaskanavan läpimitta pienenee 10-12 mm: iin.

Nuoret ja voimakas ihmiset hyviä korvaavia mekanismeja tällaista ahtauma voidaan havaita vain sattumalta, sillä valitukset potilaan ei ole läsnä, mutta ilman hoitoa suhteellinen ahtauma on altis kasvu kielteiset muutokset neurovaskulaarisiin nippu ja ulkonäkö tunnusomaisia ​​oireita tulevaisuudessa.

Lähes aina, spinaalisen kanavan suhteellisen ahtauman hoito suoritetaan konservatiivisesti ja sillä on hyviä tuloksia.

Mutta keskushermoston kaventaminen alle 10 mm halkaisijaltaan konservatiivinen hoito ei yleensä tuo oikeaa tulosta.

Absoluuttinen ahtauma

Absoluuttisella stenoosilla keskushermoston läpimitta pienenee 4-10 mm: iin.

Tässä tilassa kompensointiaste on pitkä, ja kliinistä kuvaa leimataan elävien neurologisten oireyhtymien ilmetessä.

Selkäranka-konservatiivisten menetelmien absoluuttisen ahtauman hoito voi olla tehoton, joten usein tehty interventio.

Lateral stenoosi

Havainnoituina, kun välivuorokausi ja radicular kanava kaventuvat 3 mm tai pienempiin.

Tämä on taudin viimeinen vaihe - lateraalisen stenoosin hoidossa kirurgiset toimet ovat väistämätöntä.

Selkäydinkanavan ahtautuminen tapahtuu selkärangan eri osissa.

Sen vuoksi on myös mahdollista luokitella stenoosi taudin lokalisointialueella:

• lannerangan alue (yleisimpiä).
• kohdunkaulan selkäranka (havaittu hieman harvemmin).
• rintakehän osasto (melko harvinainen lokalisointi).

Miten hoidetaan spondylolistesiä? Opi tästä artikkelista.

Konservatiivinen hoito ↑

Useimmissa tapauksissa selkärangan ahtauma hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä, joihin kuuluvat lääkitys, harjoittelu, hieronta ja fysioterapia.

lääkitys

Ihonhoito edellyttää seuraavien lääkkeiden määräämistä:

• anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet - konservatiivisen hoidon perusta (esim. aspiriini, naprokseeni, indometasiini, ibuprofeeni ja muut);
• kipulääkkeet: kipulääkkeet (esim. asetaminofeeni), anesteettien injektiot;
• dekongestantit: kortikosteroidien injektio kudoksiin;
• voiteet ja laastarit anti-inflammatorinen ja kipua lievittävä vaikutus (esim., laastari ja voiteen Nanoplastia Forte Finalgon, Voltaren, Dolobene Chondroxide-voide);
• huumeet, jotka optimoivat neuromuskulaarisen johtavuuden: sukkinylkoliini, myvacurium, pancuronium jne.;
• multivitamiinikomplekseja.

Vakavaa kipua osoittavat erinomainen vaikutus oka (ristiluun) tai epiduraalinen salpaus, joka viedään selkärangan, paikallispuudutteet (esimerkiksi lidokaiini ja glukokortikoidit).

Hyvin usein huumeita otetaan monimutkainen.

Esimerkiksi lähes aina määrätty glukokortikoidihormoni kanssa paikallispuudutuksessa, joka nopeasti lievittää kipua, mutta se toimii pitkään, ja vaikutus glukokortikoidihormoni ei näytä kerran, mutta hän toimii kaksi viikkoa tai jopa kuukauden.

Steroidihoidon epiduraalipyytykset ovat usein käytetty hoito.

Tällöin injektio ruiskutetaan suoraan selkäydin ympäröivään alueeseen ja siihen tulevasta hermovapaasta.

Missään tapauksessa sinun ei pitäisi määrätä lääkkeitä itse tai ystäväsi, luottaen Internetiin tai kirjallisuuteen. Tämän pitäisi tehdä lääkäri, ja itsehoito on täynnä komplikaatioita ja surkeita seurauksia.

Muita lääkkeitä tehostavia terapeuttisia aineita ovat fysioterapia ja hieronta.

Ovatko chondroprotectors auttaa selkärangan osteokondroosia? Löydä täältä.

