Schmorlin solmit selkäranka - mikä se on?

Oireet

Jos potilas, joka ei tiedä, mitä Schmorl-tyterä diagnosoidaan, hän päättää, että hänellä on harvinainen parantumaton sairaus. Mutta lääketieteellisessä käytännössä tällainen tyrä ei ole harvinaista. Varhaisessa vaiheessa pieni Schmorlin tyrä ei edes pidetä taudina, vaan vain pieni muutos selkärangan rakenteessa.

Schmorlin herniat, mitä se on?

Schmorlin tai Schmorlin solmun välikelloinen hernia on selkäydinelimen ristikkäisen kudoksen puristaminen selkärankaan. Koska luista ei ole hermopäätteitä, potilaiden valituksia ei noudateta.

Kun rustokudoksen tiheys tulee korkeammaksi kuin nikaman tiheys, rusto puristuu luukudokseen.

Henkilö voi elää elämää, sillä on useita Schmorl-herneitä eikä epäillä sitä. Mutta jos tutkinnan aikana rikkomus on paljastunut, on aloitettava hoito.

Schmorlin selkärangan solmukohdilla on useita eroja yksinkertaisista selkärangan herneistä:

Hermonpäiden puristusta ei ole;
Ei ole ulkonevaa selkärangan levyä ulospäin;
Potilas ei saa tuntea kipua tai tuntea olonsa vähäiseksi;
Schmorlissa on yleensä puutteita ihmisen elämän alkuvaiheessa (lapsuus ja murrosikä).

Mikä on vaara?

Selkärangan tyrä ei ole vaarallinen. Vaara johtuu komplikaatioista, jotka johtuvat hoidon puuttumisesta tai liian pitkästä hoidosta. Paljon riippuu ravitsemuksesta ja elämäntavoista, mutta useimmissa tapauksissa, ilman tarvittavaa hoitoa, oli vaikeita komplikaatioita Schmorl's tyrestä selkärangan rungoissa:

Sääriluun sisällä on muodostunut ontelo, mikä heikentää niitä. Lisääntyneiden vammojen tai tärinän kouristusten vuoksi nikamamurtumien riski on suuri. Tämä patologinen muutos on erittäin vaarallinen.
Välivuoren kiekko voi pudota kokonaan selkärangan runkoon, minkä vuoksi se muuttuu todellisuudeksi virheelliseksi.
Selkärangan liitokset kuluvat, heikentyvät, tuskalliset tunteet syntyvät.
Monissa tapauksissa hernian hernia on tullut syy yksinkertaisen kirurgisen hernian kehittymiseen.

Selkärangan Schmorlin tyrä voi muodostaa yhden, joskus sellaiset vikoja 2, 3 tai enemmän. Mikä pahinta on, kun Schmorl-vika esiintyy tietyn selkärangan ja sen alapuolella. Selkäranka on niin ohuempi ja heikompi, että milloin tahansa voi tapahtua puristusmurtuma. Schmorlin tutkimuksessa tuomitut herneet jakautuvat lajeihin lokalisoinnin mukaan. Lokalisointi vaikuttaa virheen kokoon.

lanne-

Suurin vaara on Schmorlin viat lannen alueella. Tässä vertebrae on massiivinen, raskas. Kyllä, ja vyötärön kuormitus on suurin (suhteessa muihin selkärangan osiin).

Jos lannerangasta on useita herneitä - asiat ovat huonoja.

Joskus henkilö voi tuntea väsymystä lannerangan alueella, mutta kipu ei tule syntymään. Lisääntyneillä kuormilla, sivuilla olevat terävät mutkat, selkäranka voi puhjeta tai halkeilla, ja tämä on erittäin vakava tila. Selkäydinnän riski on myös korkea. Jos röntgensäteellä havaitaan patologia, hoito tulee aloittaa välittömästi.

rinta

Rintakehässä verenkiertoon kohdistuva kuorma on myös merkittävä, mutta vähemmän kuin lannerangan kohdalla. Paine nikamissa ei ole kovin suuri, joten komplikaatioiden riski hernian Schmorlin kanssa vähenee huomattavasti. Mutta kun tyrä etenee, voi olla kipua rintakehän selkärangassa, joka antaa yläraajoissa. Jos se on löydetty, sinun on aloitettava hoito.

niska

Kohdunkaulan selkäranka, herniat ovat yleisempiä kuin muissa osastoissa. Yleensä henkilö ei tiedä vikoja ennen kipua, väsymystä ja väsymystä. Jos röntgen on paljastunut tyrestä Schmorl, sinun on aloitettava hoito.

keskus-

Shmorlin progressiivinen keskushirvi voi aiheuttaa kipua liikkeen aikana, väsymys, selkärangan jäykkyys. Tällainen sairaus ilmenee ilman oireita, he oppivat sitä jo tutkimuksen aikana. Myöhäisillä vaiheilla on oireet, jotka ovat samanlaisia kuin osteokondroosin oireet.

Hernias shmorlja raskauden aikana

Jos tytön ennen raskautta on tunnistettu tyrä Shmorlya, toimenpiteitä tarvitaan suojaamaan selkärankaa liialliselta kuormitukselta. Yksi tällaisista toimenpiteistä voidaan pitää korsettien tukena.

Raskauden aikana organismi testaa nostetun kuormituksen, joten ennen raskauden suunnittelua on tarpeen läpäistä tarkastus, mukaan lukien hernia Shmorlja.

Koska useat herniot voivat aiheuttaa häiriöitä selkärangan rakenteeseen raskauden aikana, on tarpeen olla jatkuvasti lääkärin valvonnassa.

syistä

On monia syitä, jotkut tunnetuista lääkkeistä:

Vanhempien genetiikka (selkärangan rakenteen ominaisuudet);
Lapsen liian nopea kasvu, kun se kasvaa, nikamien tulee vähemmän jäykkiä kuin kuitumainen rengas;
Raskas urheilu;
Raskaiden esineiden nostamiseen liittyvät vammat;
Vaikea raskaus;
Osteoporoosi ikääntymisen aikana;
Pysyvästi istumaton elämäntapa, heikentynyt verenkierto selkärankaan;
Vitamiinien puute kehossa.

oireet

Hernia Schmorl ei esiinny kovin pitkään. Paikallinen kipu näkyy harvoin jopa laiminlyötyissä tilanteissa. Kun tyrä SHmorlja selkärangan koko kasvaa, alkaa rikkoa rakennetta nikama, uloke tai välilevytyrä selkärangan, se kun kipu alkaa jo. On olemassa yksi ominaispiirre tästä vikasta: selkärangan jäykkyys.

diagnostiikka

Schmorl's tyrden pitkittyneen vuodon ansiosta henkilö kehittää kipuja, jotka pahenevat lisääntyneessä stressissä ja rauhoittuvat makuuasennossa. Diagnoosin aikana lääkäri kysyy potilas muutamia asioita: onko selkäydinvamma oliko vanhemmat tyrä SHmorlja, valitukset kivun aiemmin kuvattu. Seuraava diagnoosivaihe on potilaan takaosan tutkiminen selkäydinpylvään palpataessa. Lääkäri katsoo kaarevuutta. Pienimmässä epäilyksessä suoritetaan laitteistotarkastus: MRI, CT tai röntgenkuvaus.

hoito

Jos yhtäkkiä tutkimuksessa oleva henkilö näyttäisi olevan hernia Schmorl, älä epätoivo ja paniikki. Jos lääkärit tarjoavat parantavan tämän virtsateiden verenkierron lääkkeillä, jotkut lääkkeet voidaan hylätä. Tällaisten sairauksien vuoksi suuri osa lääkehoidosta on tarkoitettu kivun poistamiseen, mutta tässä tapauksessa se ei ole.

Schmorlin tyrnin hoito toteutetaan torjumalla sairauksia, jotka aiheuttivat tämän sairauden. Myös terapian monimutkaisuus ovat keinoja, jotka vahvistavat kehoa, mukaan lukien heikentynyt selkäranka.

vahvistava

Kun valitaan hoitomenetelmiä, otetaan huomioon henkilön monet piirteet: ikä, elämäntapa, päivittäinen työmäärä, Schmorl-tyrden syyt. Varhaisessa vaiheessa, jolloin tauti ei ole vielä edennyt paljon, mahdollisia komplikaatioita torjutaan.

Käärmeet vahvistetaan, lihaskouristukset poistetaan kaikilla mahdollisilla tavoilla, verenkierto normalisoituu.

Lisäksi potilaalle annetaan erityisiä ruokavalioita, menettelyjä ja sääntöjä, jotka ovat välttämättömiä kuntoutukselle:

Oikea ravitsemus, jossa on runsaasti vitamiineja ja mikroelementtejä, jotka tukevat tuki- ja liikuntaelinten terveyttä.
Älä harjoita urheilua, jolla on pystysuora kuormitus selkärankaan ja niissä, joissa on nykäyksiä. Tärinäkuormat ovat myös kiellettyjä;
Selkärangan käyttö erityislaitteiden avulla;
Käyttämällä akupunktiota;
Leeches;
Mehiläisten pistelymenetelmät;
Alkoholia sisältävien tinktuurien käyttö pyyhkimiseen.

lääkitys

Jos henkilö diagnosoidaan tyrkyllä, hoitoa lääkkeillä ei käytetä melkein. Joskus jotkut lääkkeet otetaan, jos potilas kärsii jatkuvasta kipu. Tällöin on määrätty ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (diklofenaakki, Voltaren jne.),

Chondroprotectors eivät ole tehokkaita tässä taudissa. Tarvitsemme kalsiumperäisiä lääkkeitä, jotka vahvistavat selkärankaa.

