Lasten köyhä tyrä on sisäisten elinten ulostyöntyminen pyöreiden tai soikeiden ääriviivojen ihon alla vauvan navan alueella. Sairaus ilmenee joka viides lapsessa.

Lapset, joilla on tämä patologia, ovat levottomia kuin terveet vauvat, koska tavalliset pikkulasten ongelmat (koliikki, turvotus) johtuvat tyrmestä aiheuttaa heille enemmän kärsimystä.

Itse elinten ulostyöntö ei ole uhka eikä vaivaa vaivaa. Umbilikaalisen tyrävaaran vaara on se, että peritoneumin, epiploonin, suolen silmukoiden ja rikkomuksen osia voi päästä tämän ulkoneman sisään. Onneksi tämä ei tapahdu niin usein, mutta tapahtumien tällaisen kehityksen todennäköisyys on olemassa.

Lapsen elämän ensimmäisen vuoden aikana napanuorasta voi spontaanisti katoaa. Kasvua ja kehitystä, varsinkin jos vanhemmat tekevät fyysisiä harjoituksia ja karkaavat vauvallaan - vatsan seinän lihaksia vahvistuu, napanuoran tiivistys, läpimitta pienenee.

Vähemmän optimistisesti taudin kulku, ulkoneman koko voi olla halkaisijaltaan 5 cm, vaikka se ei tavallisesti ole yli 1 cm.

Oireiden lisääntyminen ja tyräherkkyyden asteittainen lisääntyminen ovat merkki kirurgisesta hoidosta. Se toteutetaan, kun lapsi on 2-3 vuotta vanha.

Monet vanhemmat pelkäävät juuri sanaa "toiminta", mutta jos kirurgi vaatii suorittamaan sen, se olisi tehtävä. Kirurgisen toimenpiteen tekniikoita käsitellään pienimmällä yksityiskohdalla, ja niitä sovelletaan ottaen huomioon vauvan yksilölliset ominaisuudet kussakin tapauksessa.

Jo seuraavana päivänä intervention jälkeen lapsi voi nousta ja syödä nestemäistä ruokaa, ja muutaman viikon aikana itse toiminta tulee muistoksi. Ei ole havaittu arkoja ja relapseja leikkauksen jälkeen. 95 prosentissa tapauksista interventio on ilman komplikaatioita.

Syyt ja alttius tekijät

Umbilikaalisen tyrä on välittömässä syyssä käämien anatominen heikkous napanuoran alueella.

Mutta jos on provosoivia hetkiä, sairaus kehittyy useammin. Nämä ovat:

• keskosen;
• lapsen paino syntymähetkellä;
• perinnöllisyys (tauti esiintyy usein lapsilla, joiden vanhemmilla oli napanuoraverinen lapsi);
• jotka aiheuttavat paineen lisääntymistä lapsen vatsaontelossa (vaikea itku, ummetus, yskä, ilmavaivat);
• sairaudet, joissa lihasäänet vähenevät (rikki, hypotrofia);
• piilolinnut tytöissä on yleisempää kuin pojilla;
• joskus napanuoran ulkonäkö ilmenee, kun vauva on alkanut kulkea, varsinkin jos se tapahtui riittävän ajoissa (koska hänen lihakset eivät ole vielä riittävän voimakkaita).

Vanhempien keskuudessa on mielipide siitä, että lapsilla napanuorasta ilmenee "napanuoran väärää sitomista", mutta tämä toteamus on kohtuuton; napanuoran asettamisen tekniikka ei mitenkään laajenna napanuoran rengasta.

Taudin oireet. Miten vauva, jolla on napanuoran käyttäytyminen, käyttäytyy?

Pienten lasten kohdalla napanuorasta näkyy tavallisesti paljain silmin. Itse asiassa tärkein merkki on napa, joka muistuttaa palloa. Pehmeällä paineella, joka kohdistuu hernian ulkonemaan, se sopii helposti vatsan onteloon. Jos lihaksen renkaan laajeneminen on pieni, vauvan napanuorasta voi havaita vain jonkin verran (itkien, nauraen tai yskän aikana).

Tällaiset vauvat ovat levottomampia kuin vertaisryhmät ilman patologiaa. Ei ole sellaista vauvaa, jota koleeminen ei kärsisi turvotuksesta. Mutta köyhät tynestä kärsivät lapset kärsivät heistä voimakkaammin, ja he reagoivat jyrkästi säämuutoksiin.

Joskus hernian vauvoilla on oksentelua, herkkyyteen liittyvä muutos herniuspussin alueella, värin ja tiheyden muutos. Nämä voivat olla oireita vaarallisesta komplikaatiosta - napanuoran rikkominen - ja tämä on tilaisuus hoitaa päiväkirurgia välittömästi.

Hoitomenetelmät

Tätä patologiaa lapsilla hoidetaan leikkauksella tai ilman sitä. Hoidon taktiikka valitaan sen jälkeen, kun pieni potilas on neuvotellut yhdessä piirin lastenlääkäriin ja pediatrian kirurgiin.

Mitä keinoja vältetään leikkaus?

Vauvan seuranta ja napanuoran hoito kotona

Kolme tapaa hernian hoidossa kotona:

1. Voimistelu ja masennus

10 minuuttia ennen ruokintaa, levitä vauva vatsaan kovaa pintaa, joka on peitetty lämpimällä vaipalla. Hän alkaa liikkua aktiivisesti rungon, käsien ja jalkojen kanssa vähentäen samalla vatsaontelon paineita kaasujen lisääntyneen erottamisen vuoksi. Lapsen etuakselin seinää vahvistetaan järjestelmällisellä toistamisella 2-3 kertaa päivässä.

Hieronta mahalaukun on parasta aloittaa kahden kuukauden ikäisenä: ensin hierontaopettaja pediatrian poliklinikalla, joka opettaa sinulle oikean tekniikan, ja sitten äiti tai isä suorittavat itse hierontaa.

2. Kiinnityslaastin käyttö

Laastari liimataan 10 päivän ajan niin, että napa-alueella on ryppyjä. Kolme tällaista liimausta johtaa tavallisesti napanuoran katoamiseen vauvassa.

Kipsi tulee olla hypoallergeeninen eikä ärsytä vauvan herkkää ihoa.

Tämän menetelmän yhdistelmä kuristeva voimistelu ja hieronta antaa vakaampaa tulosta.

Ohjeet Porofix-laastarin käyttöön. Laastarin kiinnittäminen on välttämätöntä:
1) On hyvä puhdistaa ja kuivaa iho navan ympärillä.
2) Kiinnitä laastari navan vasemmalle ja oikealle puolelle.
3) Aseta liima "a" laastarin "b" silmään.
4) Kiristä liima.
5) Kiinnitä tämä asento.

3. Ihmisten menetelmät

Monet vanhemmat yrittävät harjoitella folk hoidot:.. sovellettuna napa kupari kolikko, kakku kaurapuuroa, sideharsolla kastettu mehu kaali jne arvostelu tällaisten menetelmien taistelua napatyrä positiivinen useammin, mutta sinun on otettava huomioon merkittävät vivahde : hernian alueelle sijoitettu esine vaatii kiinnittämistä. Ja on mahdollista kiinnittää jotain turvallisesti vauvoille vain liimakiven avulla!

toiminta

Jos napanuoran halkaisija ei ole yli 1,5 cm, kirurginen hoito voidaan välttää 99%: ssa tapauksista. Jos vanhemmat käyttävät aktiivisesti kaikkia lääkärin suosittelemia menetelmiä konservatiiviseen hoitoon - hernia katoaa 2-3, enintään 5 vuotta.

Kun napanuoran halkaisija on vähintään 2 cm, leikkausta ei voida välttää. Yleensä lapsia käytetään yli kolmen vuoden iässä. Toimenpide olisi joka tapauksessa tehtävä ennen kuin lapsi siirtyy kouluun.

Toimenpide on kahta tyyppiä.

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

1. Hernioplasty suoritetaan laaja hernia sekä silloin, kun niitä loukataan.

2. Klassinen toiminta napanuoran ompelemiseksi suoritetaan, jos tyrä on pieni, ei loukkaantunut eikä helposti täytetä.

On olemassa kahdenlaisia ​​hernioplastiaa:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Jos tyrä on suuri, mutta helppo vähentää aiheudu haittaa - joka kansi jälkeen Siirrä alueella hernial rengas laittaa erityinen "laastari" valmistettu synteettisestä materiaalista, hyvä yhteensopivuus ihmisen kudosta. Ulkona se muistuttaa tulleverhoa.

Parejaukko on tiukasti suljettu, ja silmänräpäys kasvaa jatkuvasti lapsen omiin kudoksiin ja siitä erotetaan toisistaan. Tämä on tae siitä, että tyrä ei esiinny uudelleen.

Pienin traumaattinen tapa poistaa napanuoraria, jossa lääkäri suorittaa vain kolme pientä (5 mm) viiltoa erityisten ultra-ohutkirurgisten instrumenttien avulla.

Tällaisella toimenpiteellä kuntoutusaika on vähäinen. Tavallisesti toisen kolmas päivä, pienet potilaat ovat jo palaamassa kotiin.

Joskus toteutetaan hätäleikkausta takia rikottu tyrä ja huononeva kunto lapsi (vauva itkee, hän on vahva turvotus, nevpravlenie tyrä sac ja vaihtamalla väriä ja tiheys, pahoinvointia ja oksentelua).

Tämä operaatio kestää kauemmin, ja leikkauksen jälkeen pitenee, koska interventio itsessään on monimutkaisempi: se on tarpeen poistaa rikkomiseen, palauttaa verenkiertoa kehossa ja epäedullisessa asemassa leikata piikit (sinetti sidekudosta). Ja vasta sen jälkeen, kun nämä toimet alkavat korjata peräluontia. Tyypillisesti tällaisessa tapauksessa se ei ole ilman implantteja niin yksinkertainen nidontaan hernial rengas johtaa uusien kiinnikkeistä ja kipu alueella arpi.

Siksi vanhempien ei pidä jättää kirurgin neuvontaa. On parasta suorittaa toiminta suunnitellulla tavalla vaarantamatta vauvaa terveydelle.

Napanuoran kehityksen ehkäiseminen lapsella

Vauvan asianmukainen hoito ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen voivat estää napanuoran puhkeamisen, vaikka napanuoran lihakset ovat heikot, ja on olemassa tietty riski tyrästä.