Mitä Klippel-Feil-oireyhtymä sanoo? Lue tämä artikkeli.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Kansanhoitoalan arsenalissa on monia infuusioita, makeisia, voiteita ja puristimia, jotka voivat saada aikaan jonkin verran vaikutusta selkäydinkanavan ahtauman hoitoon.

Heitä on paljon, vain muutama:

• Pakkaa hunajasta ja sinappi-laastista: Rasvaa takaisin hunajaa, peitä lautasliina ylhäältä ja laita 3 sinapin laastia, jotka kaikki käärittävät sellofaania.
• Pakkaa piparjuuri, retiisit ja smetanaa - kaikki raastaa ja sekoita.
• Pakkaa timjamin, sadonmarjan, mäkikuisman ja kamomillan infuusiosta, joka on tehtävä yöllä.
• Pistoolia öljyä (100 g), levitetään ohut kerros valkoisella liinalla, jonka koko on 1x1 m, kääri alaselkä kolmeen ruutuun.
• Hieronta hunajaa: tehdään voimakkailla hankausliikkeillä useille iltoille, kunnes kipu katoaa.
• Vangan resepti: Jäähdytetään kani ja ripottele se punaisella pippurilla sisältä, ripottele auringonkukkaöljyllä ja levitetään kipeästi.
• Suolakepuristus (40-50 g) ja omenaviidetriisi (50 g) - liuotetaan, pestään villalla kankaalla ja kolmeen iltapäivään.
• Bensiinin puristaminen: liinaa liota bensiiniin, laittaa kipeä paikka, top lämpimällä kuparilevyllä. Tee tämä kolme päivää kerrallaan yöllä.
• Kylmä pakkaa valkosipulin ja sitruunan mehu: märkä pyyhe infuusio valkosipulin ja sitruunan mehu, pitää 20 minuuttia, jälleen kostuttaa pyyhe ja soveltaa sitä takaisin. Ja niin, kunnes kipu kulkee.
• Vaihto kylmä ja kuuma pakkaa.
• Eukalyptuksen tinktuura ulkoiselle hankautumiselle.
• Juotava vodkan tinktuura eräiltä eksoottisilta tuotteilta, esimerkiksi fly agaric red.
• Erilaisia ​​lämpenemistä pakataan.

Perinteisen lääketieteen hoitomenetelmien soveltaminen, sinun tulisi aina muistaa, että itse sairautta ei voida parantaa näin.

Ennemmin tai myöhemmin kansankielen resepti lakkaa olemasta vaikutusta, ja sinun täytyy silti nähdä lääkäri.

Ja on parempi tehdä tämä aikaisemmin, ja "ihme-tinktuureja" voidaan jättää hoitojärjestelyyn, mutta vain lisävälineinä yhdessä lääkkeiden kanssa.

Terapeuttinen fyysinen harjoittelu

Jos potilaan tilalle on tyypillistä lievä kipu-oireyhtymä eikä se heikkene, lääkäri ehdottomasti suosittaa potilasta työskentelemään kuntouttavan lääkärin kanssa.

Jos valitset fyysisen kompleksin yksittäisen ohjelman, harjoitukset auttavat potilasta parantamaan asentoa, vähentämään kipua, lisäämään selkärangan lujuutta ja joustavuutta.

Lääkäri-kuntoutujohtaja noutaa optimaalisen posteen, säätää liikkeet siten, että selkärangan kuormitus vähenee.

Oikein valituilla harjoituksilla vahvistetaan sydän- ja verisuonijärjestelmää, niska-, käsi- ja selkälihaksia.

Harjoitukset olisi valittava tiukasti erikseen, sillä jokaisella on omat erityispiirteensä taudin aikana.

Terapeuttisen voimistelun päätehtävänä on opettaa taudin oireiden hallintaa.

Samanaikaisesti selkärangan lujuus ja joustavuus lisäävät yleistä hyvinvointia.

Tarjoamme kolme harjoitusta lannerangan vahvistamiseksi stenoosilla:

Nro 1

Levitä pieni matto, istua sitä, selällään, ja taivuta jalat polvet ja järjestää hartioiden leveys, ja jalat on matolla.

Ota syvään henkeä, laske viiteen, virkkaa, rintakehäsi nostaa voimakkaasti. Toista kymmenen kertaa.

Nro 2

Istu selkäsi kovalla pinnalla, levitä käsiä sivuille. Ota syvään henkeä sisään ja ulos.

Nosta ja paina polvet rinnalle, pidä tässä asennossa niin paljon kuin pystyt. Laske sitten jalat ja rentouta lihaksia. Toista kymmenen kertaa.