Terapeuttinen fyysinen harjoittelu

Hernian Schmorl-hoito erityisillä harjoituksilla on myös oikeus olemassaoloon. Se ei anna toipumista, mutta se pysäyttää taudin etenemisen, helpottaa sairautta. Voit käyttää tällaisia harjoituksia lihaksen korsetin vahvistamiseksi ja selkärangan taakan keventämiseksi:

Liikkuminen baarissa, jossa on pull-up-elementtejä - venyttää selkärankaa, estää hernia shmorlyan etenemisen ja vahvistaa takana olevia käsiä.
Paina tankoa tason penkillä ilman kourua alhaalla;
Käsipaino istuma-asennossa;
Harjoitustyöt lehdistössä, auttaa vahvistamaan vatsalihaksia, venyttämään lannerangan;
Hyperextensions - pyritään vahvistamaan vyötärön lihaksia, on harvennus harjoittelun aikana.

Ennen näiden harjoitusten suorittamista sinun on lämmitettävä kunnolla. Tehtävien suorittaminen, hengitys tulee olla sileä, järjestelmällinen. Ammattitaitoisten harjoitusten monimutkaisuus päättyy.

hieronta

Hierontatoimenpiteet ovat erittäin tehokkaita Schmorlin tyrnin hoidossa, mutta vain ammattitaitoinen erikoislääkäri voi hoitaa niitä, jotta tilannetta ei pahentaisi eikä terapeuttista vaikutusta voitaisi saada aikaan.

Operatiivinen toiminta

On toinen tapa hoitaa Schmorl-tyrä, tämä on toiminta. Tämä menetelmä on tehokkain ja nopein. Monet ihmiset pelkäävät ryhtyä tällaisiin toimenpiteisiin. Mutta joskus on parempi ottaa mahdollisuus. Hyvässä klinikassa kirurgi voivat helposti poistaa vaurioituneen kirurgisen levyn ja korvata sen implantilla. Maha-aukko on täytetty erityisellä aineella, joka jäljittelee luukudoksen koostumusta.

komplikaatioita

Jos Schmorl-tyria esiintyy henkilön selkäranka pitkään aikaan, ennemmin tai myöhemmin niiden mitat kasvavat, selkä kuluu. Iän myötä luukudos heikkenee ja jotkin komplikaatiot saattavat näkyä:

Nesteiden menetyksen (joka liittyy kehon vanhenemiseen) johtaa yksinkertaisten nikamavarojen muodostumiseen, jotka aiheuttavat paljon ongelmia ja kipua;
Jos Schmorlin tyrä on hieman vertebrassa, selkärankareikä voi tunkeutua täysin sisään muodostettuun onteloon, tämä on oikea tie vammaisuuteen;
Selvästi valitettava kunto, kun selkärangan yläosassa ja alapuolella olevien hernian vaikutuksesta tapahtuu puristusmurtuma. Tämä on mahdollista lisääntyneen kuorman ansiosta.

ennaltaehkäisy

Jotta voisit säilyttää selkärangan, sinun on johdattava terveellistä, aktiivista elämäntapaa, vältä pitkiä istuntoja. Jos on huonoja tapoja - heittää ne, se kaikki vaikuttaa terveyteesi.

On tarpeen tehdä taukoja, jos työ on istumista. Ylipainon hallinta on myös tärkeä asia. Kehon tukemiseen sävyllä, älä kärsivät liiallisesta painosta, auttaa säännöllistä liikuntaa. Mene urheiluun, katsele kuormia, syö oikein ja pysy terveenä.

Mitkä ovat Shmorlin rustorenkaat selkärangassa: kuinka päästä eroon muodostelmista ja kuinka vaarallisia he ovat

Schmorlin solmut ilmestyvät selkärankaan geneettisen alttiuden taustalla, ja degeneratiiviset ja dystrofiset prosessit hyaliinilevyssä, kun pylvään vakava trauma on. Mitä suurempi kuorma, sitä aktiivisempi patologinen prosessi.

Yksi syy on kehon ikääntyminen. Tutkimuksen aikana perustetut lääkärit: hyaliinilevyjen negatiiviset muutokset 50 vuoden kuluttua kehittyvät 80 prosentissa ihmisistä. Ovatko Schmorlin solmut vaarallisia selkärangalle? Onko mahdollista ehkäistä selkärangan vaurioita, kun luukudos on vaurioitunut? Vastaukset artikkelissa.

Mitkä ovat Schmorl-solmut

Tauti kehittyy hyaliinilevyn osittaisella tuhoutumisella, tietyn määrän aineen virtausta välilevyllä. Rypistyneen kudoksen tunkeutuminen selkärankaan kehittää vähitellen luuelementin atrofiaa. Kiinteässä elementissä on pieni sisennys, jonka sisällä on aine, joka on vuotanut levystä. Ontelon yläosa peitetään sulkemalla. Kun itku lisääntyy, Schmorlin solmu puristaa hyytelömäistä ydintä, sänky kasvaa, seinät muuttavat asteittain rakennetta.

Patologinen prosessi etenee useimmissa tapauksissa hitaasti, mutta negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta muodonmuutos voi olla aktiivinen, aggressiivinen. Tässä tapauksessa rustokudos tunkeutuu selkärankaan nopeammin, paine nousee voimakkaasti, mikä voi aiheuttaa luunlevyjen murtumista. Aktiivisella virtauksella tiheät rakenteet osittain tuhoutuvat, paksua massaa kerääntyy aineen ympärille välilevyllä, sulkulevy puuttuu.

Schmorlissa on usein fibroottisia muutoksia. Prosessi alkaa imeytyneenä verisuonten spongysivustolta. Joskus kapillaareja tunkeutuu levyyn, mikä aiheuttaa osittaisen tai täydellisen muutoksen iskunvaimenninrakenteessa. Mitä hitaammat verisuonet kasvavat kirurgisen levykudoksen alle, sitä alhaisempi Schmorl-solmun laajenemisnopeus.

syitä

Hyaliinilevyjen tappio kehittyy seuraavissa tapauksissa:

tiheyden väheneminen, luustokudoksen rakenteen rikkominen autoimmuunisairauksissa;
nikamavälilevyjen muodonmuutos;
selkärangan luonnollinen vanheneminen;
dystrofiset ja degeneratiiviset prosessit hyaliinilevyissä;
poikkeamat pilarin rakenteessa;
vanhentuneiden potilaiden tukikollegion elementtien heikkeneminen verenkierrossa;
systeemiset sairaudet, joissa selkärangan kehät tuhoutuvat, esimerkiksi osteoporoosi;
epätäydellinen tai ennenaikainen hoito tulehdusprosesseissa pilarin elementeissä;
perinnöllinen alttius tuki- ja liikuntaelinten osastoille;
selkärangan trauma, jolla on voimakas pystysuora vaikutus;
synnynnäinen tai hankittu ryppyjä;
lapsi kasvaa nopeasti, selkärangan koko, ylä- ja alaraajat lisääntyvät suhteettomasti;
liiallinen kuormitus tukipylväässä lapsuudessa, mikä aiheutti rasvaisen kudoksen, hermojen ja luiden häviämisen. Negatiiviset tekijät: intensiivinen harjoittelu ilman kuorman annostelua, hyppääminen veteen, erityisesti suuresta korkeudesta, nosto ja paino.

Toimistotyöntekijöillä, hypodynamian ollessa taustalla selkärangan hernian joustavuuden väheneminen, Shmorlja kokoontuu yhtä usein kuin urheilijoilla. Negatiivisten ilmenemismuotojen intensiteetti riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista, patologisen muodostumisen tyypistä, selkärangan kuormituksista ja organismin yleisestä tilasta.

Kuinka vahvistaa selkäranka kotona? Katso hyödyllisten harjoitusten valintaa ja tutustu ravitsemuksen ominaisuuksiin.

Lue tämän osoitteen syvästä kärsimyksestä yläreunassa olkapäiden välissä ja epämiellyttävien tuntemusten hoidossa.

Merkit ja oireet

Taudin luonne, vaikutus kehoon ja selkärankaan riippuu suurelta osin tyypin hernimaailman Schmorlista. Pienet pienet solmut eivät ilmene millään tavalla, työkyky säilyy, kliinisiä oireita ei ole. Posteriorodermaaliset ja posterioriset solmut aiheuttavat joskus neurologisten häiriöiden, paikallinen kipu, joka vaikuttaa kärsivän selkärangan alueella. Epämukavuuden kehittymisen seurauksena suoritetaan erityinen hoito.

Koska Schmorl-tyrä lisääntyy, kipu-oireyhtymän riski kasvaa. Jos suuri solmu tai useat muodot ilmestyvät 40 vuoden kuluttua, heikentyneiden nikamien paine on suurempi kuin nuorella iällä, epämukavuus on voimakas.

Tyypit ja lomakkeet

Solmujen sijainnista riippuen patologisten muodostumien määrästä erotellaan seuraavia Schmorlin tyterytyyppejä:

kehonsisäisen. Välikirurginen levy tunkeutuu aktiivisesti vierekkäisen selkärangan paksuihin rakenteisiin;
takana ja edessä. Negatiivinen prosessi aiheuttaa selkärangan staattisuuden ja dynamiikan rikkomisen, aiheuttaa erityisiä oireita;
intravertebraalisten. Tällainen patologia johtaa elastisen vuorauksen siirtämiseen selkärangan levyjen läpi;
sivusuunnassa ja keskiosassa. Patologinen prosessi Nikamavälilevy tapahtuu ilman selkeästi merkitty merkkejä, tauti on diagnosoitu sattumalta selkärangan tutkimukset epäillään muiden tuhoaminen rustoa tai luuta rakenteita;
moninkertainen ja yksi pieniä Schootin solmuja.

diagnostiikka

Jos selkärangan vyöhykkeellä on lievennystä, liikkuvuuden rajoittaminen, on tehtävä tutkimus. Ensimmäinen vaihe - käynti vertebrologistissa tai neurologeissa, kliinisen kuvan selittäminen patologiasta. Lisäksi lääkäri ohjaa peruspylvään ongelmaosaston roentgen, se on pakollinen kahdessa ennusteessa.

Pienimpien muutosten selvittämiseksi pienten yksiköiden tunnistaminen edellyttää MRI: tä. On tärkeää vahvistaa, että kouristukset, vähentynyt joustavuus, tukipylvään liikkuvuus kehittyy suurien pikkusormien Schmorlin toimesta. Kattava selvitys osoittaa, kuinka monta yksikköä ilmestyi, paljonko rusto pakkaa nikamarungon, onko kuituinen rappeuma ja selkäydinleikkaus on kehittymässä patologisen prosessin.