Yleensä lääkäri, joka tarkkailee lapsia, antaa vanhemmille seuraavat neuvoja (lähinnä ne liittyvät äidin ja lapsen ravitsemukseen):

• Pitäkää imetystä mahdollisimman pitkään, mikä estää ummetuksen, turvotuksen, suolen dysbioosin.
• Imettävä äiti voi syödä elintarvikkeita, jotka aiheuttavat ilmavaivoja pienessä: täysmaito, pavut, viinirypäleet, kaali, makeita leivonnaisia ​​ja muita makeisia, lihaa, pähkinöitä, hiilihappoa sisältävät juomat.
• Jos äidinmaito ei riitä tai se on poissa - lääkärin on valittava seos keinotekoiselle ruokinnalle. Köyhä tyrä lapsuudessa usein kehittyy synnynnäisen laktoosi-intoleranssin kanssa.
• Suojaa lapsi vilustumiselta, älä anna hänen itkeä kauan, sillä yskä ja itku aiheuttavat lisääntynyttä vatsaontelon paineita ja siten pahentavat tyräherkkyyden oireita.

Kirjoittaja: Svetlana Levitskaya

(alla olevaa lohkoa voidaan vierittää oikealle loppuun)

Köyhä tyrä lapsilla: oireet, hoito

Umbilikaalisella tyrellä tarkoitetaan sisäelinten ulkonevuutta etupään abdominaalisen seinän kautta napanuoran lihasten heikkouden vuoksi. Tämä ulkonema on yleensä soikea tai pyöreä muoto.

Vastasyntyneen napa on muodostettu napanuoran kohdalle, jossa napanuora kulkee. Ensimmäisen kuukauden elämässä rengas useimmissa tapauksissa umpeen.

Jos rengas ei sulkeudu kokonaan, sisäelimet työntyvät ihon alla olevan aukon läpi: suolen silmukat, peritoneumi, suuri omentum. Näiden elinten ulostyöntyminen muodostaa tyrden. Jäljelle jäävä aukko napanuoran sijasta kutsutaan porotalle, ja itse ulkonäköä kutsutaan herniuspussiin.

Tyypillisen tyrden syyt

On synnynnäinen ja hankittu umbilikaalinen tyrä. Se syntyy tilastojen mukaan joka viides ja joka kolmas ennenaikainen vauva.

Synnynnäisten umbiliksen tyrsyytmi:

• Useimmiten umbilikaalinen tyrä on seurausta geneettisestä taipumuksesta eturaajojen seinämän lihaksen heikkouteen. Jos jokin vanhempien vaimo oli lapsuuden kumipyrynä, sen todennäköisyys kasvaa 70 prosenttiin.
• Umbilikaalinen tyrä esiintyy, kun kyseessä on heikkous napanuoran lihaksissa. Sen ulkonäkö ei liity napanuoran leikkaamiseen ja napanuoran asettamiseen. Anatominen lihaksen heikkous voi johtua sikiön kehityksen viivästymisen aiheuttamasta eri tekijöiden (tarttuva, fysikaalinen, kemiallinen) vaikutus sikiöön. Tämän seurauksena sidekudos (kollageenikuitu) ei ole riittävän kehittynyt, mikä johtaa napanuoran rakenteen virheelliseen muodostumiseen.

Synnynnäinen tyrä muodostuu tavallisesti vauvan elämästä ensimmäisellä kuukaudella.

Tylppähengen hankkimisen syyt:

• Penkkirenkaan lihakset syntymän jälkeen ovat edelleen heikkoja. Vastasyntyneiden samanaikaiset sairaudet (hypotrofia, rikki) aiheuttavat lihaksen lisävähennyksen, mikä edistää hernin ulkonäköä.
• Ummetus, usein pitkittynyt itku lapsi, suoliston koliikki, lisääntynyt ilmavaivat edistää jatkuvaa lihasjännitystä vatsan, lisääntynyttä vatsan paine ja, sen seurauksena, viivästynyt ja epätäydellinen umpeen navan rengas, jolloin luodaan edellytykset syntymistä tyrä.

Hankittu umbilikaalinen tyrä esiintyy ensimmäisenä elämänvuonna. Joskus hernian ulkonäössä ei ole ilmeistä syytä.

Oireita navan tyrä

Umbilinen tyrä näyttää kuin ulkonema tai ulkonäkö eri muotoja ja kokoja, jotka sijaitsevat lähellä napa. Nupu itse myös ulkonevat jonkin verran tavalliseen tapaan. Jos napanuoran koko on pieni, niin napa nousee noin 5 mm, ja suuren halkaisijan renkaan tapauksessa napa on 10 mm tai enemmän.

Yleensä hernia ilmestyy napanuoran putoamisen jälkeen. Se yleensä mittaa herneen suuresta luumu tai päärynä. Hernian muoto ja koko riippuvat napanuoran koosta.

Suurin näkyvyys on havaittavissa, kun vauva itkee, se voi kasvaa kokoa itkien, vatsajännityksen aikana suolenliikkeen aikana.

Kun hernia on hieman paineita, se katoaa (virkistää). Kosketusulostukseen pehmeä. Kun korjataan, kuulet suolen ruminaisuuden. Päänavaimen ja päänsärvyn merkitsevät mitat mahdollistavat suolen seinän lihasten supistumisen ja ruoan liikkumisen suolistossa. Kipu ei yleensä aiheuta tyrkyä lapsilla.

Taudin kulku riippuu kokonaan hernian koosta. Jos sen koko on pieni, se näkyy vain vatsan kireydessä. Tällainen hernian lastenlääkäri tarkastuksessa ei ehkä näe, onko lapsi rauhallinen. Suuren tyräherren kohdalla, päänsärky ei piilota lapsen rauhallisessa tilassa, ulkonäkö näkyy jatkuvasti.

Vauva voi sitten näyttää huolta, vielä selvemmin, kun sää muuttuu, eli lapsi tulee meteodependent. Vauvojen ahdistusta ei aiheuta kivuliaita aistimuksia, vaan epämukavuutta, joka johtuu turvotusherneen esiintymisestä.

Jos napanuorasta löydetään, tarvitaan kirurgin kuulemista, jonka jälkeen tutkitaan tarvittaessa oikea hoito, antaa neuvoja lapsen hoidosta ja valvonnasta. Hernia voi kasvaa koko ajan, mutta ajankohtainen diagnoosi ja asianmukainen varovaista hoitoa auttavat eroon tästä patologiasta. Kirurgit hyvin harvoin päättävät kirurgisen hoidon tarpeesta. Pienissä lapsissa, tyrä, jopa suuret, yleensä itsekuria.

komplikaatioita

Päänsärky yleensä häviää itsestään ilman mitään häiriöitä, kun lapsi kasvaa ja vahvistaa lihaksia vatsan painoa. Yleensä se ei tuo lapselle terveydentilan heikkenemistä. Erittäin harvinaisissa tapauksissa on ilmennyt komplikaatioita: tyrähdys tai herniauho.

at hernin rikkominen suoliston silmukoita tai muita vatsaontelon kudoksia (tytöissä se voi olla munasarja) ovat sotkeutuneet, voimakkaasti kiinni pään pussissa. Siten on olemassa tällaisia ​​merkkejä:

• tyrä ei sovi vatsaontelon sisään (et voi missään tapauksessa yrittää pakottaa sitä pakottamaan sen!);
• kun sitä loukataan, vatsassa esiintyy voimakasta kipua, jonka vuoksi lapsi itkee äänekkäästi;
• vauvan vatsa on turvonnut;
• pahoinvointi ilmenee, oksentelu on mahdollista;
• ulkonema kasvaa kokoa;
• päänsärky iho on herkkä, karkea, punertava.

Erittäin harvinainen on toinen komplikaatio - hernian puhkeaminen: päänsärkyä oleva iho on repeytynyt, sen sisältö on epämuodostunut.

Jokainen näistä komplikaatioista vaatii välitöntä kirurgista hoitoa.

hoito

On olemassa konservatiivisia ja operatiivisia menetelmiä napanuoran hoitoon lapsilla.

Tilastojen mukaan 99% syöppö aiheuttavia tekijöitä napatyrä (ilman väliintuloa): tyrä halkaisija on 1 cm kadota 2-3 vuotta, joskus myöhemmin - 5 vuotta, kun se on kehittyneempi vatsalihakset. Lääkäreille suositellaan konservatiivisen hoidon menetelmiä nopeuttamaan ja aktivoimaan paranemisprosessia. Näin voit päästä eroon hernian suuresta kuudella kuukaudella.

Konservatiivinen hoito

Tilkkutyön konservatiivisen hoidon menetelmät ovat:

• erityinen siteen napa;
• oikea ruokinta;
• hieronta;
• terapeuttinen voimistelu.

Kirurgi voi tarjota erityisen sidekäsittelyn, jota hän hakee 10 päivän ajan. Tätä varten käytetään yleensä erityistä hypoallergeenista laastaria; tavallinen kipu aiheuttaa ihon ärsytystä vauvassa ja antaa hänelle epämiellyttäviä tuntemuksia. Ennen sidekudoksen levittämistä kirurgi säätää itse pään pussin ja yhdistää ihon kaksi taittumista päänpiikkien yli. Taitokset auttavat pääsemään lähemmäs lihaskudoksia. Tämä helpottaa napanuoran lisääntymistä ja laastari ei salli toistuvaa ulkonemista. Jos ulkonemia toistetaan koko ajan, infektiota ei tapahdu.

Kastetta ei poisteta, vaikka lapsi kylpee. 10 päivän jälkeen lääkäri tutkii lapsen uudelleen ja arvioi napanuoran koon. Jos se jää paljaaksi, laastari levitetään uudelleen, myös 10 päivää. Yleensä kolminkertainen kastike riittää. Tällä hetkellä monet lääkärit ovat kieltäytyneet tästä hoitomenetelmästä.

Älä seuraa vanhempia itse yrittäen vetää ihoa tyrmäältä ja sulkea periapical alue kaistaleet. Ensinnäkin on mahdollista, että se johtaa väärin ja vahingoittaa lapsen terveyttä. Toiseksi lääkäri arvioi rengastulehduksen dynamiikan ja sopi- musten jatkokäytön tarkoituksenmukaisuuden.