Nro 3

Istu kovaa pinnalle, levitä käsiä sivuille taivuttamalla jalat.

Käännä polvet oikealle ja vasemmalle kääntämällä pääsi polvien toiselle puolelle. Tee tämä 5 minuuttia.

Harjoitusten monimutkaisuus on suunniteltu kolmen kuukauden ajan kolmesta luokasta viikossa.

Pitkällä pysyvyydellä jonkin ajan kuluttua potilas pystyy helposti suorittamaan koko voimistelun kokonaisuuden, mutta pystyy johtamaan entistä aktiivisempaa ja liikkuvampaa elämäntapaa.

Kirurginen hoito ↑

Selkärangan ahtauman hoito suoritetaan kirurgisesti, kun konservatiivinen hoito ei tuota odotettua tulosta tai kun tauti on laiminlyöty vaiheessa.

Stenoosin kirurgisen toimenpiteen päätavoitteena on vapauttaa selkäydinkanavan hermojuurit puristumiselta.

Miten leikkaus tehdään?

Ei ole kehitetty mitään toimintamenetelmää, joka auttaa ratkaisemaan ongelman ja poistaa selkäydinkanavan ahtauman.

Niistä voidaan erottaa avoimen tyypin ja endoskooppisen toiminnan kirurgiset toimet.

Harkitse useita erilaisia ​​toimintoja, jotka suoritetaan stenoosin avulla:

Dekompressive laminectomy

Tämän tyyppinen leikkaus oli ensimmäinen, jota käytetään stenoosin hoitoon.

Koskee rakenteita, jotka puristavat hermojuuria ja takaa pääsyn. Uudelleensuuntaus voi vaikuttaa spinous-prosessiin, selkärangan kaareihin, keltaiseen nivelsiteeseen, intervertebral-nivelet.

Hyvä tulos on dekompressiivinen lamektomia 68 prosentissa tapauksista. Noin 28% tapauksista selkärangan epävakauden kehittyminen ei ole toivottavaa seurausta tästä toimenpiteestä.

Kuva: Laminectomia - selkärangan kaaren poistaminen

Hyvin usein epävakauden aiheuttaman riittämättömän tehokkuuden vuoksi dekompressiivinen lamektomia on täydennetty vakauttamalla toimintaa.

Vakauttamistoimet

Selkärangan kiinnitys laminectomian jälkeen. Asiantuntijoiden joukossa on sekä kiinnittimien tukijoita että niitä, jotka hoitavat tätä menetelmää varoen.

Vakautusjärjestelmien täydentävän laminectomian ansioihin kuuluu hoitotulosten tehokkuuden parantaminen. Mutta on myös haittoja: asennuksen aikana, komplikaatioita saattaa esiintyä, aiheuttamia häiriöitä naapurimaiden selkärangan liikkeen segmentit - voi sairastuminen, "viereisen taso" (spondylolisteesi, murtuma, skolioosi).

Kiinteä kiinnitysjärjestelmä perustuu varmistamaan alhaisen kuormituksen tukevien takapilarien kohdalla ja laajentamalla selkärangan kantamaa aluetta.

Interstitiaalisen dynaamisen kiinnityksen järjestelmän muodostamiseksi suoritetaan taaksepuristus ja sitten implantti viedään välitilaan.

Tämä implantti ottaa käyttöön selkänojan tukipylvään ja antaa mahdollisuuden taivuttaa ja taivuttaa toimiva segmentti sekä vierekkäiset segmentit.

Selkärangan ahtauman ongelmana kirurgisen leikkauksen menetelmä (tilastojen mukaan) on mikrokirurgisen dekompression ja dynaamisen interstitiaalisen stabilisaation yhdistelmä.

Mutta kussakin tapauksessa voi olla joitain erityispiirteitä.

Selkäydaskanavan ahtauma voidaan usein yhdistää erilaisten selkärangan patologioihin, esimerkiksi selkärangan epästabiiliuteen ja herniated intervertebral -levyihin.

Mitkä keuhkojen leikkausmenetelmät ovat parempia potilaita varten, päättää pätevä asiantuntija.

Kuntoutus leikkauksen jälkeen

Kun toimenpide on taaksepäin, nopeasti takaisin siitä, päästä eroon kipu-oireyhtymästä ja nopeasti parantua haava, on tarpeen vahvistaa selkärankaa.