Tutustu todennäköisimpiin syihin nyyttimen kaartumiseen pään kääntämisessä sekä negatiivisen oireiden hoitamismenetelmistä.

Tässä artikkelissa kuvataan syitä, jotka liittyvät iskijaterveyden tulehdukseen ja kotona tapahtuvan patologian hoitoon.

Sivulla http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/narushenie-krovoobrasheniya.html nähdä valikoima tehokkaita hoitoja häiriöt aivoverenkierron kohdunkaulan osteokondroosi.

Yleiset säännöt ja hoitomenetelmät

Pienet osat eivät ole vaarallisia organismin, mutta havaitseminen yhden tai useita tyrä SHmorlja muodostelmia täytyy ajoittain käydä lääkärin seurata patologisen prosessin. Kun kipu-oireyhtymä ilmenee, tarvitaan joukko toimenpiteitä ongelma-alueen verenkierron normalisoimiseksi kipua poistamiseksi.

Potilaat osallistuvat hierontaan ja magnetoterapiaan, suorittavat erityisiä harjoituksia, vertebrologin suosituksesta käyvät kiropraktikkoa. Jos muodonmuutos on tapahtunut hyaline levyjen keskellä selkärangan vammat, se on hyödyllinen määrä kalsiumia ja D-vitamiinia, NSAID, välineet normalisointia verenkiertoa. Ennen reseptilääkkeiden vahvistamista luiden vahvistamiseksi lääkärit suosittelevat munuaisten tutkimista, jotta ne eivät sulkeisi pellavan muotoisten elinten sairauksien kielteisiä vaikutuksia.

Tukipylvään jatke (vetäminen) on tehokas keino poistaa kipu, vähentämällä kuoren sääriluiden levyt. Menettely toteutetaan fiskabinetessa käyttäen erityistä sohvaa. Selkärangan kuivainen venytys vähentää hermopäätteiden stressiä ja parantaa tukipylvään verenkiertoa. Anti-gravity-hoidon jälkeen tukipylväs on venytetty, nivelsiteet ja lihakset rentoutuvat ja kärsivän alueen liikkuvuus paranee. Selkärangan laajentaminen kotona suoritetaan vain vertebrologin luvalla, kun vasta-aiheet selvitetään ja optimaalinen toimintatapa valitaan pylvääseen.

Schmorlin solmut selässä

On erittäin tärkeää neuvotella selkäkipujen asiantuntijoiden kanssa pitkän kävelymatkan tai fyysisen rasituksen jälkeen, koska nämä oireet eivät aina puhu väsymyksestä. Esimerkiksi on mahdollista havaita tällainen patologia kuin Schmorl-solmut vain fluoroskopialla.

Mitkä ovat Schmorlin solmut?

Solmuja tai herniä Schmorl kutsui jatkuvia muutoksia rustokudoksen rakenteessa selkäydinpylväässä. Nämä muutokset johtavat nikamien luukudoksen paineistamiseen.

Syyt solmujen muodostumiselle

Useimmissa tapauksissa tauti johtuu geneettisistä poikkeavuuksista, jotka ovat perinnöllisiä, mutta tämä ei ole ainoa syy intervertebral solmujen muodostumiseen. Lisäksi, Vaiva voi johtua:

selkärangan vammat;
liiallinen nopea kasvu murrosvaiheessa, jossa luukudos kehittyy hitaammin kuin pehmytkudos, joka johtaa tyhjien tyhjiöiden ilmenemiseen nikamissa;
heikentynyt asento;
epänormaali aineenvaihdunta;
suuret fyysiset kuormat, kokeneet nosto painot, luokat joissain urheilulajeissa.

Tyypillinen oireetologia

Koska tyrden muodostuminen esiintyy selkärangan luukudoksessa, lähes kaikki tapaukset menevät ilman oireita harvinaisilla poikkeuksilla. Joskus potilas voi kokea kipua ja tuntea selkävaivoa, kun:

pitkään istuva tai seisova;
fyysistä rasitusta.

Sairauteen liittyvä kipu johtuu vaurioituneen selkärangan ympärillä olevien lihasten ylikuormituksesta tai väsymyksestä ja pakotetaan tukemaan sitä. Koska nämä epämiellyttävät tuntemukset ilmenevät ja organismin yleinen väsyminen, joka tapahtuu pitkiä kävelylenkkejä, potilaat eivät kiinnitä asianmukaista huomiota tähän oireeseen.

Schmorlian solmujen tyypit

Schmorl-tyterätyyppien jakautuminen riippuu sijainnin sijainnista. Siten muodostettu solmut voivat olla:

Muodostuneiden solmujen määrällä ne voivat olla:

Yksittäinen tyrä, sekä sivusuunnassa että keskellä, ovat oireeton. Tästä syystä taudin itsenäinen ilmaisu on lähes mahdotonta.

Muodostuneet nodulit lannerangasta, johtavat levyn pullistumiseen välilevytilasta. Tästä johtuen hermopäätteitä ja selkäydintä voidaan puristaa, ja niihin liittyy kivulias tunne.

Schmorlin tyräyksen tapaukset ovat yleisiä rintakehässä, koska hän menettää liikkuvuuden ja koko kuorma siirretään viereiselle nikamalle.

Nodules muodostuminen on myös melko yleistä kohdunkaulassa, jotka muuten kutsutaan ulokkeiksi. Tällöin välilevy ulkonee. Tämän tyyppisen hernian hoito tulisi aloittaa välittömästi, vaikka se ei aiheuta potilaan haittaa.

Diagnoosi Schmorlin tyrestä

Sairauden diagnoosi alkaa potilastutkimuksesta ja Schmorlin solmut eivät ole tulleet tästä poikkeuksesta. Ensinnäkin lääkäri on kiinnostunut seuraavista kysymyksistä:

Pitääkö potilas kipua?
Jos on jotain, niin milloin ne syntyvät - kävelyä, fyysistä rasitusta Ovatko he jääneet lepoon ja nukkumaan hetkiin?
Oliko selkärangan aiemmat vammat?
Onko selkäranka kokemaan liiallista liikuntaa? Ja toiset.

Kyselyn jälkeen lääkäri alkaa tutkia selkää selvittääkseen selkärangan ympärillä olevat kudosten mahdolliset kaarteet tai turvotukset.

On myös muita tutkimusmenetelmiä:

Röntgendiagnostiikka - ei ole kaikkein luotettavin tapa tunnistaa tyrä Schmorl, koska tämä menetelmä voi havaita solmuja, jotka ovat yli 0,5 cm kooltaan ja myös silloin, kun ne on peitetty luukudoksella. Tämä viittaa siihen, että tauti voidaan havaita myöhemmin kehitysvaiheissa.
Tietokone- ja magneettikuvaus - luotettavin tapa diagnosoida, koska se mahdollistaa pienikokoisten solmujen tunnistamisen, sulkee pois mahdollisuuden kehittää muita patologioita, kuten hermoruteriä.

Nykyiset hoitomenetelmät

Taudin hoito on aloitettava sen havaitsemishetkestä, vaikka potilas ei kokene mitään epämukavuutta tai kipua.

Sairauslääkärin valinta erottuu, mihin se perustuu useisiin tekijöihin:

sukupuoli ja potilaan ikä;
ammatti;
solmujen kehitystaso;
taudin syyt;
muiden sairauksien esiintyminen.

Tärkeimmät tehtävät, joita lääkäri asettaa ennen häntä ovat:

metabolisten prosessien normalisointi;
päästä eroon kivuliaista aistimuksista;
verenkierron normalisointi ja ahtautuneiden hermojen poistaminen;
palauttaa selkärangan joustavuus;
mahdollisten komplikaatioiden poistaminen.

Perinteisen lääkehoidon lisäksi potilaalle voidaan määrätä seuraavia menetelmiä:

Hieronta. Sen tarkoitus on rentoutua selän lihaksissa, lievittää väsymystä, normalisoida verenkiertoa. Joissakin tapauksissa se voidaan määrätä korjata asento.
Harjoitusterapia - erinomainen tapa vahvistaa selän lihaksia, säädä asentoa. Fysioterapian harjoittamisen tärkeintä on säännöllisyys.
Manuaalinen hoito sen tarkoituksena on myös parantaa verenkiertoa, normalisoida aineenvaihduntaprosesseja ja lisätä verenkierron tilaa.

Kattava lähestymistapa Schmorlin solmujen hoitoon selkärangan pylväässä voi täysin helpottaa sairauden potilasta ja komplikaatioiden mahdollisuutta.

Mitä sinun tarvitsee tietää lannen selkärangan, rintakehän ja kohdunkaulan selkärangasta?

Tällainen hirveä nimi, kuten Schmorlin hernia, herättää alitajuisesti jotain vakavaa ja parantumatonta yhdistystä. Itse asiassa, tyrä (solmut) SHmorlja - ovat patologiset muutokset nikamavälilevyjen (uzurativnye vikoja), jolloin rusto työntää viereiseen (edellä tai jäljempänä) nikaman. Tämä on erilainen kuin tavanomainen tyrä SHmorlja selkärangan tyrä, jossa uloke on suuntaan selkäydinkanavan tai siitä poispäin, ja mukana on voimakasta kipua.

Hernia Schmorlilla ei ole vakavia oireita, koska se ei johda hermorukkeiden puristumiseen, kuten nikamamyrkkyyn. Se on kuitenkin edelleen patologia ja se on jossain määrin vaarallista.

Degeneratiivisten ja tuhoisien prosessien eteneminen intervertebral-levyssä johtaa sen toimintahäiriöön. Tämän seurauksena syntyy normaali selkäranta, jolla on kaikki sen seuraukset tai puristuskappaleen murtuma. Tällaisen murtuman syyt (lisääntynyt stressi tai tavanomainen trauma) terveessä selkäydinnössä aiheuttavat hyvin harvoin tällaisia seurauksia.