Erityisesti älä kokeilla oma lapsi, yrittää parantaa tyrä suosittu salaliittoja, soveltamalla kupari kolikko, ja toiset. Se voi vahingoittaa herkkää ihoa vauva, infektio ja komplikaatiot. Hernian väärä korjaus voi aiheuttaa sen rikkomisen. Äyriäisiä hernia tulisi hoitaa vain lääkärien valvonnassa.

• Optimaalisessa versiossa napanuoralla oleva lapsi saa imetyksen. Jotta vältetään ummetus vauvassa, äidin tulisi sulkea pois pähkinöiden, palkokasvien, makkaroiden ja tupakoinnin käyttö; Lehmänmaito korvataan fermentoiduilla maitotuotteilla. Lapsen ravitsemus keinotekoisella ruokinnalla olisi sovitettava yhteen lastenlääkäriin sulkemaan pois ummetuksen esiintyminen vauvassa, lisääntynyt kaasutuotanto ja koliikki. Älkää anna myös lapsen itkemään.

• Potilasrenkaan infektion nopeuttaminen auttaa päivittäisiä harjoituksia lapsen voimistelun ja hieronnan kanssa. Ne ovat välttämättömiä myös pienen tyrikon koon mukaan. Hieronta ja voimistelu voidaan aloittaa 2-3 viikon kuluttua lapsen elämästä, kun umbilikaalinen haava on parantunut. On parasta käydä harjoituksen harjoittajan kanssa harjoituksia (fysioterapiaharjoituksia) ja lasten hieroja.

Jälkeen liiallista voimaa, kun suoritetaan kyvytön hieronta tai fysikaalinen hoito voi johtaa jännitteitä vatsaontelon etuseinämään (lisätä vatsaontelonsisäisen paineen), että lapsen tyrä ei ole toivottavaa. Ennen harjoitusten alkua on välttämätöntä ohjata uloketta, jota on myös tehtävä huolellisesti ja taitavasti. Jos lasten hierontaterapeuteilla ei ole mahdollisuutta luokkahuoneisiin, äidin tulisi viettää ensimmäiset oppitunninsa lapsen kanssa lastentautien valvonnalla ja opastuksella. Voit myös katsella videoita hieronnan tekniikasta, runsaasti Internetissä.

• Terapeuttisen voimistelun äiti voi viettää vauvan kanssa itse, sillä nämä harjoitukset eivät edusta erityistä monimutkaisuutta.

2 kuukauden iässä olisi vahvistettava vauva hänen masu 15-20 minuuttia (ennen ruokintaa) 3-4 kertaa päivän aikana tasaiselle, kovalle alustalle (esim, hoitopöytä, peitetty vaippa). Voit antaa lapselle 2-3 minuuttia, mutta toistuvasti (10-15 kertaa päivässä).

Ennen lapsia on tarpeen laittaa kirkkaita leluja, heitä vetää heitä ja kehittää ja vahvistaa vatsan painon lihaksia. Rungon ja raajojen aktiiviset liikkeet edistävät kaasujen poistumista ja vähentävät vatsaontelon paineita.

Et voi jättää lapsen vartioimatta vatsan asentoon (edes pieni, joka ei voi kääntyä yksinään).

Operatiivinen hoito

Jos kyseessä on konservatiivisen hoidon tehottomuus, kirurgisen toimenpiteen kysymys ratkaistaan. Tämä toimenpide kuuluu yksinkertaiseen luokkaan, tekniikka sen toteuttamisessa on hyvin tunnettua kirurgiin. Hätäkirurginen hoito suoritetaan, jos kyseessä on hernian komplikaatio (rikkominen tai murtuminen) minkään lapsen iässä.

todistus rutiininomaiseen kirurgiseen toimenpiteeseen napanuoralla:

• hernian koko ylittää 1,5 cm ja jatkaa kasvuaan (kyky itsekorjautumaan tällä koolla on pieni);
• hernian ulkonäkö yli 6 kuukauden ikäisillä lapsilla;
• hernian koon kasvaessa 1-2 vuoden ikäisen vauvan jälkeen;
• itsekorjautumista ei tapahtunut 5-vuotiaana;
• hernian kärpäsi;
• tyrä antaa lapselle epämiellyttäviä tunteita.

Suunniteltu toimenpide suoritetaan, kun lapsi täyttää vähintään kolme vuotta. Mutta jos tyrä aiheuttaa kivuliaita aistimuksia, toimenpide voidaan suorittaa myös kolmen kuukauden ikäiselle lapselle. Muista suorittaa leikkaus esikouluikäisillä, koska kun lapsi kasvaa, kudosten kimmoisuus vähenee - tämä voi johtaa suurien koon tylpisteen kehittymiseen ja lisää komplikaatioiden riskiä. Tällöin sisäelimet voivat liikkua ja niiden toimintaa voidaan rikkoa. Hernian hoito lapsuuteen on helpompaa, helpompaa ja nopeampaa, koska keho ei ole täysin muodostunut.

Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa. Leikkauksen aikana kirurgi tekee viillon navan alapuolelle, vähentää sisällön sijainti hernial sac leikattiin ja ommeltiin hernial varrella, vahvistaa lihaksia ja sidekudos ommeltiin.

Käytössä käytetään myös laparoskooppista menetelmää. Tällaisen toiminnan kesto on noin 15 minuuttia. Tässä tapauksessa sinun ei tarvitse poistaa saumoja, tuskaa sen jälkeen, kun toimenpide on melkein tuntematon. Joissakin klinikoissa hoito suoritetaan avohoidossa (2-3 tunnin kuluttua toimenpiteestä, jolloin lapsi vapautetaan kotiin).

Jatka vanhempia varten: vauvan napanuoralla ei ole tragedia. Tärkeintä on diagnosoida se ajoissa ja noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia.

Mihin lääkäri hakee

Kun napanuorasta ilmestyy, sinun on neuvoteltava kirurgiin. Jos kirurgista hoitoa ei tarvita, pediatri voi seurata taudin kulkua. Hän antaa myös suosituksia lapsesi ummetuksen poistamisesta. Apua hoidettaessa napanuoran hierontaterapeutti, fysioterapian lääkäri.

Köyhä tyrä lapsilla

Köyhä tyrä lapsilla - sisäisten elinten siirtyminen (suolisto, suuri omentum) yli etupään vatsan seinän napanuoran kautta. Lasten köyhä tyrä ilmenee pyöreällä tai soikealla ulkonemalla napassa, joka kasvaa kutistumalla; harvoissa tapauksissa - rikkomus. Lapsipotentiaalit tunnistetaan tutkimusten perusteella; Lisäksi vatsan elinten ultraäänitutkimus ja röntgenkuvaus voidaan suorittaa. Tyypillisen tyräherän hoitomenetelmät lapsilla sisältävät etupuolen vatsan seinämän hieronnan, harjoitusterapian, vyöhykkeen sidoksen asettamisen; joissakin tapauksissa - hernian kirurginen poisto.

Köyhä tyrä lapsilla

Napatyrä lapsilla - tyrä vatsaontelon etuseinämään, jossa uloke sisäelinten laajentamalla navan rengas. Napatyrä tapahtuu joka viides aikavälillä ja joka kolmas keskonen, mikä viittaa siihen, että patologian yksi yleisimmistä lastentautien ja lastenkirurgia. Joukossa kokonaismäärä hernias esiintyy lapsilla (imusolmukkeet, reisiluun, vatsa-, linea alban et ai.), Napatyrän muodostavat 12-15%. Useimmiten napanuorat esiintyvät tytöillä ja esiintyvät ennen 10 vuoden iästä. Useimmissa tapauksissa napanuorat lapsilla ovat pieniä; harvinaisissa tapauksissa merkittävät ulottuvuudet ja ne ovat ristiriidassa.

Tyypillisen tyrähdyksen syyt lapsilla

Normaalisti, kun vastasyntyneen napanuoran kuuluvat rengas sulkeutuu, ja reikä obliterans cicatricial sidekudosta. Monissa lapset, alaosa navan rengas, joka sisältää urachus ja navan verisuonia, vähentää hyvin ja ylhäältä sisältävä napalaskimon ei ole lihaksen kalvo ja kutistuu hieman. Tärkeä osa vahvistamisessa navan rengas ottaen vatsalihakset, antaa lisää reikiä supistuminen. Niin kauan kuin prosessin tuhoutumisen navan rengas ei ole valmis, lisäämättä vatsaontelonsisäisen paineen voi aiheuttaa ulostulon vatsakalvon, omentum ja suolen silmukoita navan alueella. Siten, napatyrän lapsilla muodostuu Spina navan rengas ja heikkous vatsakalvon sidekudosta.

Koska tärkein tekijä, joka johtaa siihen, että tapahtui napatyrä lapsilla pidetään perinnöllinen heikkous vatsakalvon ketjussa. Joten, jos sinulla on lapsi toinen vanhemmista on napatyrä, riski sen esiintyminen lapsi on 70%. Lisäksi napatyrän muodostumista erilaisia ​​lasten sairauksiin liittyy kasvu vatsaontelonsisäisen paineen :. hinkuyskä, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, punatauti, goiter, laktaasin puute, ummetus, fimoosi, jne. Yskä tai kovia edistää edelleen laajentamista navan rengas ja lisäämällä ulkonema vatsakalvon. Kun napatyrä lapsilla hernial sac kuuluu yleensä rauhanen ja ohutsuolessa.

Napatyrä ovat yleisempiä lapsilla ennenaikaisesti syntyneillä Downin syndrooma, synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta, aliravitsemus, riisitautia, askites, ja muut sairaudet, vähentää lihasten sävy vatsan.

Oireita napanuorasta lapsilla

Tarkastuksen helpottamiseksi on tarkoituksenmukaista erottaa alkion napanuorat (tylppä tyrä) ja postnataalinen napanuoran tyrä. Jokainen näistä lapsille tarkoitettujen napanuorojen lajikkeista on ominaista sen anatomiset ja kliiniset piirteet, kirurgisen hoidon merkinnät.

Alkiotyypillinen tyrä (napanuoran tyrä)

Alkiotyypillisen tyrden muodostuminen tapahtuu varhaisessa embryogeneesissä. Tämä tyyppinen tyrä lapsilla on itse asiassa tapahtuma vatsan ontelossa johtuen alhaisempi kehon edessä vatsan seinään. Alkionherneet ovat harvinaisia; esiintyy noin 2 tapausta 7 000 syntymää kohden.