Kuinka tehdä, hän tuntee erikoislääkäri-kuntoutuksen, hän auttaa välttämään uusia ongelmia selkärangan kanssa tulevaisuudessa.

Fysioterapiaa ja reflexoterapiaa käytetään tulosten saavuttamiseen.

Tällaisen kuntoutushoidon päätavoite on opettaa potilasta kontrolloimaan selkärangan kipua ja samaan aikaan ryhtymään ennalta ehkäiseviin toimenpiteisiin taudin uusiutumisen estämiseksi.

Kipu-oireyhtymän hallinta on mahdollista useilla tavoilla, joista osa on potilaalle ja lääkäri valitsee:

• Virkistys: sopii varhaiseen leikkauksen jälkeiseen aikaan, kun haavat ovat tuoreita ja jokainen sekoitus aiheuttaa kipua; lääkäri voi jopa suositella kiinnityskorsettia.
• pose: lääkäri auttaa sinua valitsemaan mukavan lepo- ja nukkumisaseman sekä työn; Tämän asennon tulisi rentoutua selkärankaan ja sulkea kipu.
• Jään käyttö: kaventaa aluksia, vähentää verenkiertoa, tulehdusta, lihasten kouristuksia ja kipua.
• Lämpötoimenpiteet: päinvastoin, lämpö laajentaa verisuonia ja lisää verenkiertoa; tämä auttaa ottamaan käyttöön lääkkeitä, jotka nopeuttavat haavan paranemista ja vähentävät kipua.
• ultraääni: kykenee saavuttamaan kudokset yli 6 cm: n syvyyteen ihon pinnasta, parantaa verenkiertoa ongelma-alueella, parantaa ravintoaineiden ja hapen kulkua kudoksiin, joihin tulehdus vaikuttaa.
• Sähköstimulaation: Mukava prosessi suoritetaan hermokudoksen johtokyvyn parantamiseksi (spasmi poistetaan ja takana epämiellyttävät tuntemukset vähenevät).
• hieronta: rentoutua lihaksia, parantaa kudosten verenkiertoa, vähentää kipua.
• Venyttely ja yhteinen kehittäminen: nämä menettelyt voivat olla epämiellyttäviä siksi, että kun ne suoritetaan, se sattuu. Mutta tämä on normi, vaikka kokenut kuntouttaja ja joskus erityinen mekanismi toimivat.

Kuntoutuksen myöhemmissä vaiheissa fysioterapia auttaa parantamaan fyysistä suorituskykyä, jonka avulla kehitetään joustavuutta, vakauttamista ja koordinointia.

Ohjelma valitaan erikseen.

Auttaa henkilöä toipumaan toiminnasta selkärangan kunto.

On parempi harjoitella ulkoilua, jotka parantavat verenkiertoa hermokudoksen ja lihakset, lisää tuotantoa "onnen hormonia" (endorfiini), joka on erinomainen luonnollinen keino tuskaa.

Toinen leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen osa on joukko erityisiä aerobisia harjoituksia:

• käveleminen juoksumatoilla ja askelmittari;
• ratsastus paikallaan pyörällä.

Toisinaan leikkauksen jälkeen suoritetaan toiminnallinen harjoittelu oikeiden asentojen, asennon ergonomian ja mekaniikan korjaamiseksi.

Kuntoutustutkija opettaa myös oikean lääketieteellisen liikkuvuuden terveydenhuollossa.

Kaikkien tieteellisten sääntöjen mukaan toteutetut levyt ja häiriöt voivat suuresti vähentää selkärangan toimintaan liittyvien sairauksien todennäköisyyttä.

Lääkäri analysoi potilaan käyttäytymistä ja ilmoittaa hänelle tietyn liikkeen tekemisen puutteet ja korjaa ne.

Heti kun potilas voi itse säätää kipuaistinsa - selkärangan liikkeiden määrä optimoidaan, sen lujuus kasvaa.

Sitten kuntouttaja tarjoaa yksilöllisen harjoitteluohjelman, joka sinun on tehtävä joka päivä kotona, jotta selkärangan toistuminen ei onnistu.

Kuinka havaitsemaan kaulan selkärangan kasvain ajoissa? Lue täältä.

Onko lannerangan, rintakehän ja kohdunkaulan selkärangan selkärankaisen hoidon eroja? ↑

Tämän taudin tyyppi riippuu prosessin lokalisoinnista, ts. Täsmällisesti, missä keskeisen selkäydinkanavan kaventuminen on tapahtunut.