Vastaavanlainen selkärankareunan patologia esiintyy ihmisillä, joilla on herkät, heikot luuston luut tai pikemminkin selkäranka. Siksi useimmiten diagnosoitu nuoruusiässä, pääasiassa lannerangan ja alemman rintakehän selkärangan. Kohdunkaulan selkärangan alueella se ei käytännössä tapahdu.

Schmorlin solmujen tunnistaminen on melko harvoin se, että selkärangan levyn ja selkärangan tilanne vaatii enemmän huomiota.

Reaktion syyt Schmorlja

Sekä synnynnäisten että hankittujen luontojen syyt voivat edistää usurpausvirheiden syntymistä. Esimerkki ensimmäisestä voi olla Schmorlin pieniä herniat, jotka johtuvat juuri selkärangan synnynnäisistä rakenteellisista piirteistä. Elämän aikana saadut syyt, jotka johtavat tällaisten vikojen muodostumiseen, voivat olla seuraavat:

aineenvaihduntahäiriöt intervertebral levyssä, mukaan lukien osteoporoosi;
selkärangan kaarevuus (kyphosis, stoop);
trauma: aivohalvaus tai pystysuuntainen lasku ylhäältä alas, pääasiassa nuorille - levyt ovat edelleen tiukkoja ja riittävän voimakkaita;
liiallinen kuormitus selkärankaan;
harvinaisia sairauksia (Sheyerman-Mau-tauti).

Koska syy koulutuksen SHmorlja solmujen lapsille voidaan kutsua että luu ei yksinkertaisesti voi pysyä kehitystä lihaksen, mikä selkärangan vikoja muodossa onteloita.

Miten selkäranka vaurioittaa Schmorl-tyrden muodostumista?

Oireellinen - missä ja miten se sattuu

Useimmissa tapauksissa intra-corporeal hernias (Schmorl's hernias) havaitaan vahingossa, kun röntgentutkimus läpäisee toisen kerran. Tämä kliinisten ilmenemismuotoisuuksien puute on yksinkertainen: patologinen prosessi kaappaa nikamien levyn ja luukudoksen, joka ei loukkaa. Selkäydin ja hermorukot eivät vaikuta tähän patologiaan, joten sen ilmaisemat kipu-oireet, joita tavallinen selkäranka antavat, eivät ole sen ominaispiirteitä.

Kipu, jos se on, niin myös huomattava määrä tyrä, ja on lievä, meluisa luonne. Se saa aikaan pitkittyneen seisomisen seisoma-asennossa, väsymyksellä tai pitkän jalankuljetuksen jälkeen. Usein kipu oireita ovat mukana tunne väsymys takana ja kulkea taivaan kannen.

Kivun syy lannerangan alueella selkärangan tai rintakehän uzurativnye eivät ole vikoja selkärangassa ja väsyneitä lihaksia ja kudosten reaktio heidän ympärillään.

Kehonsisäiselle tyrä voidaan myös liittää näyttö vääriä asentoja, miten kumartua, turvotus kudosten alueella niiden sijainti, epämukavuutta ja joitakin rajoituksia selkärangan liikkuvuutta.

Etenemisen tyrä voi johtaa selvään kaarevuus selkärangan kyfoosi muodossa (kun on kyse levyn leesioiden Rintaranka) tai lordosis (SHmorlja lokalisointi paikoissa ja lannerangan levyjä).

Sijaintipaikasta riippuen Schmorlin tyrni on seuraavia tyyppejä: keski, sivusuunnassa, edessä ja takana.

Keski- ja sivusuuntaiset eivät johda selkärangan muodonmuutokseen, joten ne eivät useinkaan ilmesty kliinisesti. Tunnista ne voivat vain röntgentutkimusmenetelmiä.
Edessä olevat osat SHmorlja useimmiten lokalisoitu alueella kolmen ensimmäisen nikamien lannerangan ja, kuten useita, antavat selvin kivuliaita oireita.

Vaikean kipua kiskojen selkäydinnessä osoittaa, että syyt eivät todennäköisesti liity usurisiin vikoihin. Koska paikka kohdunkaulassa ei ole tyypillistä niille.

Schmorlin solmut voivat myös olla Sheyerman-Maun taudin ilmentymä. Usein - nämä ovat useita herneitä, joihin liittyy selkärangan patologiset poikkeamat: kyphosis rintalastan alueella ja lannerangan tasoittaminen.

Diagnostiikkamenettely

Diagnoosi perustuu:

kyseenalaistaa potilas: mitä hän valittaa; onko tuskallisia aistimuksia, niiden lokalisointia ja vakavuutta, riippuvuutta fyysisestä rasituksesta ja kipu supistuu valehtelevassa asennossa; onko vammoja tai liiallista stressiä selkärangalla ja niin edelleen;
selkärangan pinta-ala tutkitaan kaarevuuden, kudosten turvotuksen;
lisätutkimusmenetelmät:
1. Röntgenkuva on diagnoosin perusmenetelmä;
2. tietokonetomografia ja magneettikuvaus - suoritetaan sen varmistamiseksi, että klinikka ei anna nikamien tyrä tai muita patologian (erityisesti kivulias ilmentymiä alalla rintakehä ja kaularangan).

Jotta skeema, joka on hoitaa potilasta, oli kaikkein oikea ja tehokas, lääkäri voi tuoda neuvoa tavalla muut asiantuntijat (ortopedi, vertebrologist, neurologi).

Schmorlin tyrnin hoito

Milloin ja miten hoitaa Schmorlin tyrä? Selkärangan usurpausvirheiden havaitseminen on jo tilaisuus aloittaa hoito. Vaikka kliininen kuva puuttuu, hoito suunnataan ehkäisemään patologian jatkuvaa kehittämistä.

Schmorlin solmujen hoito on otettu huomioon, kun otetaan huomioon monet tekijät: potilaan ikä, sukupuoli ja hänen ammatillisen toiminnan nuhteet riippuvat patologian ilmentymisen asteesta ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Myös niiden esiintymisen syy on otettu huomioon: jos se on trauma - on välttämätöntä hoitaa traumaa, jos Sheyerman-Maun sairaus on tämän sairauden hoidossa.

Suunnitellulla hoidolla on seuraavat tavoitteet:

metabolisen prosessin normalisointi luukudoksessa;
anestesia;
lihasten rentoutumista;
verenkierron stimulaatio ja selän lihasten hermoston stabilointi;
parannus, selkärangan joustavuuden palauttaminen;
komplikaatioiden ehkäisy.

Koska hoitomenetelmiä käytetään:

Terapeuttinen voimistelu on yksi tehokkaimmista menetelmistä, mukaan lukien harjoitukset, jotka vahvistavat lihaksen korsettia selässä, sekä harjoituksia lisätä joustavuutta selkärangan;
Uimaveden harjoitukset ja vesiharjoitukset pystyvät myös tehokkaasti hoitamaan selkärangan patologian;
Hierova hieronta - tässä tapauksessa hieronta on määrätty lievittää väsymystä ja selkäkipua, parantaa veren ja imusolmukkeiden; hyvä ammatillinen hieronta pystyy myös vahvistamaan selkälihaksia ja korjaamaan ryhtihäiriöitä;
Manuaalinen terapia ei ole yhtä tehokas kuin hieronta, ja sen tarkoituksena on myös parantaa verenkiertoa selkärangan kärsivälle segmentille ja laajentaa kirurgisen tilan tilaa.
Reflexoterapia - akupunktio on erityisen tehokas kompleksissa muiden menetelmien kanssa;
Selkärangan laajennus (vetovoima) on laitteistokäsittely, joka, kuten manuaalinen hoito ja hieronta, auttaa lisäämään kirurgisen lumen ja parantamaan kudosten trofista;
Lääkkeet, jotka on tarkoitettu hoitamaan aineenvaihdunnan häiriöitä, kivun lievittämiseksi;
Hirudoterapia, apiterapia - sappien ja mehiläistuotteiden hoito antaa myös myönteisiä tuloksia.

Rajoitusten määrä sisältää harjoituksia, jotka antavat aksiaalisen stressin selkärangalle, hyppyjä sekä harjoituksia tehosimulaattoreilla ja painonsiirrolla.

Hoito SHmorlja solmut perinteiset menetelmät eivät ole kovin erilainen kuin kannan virallista lääke, ja sisältää harjoituksia, terapeuttinen hieronta ja kompresssy alkoholin tinktuurat lääkekasvien (voikukka, kukat kastanja) tai seosta, jossa raaka peruna ja piparjuuri.

Herniahirvi: verkkokalvon lannerangan tyrä

Hernia Schmorl, joka tunnetaan myös nimellä Schmorl's nodules, on oireeton sairaus, jonka ydin on se, että ristikkäiset intervertebral-levykudokset romahtavat selkärankaan. Kuinka välttää tämä tauti ja miten sitä hoidetaan, jos se on jo ilmestynyt, kerromme artikkelissamme.

Lannerangan Shmorlin herniat ovat vaarallisia

Useimmissa tapauksissa tämä tauti ei aiheuta vaaraa. Jonkin ajan kuluttua, intervertebral levyt itse palaavat normaaliin muotoon. Luut vahvistuvat, rusto hoitaa luonnollisen ulkonäön. Tämä ei ole kuitenkaan syytä olla kiinnittämättä huomiota tähän tautiin.

Ihmiset kärsivät tällaisesta sairaudesta, osasto, joka on tuottanut tyrä, nopeasti menettää sen liikkuvuus, niin kuormitus väliset liitokset nikamien suurenee, alkaa aikaisin kehittäminen nivelrikko nikamien nivelten. Lisäksi, jos välilevytyrä lannerangan saavuttanut suuri koko, on olemassa riski murtuma tai sekoittaa nikamien aikana raskas fyysisen rasituksen, kuten tässä tilanteessa, nikaman solmun on paljon heikompi.