Sikiön napatyrä lapsilla liittyy yleensä halkaisemalla rintalasta, pallean vikoja, synnynnäinen sydänvika (Fallot'n tetralogia), hypoplasia häpyluun, ectopia virtsarakon, Spina henkilöä ( "huulihalkio" ja "maku"), synnynnäinen suolitukos, Meckel divertikkeli, urakkuksen kystat, peräaukon atraasi, jne.

Kun lapsi tutkitaan välittömästi synnytyksen jälkeen, suolen silmukat ja maksa ovat vatsan ontelon ulkopuolella ja jotka näkyvät läpinäkyvän kalvon läpi. Syntymäsätehtävässä tai lapsen elämässä ensimmäisinä tunneina ohuen kuoren, joka peittää alkion napanuoran, voi helposti rikkoa. Tällöin infektio ja sen jälkeinen supistuminen aiheuttavat peritoniitin kehittymisen, josta lapset kuolevat pääsääntöisesti kolmantena elämänpäivänä. Muita tavallisia perinnöllisiä kuolinsyyjä vastasyntyneillä, joilla on alkiotornin tyria, ovat keuhkokuume ja sepsis. Useimmissa tapauksissa tällaisten vakavien pahentumisten lapset eivät ole elinkelpoisia.

Tyrät napanuorasta (alkion tai napatyrä lasten napatyrää) muodostuvat 3. kuukausi sikiön kehityksen viiveen vuoksi vatsakalvon. Napatyrä esiintyy taajuudella 1: 3000-5000 syntymästä.

Napanuoran tyrä peitetään kolmikerroksisella kuorella, joka koostuu amnionista, vartonelastasta ja peritoneumista. Hernian ulkonema, mukaan lukien suolen silmukat ja osa maksasta, kulkee napanuoran yli, kasvaa lapsen itkemällä. Sikiöherneen koon voi vaihdella pienistä (jopa 5 cm: stä) jättimäiseen (yli 10 cm: iin).

Napanuoran tyrden vakavin komplikaatio on peräsuolen kalvojen murtuminen, joka voi aiheuttaa sisäelinten menetyksen ja peritoniitin myöhemmän kehityksen. Lapset, joilla on navan tyrä, näytetään kiireellisen kirurgisen toimenpiteen ensimmäisten tuntien jälkeen syntymän. Tämän synnynnäisen vian kuolettavuus on 20-60%.

Synnytyspensas tylppä lapsilla

Synnytyksen jälkeinen napatyrä lapsilla esiintyy usein ensimmäisten 2-3 kuukauden tai ensimmäisen elinvuoden. Tärkein ja joskus vain osoitus, että lapset napatyrä on läsnä syvennys pyöreä tai soikea ulokkeita, joka jännite kasvaa lapsen (itku, jännittyneisyys, yskä) ja pienenee tai häviää selälleen. Välilevytyrä nahalla päällystettyä, joskus merkkejä pigmentti. Useimmiten napatyrä lapsilla ei aiheuta ahdistusta ja epämukavuutta tuntemuksia. Kuitenkin laajoissa hernial vikoja vanhemmat lapset saattavat valittaa colicky vatsakipu, pahoinvointi, ummetus, kipu pullistuma.

Rikkominen napatyrä lapsilla on melko harvinaista. Siinä tapauksessa, kun on kuristetaan suoli on nevpravlyaemost tyrä, koon kasvu ja muuttaa väriä välilevytyrä, pahoinvointi ja oksentelu, vatsan turvotus, ilmaisi kipua. Rikkominen napatyrä lapsilla voi johtaa fyysisen esteen ja kuolioon suolen.

Tyypillisen tyrnin diagnosointi lapsilla

Yleensä lapsille tarkoitetun napanuoran esiintyminen on perustanut pediatri tai lapsi kirurgi, jossa lapsi ehkäisee ennalta ensimmäisten kuukausien aikana. Tällöin vatsan tunnustelu määrittää napanuoran laajenemisen. Kun päätä ja runkoa kohotetaan, suorakulmaisen vatsalihaksen ja peräsuolen ulkonemien ero on hyvin muotoiltu.

Tyypillisen tyterian lapsille tehdään yleensä lisätestejä, jos kysymys liittyy patologian kirurgiseen hoitoon. Tässä tapauksessa, voi olla tarpeen suorittaa ultraäänitutkimus vatsaontelon, vatsaontelon Review radiografia, radiografia barium kulkua ohutsuolen läpi, herniography.

Alkiotutkimus lapsilla olisi tunnistettava myös synnytystä edeltäneessä vaiheessa synnytyksen ultraäänellä. On myös tärkeää tehdä erilaista diagnoosia omphalocele ja gastroschisis (vatsan seinän ylimääräinen pilkkominen).

Tyypillisen tyräherän hoito lapsilla

Koska napanuorasta lapsilla valtaosa tapauksista on alttiita itsensä paranemiselle, ne ovat perusteltuja odottavat ja näkevät taktiikat. Hernian itsetuhoamista edistävät toimenpiteet, joilla pyritään vahvistamaan etupään vatsan seinää: laittamalla vauva vatsaan, hierontaan, kuntoiluun, uintiin. Tyypillisen tyrnin konservatiivinen hoito lapsille voi sisältää vyöhykkeen sidoksen asettamisen ja vyön käyttämisen, joka mekaanisesti sulkee vian. Tavallisesti, kun napanuoran halkaisija ei ole yli 1,5 cm, lapsilla oleva tyrky katoaa yksinään 5-7-vuotiailla.

Indikaatioita kirurginen hoito napatyrä lapsilla ovat sen suuri koko, ruoansulatushäiriöt, ettei spontaani hoito esiopetuksessa vuosina Strangulated tyrä. Aikana tyräkorjauksissa tehdään palata sisällön vatsaonteloon, leikkaamalla tyrä sac, sulkeminen ja lujittamista hernial rengas. Tylsin toiminta lapsilla kestää enintään 30 minuuttia ja sen mukana on hyvä kosmeettinen tulos. Lapsella on yleensä oikeus palata kotiin muutaman tunnin seurannan jälkeen.

Lasten napanuoran loukkaaminen edellyttää, että ohutsuolen nekroottinen alue resektoidaan sen jälkeen, kun sen rehellisyys palautuu.

Päivystyspotilaiden ennuste ja ehkäisy lapsilla

Alkionhernialla, yhdistettynä useisiin kehityshäiriöihin, selviytymisnopeus on epäsuotuisa. Synnytyksen jälkeiset napanuorat lapsilla poistetaan yksinään tai kirurgisen hoidon avulla. Umbiliksen tymiinin relapseja lapsilla on epätodennäköistä.

Itsekorjautumiskokeille napatyrä lasten edistää asianmukaista lasten fyysisen kehityksen, riittävä fyysinen aktiivisuus, normalisointi suoliston toimintaa, hoitoa opportunisti liittyvien sairauksien lisääntyminen vatsaontelon sisäisen paineen. Tilastollisen tutkimuksen mukaan kliininen tutkimus on tärkeää.

Oireita ja napanuoran hoitoa lapsilla, joilla ei ole leikkausta ja kirurgista poistoa

Lasten köyhä tyrä on yhteinen patologia, joka vaikuttaa jokaiseen viidenteen vauvaan. Vanhemmat vauvat kärsivät tätä haittaa useammin kuin täynnä - noin yksi kolmesta.

Lähinnä kaikki vastasyntyneet löytyvät napanuoran pienet viat. Älkää kuulko hälytystä välittömästi tunnistamalla ulkonema navan yli. On tärkeää, että et tee diagnoosi itse, mutta jos epäilet tyräystä, ota yhteys lääkäriin. Millaista tautia se on, miten se voidaan tunnistaa ajoissa, onko pieni potilas tarpeellinen - ymmärrämme tämän artikkelin.

Mikä on napanuorasta ja mistä syistä se esiintyy lapsilla?

Äidin äidin kohdalla oleva lapsi liittyy napanuoraan, jonka kautta hän saa ravinteita muodostumiseen ja kasvuun. Synnytyksen jälkeen napanuora sidotaan ja leikataan ja napanuora katoaa tarpeettomasti.

Ajan myötä napanuorasta kiristetään vatsan ontelon lihakset. Koska napanuoran rengas on heikosti vastasyntyneissä, sattuu joskus, että se ei ole täysin sulkeutunut, ja tämä johtaa siihen, että suolen silmukka kohoaa sen läpi.

Umbilikaalinen tyrä on tila, jossa vatsaelimet lähtevät nenän kautta napanuoran läpi. Useimmiten tauti diagnosoidaan vastasyntyneillä, mutta se havaitaan yhden vuoden ikäisissä lapsissa ja 6-8 vuodessa.

Umbilikaalinen tyrä voi olla sekä synnynnäinen että hankittu. Seuraavat syyt synnynnäisten tyräisten lapsille tunnetaan:

• keskosen;
• geneettisesti määritetty vauvan vauvan lihasten heikkous;
• perinnöllinen tekijä (patologia esiintyy usein lapsilla, joiden vanhemmat kärsivät samoista vaivoista kuin lapsi);
• Äidin sairaus raskauden aikana on tarttuva tauti tai epäsuotuisa ekologinen tilanne.

Herkän tyrkyjen syyt:

• ricketit (ks. myös: mitkä ovat kilpirauhasen merkkejä lapsille enintään vuoden ajan?);
• suoliston koliikki;
• alipaino syntymähetkellä;
• ummetus, yskä, vakava itku, ilmavaivat;
• kävelyn alku, varsinkin jos lapsi alkoi nousta varhain, ja vauvan lihakset eivät ole vielä riittävän vahvoja;
• laktaasin vajaatoiminta.

Joskus ulkoneminen tapahtuu ilman syytä. Hernia lapsilla voi esiintyä ensimmäisellä elämänvuorella (ei vain vastasyntyneillä). Tässä iässä on kokonaan suljettu navan rengas, mutta jos lapsi on vaivautunut usein ummetusta tai turvotus, tämä prosessi voi tapahtua paljon hitaammin.

Rickettsin diagnosoinnissa lääkärit varoittavat vanhempia siitä, että napanuoran todennäköisyys on olemassa. Tämän taudin seurauksena lihasten ääni heikkenee, mikä voi johtaa ulkonäköön.