Mutta ero taudin paikallistumisessa johtaa usein samoihin ilmentymiin, joten kaikki stenoosin muodot kutsutaan usein termi - selkäydinkanavan ahtauma.

Jos konservatiivinen sairaanhoidon muodossa ahtauma suhteen lokalisoinnin tauti ei osansa, mutta fysioterapia harjoitukset erilaisiin ahtauma on erilainen.

Jos potilaalla on operatiivinen toimenpide, taudin lokalisoinnin paikka on ratkaiseva merkitys käytettävän tyypin valinnassa.

Kirurginen toimenpide edellyttää usein kaventamalla kohdunkaulan selkäytimen - tämä tila on erityisen vaarallista, koska se voi johtaa lihasten heikkous tai halvaantuminen, joka ei tapahdu kaventuminen selkäydinkanavan lannerangan tai rintarangan alueella.

Pienimmän tuskan ilmaantumisen selkärangan alueella on aina neuvoteltava lääkärin kanssa.

Pätevä asiantuntija tekee tutkimuksen kivun syistä ja antaa oikean diagnoosin.

Useimmiten vain taudin edenneessä vaiheessa tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä, ja yleensä on olemassa tilaisuus parantaa potilaan tilaa konservatiivisten hoitomenetelmien avulla.

Video: Diagnoosi ja hoito

Pidätkö artikkelista? Tilaa sivuston päivitykset RSS: llä tai seuraa VKontakte, Classmates, Facebook, Google Plus, My World tai Twitter.

Kerro kaverille! Kerro tästä artikkelista ystävillesi suosikkiun sosiaalisessa verkostossasi vasemmalla olevan paneelin painikkeilla. Kiitos!

Spinaalinen ahtauma: oireet ja hoito

Selkäydaskanavan ahtauma - tärkeimmät oireet:

• Selkäkipu
• huimaus
• Lihaksen atrofia
• Kipu selkärangassa
• impotenssi
• Tasapainon rikkominen
• Jalkaherkkyyden häiriö
• halvaus
• Moottorin toiminnan häiriö
• Virtsarakon rikkominen
• Nopea väsymys kävelyä
• Vähentynyt herkkyys perineumissa
• Havaintohäiriöt
• Epätasapaino kirkkaassa valossa

Selkäydinkanavan ahtauma on patologinen prosessi, jonka seurauksena selkärangan systemaattinen kapeneminen rustokasvulla ja luuston rakenteilla alkaa. Useimmiten tämä prosessi vaikuttaa selkärangan ala- ja yläosaan. Tällaiset muutokset johtavat selkäydinten puristukseen, hermopäätteisiin. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, henkilö voi joutua vammautumaan.

Tälle taudille ei ole ikärajoituksia. Mutta kuten lääketieteellinen käytäntö osoittaa, tauti vaikuttaa useimmiten nuoriin, jotka harjoittavat urheilua tai ovat alttiina raskaalle fyysiselle rasitukselle.

Selkärangan rakenne

Jotta ymmärtäisit spinaalisen kanavan ahtauman etiologian, sinun tulisi tietää, mitä selkäranka koostuu. Siten selkärangan rakenne on seuraava:

• nikama - 24 luuta, jotka sijaitsevat tiukasti peräkkäin;
• nivelsiteet - kudos, joka pitää tiukasti nikamaa yhdessä;
• nikamavälilevyt - selkärangan erilliset ristikkäisen kudoksen elastiset tyynyt;
• fasetti-nivelet - muodot, jotka tekevät selkärangan joustavaksi;
• selkäydin;
• hermot;
• selkäytimen kanava.

syyoppi

Tärkeimmät spinaalisen ahtauman muodostumisen aiheuttavat tekijät ovat seuraavat:

• selkärangan syrjäytyminen trauman vuoksi;
• krooninen vaihe osteokondroosi;
• selkärangan stratifiointi;
• vaivoja kaulassa tai selässä;
• lisääntynyt liikunta, työ- tai ammattiurheilun seurauksena;
• väärennösten vioittuminen valtimoissa.

Yleisin selkärangan ahtauma voi muodostua selkärankaan kohdistuvien vammojen tai väärän jakautumisen vuoksi.