Tylsin syyt

Schmorlin vikoja ilmenee pääasiassa seuraavista syistä:

selkärangan kaarevuus (esim. lordoosi tai skolioosi). Kun selkä on kierretty, verenkierron verenkierto pahenee, minkä seurauksena ne lakkaavat olemasta tiheitä ja helposti puristettavissa
intervertebral levy;
geneettinen alttius, perinnöllisyys;
aineenvaihduntahäiriöt;
intensiivinen kasvu lapsuuteen, jonka seurauksena luukudos viivästyy pehmeiden kudosten kasvussa. Käärmeiden runkoihin muodostuu aukkoja, joihin levyn rustokudos voi helposti kasvaa;
epätasapainoinen ravitsemus;
trauma;
riittämätön aktiivinen elämäntapa;
intensiivinen liikunta.

Joitakin näistä syistä voidaan estää. Esimerkiksi on tarpeen hoitaa selkärangan kaarteita, jotka usein eivät kiinnitä riittävästi huomiota tai tekevät vähemmän fyysistä rasitusta. Erityisesti kannattaa seurata tätä sellaisten kanssa, joilla on sukulaisia tällaisella sairaudella.

oireet

Usein Schmorlin tyrä on oireeton, varsinkin kun se on pienikokoinen. Joskus miehellä saattaa olla vaikea lievää selkäkipua, varsinkin raskaalla tai pitkittyneellä kuormituksella.

Siinä tapauksessa, kun tyrä on laajentunut, se pystyy työntymään selkärankaan, mikä aiheuttaa oireiden ilmenemistä jalkojen moottorihoilta, joista tuntuu puutumista ja kipua.

Ehkäisy ja diagnoosi

Pohjimmiltaan, intervertebral hernia on diagnosoitu MRI, toiminnallinen ja tarkistaa spondylography, ja tietokone tomografia. Joskus tehdään röntgensäteitä, sähköromuografiaa tai ultraäänidensitometriaa.

Miten hoidata Schmorlin tyrä

Kehittyvien kivun oireyhtymien poistamiseksi se on tavallisesti määrätty kipulääkkeet, samoin kuin tulehduksenvastaiset laitteet, Pysäytä tulehdusprosessi, joka alkaa intervertebral-levyillä.

Jos ternin ulkonäkö aiheuttaa trauma, Schmorlin tyrnin hoidossa varataan varoja, jotka on tarkoitettu luuston lujittaminen. Useimmiten se on D-vitamiinia yhdessä kalsiumin kanssa. On tärkeää muistaa, että tällaisilla lääkkeillä voi olla kielteinen vaikutus niveltulehduksiin ja munuaisten toimintaan, joten hoitavan lääkärin on valvottava niiden käyttöä.

Usein käytetään konservatiivisia hoitomenetelmiä, kuten elektroterapia ja magnetoterapia. Ne parantavat selkärangan ja nikamavälilevyjen verenkiertoa. Potilas läpäisee myös kurssin terapeuttinen ja vesi-liikunta, hänet nimitetään hieronta ja manuaalinen hoito. Tällaisten menetelmien tarkoituksena on vahvistaa selkärangan lihaksikorkosetti sekä palauttaa liikkuvuus.

Vesi- ja lääketieteellisen fyysisen viljelyn harjoitukset on tehtävä sujuvasti ja rauhallisesti, mikä estää hyppyjä ja äkillisiä liikkeitä. Heidän päätehtävänsä on muodostaa lihaksikas korsetti tukemaan selkärankaa ja vähentämään kuormaa.

Hyvä vaikutus Schmorlin tyrniin antaa selkärangan vetäminen, joka auttaa palauttamaan luonnollisen tilansa. Tätä varten käytetään erityisiä simulaattoreita, joiden alla asiantuntijan tiukalla valvonnalla henkilö selkäranka on rennossa ja hitaasti vedetty takaisin, jolloin liikkuvuus selkärankaan palautuu. Kiinnitettyjen hermopäätteiden venytyksen takia kuorma poistuu, kirurgisen levyn verenkierto paranee.

Schmorlin tyrnin tarkoituksellinen hoito mahdollistaa selkärangan muiden sairauksien välttämisen, joihin liittyy voimakas kipu-oireyhtymä.

Aineistossa löytyy syitä hernian kehittymiseen alaselkässä.

Operatiivinen toiminta

Tämän taudin kirurginen hoito toteutetaan poikkeustapauksissa. Toiminnan vakavista indikaatioista ovat:

moninkertaiset ja suuret Schmorlin herniat, jotka aiheuttavat nikamamurtumien uhan;
selkäydinherneen läsnäolo, joka pakkaa selkäytimen tai hermojuuret;
selkärangan murtuma.

Leikkauksen aikana herniat poistetaan, minkä jälkeen kirurginen levy palautuu ja luut rekonstruoidaan.

Näin ollen Schmorl's tyrä on oireeton sairaus, joka on pienen projisoivan intervertebral levy. Usein se ei aiheuta vakavaa vaaraa, ja se on altis konservatiiviselle hoidolle.

Suosittelemme myös katsomaan videota siitä, mitä Schmorl-tyria on ja miten se hoitaa:

Kouristukset solmivat shmorlya-hoidon

Schmorlin solmut: mitä se on? Toisin sanoen tätä sairautta kutsutaan Schmorl-tyriksi. Sellaisena ei ole ilmeisiä oireita sellaisen sairauden kanssa. Jos haluat tietää tyrden kehityksestä, voit tehdä diagnoosin vain. Mikä erottaa hänet erilaisesta, samankaltaisesta sairaudesta ja siitä, miten parannetaan tällaista sairautta, analysoimme tarkemmin.

Reaktion syyt Schmorlja

Hernia Schmorl, tai rustosolmut (solmu), on röntgenkuvaus. Ensimmäinen tieto tästä ilmiöstä kuvaili saksalainen tutkija Christian Schmorl.

Mikä on Schmorlin tyrä? Tämä vaiva on rustokudosten epäonnistuminen tai lävistäminen osaksi paksuista luuta, alempaan tai ylempään rintakehään. Useimmissa tapauksissa taudin geneettinen luonne tai taudin kehittyminen havaitaan lapsen kehon nopean kasvun takia. Jälkimmäisessä tapauksessa pehmytkudosten nopea venytys, mutta ei niin nopea luukudoksen kasvu. Tämän seurauksena aukkoja muodostuu nikamien sisäpuolelle, jotka sitten alkavat sattua selkärankaan.

Lääketieteessä on yleinen mielipide Shmorlin tyrmän syistä. Joten tärkeimmät syyt voidaan harkita:

perinnölliset edellytykset taudin kehittymiselle;
kuten edellä on jo todettu, johtuu luun ja rustokudosten kasvun poikkeavuudesta;
selkärangan mikrotrauma;
selkärangan trauma raskaalla esineellä jyrkästi nostaen tai putoamaan korkeudesta;
liiallinen kuormitus nikamissa;
selkäydinten muodonmuutokset osteoporoosin tapauksessa;
häiriintynyt verenkierto selkärankaan, mikä osaltaan vähentää nikamien voimakkuutta ja ne alkavat olla pakotettu selkärangan levyt;
riittämätön kalsium kehossa;
häiriintynyt vaihtoprosessi intervertebral-levyissä.

Hernian kehityksen oireet ja oireet

Ottaen huomioon, että selkäydinten juurien puristuminen ei ilmene, samoin kuin selkäydinkanavan kaventuminen ja tulehduksen prosessi hernian lokalisoinnissa, taudin kulku on melko piilevä ja piilevä.

Jos eri paikkoja lokalisoinnissa on monenlaisia herneitä, mutta yksi selkärangan osasto voi havaita nopean väsymisen. Joissakin tapauksissa voi esiintyä kipu-oireyhtymää, jolla on kasvava merkitys vain rungon pystyasennossa. Selkäasennossa kipu katoaa. Tämä voi vaikuttaa myös asentoon.

Jos taudin suurta etenemistä diagnosoidaan, se voi häiritä selkärangan ja moottorisegmenttien toimintaa ja aiheuttaa vakavia seurauksia. Tällaiseen on mahdollista kuljettaa:

vähentää liikkuvuutta ja selkärangan joustavuutta;
spondyylitartroksen varhainen kehitys nivelten lisääntyneen stressin takia;
rintakehän kroonisairauden kehittyminen useissa rintakehän herneissä, lordoosi - useista herniasta lannerangan alueella;
Puristusmurtuma korkeuden putoamisen hetkellä;
voi kehittää levyn todellisen tyrden, joka aiheuttaa selkäydinjuuren puristuksen.

Taudin diagnosointi

Koska tyrestä ei ole oireita oireita, ihminen voi elää elämässään edes tietämättä sen olemassaolosta elimistössä. Jos on epämukavaa, varsinkin ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta, henkilö voi neuvotella lääkärin kanssa, mutta silti kaikki eivät tee niin, viitaten tavalliseen ylitöihin.

Kun soitat lääkärille, on välttämätöntä suorittaa tällaiset tutkimukset lopullisen diagnoosin tekemiseksi:

Röntgen, mahdollistaa tällaisen "vajoamisen" ilmaisemisen selkärangan rungossa.
CT (tietokonetomografia), joka kolmiulotteisen kuvan ansiosta auttaa määrittämään "uppoamisen" määrän.
Magneettikuvaus (Magneettiresonanssikuvaus) tarjoaa korkealaatuisen kuvan ansiosta pehmeän kudoksen.

Miten hoidetaan tyrä?