Oireita napanuorasta lapseen

Sen selvittämiseksi, onko lapsella teriä vai ei, se on helppoa. Se näkyy silmämääräisesti. Tärkein ominaispiirre - ulkonema navan ympärille, joka on muotoiltu palloksi (kuvassa se on selvästi näkyvissä). Pallon koko vaihtelee 1 - 10 cm: n välillä. Jos painat sitä varovasti, se muuttuu peritoneumiksi ja sen jälkeen se tarttuu jälleen.

Joten tyrä voi näyttää

Lievää tyrä navan rengas voidaan nähdä vain stressin aikana vatsan lihaksia, kun aivastelua, yskää, itkee tai nauraa. Ihon väri muuttuu navan lähellä.

Vain kirurgi voi määrittää, onko hernia, ja mitä hoitoa tulee käyttää. Toisinaan tyrä on ns. "Iho-nappi". Ulospäin se näyttää tyrestä, mutta se ei ole - se on vain tietyn lapsen fysiologinen piirre.

Tylsillä olevat lapset ovat levottomia, koska vauvoille tyypillinen turvotus ja koliikki ovat tuskallisia. Tytöt ovat sää-riippuvaisia: sääolosuhteiden muutoksessa ne reagoivat whimsin kanssa tai päinvastoin, letargiaa, uneliaisuutta.

Onko vauvalla vatsavauva?

Vanhempien on tärkeää tietää, että napanuorasta ei ole haittaa tai se aiheuttaa vaivaa lapsille. Joskus sen sisälle voi kuulua osia peritoneumia, suolen silmukka, mikä aiheuttaa hernian rikkomista.

Diagnostiset menetelmät

Kuten aiemmin mainittiin, napanuorasta tavallisesti tarkastellaan. Kokenut pediatri löytää sen ja lähettää potilaan kirurgiin diagnoosin selvittämiseksi. Yksi tarkastus ei kuitenkaan aina ole tarpeeksi, koska ulkonema voi olla näkymätön pienen koon tai muiden ulkonäön syiden takia. On patologioita, joilla on samankaltaisia ​​oireita, esimerkiksi kasvaimen kasvaimia.

Diagnoosin poissulkemiseksi tai vahvistamiseksi suoritetaan lisätutkimuksia:

• yleinen veritesti;
• ultraääni;
• herniografiat (röntgentutkimus herniuspussi);
• Vatsa ja pohjukaissuolen röntgen.

Muita instrumentaalinen diagnoosi on tarpeen, kun tutkimustulokset riippuvat siitä, miten lapsi hoidetaan, sekä päättäessään toimenpiteestä. Lisäksi on tarpeen tietää, onko ruoansulatuskanavan toinen patologia.

Tyypillisen tyräherän hoidon piirteet lapsilla

Hoitomenetelmä valitaan hernian koosta riippuen. Usein on mahdollista hallita konservatiivisia menetelmiä turvautumatta leikkaukseen. Tämä on mahdollista, jos ulkonema on pieni ja se ei kasva kokonaan eikä se anna lapselle epämukavuutta. Yleensä hernia hoidetaan yksinkertaisemmilla tavoilla.

Pienillä koirilla napanuoralla käsitellään konservatiivisia menetelmiä (hierontaa, voimistelua ja lääketieteellisiä valmisteita)

Joissakin tapauksissa lapsi hoidetaan lääkkeillä. Potilaalle määrättyjen lääkkeiden tarkoituksena on parantaa hernia vahvistamalla vatsan seiniä. Lisätään tähän hoitohierontaan, voimisteluun ja sideharsoihin, saat hyviä tuloksia. Jos toivottua vaikutusta ei saavuteta 4-5 vuoden kuluttua, lääkärit alkavat miettiä toimintaa.

hieronta

Hieronta saa tehdä vauvoille napanuoran paranemisen jälkeen, toisin sanoen muutama viikko syntymän jälkeen. Aluksi voit käydä asiantuntijan, joka opettaa äitisi tekemään sen oikein. Ajan myötä äitini pystyy ymmärtämään itse periaatteen ja hallitsemaan hieronnan tekniikkaa ja tekemään sen kotona.

Ennen menetelmää on tarpeen kiinnittää ulkonema, pitäkää sitä varovasti liimanauhalla. Näin varmistetaan, että tyrä ei pudota hierontaprosessissa. Kaikki hieronnan aikana tapahtuvat toimenpiteet ovat pehmeitä, lempeitä ja helppoja. Et voi käyttää muruja vatsaan.

Ensin ne tekevät nappaa napin ympärillä myötäpäivään, sitten vastakkain. Hoidettujen lihasten hieromisen jälkeen vatsaontelon seinien vahvistamiseksi. Tässä liikkeet ovat voimakkaampia. Sitten taas, pyöreä siro. Lisäksi - helppo napautus napa ja jälleen simulointi.

Koko menettely kestää enintään 3-5 minuuttia. Toista se tulee olla useita kertoja päivässä ja aina ennen ruokailua. Päivittäinen hieronta antaa myönteisen tuloksen.

Terapeuttinen voimistelu

Nuorimmille käyttää tällaisia ​​harjoituksia:

• ennen kuin kukin ruokkii lapsen levitä muutaman minuutin ajan mahassa;
• käännä lapsi sitten vasemmalle ja sitten oikealle tynnyriin muutaman sekunnin ajan;
• pitäen vauvan kasvot hänen puoleensa, hylkää sen takaisin, pitämällä päätä niin, ettei heitä heittäisi takaisin;
• taaksepäin taaksepäin asettamalla lapsi kahvoilla, tukemalla selkäosan alle (kun pää ja jalat vapaasti riippuvat);
• tehdä vallankaappauksia selästä vatsaan;
• Laita lapsi takaisin iso pallo ja rulla, pitämällä jalat.

Vanhemmat lapset suorittavat fysioterapian, mukaan lukien fyysiset ja voimisteluharjoitukset, jotka on suunniteltu vahvistamaan vatsan seinän lihaksia. Koulutusta suositellaan pidettäväksi vähintään 2-3 kertaa viikossa. Fysioterapia on erinomainen tapa päästä eroon navasta.

Erityiset laastarit ja siteet

Monimutkaisena hoitona yhdessä hieronnan ja voimistelun kanssa käytä erityistä kiinnitysnauhaa ja sidetta. Laastari, joka mahdollistaa napanuoran poistamisen vauvassa, käytetään umbilikaalisen haavan paranemisen jälkeen. Se on kiinnitetty navan päälle siten, että ryppy muodostuu ja kuluu 10 päivää. Kurssi toistetaan useita kertoja pienillä keskeytyksillä.

Pääasia on, että laastari on valmistettu hypoallergeenisesta ja hengittävästä materiaalista. Imeväisten iho on hyvin herkkä, allerginen reaktio voi ilmetä.

Hihnaa käytetään hernian rikkomisen estämiseen. Käytettäessä tätä lisävarustetta vatsaontelon seinät vahvistuvat ja napanuoran rengas vähenee, mikä johtaa elpymiseen.

Missä tapauksissa kirurgia tarvitaan?

Jos lääkäri vaatii kirurgian tarvetta, älä unohda hänen neuvoja. Missä tapauksessa herniat toimivat? Näin tapahtuu, jos:

• napanuoran koko on yli 2 cm;
• hernia on loukattu;
• tyrä yli 1-vuotiaalla vauvalla kasvaa kokoa;
• ulkonäkö ei kulje lapselle 4-5 vuoteen.

Kun tyrä on pieni, toimenpiteen aikana lääkäri tekee viillotuksen navan yli ja vetää napanuoran. Toimenpide kestää enintään 20 minuuttia.

Suurilla koirilla varustetuilla herneillä suoritetaan hernioplasty (hernian korjaus) - tyrä poistetaan kirurgisesti. Toimenpiteen aikana tyrä korjataan ensin, ja sitten synnytysverkko asetetaan tyräportille laastarin periaatteen mukaan, joka lopulta kasvaa kehon kudoksiin ja estää ulospäin tulevan esiintymisen.

Kuinka kauan kuntoutusaika leikkauksen jälkeen?

Reaallishoito kestää enintään kaksi viikkoa ajoissa, ennen kuin lapsi lähtee kouluun (enintään 7 vuotta). Komplikaatioita ei esiinny. Hernian poistamisen jälkeen lapsen tulisi käyttää postoperatiivista sidetta ja noudattaa erityistä ruokavaliota - sulje pois ruokavaliotuotteet, jotka aiheuttavat turvotusta. Lääkärit suosittelevat motorisen toiminnan rajoittamista.

Kuntoutus on vaikeampaa leikkauksen jälkeen, kun kyseessä on rikkomus tai päänsärky. Tällaisille potilaille määrätään antibioottien ja fysioterapian lisäkurssi.

Mikä on vaarallisen tyterian vaarallinen ja millaisia ​​komplikaatioita?

Kun napanuoran rikkomus on olemassa, lapsella voi olla tällaisia ​​oireita:

• oksentelu;
• pahoinvointi;
• veri ulosteet;
• se ei pysty korjaamaan tyrkyä painamalla selkänojan taaksepäin.

Tilkkutyön läsnäollessa lapsen usein esiintyvät ilmiöt ovat pahoinvointi ja oksentelu

Komplikaatio päänsärvyn murtumina, jossa sen sisältö tulee ulos, on erittäin harvinaista. Hiperän rikkominen ja murtuminen ovat hengenvaarallisia, joten on välttämätöntä kuulla välittömästi kirurgi.

Ehkäisevät toimenpiteet

Lasten asianmukaisen hoidon ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamisen myötä napanuoran ulkonäön mahdollisuudet vähenevät useita kertoja. Tarjoamme useita vinkkejä tämän patologian ehkäisemiseksi:

• niin kauan kuin mahdollista imetyksen säilyttäminen ummetuksen, turvotuksen, suolen dysbioosin ehkäisemiseksi;
• ei ole toivottavaa, että hoitava äiti syödään ruoka, joka aiheuttaa vauvan vatsaa (lehmänmaito, pavut, viinirypäleet, kaali, hiilihappopitoiset juomat jne.);
• on tarpeen sisällyttää hoitotyön äidin vilja, hedelmät ja vihannekset, yrtit;
• jos imettäminen on jostain syystä mahdotonta, lääkäri valitsee oikean sekoituksen;
• on tärkeää suojata muru kylmiltä sekä välttää pitkä itku ja itku, koska ne lisäävät vatsaontelon paineita, mikä aiheuttaa napanuoran kehittymisen;
• vahvistaa vatsalihaksia voimistelun, hieronnan ja uinnin avulla.