Yleiset oireet

Ensinnäkin on syytä harkita, että yleisten oireiden lisäksi jokaisella tämän patologisen prosessin muo- dolla on muita merkkejä. Spinaalisen ahtauman yleiset oireet ovat:

• kipu lannerangan alueella;
• vähentynyt herkkyys perineumissa ja alaraajoissa;
• nopea väsymys kävelyä;
• lihasatrofia;
• erektiohäiriöt (miehillä);
• halvaus;
• häiriö virtsarakon työstä.

Se on oire, kuten kipu lannerangan alueella, joka antaa vasemmalle puolelle, osoittaa patologian etenemisen selkärangan pylväässä. Jos sinulla on tämä oire, ota välittömästi yhteyttä kirurgiin.

Aivomuoto

Erota tämän sairauden vain kaksi muotoa - synnynnäinen tai hankittu (toissijainen).

Spinaalisen kanavan ensisijainen (idiopaattinen) ahtauma on harvinaista. Tämän sairauden muodon hoitaminen on hyvin ongelmallista, koska patologinen prosessi etenee geneettisen alttiuden vuoksi.

Hankittu selkärangan ahtauma

Tämä vaiva kehittyy ikäisillä ihmisillä. Etenemisen pääasiallinen syy on selkärangan tai trauman rappeutumiset.

Tärkkelysmuutokset rustokudoksessa ovat perusta. Joissakin olosuhteissa sileä rustokudos karkeaa. Rusto alkaa kulua nopeasti, minkä seurauksena nivelet eivät enää ole suojassa ja hankaa toisiaan vastaan. Tuloksena syntyy luunsuojauksia. Kun tällaiset muodostelmat alkavat muodostua selkärangan kasvualueella, selkärangan kohdalla kaventuminen tapahtuu.

Useimmiten tällaiset patologiset muodonmuutokset muodostuvat lannerangan alueella.

Stenoosin luokitus

Taudin luokitus eroaa kavennuksen lumen koon perusteella:

• 10-12 millimetriä - suhteellinen stenoosi;
• alle 10 millimetriä - absoluuttinen;
• selkäydinvoima-segmentin kaventuminen - sivusuuntainen;
• kanavan kaventaminen samassa onkossa - sagittal.

Yleisin diagnoosi on spinaalisen ahtauman suhteellinen ja sivuttainen muoto.

Paikantamisen tyyppi

Paikantamisen luonteen mukaan:

• kohdunkaulan selkärangan ahtauma;
• rappeuttava sairaus;
• selkärangan patologiat;
• lannerangan alue.

Kaularangan ahtauma

Kohdunkaulan selkärangan ahtauma on deformoitumisprosessi, joka johtuu trauman ja dystrofisten muutosten aiheuttamasta tämän laitoksen rakenteessa.

Tällaisia ​​muutoksia on vaikea diagnosoida varhaisessa kehitysvaiheessa. Useimmissa tapauksissa sairaus kehittyy hyvin hitaasti - useita vuosia. Jos sairaus saavuttaa kriittisen tason, vaivaa käsitellään vain operatiivisesti. Erityinen implantti implantoidaan moottorilaitteeseen, joka tarttuu tiukasti luukudokseen ja estää sen tuhoamisen edelleen.

Degeneratiivinen patologinen tyyppi

Selkäydinkanavan degeneratiivinen stenoosi on taudin krooninen muoto, joka johtaa selkärangan halkaisijan kaventumiseen. Sen lisäksi, että patologian kehitys johtaa lumen kaventumiseen, selkärangan levyt alkavat muuttua. Suurimmassa riskiryhmässä ovat vanhukset. Samanaikaisesti selkäydinkanavan ahtauma voidaan kuitenkin diagnosoida nuorilla, jos tätä varten on siirretty tuki- ja liikuntaelimistön geneettinen alttius tai trauma.

Tämän tyyppisen vaurion kohtaamisimpia oireita ovat lannerangan kipu. Suurin osa potilaista, jotka edistävät tätä patologiaa, liittävät kipua krooniseen väsymykseen, joten älä mene lääkärille ajoissa.

Tärkeimmät patologian etenemistä aiheuttavat tekijät:

• tartuntataudit;
• niveltulehdus ja niveltulehdus;
• tyrä ja trauma;
• pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia kasvaimia.

Selkäydaskanavan rappeuttavaa ahtautta diagnosoidaan tutkimalla, tutkimalla anamneesia ja käyttämällä myös instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä. Ainoastaan ​​tulosten perusteella lääkäri voi diagnosoida.