Schmorlin tyrnin hoidon tulisi olla monimutkaista. Täten seuraavat prosessit ja hoitomenetelmät sisältyvät prosessiin:

Lääkitys on määrätty intervertebral levyt ruokintaan ja poistaa kipua. Mutta silti tämä ei säästä henkilöä taudista, vaan vain poistaa oireet. Kaiken tämän kanssa vaiva etenee uudistuneella voimalla. Jos hernian syy on osteoporoosi, sinun on otettava kalsiumia ja D-vitamiinia sisältäviä lääkkeitä. Anestesiaa vaikuttava laitos auttaa anestesiaa ja poistaa useita herneitä - tulehduskipulääke.
Korsetti - keino lieventää tarpeetonta taakkaa kohdistetusta segmentistä, poistaa kipuja.
Refleksoterapian hoito auttaa lisäämään veren virtausta kyseiselle alueelle, mikä auttaa palauttamaan luukudoksen lujuuden.
Hirudoterapian hoito tai ihonhoito. Tässä tapauksessa voit parantaa veren virtausta tarvittavalla alueella, vähentää verenpainetta, vähentää kouristusta, hapettaa verta ja poistaa sen pysähtyneisyys. Tällainen hoito on vasta-aiheinen nykyisten metastaattisten kasvainten, raskauden, imetyksen, hematopoieettisen järjestelmän sairauksien kanssa.
Liikuntakasvatus. Ennen tällaista hoitoa on suositeltavaa neuvotella lääkärin kanssa, sillä hernia voi saada vain sen koon ja sijainnin määrittämisen jälkeen. Fyysinen kulttuuri auttaa vahvistamaan selän korsetin lihaksia, vatsan lehdistä. Suorita tällainen hoito suositellaan säännöllisesti.
Hieronta. Hieronnan ansiosta on mahdollista parantaa verenkiertoa sairastuneella alueella, metabolinen prosessi luu- ja rustokudoksissa.
Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttö. Joten voit kotona puristaa luonnollisten ainesosien perusteella. Aktiivinen käyttö neulojen lisäämiseen kylpyyn, samoin kuin erilaiset eteeriset öljyt.
Oikean ruokavalion noudattaminen. On suositeltavaa käyttää riittävästi maitotuotteita (raejuusto ja jogurtti), vihannekset (etenkin pavut ja pinaatit), hedelmät (kuivatut aprikoosit ja appelsiinit), kala.

Onko mahdollista estää Schmorlin tyrnin kehittyminen?

Kuten jo todettiin, Schmorlin tyrä esiintyy useimmiten lapsilla. Siksi on suositeltavaa aloittaa ennaltaehkäisy mahdollisimman varhaisessa vaiheessa odottamatta komplikaatioiden kehittymistä. Tässä tapauksessa sinun tulee harjoittaa järjestelmällisesti liikuntaa, kävellä raitisessa ilmassa, käydä altaassa.

Myös ennaltaehkäisyyn sisältyy aktiivisia elämäntapoja, rajoittaa liiallista stressiä selkärankaan, tarkkailla päivän hallintaa ja lepoa, kunnollista ravitsemusta, huonoja tapoja välttää ortopediset huonekalut.

Ei tietenkään ole suositeltavaa laiminlyödä lääkäreiden kuulemista taudin ensimmäisiin ilmenemismuotoihin. Ainoastaan oikea-aikainen vetoaminen erikoislääkärille auttaa parantamaan sairauden täydellisesti.

Sanalla "Schmorl's knot" ("Schmorl's hernia") sanan laajassa merkityksessä tarkoitetaan levyn aineen paikallista läpimurtoa sen normaalien rajojen ulkopuolella viemällä ne viereisiin anatomisiin muodostumiin.

Lyushka (1862) kuvaili ensin tällaisen levymateriaalin tällaisen paikallisen läpimurron, mutta Shmorl ja hänen työtoverinsa suorittivat kattavan patomorfologisen tutkimuksen näistä solmuista. Schmorl-solmujen in vivo -röntgendiagnostiikka, joka perustuu patoanatomisten lääkkeiden ja elävien ihmisten röntgentutkimuksen tulosten vertailuun.

Levyn aineen paikallinen läpimurto voi tapahtua hyaliinilevyn tai kuitumaisen renkaan vian kautta. Ensimmäinen levy on läpimurto lokalisoinnin SHmorlja suppeassa merkityksessä solmu, kun se etenee renkaan läpi, kutsutaan usein "ruston lautaskokoonpanon."

Hyaliinilevyn paikallinen tuhoaminen, Schmorlin solmujen taustalla, johtuu useista syistä. Heidän patogeneesi on hyvin tutkittu patomorfisesti (Schmorl, 1928).

Useimmiten Schmorl-solmut muodostuvat paikallisten degeneratiivisten dynaamisten hyaliinilevyjen seurauksena; paljon harvemmin - selkärangan perustuslaillisen heikkouden vuoksi; joskus ne syntyvät yhden merkittävän selkärangan trauman jälkeen. Samankaltainen tila esiintyy myös selkärangan päätepisteen eri alkuperän alkuperän tuhoamisessa, mukaan lukien kaikki patologiset prosessit, jotka aiheuttavat subkondraalisen luukudoksen sijainnin.

Hyaliinilevyjen degeneratiivinen dystrofinen muutos on spinaalipylvään vanhentamisprosessien yhteinen ilmentymä. Ne esiintyvät ensisijaisesti ja useimmiten kaikkein vähemmän resistentteillä alueilla hyaliinilevyillä. Ne ovat hienovaraisia tarkkuudella hyaline levyjä, jotka sijaitsevat ylä- ja alapuolella hyytelömäinen ydin, jonka läpi alkion kaudeksi selkäytimessä. Myös vähemmän stabiileja osia välissä keskellä ja kolmas sivupinnat kallon ja kaudaalisessa nikaman, jossa kasvun aikana luun levylle tunkeutuva verisuonia.

Näissä paikoissa hyalinen rusto on ohennettu ja ensinnäkin altistuu degeneratiivisille dystrofisille muutoksille. Ne ilmoitetaan korvaaminen hyaliiniruston sidekudoksen sen massan ja arpia ja eräillä alueilla kalkkeutumista. Jo vaikutuksen alaisena normaalin kuorman osuvan selkärangan päivittäisessä ihmishenkien ja varsinkin korkeammilla jännitteillä, nämä vialliset alttiiseen microtraumas. Jälkimmäinen, joka vähitellen tiivistyy, johtaa hyaliinilevyn paikallisiin halkeamiin ja repeämiin.

Vaikutuksen alaisena jatkuvan kuormituksen hyytelömäinen ydin selkärangan, säilyttää normaali turgor, työntää vika hyaline levyjen viereisen anulus kuituja. Samaan aikaan suurin osa hyytelömäisestä ytimestä alkaa tunkeutua tähän aukkoon. Ohitettuaan reiän läpi levyn lasinkirkkaita, tämä osa hyytelömäinen ydin kohdistaa painetta sulkulevyn selkärangan kehon ja aiheuttaa sen paikallinen atrofia joskus - tuhoaa luukudoksen suoraan vaikutuksen alaisena yhden kuorman lisäys. Sen jälkeen, nämä elementit Nikamavälilevy proliferoituvat ja tunkeutuvat sienimäiseen luuhun nikaman solmun, joka muodostaa siinä paikallinen kytkin - kokoonpanon, joka koostuu rustokudoksen.

Schmorlin solmun lisädinamiikka on erilainen riippuen ympäröivän luukudoksen reaktiosta.

Hitaasti kehittyvien Shmorlja-solmujen myötä mahalaukun kudos, joka tunkeutuu vähitellen selkärangan kehään, aiheuttaa pääasiassa luukudoksen surkastumisen paineesta. Tuloksena oleva mahasuolen runkoon kohdistuva masennus, joka on rustokudoksen solu, peitetään alusta alkaen ohuella sulkemislevyllä, joka kuoren muodossa rajaa rustokudoksen spongyluurista. Hyytelömäisen ytimen jatkuvan paineen vaikutuksesta kartongin solmupisteen sänky kasvaa vähitellen, sen seinät hitaasti uudelleenjärjestetään, mutta koko ajan ne jäävät peitelevyllä.

Usein levyn sisältö läpäisee selkärangan rungon jonkin verran nopeammin ja aiheuttaa ei niin paljon surkastumista paineesta, kuinka monta murtumaa ja yksittäisten luulevyjen osteolyysiä. Tämän patologisen prosessin aikana paikallisen tuhoamisen vastaavan nikaman runko-osan ja tunkeutui rusto se ympäröi paljaalla huokoinen aine, ei peitetty sulkulevyn.

Tulevaisuudessa ruiskuvassa kudoksessa oleva spongyluuran viereisillä alueilla voi joskus kasvaa verisuonia, mikä johtaa Schmorl-solmun kuitumuutokseen, yleensä ilman lisädynamiikkaa. Joskus tulevaisuudessa tällaista solmua voi luhistua sidekudoksen metaplasia luuhun. Usein verisuonet, jotka ovat tunkeutuneet selkärangan rungosta Schmorlin solmuun, vähitellen itävyvät suoraan levylle, mikä johtaa siihen osittaiseen tai täydelliseen fibroottiseen muutokseen. Näissä tapauksissa levymateriaalin läpimurto luukudokseen johtaa vastaavaan nik- keen kuitumaiseen lohkoon.

Muissa tapauksissa, verisuonten sisäänkasvua rustoon sivusto ei tapahdu, ja sänky vähitellen erottuvia ympäröivästä hohkaluun ohuella kompakti materiaali, eli. E. panee samassa muodossa kuin sängyn hitaasti kehittää yksikköä, kun luu on alttiina paine edullisesti surkastumista.

Schmorlin solmut, jotka sijaitsevat luulevyllä, joka on peitetty sulkulautasella, voivat säilyä ennallaan useiden vuosien ajan, joskus ne kasvavat hitaasti. Hyvin harvoin ympäröivän niiden sulkulevy on vähitellen resorboitunut ja ruston läpi vaskularisaatiota, eli. E. on sama kuitu- muutos solmu SHmorlja ja joskus asema on merkittävästi suurempi todennäköisyys sairastua jaosta luun sängyn ympäröivästä hohkaluun.

Schmorl-solmun laajeneminen voi tapahtua, kun taas hyytelömäinen ydin säilyttää normaalin turgorin. Kun merkittävä osa gelatiinisesta ytimestä johdetaan selkärangan runkoon, sen degeneraatio asetetaan sisään ja kiertokulku katoaa. Tämän jälkeen Schmorl-solmun laajentuminen pysähtyy. Samoin gelatiinisen ytimen kuitumainen transformaatio sulkee pois mahdollisuuden lisätä olemassa olevia solmuja ja uusien solmujen ulkonäköä.