Tehokkaat keinot estää napata tyrppäys vauvoille, joilla on laktaasi-puutos - oikea valinta ravitsemukseen ja ylimääräinen laktaasin saanti. Dyspiosilla, turvotus ja ummetus johtavat usein napanuoran kehittymiseen imeväisillä. On välttämätöntä poistaa tämän taudin oireet napanuoran puhkeamisen estämiseksi.

Lapsipotkeri. Oireet ja hoito

tyrä - sisäelinten ulokkeet ontelosta, johon ne sijaitsevat, tämän onkalon seinämän viatessa. Imeväisillä tylppä näyttää johtuvan kohdunsisäisistä epämuodostumista (napanuoran rengas ei kasva). Se voi johtua myös huonosti kaistatuista napanuorasta tai klusterista. Joskus hernia ilmestyy, kun lapsi huutaa ja helposti virkistää levossa.

Oireita napanuorasta lapsilla

Umbilikaalinen tyrä on yksi lapsuuden yleisimmistä kirurgisista patologeista ja esiintyy joka viides lasta ja ennenaikaisten vauvojen joukossa - joka kolmasosa. Synnytyksessä napanuoran vähimmäisviat määritetään lähes kaikissa vastasyntyneissä. Kun itku, itku vauva esiintyy hernian ulkonäkö, joka yleensä huolestuttaa vanhempia. Usein vanhemmat liittyvät lapsen ahdistukseen piilolinnun läsnäolon kanssa, mutta pikkulasten tyrähdyksen rikkominen lapsilla on äärimmäisen harvinaista.

Umbilikaalinen tyrä esiintyy yleensä vastasyntyneiden aikana ja yleensä ensimmäisen kuukauden kuluttua lapsen syntymästä. Jonkin ajan kuluttua napanuoran jäännöksen lähdön jälkeen napaan voi näkyä ulkonema, joka sopii helposti vatsan onteloon. Nastat voivat tarttua 1-2 cm vatsan yli. Mutta ulkoneva umbilikus ei selvästikään puhu umbiliksen läsnäolosta, tai se voi olla yksinkertaisesti anatominen piirre.

Umbilikaalinen tyrä - tämä ei ole ulkoneva tylppä, mutta se johtuu napanuoran heikkouden aiheuttamaan etupään vatsan seinämiin, eli tyrniä tutkitaan navan alla. Se voi syntyä voimakkaan yskän, ummetuksen, pitkittyneen itkemisen seurauksena. Sellaiset taudit, kuten ripset, hypotrofia, jotka vähentävät lihasääntä, myös luovat suotuisia olosuhteita napanuoran muodostumiselle. Ulkopuolella napanuorasta ilmenee pyöreä tai soikea ulkonema napanuoran alueella, joka sopii helposti vatsan onteloon. Usein yhdessä napanuoran kanssa on epäselvyyttä suorakulmaisen vatsan lihasten välillä, mikä johtuu eturaudan seinämän lihasten heikkoudesta.

Pernin ulokkeen koko riippuu napanuoran koosta. Umbilikaalinen rengas on napaan ympäröivä lihas; synnytyksen aikana kätilö katkaisee napanuoran ja ympäröivän lihakset, koska vauva ei enää tarvitse virtaa napanuoran läpi. Pienellä kokoisella tyrni voi vain joskus esiintyä lapsen itkemisessä tai huolta. Kun koettimena lastentautien napa sormi alue "kuuluu" vatsaonteloon, tämä menetelmä mahdollistaa lääkäri määrittää koko navan rengas ja selvästi määrittelevät reunan hernial renkaan.

Pareiden porttien reunoja kutsutaan alueeksi, joka ympäröi pimennysulkonemaa. Koska napanuoran (ja vastaavasti tyrden) merkitsevä koko on, napanuoran turvotus on jatkuvasti näkyvissä, mikä lisääntyy itkien ja kouristusten aikana. Hernian koko voi vähitellen nousta ensimmäisinä kuukausina sen ilmestymisen jälkeen.

Hernia voi myös esiintyä sen jälkeen, kun lapsi alkaa käydä, ja se voi olla seurausta vertikaalisen asennon varhaisesta hyväksymisestä.

Allekirjoittaneiden nuorten pupuilla havaittujen polikliinisten havaintojen kokemus mahdollistaa varmuuden sanoen, että itsehoito tapahtuu usein 5-7-vuotiaana. Tyreen eliminointi auttaa vahvistamaan vatsan seinää. Tämä hieronta, lasten asettaminen heidän vatsaan, voimistelu. Kirurginen hoito alkaa aikaisintaan viisi vuotta. Oikein ja tarkasti suoritetulla toiminnalla voidaan poistaa tyrä, jolla on hyvä kosmeettinen vaikutus. Yleensä ei ole ilmennyt relapseja.

Kuva napanuorasta lapsilla

Tyypillisen tyrähdyksen syyt lapsilla.

4.-5. päivä vauvan syntymän jälkeen napanuora katoaa. Napanuoran rengas koostuu kahdesta osasta. Alempi osa, jossa napanuorat ja virtsan kanava kulkevat, sopivat hyvin ja muodostavat tiheän arpikudoksen. Yläosassa on napanuora. Sen seinät ovat ohuet, eivät ole lihaskalvolla, huonosti lyhentyneet tulevaisuudessa. Usein, heikolla peritoneaalisella fasulla ja epämuodollisella napanuoralla, muodostuu napanuorasta. Lisäksi tämän patologian kehittymiseen vaikuttava tärkein tekijä on tavallisen lisääntynyt vatsaontelon paine. Se voi olla aiheuttanut esimerkiksi lapsen usein itkeminen, kaasut, ummetus. Napanuoran yläosan reikä voi olla leveä eikä aiheuta vaivaa lapselle. Mutta kun kyseessä on pieni vioittunut kova reuna, lapsen ahdistus on mahdollista. Päänsärky on pääsääntöisesti aina korjattavissa. Loukkaantunut napanuoran tyysty on usein aikuiskäytännössä. Kuitenkin usein on tarpeen käyttää sellaisia ​​lapsia, joilla ei ole palautettavia herniareja (kun pernasisällöt kiinnittyvät etuakselin ihon sisäseinämään piikkien avulla).

Tyypillisten hernian puhkeamisen pääasiallinen syy on peräsuolen vatsan seinämän lihasten perinnöllinen alttius. Tämä tarkoittaa sitä, että jos lapsen isällä tai äidillä olisi tämä patologia lapsena, todennäköisyys siitä, että lapsella on tyrä, on noin 70%. Kuitenkin on olemassa tapauksia, joissa vanhemmilla ei ollut tätä patologiaa lapsena, ja vauva yhtäkkiä on napanuorasta.

On olemassa mielipide, että napanuorasta voi syntyä, koska kätilö "väärin" katkaisi johtoa toimituksen aikana. Tämä ei ole niin: napanuoran soveltaminen ei vaikuta napanuoran puhkeamiseen lapsilla. Kyynärpää on lihaskudoksen anatomisessa heikkoudessa umbilikaalinen tyrä.

Umbiliksen tyrden sisältö on tavallisesti suolen silmukoita. Pehmeä ulkonema pienellä paineella on vapaasti sisällä. Joilla on hyvin laaja navan rengas ja suuri tyrä ulkonäkö on joskus näkyvissä peristaltiikan eli vähentäminen suoliston lihasten ja liikkumisen ruokaa siitä, että pelottaa monet vanhemmat, mutta lapsi ei ole haittaa.

"Napanuoran" diagnoosi tehdään, kun lapsi katselee lastenlääkäriä. Tulevaisuudessa lääkäri voi viitata vauvan kuulemiseen kirurgin kanssa lisää suosituksia tämän sairauden hoidosta.

Kuinka vauva, jolla on napanuoran tunnelma?

Napanuorojen rikkomista, toisin sanoen ulkonemisen sisällön pakkaamista, ei käytännössä noudateta. Kuitenkin monet pediatria huomaavat, että lapset, joilla on herniat ovat levottomia kuin vertaiset, ja myös herkkiä säämuutoksille. Lapsi ei tunne ternista itsestään johtuvaa kipua, mutta tämän tilan esiintyminen vauvassa liittyy usein turvotukseen, mikä johtaa murusien levottomuuteen. Tilkkutyön läsnäolo lapsella on enimmäkseen kosmeettinen vika.

Lapsen asianmu- kaisella kehityksellä voi esiintyä suoliston normalisointia, riittävää motorista aktiivisuutta, napanuoran itsensä paranemista. Lasten köyhä tyrä on alttiina itsensä paranemiselle, vaikka tilkkutyö on melko suuri ja päänsiirto. Kuitenkin on äärimmäisen hyödyllistä suorittaa erityisiä harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan eturaajojen seinän lihaksia ja tekevät vatsan tonic-hierontaa.

Lääkäri voi auttaa lapsia

Lähes kaikissa tapauksissa hän suosittelee odottamaan. Jos napatuntuma ei sulkeudu itsestään, operaatio saattaa olla tarpeen, mutta yleensä se siirretään, kunnes lapsi on viisi tai kuusi vuotta vanha. Poikien yhteydessä napanuoran toiminnallinen sulkeutuminen tulee vain siinä tapauksessa, että tyrä sattuu. Tytöt tänä ikona toimivat ja ilman sairauksia, koska tyrä voi myöhemmin vaikuttaa raskauden rasitukseen.

Tyypillisen tyräherän hoito lapsilla

Mitä minun pitäisi tehdä, jos lapselleni diagnosoidaan tyrä?

Lasten köyhä tyrä on altis spontaaniin sulkemiseen. Tässä tapauksessa napanuoran rengasvaurion koko on tärkeä: halkaisijaltaan alle 1,5 cm, normaalisti puutteen sulkemiseen on merkitty 3-5 vuoden elämä. Jos umpi-tyrä esiintyy viiden vuoden kuluttua, kysy kirurgilta kirurgisen hoidon tarve.

Jos suuren halkaisijan napanuorassa on vika, itse sulkeutuminen on lähes mahdotonta, mikä edellyttää myös leikkausta - ehkä aikaisemmalla iällä (3-4 vuotta). Täten napanuoralla on lapsen kirurgin tarkkailemista hoidon taktiikan määrittämiseksi.