Sääriluun valtimon ahtauma

Sääriluun valtimon ahtauma joissakin lähteissä kutsutaan laskimoviruksen ekstravasaaliseksi kompressoimiseksi. Tämä patologian muoto on vaarallisin, koska se johtaa aivojen verenkiertoon. Tämän prosessin seurauksena voi alkaa neuronien hypoksia, mikä johtaa iskeemiseen aivohalvaukseen.

Tässä tapauksessa on olemassa tällainen oireyhtymä:

• näköhäiriöt;
• kipu selkärangan kaikissa osissa;
• dynaaminen ataksia - ristiriita moottoritoiminnassa, kyvyttömyys säilyttää kehon tasapainossa (keskushermoston häiriö);
• usein huimaus;
• epävakaus kirkkaassa valossa.

Oireet voivat lisääntyä pään tai kaulan terävällä käännöksellä.

Hoito tulee aloittaa välittömästi, koska aivohalvauksen riski on melko korkea. Erityisesti se koskee ihmisiä, joilla on sydän- ja verisuonitaudit ja heikko terveys.

Lannerangan ahtauma

Lannerangan alueen ahtauma on yleisin patologia. Kanavan kaventumisen tärkeimmät syyt ovat degeneratiiviset ja ikäperäiset muodonmuutokset selkärangassa. Potilaan patologian kehityksen tasosta ja potilaan yleisestä tilasta riippuen käytetään joko lääketieteellistä hoitoa harjoitushoidon tai kirurgisen toimenpiteen periaatteiden kanssa. Joka tapauksessa tällainen rikkoo välitöntä hoitoa, koska hengenvaarallisia ja hengenvaarallisia komplikaatioita voi kehittyä.

Ensimmäinen ja luotettavin merkki patologisen prosessin kehittymisestä on kipu lannerangasta. Kun tauti kehittyy, edellä kuvattuja oireita voidaan havaita.

Samaan aikaan on kuitenkin ymmärrettävä, että lannerangan kipu ei aina ilmaise täsmällisesti stenoosia. Tarkan diagnoosin saamiseksi sinun on otettava yhteyttä lääkäriin ja noudatettava suosituksia hoitoon. Käytä täällä mitään populaarista korjausta ei voida hyväksyä.

diagnostiikka

On lähes mahdotonta diagnosoida stenoosia vain kipu lannerangan alueella. Tällaiset merkit voivat osoittaa muita vaivoja, jotka eivät liity tähän patologiaan lainkaan. Siksi lääketieteellisen lääkärintarkastuksen lisäksi myös anamneesin selvittämiseksi tehdään instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä. Pakollinen ohjelma sisältää seuraavat:

Tällaiset tutkimukset mahdollistavat paitsi sairauden tarkan diagnosoinnin myös sen syyn selvittämisen, mikä mahdollistaa oikean hoidon.

hoito

Lääketieteessä käytetään selkäydinvamman hoitoon kaksi hoitomenetelmää: konservatiivinen ja kirurginen.

Selkärangan ahtauman konservatiivista hoitoa voidaan soveltaa vain patologisen prosessin kehityksen alkuvaiheissa. Tässä tapauksessa määrätä tällaiset lääkkeet:

• anestesia (jos lantion tai minkä tahansa muun selkärangan kohdalla on voimakasta kipua);
• ei-narkoottiset kipulääkkeet;
• anti-inflammatoriset lääkkeet.

Yleisohjelma selkärangan ahtautumisen hoitoon sisältää seuraavat:

• kurssin harjoittelu;
• lääkehoito;
• fysioterapeuttiset menetelmät;
• manuaalinen hoito.

Käyttötoimenpiteitä voidaan soveltaa vain myöhäisessä patologiassa ja siinä tapauksessa, että lääkehoito ei toimi. Toimenpiteen jälkeen potilaan on suoritettava kuntoutuskurssi.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos selkärangan ahtauma ei ole diagnosoitu ja hoidettu ajoissa, henkilö voi tulla vammaiseksi. Komplikaatioiden luonne kuitenkin riippuu paljolti patologisen prosessin lokalisoinnista. Esimerkiksi jos tämä on selkärankaisen vaurio, iskeeminen aivohalvaus on olemassa.