Schorsilla havaittiin solujen, jotka olivat seurausta degeneratiivisten dystrooppisten hyaliinilevyjen muutoksista 38 prosentilla kaikista selkärangan pylväästä - 39,9% miehistä ja 34,3% naisista. Niiden taajuus kasvaa merkittävästi iän myötä. Jopa 20 vuotta niitä havaitaan vain yksittäisillä ihmisillä, ja 50 vuoden jälkeen - valtaosassa enemmistö.

Schmorlin solmujen röntgendiagnoosi

Suuri määrä merkityksellisiä valmisteita sisältävän röntgentutkimuksen tulokset osoittivat, että pienet Schmorl-solmut tunnistetaan tavallisesti radiologisesti vain, kun niitä ympäröivä luuosa peitetään sulkemalla. Kouru solmut, joilla ei vielä ole tällaista kuorta pienestä luusta, ei tunnisteta tavanomaisella radiografialla.

Ne voidaan asentaa tomografisesti, mutta yleensä se tapahtuu sattumalta, kun tutkimme jotain muuta. Sääriluun rungon tai etummaisen marginaalin päätylevyn keskellä sijaitsevat yksittäiset kohdat eivät yleensä aiheuta kliinisiä oireita. Siksi ei ole perusteita lisätutkimukselle.

Näin ollen elävien ihmisten röntgentutkimuksessa Schmorl-solmuja havaitaan paljon harvemmin kuin 40 vuoden ikään eri syistä kuolleiden ihmisten ruumiiden patomorfologisessa tutkimuksessa. Vielä harvemmin he voivat olla enemmän tai vähemmän yhteydessä potilaan kanteluihin. Schmorlin solmujen esiintymistiheys luonnostaan lisääntyy iän myötä, erityisesti 40 vuoden jälkeen, mikä vastaa kaikkien muiden kirjoittajien ohjeita.

Röntgenkuvassa Schmorlin solmu havaitaan suoraan harvoin vain kalsinoimalla sitä. Merkittävästi useammin selkärangan kehon ristisolmukkeen sänky paljastuu. Jälkimmäinen on masennus selkärangan kallon tai kaula-pinnalla, ikään kuin aukko on levyn suunnassa ja rajattu ympäröivästä luukudoksesta ohutlevytyslevyllä.

Suurilla Schmorlin solmuilla selkärangan vastaavan pinnan suora siirtyminen selkärangan rungon päätylevyyn on selvästi jäljitettävissä. Solmujen halkaisijaltaan muutaman millimetrin tämä niche on useammin määritelty ylimääräiseksi ääriviivaksi selkärangan päätylevyn normaalikuvaan.

Schmorlin solmujen röntgenkuva riippuu suurelta osin niiden sijainnista ja muodosta.

Schmorlissa on keskus-, etu-, taka-, sivu- ja posterior-lateraaliset solmut. Useimmiten syntyy keskus- ja sivusolmukkeita, jotka selittyvät aiemmin mainituilla hyaliinilevyn vähiten kestävien osien lokalisoinnilla.

Schmorlin solmut ovat usein pyöreät ja pienet, vain halkaisijaltaan 5-7 mm. Sitten heidän sängynsä on vähäinen masennus selkärangan rungon sulkemiskilvessä ja siroten luun viereisessä osassa. Yleensä keskus solmut näyttävät tästä. Jäljellä olevien lokalisaatioiden solmut, riippuen hyaliinilevyn halkeaman muodosta, ovat usein pitkänomaisia, niiden vuoteessa on matala oja.

Joskus särkynyt haara haarautuu ja osuu merkittävään osaan selkärangan pinnasta, joka muistuttaa jonkin verran kuoren kuoriaisen kulkua puun pinnalla. Karkeat ja kaarevat rustosolmut kohtaavat usein suoraan marginaalireunaan ja päättyvät tavallisesti siinä, harvoin ne keskeyttävät limbus.

Röntgensäde ei useinkaan muodosta tarkkaa kuvaa Schmorlin solmun muodosta, koska tavanomaisissa röntgenkuvioissa saadaan samanlainen kuva pyöristetyistä solmuista ja pitkänomaisista mutta keskitetysti sijoitetuista palkkeista. Tämä kysymys voidaan ratkaista tomografian avulla. Röntgendiagnostiikan tehtävänä ei kuitenkaan ole se, että sivuston muoto, kuten sen lokalisointi, hienosäätö.

Jälkimmäistä selittää se, että aikuisilla keskus-, sivu- ja etusolmukkeilla ei pääsääntöisesti ole käytännön merkitystä. Samanaikaisesti Schmorlin posterior- ja posterior-lateraaliset solmukohdat, jotka ovat puhjenneet limbuksen läpi ja tunkeutuneet selkärangan kanavaan tai intervertebral foramen, voivat aiheuttaa vastaavia kliinisiä ilmiöitä.

Schmorlin solmut ovat usein selvästi näkyvissä lateraalisissa röntgenkuvissa. Jo näistä kuvista on mahdollista tietää hyvin, onko solmu keskellä tai lähempänä etu- tai taaksepäin. Kuitenkin pitkänomaisia posteriorisia ja posteriorisia sivusuuntaisia Schmorl-solmuja, jotka johtuvat sänkynsä ja keskimmäisten säteiden välisestä suhteesta, eivät useinkaan ole havaittavissa lateraalisissa röntgenkuvissa, mutta niitä esiintyy takana.

Tällaisilla suhteilla on selkärangan päätylevyn kuva täydentävä säikeinen muoto, joka on määritelty posteriorinen röntgenkuva. Rikkoa sulkeva kappale nikama levyt suoran siirron sen sulkulevy ruston solmu vuode ehdotetaan pitkän perässä tunkeutuu limbuksen, koska X-ray takareunan takana jako luun reunan kuva yleensä lisätään sulkulevy. Jopa tällaisilla solmuilla voi olla kliininen merkitys vain pysyvän kivun oireyhtymän ja vastaavien neurologisten ilmiöiden vuoksi, koska niillä on usein pieni määrä ja ovat oireeton.

Eristettyjä ja useita Schmorl-solmuja havaitaan.

Pienten solmujen osalta levyn korkeus ei yleensä muutu tai laskee hieman, sulkemislevyn vahingoittumattomat osat ovat selkeästi muotoillut, raajat säilyttävät normaalin muodon. Tämä tapahtuu myös silloin, kun on useita solmuja vierekkäisten pintojen elinten sekä nikamien muodostaa segmentin aseman vähennys havaittiin pääasiassa silloin, kun suuri solmut ja todisteet joko kuitu- transformoivan levy seurauksena vaskularisaation tai sekundaarisen degeneraation hyytelömäinen ydin, t. E. jollaisia muutokset osteochondrosis. Usein molemmat prosessit yhdistetään jossain määrin.

Täydellä fibroosi levy sulkulevyt selkärangan elinten röntgenkuvan tulee vähemmän selvä, joilla on kohtalainen osteochondrosis - säilyttivät normaali tarkkuus, mutta on olemassa pieni luinen outgrowths ulottuu reunukseen.

Schmorlin solmut ovat useammin muodostuneet rintakehän selkärankaan - sen keski- ja alempiin segmentteihin; harvemmin - lannerangasta ja samaan aikaan, toisin kuin osteokondroosi, pääasiassa sen yläosissa. 45 yksilöitä, havaitsimme läsnäolosta johtuen SHmorlja solmut nikaman ilman muita rappeumamuutokset selkärangan, 38 - ne tapahtui rintakehän alueella, ja vain 7 lannerangan. Ylemmän rintakehä- ja kohdunkaulan segmenttien Schmorl-solmut muodostuvat paljon harvemmin, ja niitä esiintyy pääasiassa patomorfologisissa tutkimuksissa.

Rintakehässä on usein useita Schmorlin solmuja ja tässä tapauksessa enimmäkseen pieniä. Lannerangasta on muodostettu useampia ja suurempia solmuja.

Kliiniset oireet

Kliinisten ja radiologisten tietojen vertailu ja asiaankuuluvan kirjallisuuden analyysi viittaavat siihen, että pieniä Schmorl-solmuja, jopa yli 40-vuotiaita, ei tavallisesti ole kliinisesti havaittavissa eikä heikennä työkykyä. Ainoa poikkeus on taka- ja posteriorisolmut, jotka keskeyttävät limbuksen.

Ne aiheuttavat joskus paikallista kipua, ja joillakin potilailla - ja erilaisilla toissijaisilla neurologisista oireista. Tällaiset potilaat tarvitsevat erikoishoitoa, heidän kykyään työskennellä rikkoo enemmän tai vähemmän neurologisten häiriöiden vakavuutta. Useimmiten heidän kykynsä työhön on rajoitettu ammateissa, ja työ vaatii jatkuvan pääkuorman.

Samanaikaisesti suuri määrä Schmorlin solmuja, pieniä ja suurempia, alle 40-vuotiaana osoittaa selkänojan tiettyä perustuslaillista inferioriteettiä ja sitä voidaan pitää kohtuullisena jatkuvaa kipua aiheuttavana tekijänä.

Jotkut kirjallisuudessa esitetyt havainnot mahdollistavat tällaisen varauman tekemisen huolimatta siitä, että monien kirjoittajien mukaan Schmorlin solmukoille ei saisi lainkaan kliinistä merkitystä. Siksi aikuisen selkärangan jatkuva kipu voi liittyä useisiin Schmorl-solmuihin vain niiden topografisen noudattamisen, muiden tuskan selittävien syiden puuttuessa ja suhteellisen nuorella potilaan ikällä. Näiden potilaiden työvoimasta on välttämätöntä poistaa VCK: n kautta liiallinen selkärangan jännitys, erityisesti nosto- ja painoväliin liittyvä.