Konservatiivisiin toimenpiteisiin, joilla pyritään sulkemaan napanuoran vikoja alle vuoden ikäisillä lapsilla, voit sisällyttää yleisen hieronnan, etupään vatsanseinämähieronnan, vatsaan ja fysioterapiaharjoituksiin.

Hieronnat ja fysioterapian harjoitukset suorittavat hierontoterapeutti ja harjoittelun lääkäri.

Anteriorisen vatsan seinämän hieronta - lihaksia vatsaan myötäpäivään - vanhemmat voivat tehdä ennen jokaista ruokintaansa, jonka jälkeen lapsen on suositeltavaa laittaa vatsalle 5-10 minuuttia. Suurilla hernioilla ei kuitenkaan pitäisi luottaa näihin menetelmiin.

On suositeltavaa laittaa vauva 10-15 minuuttia ennen 2-3 kertaa päivässä ruokkimista tasaisella kova pinnalla. Tämä voi olla vaihtuva pöytä tai pöytä, joka on peitetty vaipalla. Varmista, että olet lähellä lapsia, älä jätä sitä toiselle, vaikka vauva ei vieläkään tiedä, miten kääntyä.

Asennuksen aikana on hyödyllistä pitää kevyesti hieromme muruasi selkään, jalkoihin ja koloihin, vain hieroen sormien kärjistä, pakaroista olkapäille.

Toinen hoitomenetelmän hoito napanuoran konservatiiviselle hoidolle sekä menetelmä tämän sairauden puhkeamisen estämiseksi on vatsan hieronta. Hoito poliklinikassa tarkkailevan pediatrian nimeämisen mukaan suoritetaan tavallisesti sen jälkeen, kun lapsi saavuttaa kaksi kuukautta. Voit kuitenkin hieronta itse heti napanuoran paranemisen jälkeen. Pienin murusia riitä pitämään kolme tai neljä valoa poispäin vetäytyvä liike maha myötäpäivään, aloittaen oikealta suoliluun alueen vasemmalle, eli oikean alavatsan alhaalla vasemmalla alueella. Stroking-hieronta rentouttaa lihaksia, joten liikkeiden on oltava erittäin lempeitä ja mukavia lapselle. Tämä menetelmä suoritetaan käden kämmen pinnalla.

Hieronta vanhemmille lapsille voidaan tehdä "I love U" -tekniikan mukaan. Tämä hieronta auttaa ilmavaivat (turvotus), colic ja umbilical tyrä. Kuvittele ylösalaisin U: n vauvan vatsan pinnalla; niin myös suolisto. Laita kämmentesi päälle hiukan öljyä hierontaan ja vaivaa vauvan vauva litteillä sormilla pyöreällä liikkeellä. Ensin kävele vauvan vatsan vasemmalla puolella kirjoittamalla kirjain "I" (sillä se on oikealla). Tällä liikkeellä siirrät kaasut alas ja heitetään ne paksusuolen laskevaan osaan. Sitten piirtää käänteisen "L", edistää peristaltiikan ja kaasujen poikkileikkauksen yli paksusuolen, ja sitten takaisin alas laskeva osa paksusuolen (tämä osa ylävatsassa) ja sitten - jälleen vasenta laitaa lapsen vatsa. Sitten kuva käännetyn "U", menee ylös nouseva osa paksusuolen, jonka jälkeen rajat ja edelleen alas laskevan siirtosuunnan, eli alhaalta ylös oikealle, sitten ylävatsan ja sitten - ylhäältä alas vasemmalla puolella vatsan vauva.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä napanuoran alueelle, koska suorakulmion abdominiinin heikkous johtuu siitä, että laajentunut napanuoran rengas on muodostunut ja siten napanuorasta. Suorat vatsalihakset ovat navan oikealla ja vasemmalla puolella ja peittävät lähes koko etuosan vatsan seinän. Aseta peukalo ja etusormi vauvan navan oikealle ja vasemmalle puolelle noin 1-2 cm etäisyydelle navan keskustasta ja kymmenen pisteen liikkeet tekevät kymmenen napsautusta. Tee sama painallus navan ylä- ja alareunaan. Liikkeiden on oltava lempeitä ja älä vaivaa vauvaa. Suorita sitten kymmenen pyöreää liikkeen myötäpäivään samalla etäisyydellä navasta indeksin ja keskisormien kanssa. Ja lopuksi paina päänviennin ulokkeeseen vatsaan. Näiden toimenpiteiden intensiteetin pitäisi olla mukava vauvaasi varten. Päivän aikana on suositeltavaa suorittaa peripodisen alueen hieronta kaksi tai kolme kertaa. Menettelyn kesto on enintään 5 minuuttia; on suositeltavaa suorittaa ne ennen imettävää vauvaa. Jotkut vauvat mieluummin hierovat vatsaansa ennen uimista, toiset taas mieluummin saavat hoitoa kylpyyn jälkeen. Kysymys tästä ratkaistaan ​​joka kerta erikseen, riippuen lapsen tilanteesta. Kuten yllä mainittiin, napanuorat ovat herkkiä säämuutokselle, ja jos lapsi on tuhma, hieronta on lykättävä, kunnes suotuisampi hetki.

Ja vielä yksi tappi konservatiivisen hoidon pienten tyrä on käyttöönoton Liima siteet. Tällaisen sidoksen asettamista napanuoran hoitoon voidaan suositella pediatri tai kirurgi. Laastari voidaan levittää useilla tavoilla. Piilolinssien hoitoon käytettävät kipsiä tuottavat eri yritykset (Chicco, Hartmann); Tällaisia ​​laastareita myydään apteekeissa ja lasten myymälöissä. Kipsibakteeria määrää lääkäri 10 päivän ajan laajaa nauhaa (mieluiten 4 cm) lannerangasta toiseen, eli vatsan ympärille tulee kastetta. Hernial-ulkonema korvataan sormella ja suorakulmaiset vatsalihakset yhdistetään napanuoran yläpuolelle kahden pituussuuntaisen taitoksen muodossa. Kun ne on kiinnitetty oikein, nämä kaistaleiden alla olevat taitteet on säilytettävä (älä tapeta). Jos sidoksen poistamisen jälkeen paljastuu, että napanuoran rengas ei sulkeudu ja tyrä pysyy, siteeraa voidaan käyttää vielä 10 päivää. Kolminkertaisen pukeutumisen suorittaminen (3 kertaa 10 päivän ajan) riittää täydelliseen parantamiseen. Nykyaikaisten pediatristen potilaiden käyttää patch-sovelluksen menetelmän tätä versiota harvoin, koska laastari voi aiheuttaa ärsytystä lapsen herkälle iholle.

On myös tekniikka laastarin kiinnittämiseen suoraan perioophoriseen alueeseen useiden viikkojen ajan ilman muodostamista. Laastari on vaihdettava kahden tai kolmen päivän välein, kun vauva on kylvetty joka päivä irrottamatta siteen. Tämä menetelmä on säästäväisempää, ja vanhemmat itse voivat muuttaa vyöhykettä ilman lääkärin apua. Tätä menetelmää käytettäessä on suositeltavaa käyttää hypoallergeenista laastaria, jota ei tarvitse poistaa uinnin aikana. Jos on kysymys soveltamisesta emplastic sidokset hoitona napatyrä, taktiikkaa ja pukeutuminen menetelmä määrittää lääkäri tarkastuksen aikana lapsen napatyrä. Lapset, joilla on nauha-apu, on myös suositeltavaa suorittaa kevyt mahahaava hieronnalla edellä kuvatun menetelmän mukaisesti ja panemalla vatsaan. Koko monimutkainen konservatiivinen hoito napatyrä (sylki hänen vatsaan, vatsan hieronta, soveltaminen kipsi side) tulisi suorittaa vasta, kun täydellinen paraneminen navan haavan ja ilman ihomuutoksia, mukaan lukien tulehdus- ja allergisia reaktioita napa.

Jos konservatiivisten hoitotoimenpiteiden kokonaisuus on tehoton ja tyrä pysyy kolmen vuoden kuluttua, operatiivinen toimenpide ratkaistaan ​​yhdessä pediatrian ja kirurgin kanssa.

Hieronnan ja terapeuttisen voimistelun tekniikka lasten napanuoralla

Elämän ensimmäisistä päivistä sinun pitäisi levittää vauva vatsasi muutaman minuutin kuluttua ennen ruokailua. Tässä asennossa hän nostaa päätään, liikuttaa aktiivisesti käsiään ja jalkojaan, rasittaa selkä- ja vatsan lihaksia.

Terapeuttinen hieronta voi alkaa 2-3 viikon elämän jälkeen napanuoran paranemisen jälkeen. Se on tehtävä yhdessä yleisen hieronnan kanssa. Kaikki terapeuttisen voimistelun harjoitukset on suoritettava vasta sen jälkeen, kun tyrä on palautettu ja kiinnitetty sidokseen (liimakipsi). Jos tyrä ei ole mahdollista kiinnittää, niin yhden käden aikana se täytyy hukkua, sormien painaminen ja toisaalta suorittaa hierontaliikkeitä.

Verenpainetauti hierontaan: vatsan pyöreä sorvaus myötäpäivään; counter-simulointi; lihakset lihaksia; vatsan hankaus (tehty kuukauden välein); vääntää napin ympärillä. Kaikki hierontaan liittyvät menetelmät, joilla pyritään lisäämään vatsan seinän lihasten sävyä, tulisi vaihtaa rauhoittavan pyöreän siiman kanssa. 4-5 kuukauden ikäisille lapsille suositellaan selkänojan "hover"; Istuu tukemalla suorat ja siirretyt kädet; istuu tukemalla taivutettuja käsiä; itsenäiset käännökset selästä takaisin vatsaan. Vanhemmille lapsille suositellaan istua alas tukemalla renkaita toisaalta ilman tukea; kireä kaareva selkä; suorat suorat jalat; rinteillä ja rungon suoristamisella; käyttää "vie lelu tuolilta."

Lääkärin suosituksesta voit tehdä akupainanta: suoritetuilla sormien tyynyillä nopeasti ja äkillisesti paina navan ympärillä olevia kohtia, mikä aiheuttaa lihasten jännitystä ja tyrmää.