Yleisin komplikaatio selkärangan levyn muodonmuutoksen muodossa L4-L5-nikaman tasolla. Lääketieteessä tätä taudin kehitystä kutsutaan - kirurgisten levyjen ulkonemia. L4-L5-selkärangan vaurio on myös se, että tämä prosessi aiheuttaa muiden tautien kehittymisen. Useimmiten se on verenkierron hernia ja sairaudet tuki- ja liikuntaelimistöön.

L4-L5-selkärangan riskiryhmiin, nuoriin (17-20-vuotiaat) ja vanhuksiin (50-65-vuotiaat). L4-L5-leesioiden ensimmäinen merkki on voimakas kipu näiden nikamien sijainnissa.

L4-L5-nikamien patologian kehittymisen myötä kipu voi voimistua ja ilmetä useammin, joskus jopa unen aikana. Tuskalliset tunteet lisääntyvät harjoittelun tai raskaan fyysisen rasituksen jälkeen.

On huomattava, että levyjen ulkoneminen L4-L5: n tasolla on usein CNS: n epäonnistumisen syy.

Levyn ulkoneman koko L5: n tasolla voi pääsääntöisesti olla 10 millimetriä. Kipua lisäksi, kun levy on epämuodostunut tasolle L5, selkä on vähitellen kaareva, mikä merkittävästi pahentaa tuki- ja liikuntaelinten toimintaa.

On huomattava, että levyn patologia L5: n tasolla voi syntyä trauman tai epätasaisen kuormituksen ansiosta selkärangan osissa. Aivan kuten selkärangan ahtautumisen yhteydessä, kirurgisten levyjen ulkoneman hoito L5: ssä alkaa heti.

ennaltaehkäisy

Vammojen ehkäisemiseksi on mahdollista vain siinä tapauksessa, että se ei ole synnynnäinen muoto. Tätä varten sinun on sovellettava tällaisia ​​yksinkertaisia ​​sääntöjä käytännössä:

• varo painosi mukaan;
• mennä urheiluun;
• välttää liiallista fyysistä rasitusta;
• valitse oikea asento nukkumisen aikana. Patjan tulee olla kohtalaisen luja.

Ensimmäisen sairauden merkkejä, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa mahdollisimman pian.

Jos luulet, että sinulla on Selkäydaskanavan ahtauma ja tämän sairauden oireet, ortopedisti voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-diagnoosipalvelua, joka oireiden perusteella valitsee todennäköiset sairaudet.

Spondylolisthesis on patologinen tila, jolle on tyypillistä selkärangan siirtyminen selkärankaan suhteessa toisiinsa. On syytä huomata, että tämä ehto ei ole erillinen sairaus vaan selkärangan synnynnäisten tai hankittujen patologioiden seuraus.

Dorsalgia - itse asiassa on tosiasia, että läsnä on kipu-aistimuksia, jotka vaihtelevat voimakkuuden takana. Tästä seuraa, että tämä ei ole erillinen patologia vaan oireyhtymä, joka esiintyy missä tahansa ikäryhmässä ja sukupuolesta riippumatta.

Dorsopatia - ei toimi itsenäisenä sairaudena, ts. on yleistetty termi, jossa yhdistyvät selkäranka- ja läheisiin anatomisiin rakenteisiin vaikuttavat patologiset olosuhteet. Niihin kuuluu nippuja ja astioita, hermojuomia ja kuituja sekä lihaksia.

Radicular-oireyhtymä on monimutkainen oireiden monimutkaisuus, joka syntyy selkäydinten (eli hermojen) puristamisessa niissä paikoissa, joissa niiden haara selkäydestä tapahtuu. Radikulaarinen oireyhtymä, jonka oireet ovat jonkin verran kiistanalainen määritelmässä, on itsessään merkki monista erilaisista sairauksista, joten sen oikea-aikaisen diagnoosin merkitys ja asianmukainen hoito on tärkeää.

Chondrosis on selkärangan sairaus, jossa sen erillisillä alueilla (kaulassa, rintalastassa, vyötärössä) rustokudos degeneroituu luuhun. Ristikkäisen kudoksen degeneraatio luuhun voidaan havaita rinnassa, mikä aiheuttaa rintakondroosia tai lannerangan rustojen vaikutusta lannerangan kuorikerrokseen. Vaikka lääketieteessä käytännössä yleisempi onkin edelleen niskan kuorinta.

Fyysisten harjoitusten ja itsekontrollin avulla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.