Napaan alueen hieronta - yksityiskohtainen suoritustapa

Kolme sormea ​​oikean kätensä levitetään toimialueen navan jotta keskisormi (pitkä) on alueella navan rengas (napa itse), toinen ja neljäs sormet - on, ilman aukkoja. Rengasliikkeitä oikealle ja vasemmalle tehdään kohtalaisella paineella 25 kertaa molempiin suuntiin. Voit hieroa sormesi luita, puristetaan nokkaan.

Kämmenen rintakehä liikuttaa nappista renkaan ympäri 25 kertaa myötäpäivään. Pituussuuntaiset liikkeet pitkin nappista renkaasta tehdään neljällä sormella (2-5): samanaikaisesti yksi käsi nousee, toinen - alaspäin ja päinvastoin 25 kertaa.

Sormien liike tehdään vatsan sivuilta napanuoralle.

Kaikki hierontaelementit tulisi suorittaa kohtalaisella paineella.

Hieronta tehdään 2-3 kertaa päivässä ennen vauvan syöttämistä vaipan tai paidan läpi, jotta ei hankaa vauvan herkkää ihoa. Hieronnan suorittajalla tulee olla lyhyt leikattu kynsi. Luonnollisesti kädet pitävät lämpimänä.

Kuten näette, hierontatekniikka ei ole niin vaikeaa. Mutta on olemassa tilaisuus löytää ajoissa syntyperäinen sairaus, käsitellä sitä havaitsemishetkestä ja tehdä ilman operatiivista hoitoa.

Lähes kompleksi terapeuttiseen hierontaan ja voimisteluun napanuoralla alle 4 kuukauden ikäisille lapsille

Ensinnäkin lapsen rungon (horisontaalinen) tulisi olla taipuisasti paikallaan sivuseinässä. Harjoitus pitäisi olla muutaman sekunnin ajan oikealla ja vasemmalla puolella vuorotellen.

Sen jälkeen sinun on pyörrettävä lapsi pystysuorasta asennosta vaakasuoraan. Harjoitus on tehtävä aikuisen polvilla tai pöydällä, joka on aiemmin valmistettu hierontaan. Samalla hylkäämällä lapsen runko takaisin, sinun on varmistettava, että vauvan pää ei kallistu.

Sitten on tarpeen suorittaa lapsen kehon reflex-pidike painon mukaan (vaakasuoraan) takana olevaan asentoon - "uimarin poseeseen". Suorita sitten lapsen kääntymät selästä vatsaan aikuisen avustuksella. Muita reflekseja indeksoidaan vatsaan. Lopuksi, asettamalla pallon takana olevaan paikkaan.

Jotkut lääkärit suosittelevat erityinen side tai lääketieteellisen vyö tyrä, mutta kun yllään side hieronta on vielä pitää tehdä, varsinkin jos lapsi konttaa tai kävelyä, side tulee jatkuvasti ryömiä.

Kirurginen hoito napanuoralla

Umbilikaalisella tyrmällä tapahtuvan toiminnan tarkoitus on nuolenivelen vika. Pienikokoinen viilto tehdään ihon taittokärjen yli, joka kosmeettisten ompeleiden ohella tekee postoperatiivisen arpi käytännössä näkymättömäksi. Iän myötä kudosten kimmoisuus vähenee ja pieni napanuoran vika, joka ei eliminoida lapsuudessa, muuttuu suuriksi napanuoraksi aikuisilla. Usein napanuorasta alkaa lisääntyä naisilla toimittamisen jälkeen. Aikuisten köyhä tyrä on altis rikkomukselle ja toistuville relapseille. Siksi on tavanomaista maailmanlaajuisesti kohdella pernan etupään seinämän tyrkyä lapsuudessa, mieluiten kouluun.

Kirurginen hoito tyrät on tyttöjä yli 5 vuotta, kuten raskauden ja synnytyksen jälkeen, siellä opastnost lisätä tyrä ja venytetään. Pojat, jos tyrä ei Hurts hätää, se on enemmän kosmeettinen vika ja leikkaus on kyseessä silloin, jos vaara rikkomisen. Toimenpide kestää 15-20 minuuttia yleisanestesiassa, kuntoutus 1-2 viikkoa. Toimenpiteen jälkeen liikunta on vasta-aiheinen kuukauden kuluessa. Jos lapsi on alle 3-4-vuotias, hän on sairaalassa äitinsä kanssa.

Onko mahdollista "puhua" tyrä?

Vanhempien keskuudessa on yleisesti uskottu, että jotkut perinteiset parantajat voivat "puhua" tyrkyä - ja se katoaa itsestään. Kaikki selitetään yksinkertaisesti. Kätilön shamaanit ja isoäidit tietävät mahdollisuuksista spontaanin suljettaessa napanuoran vikaa alle 3-5-vuotiailla lapsilla. Nämä tieteelliset tiedot antavat heille mahdollisuuden tehokkaasti "hoitaa" lapsia tietyistä aineellisista hyödyistä. Tämä on win-win -vaihtoehto, joka tukee myyttiä poikkeuksellisista mahdollisuuksista ei-perinteisten hoitomenetelmien avulla.

Toisaalta kaikki tyräperäiset palmikot ovat piilevä tai kihelmöivä navan pakollinen ominaisuus, ja tämä on eräänlainen akupunktio, jota käytetään hernian hoidossa aikuisilla.

Tarttuvuus kupari kolikon lääkärit neuvovat kun napatyrän kuin 1 cm, pienempi kolikon tehoton tyrä ja suositeltava napa liimaamalla liima erityistä tekniikkaa (laastari on allergiselle paras - navan patch Porofiks).

Folk korjaustoimenpiteet tyrä korjaus

Levitä kipua vauvan tyrä. Bintia ei voi kääriä, koska hengitysvaikeuksissa lapset ovat pääasiassa vatsassa, ei rintakehässä. Ennen tiivistämistä pylväsuloke on kiinnitettävä sormella. Toista menettely 10-15 päivää peräkkäin. Leukoplast on hypoallergeeninen!

Laita vanha kupari kolikko ("laastari") herniaan navalla ja kiinnitä se liimakipsiin. Kun uimassa lapsi, poista kolikko ja vilkuta navetta heikolla jodiliuoksella vedessä. Tehokas suurilla piikkeillä (yli 1 cm). Pienellä tyrmällä sinun on otettava pienempi kuparilevy, esimerkiksi 1 sentin kolikko (USA)

Laita napa sideharso kastettu mehu hapan kaalia, ja yläkansi hänen siivu tuoreita perunoita, joiden halkaisija on noin 2 cm. Säännöllisessä käytössä, tyrä saattaa kestää 1 kuukausi.

Herjaus lapsuustyynystä "Isoäiti Solomonidushka siunattua Neitsyt Mariaa tyrmää rumpuilla kuparipuilla, rautahampailla. Joten puhun Jumalan palvelijan kanssa (lapsen nimi). Amen. " Puhu 3 kertaa ja 3 päivää peräkkäin, paitsi sunnuntaina. Kun salaliitto on, sinun tulee varovasti puristaa lapsen napat huulillesi.

Kuten näet, folk korjaustoimenpiteet ovat samanlaisia ​​kuin viralliset hoitomenetelmät tyrä, niiden toiminnan mekanismi on kuvattu edellä.

Umbiliksen tyrmon ehkäisy

Umbilikaalisen tyräherän puhkeamisen estäminen on ennen kaikkea esteenä liialliselle lapselle ja turvotukselle, joka yleensä aiheutuu lisääntyneestä kaasun muodostumisesta, ummetuksesta.

Estää liiallisen ilmavaivat lapsen ja kehittäminen ummetus suotuisin pikkulapsille ruokkii äidinmaitoon, mutta äidin pitäisi pitävät sen ruokavaliota. Voimme neuvoa äidit väliaikaisesti sulkea pois ruokavaliosta seuraavia tuotteita: täysmaito, kaali, pavut, pähkinät, makeisia, savustettu makkara. Edullisesti käyttö maitotuotteet, leseet, täysjyvävilja, tuoreet vihannekset, hedelmät. Imetyksen estää ummetusta hyödyllisiä kuivatut luumut ja aprikoosit (ei enempää kuin 3-5 marjoja päivässä).

Jos vauva on keinotekoisessa ruokinnassa sulkemaan pois ummetus, turvotus, koliikki, allerginen reaktio, seos tulee ottaa lastenlääkäri mukaan.

Lapsesi tarkkaava lääkäri voi suositella lääkkeitä: SAB-SIMPLEX, ESPUMIZAN, PLANTEX, BABI-KALM ja muut.

Estää ummetusta, joka voi esiintyä missä vauva kun tai virheellinen lisäruokinnassa, virheiden takia ruokavaliossa imettäville äideille sekä dysbacteriosis ja muiden sairauksien ruoansulatuskanavan, jossa on liikaa ponnistelua, huumeiden Lastenlääkärit suosittelevat vastaanotto Duphalac sekä käyttöönoton glyserolia kynttilöitä ja mikroklizm - microlax. Annostus ja antaminen näiden tiettyjen lääkkeiden kerrot lastenlääkäri, koska nimittäminen lääkehoidossa on yksilöllinen ja se on mahdollista vain lääkärin, tarkkailla kehitystä vauva.

Lapset, joilla on laktoosi-intoleranssi (laktaasin puutos), ovat usein napanuorat. Laktasipuutos esiintyy lapsilla, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti tai ajoissa, mutta ovat toiminnallisesti epäkypsät. Tässä tilassa rintamaitoa ei ole osittain tai kokonaan hajotettu, mikä aiheuttaa fermentaatiota suolessa ja sen turvotuksessa. Lisäksi yksi laktaasin puutoksen muodoista voi olla taipumus ummetukseen. Tehokkain keino ehkäistä näitä lapsia on rationaalinen ruokavalion valinta imetyksen aikana, on usein suositeltavaa ottaa käyttöön ylimääräinen laktaasientsyymi.

Varhaisvaiheessa monet vauvat kärsivät suoliston dysbakterioosiin, eli suolen mikroflooriin, joka voi ilmetä laktaasin puutoksen ja muiden sairauksien taustalla. Tällöin ummetus sekä verenvuoto, johon liittyy dysbioosi, usein aiheuttavat napanuoran puhkeamisen lapsilla. Hoito tässä tapauksessa olisi suunnattava ensisijaisesti taustalla olevan taudin oireiden poistamiseen.