Schmorlin solmut lapsille

Schmorl-solmut ovat verraton tärkeämpiä, varsinkin monimuotoja, jotka kehittyvät kasvun aikana. Tässä ikäkautena useat Schmorl-solmut muodostuvat, ilmeisesti, selkärangan tiettyllä perustuslaillisella alemmalla tasolla, pääasiassa siinä tapauksessa, että siihen lisätään systemaattinen ylikuormitus. Tällaiset muutokset eivät enää tapahdu oireettomasti, ne aiheuttavat aina tiettyjä ilmiöitä, jotka muodostavat taudin kliinisessä kuvassa, jota kutsutaan "kygeiksi nuoriksi".

Tauti kehittyy iän aikana, jolloin reunukseen vielä osittain koostuu ruston, luutumisen käsittää erilliset pistettä. Tauti on ulkonäkö useita solmuja SHmorlja, pääasiassa etummaisen useita alemman, ja joskus puolivälissä rintakehä segmenttejä, useimmat kärsivät huomattavista kuorma, vaikka pitkän teini istuu taivutettu asentoon. Kasvun nikamarunkojen, suorittaa johtuen läpinäkyväksi levyjä, jolloin sairaus on häiriintynyt pääasiassa etu- ja nikaman tulla kapeneva.

Levyn kudos, joka tunkeutuu selkärankaan, kuoritsee eturaajojen osia, joita edustaa riippumattomia ossifysiumpisteitä. Tämän seurauksena luun reunan reunan kasvu häiriintyy, ja kuitumaisen renkaan etummaisten Sharpei-kuitujen kiinnityspaikat tuhoutuvat.

Kaikki nämä yksityiskohdat on selkeästi jäljitettävä radiografisesti, erityisesti tomografian tutkimuksessa.

Seuraavien kuvattujen muutosten seurauksena rintakehän fysiologinen kyfosis on vahvistunut ja takana on pysyvä kipu, joskus melko voimakas. Näiden potilaiden neurologisia häiriöitä ei tavallisesti havaita. Kuitenkin satunnaisesti nuorilla kyfosioilla kehittyy Schmorlin takasolmukkeet, jotka voivat aiheuttaa vastaavia neurologisia häiriöitä joillakin potilailla.

Tulevaisuudessa Schmorl-solmut tulevat ensin vascularisoituneiksi, ja sitten levyt ja patologinen prosessi lopetetaan kaikkien osuuksien kohteena olevien segmenttien kuitumaalla. Tässä tapauksessa orgaaniset solmut ovat usein luutuneita. Solmujen ja levyjen kuitumaisen transformaation jälkeen kipu kulkee, mutta pysyy kiinteä kaarenmuotoinen kyfossi, koska selkärangan muodonmuutos säilyy elämässä.

Tämän jakson aikana määritetään radiologisesti wedge muoto elimet useiden rintarankaa kanssa yhtenäinen pienentäminen kallon ja kaudaalinen niiden osat, edullisesti etuosat, sekä epätasaisuus lukituslevyn selkärangan elinten seurauksena laajaa säätö. Viimeksi mainittu on kytketty entisen kasvun aikana SHmorlja useita solmuja ja muunnetaan myöhemmin kuitu- levyt. Etuosat reunuksesta usein ympäröi pieni luinen kasvaimet, jotka ovat syntyneet rikkomiseen niiden kehityksen, ja koska luutumisen sharpeevskih kuituja, siirtyy ulospäin keskellä taudin.

Nuorten kyfoosi on kuvattu yksityiskohtaisesti 1931 Shoermanom osteohondropatija kuin nikaman. Tätä näkökulmaa kannatti aktiivisesti toukokuussa. Myöhemmin, kuitenkin, perusteella merkittävä määrä patologisten ja kliinisen ja radiologisen havainto on todistettu, että perusteella kyfoosi nuorten ei ole aseptinen nekroosi nikamarunkojen, kuten on laita osteochondropathy ja useita rustoisen solmuja anterior rintakehä segmentit (SHmorlja, 1932). On syytä muistaa, että Shoerman ilmestyneessä 6 vuotta (1937) ensimmäisen kertomuksen jälkeen, on suurelta osin siirtynyt pois alkuperäisestä näkökulmasta ja havaitsi, että monet potilaat ytimessä taudin kuvataan niitä SHmorlja useita solmuja.

Oikea tuomio tämän taudin patogeneesin suhteen on välttämätöntä selkeän käsityksen tuloksista. Jos nuorten kyfososi todella kuului aseptisen osteonekroosin ryhmään, jossa oli korjaava prosessi, sen päätyttyä valtaosalla potilaista ei olisi merkittäviä häiriöitä selkärangan toiminnassa. Kuitenkin nuorten kyphosis jälkeen kiinteä kaareva epämuodostuma rintakehä selkäranka pysyy elämässä.

Nuorten kyphosis on harvinaista. Useat tekijät ovat todistaneet kyfoksen suoran yhteyden nuorilla, joilla on selkärangan pitkittynyt ylikuormitus. Siksi tämä sairaus on paljon yleisempi miehillä kuin naisilla.

Kuten jo mainittiin, nuorten kyfososi, useimpien kirjoittajien havaintojen mukaan, kehittyy pitkäaikaisen ylikuormituksen yhdistelmän kanssa selkärangan perustuslaillisen inferioriteetin kanssa. Joidenkin tutkijoiden mukaan tämä levyjen ensisijainen perustuslaillinen alentuminen ilmaistaan morfologisesti ns. Pullon muotoisessa muodossa. Tälle tilalle on tunnusomaista levyn paksuuntuminen gelatiinisen ytimen alueelle sen etäisyyden ja vastaavasti vastaavien hyaliinilevyjen paksuuntumisen vuoksi. Selkärankareiden sivusuuntaisilla röntgensäteillä ja sagittaalisilla viisteillä tällaisten levyjen muoto muistuttaa vaakasuoraa saksalaista olutpulloa.

Levyn tämä muoto on läsnä 10 prosentissa ihmisistä, toisin sanoen monesti useammin kuin nuorten kyfosesi kehittyy. Samanaikaisesti tämä sairaus ilmenee toisinaan myös nuorilla, joilla on tavanomaisia levyjä. Siksi on vaikea harkita pullon muotoisia levyjä morfologisena ilmauksena niiden perustuslaillisen alemmuuden suhteen. Siitä huolimatta on epäilemättä yksilöllinen heikkous. Muussa tapauksessa on vaikeaa selittää tämän taudin esiintymistä vain pienessä määrässä teini-ikäisiä, jotka ovat samoissa olosuhteissa. Tämä yksilöllinen heikkous ei ehkä ole niin ensisijainen, eli perustuslaillinen, toissijainen, hankittu ja erityisesti voi liittyä syömishäiriöihin.

Edeten Edellä tutkittaessa vammaisuuden nuorten ja nuorten aikuisten kärsivät useista solmuista SHmorlja olisi otettava huomioon tarve poistaa ylikuormitus selkärangan ja lisäksi tutkia jokapäiväistä tilannetta potilaan tunnistaa epäsuotuisia tekijöitä, jotka vähentävät kehon kestävyyttä.

Tällaisten potilaiden työkyvyttömyys on rajoitettu kaikissa ammateissa, jolloin työ vaatii huomattavaa ja jopa kohtalaista pääkuormaa tai pitkää istumista yhdessä paikassa. Vammaisuus kestää yleensä enintään 2-3 vuotta ennen vastaavien segmenttien kuitumerkin alkamista. Tämän jälkeen työkapasiteetti palautetaan. Siksi sellaisten aikuisten työkykyä, joilla on kiinteä rintakehä kyphosis, ei ole rajoitettu.

Kasvukauden aikana, kun luun marginaalisen reunan edelleenkin edustaa riippumattomia ossifikoitumispisteitä, Schmorlin etummaisen solmun voi osua selkärangan etupään pintaan samalla kun limbus irtoaa. Myöhemmin selkärankaan tunkeutuvan levykudoksen kohdalla tapahtuu joskus kuitumainen muunnos ilman myöhempää luusumista. Sitten erotettu limbus-kohta pysyy itsenäisenä elämässä, ja se on kytketty selkärangan kehoon kuitukudoksen kerroksella. Pienellä solmukokoisella levyllä koko levy ei muutu merkittävästi, ja erityisesti sen korkeus pysyy normaalina. Tällaiset muutokset yhdessä tai useammassa nikamakohdassa, jotka löytyvät aikuiselta, osoittavat, että Schmorl-solmu siirretään kasvukauden aikana eikä sillä ole käytännön merkitystä.

Traumaattiset solmut

Kuten jo mainittiin, levymateriaalin läpimurto selkärankaan voi myös johtaa merkittävään yksittäiseen vahinkoon. Tällaisen trauman aikana on joskus olemassa yksittäisiä vaurioita levylle tai yhdistettynä selkärangan rungon murtumiseen. Useammin levyn vähäinen vaurio tapahtuu useamman tai vähemmän merkittävän ajanjakson jälkeen sen jälkeen, kun loukkaantuminen johtuu myöhemmän osteokondroosin tai Schmorlin solmusta. Vähemmän, suoraan vahingoittumisen aikana, levyn sisältö istutetaan tuhoutuneeseen rintakehään. Tällaiset muutokset eivät tosiasiallisesti ole Shmorlin solmuja, mutta niiden mahdollisuus on otettava huomioon analysoitaessa pitkät kipujen syyt selkärangan puristumurtuman jälkeen. Porrastettu kudos, joka tunkeutuu fragmenttien väliin, hidastaa tai jopa eliminoi murtuman luhistumisen.

Joskus selkärangan puristumurtumishetkellä, jossa sen etupuoli on kokonaan hylätty, kudos tunkeutuu taustalla olevien levyjen ylä- ja alapuolisten fragmenttien väliin. Sitten kaksi levyä yhdistetään yhteen, eikä murtumaa ole yhdistetty. Tällainen tila löydettiin erityisesti Geipelistä 24-vuotiaan urospuolisen selkärangan patomorfologisessa tutkimuksessa, joka kuoli toisen syyn vuoksi kuusi vuotta vaurion jälkeen. Meillä on samanlainen havainto.

Schmorlin solmujen hoito

Miten hoidata Schmorl-tyterää? Selkärangan usurpausvirheiden havaitseminen on jo tilaisuus aloittaa hoito. Vaikka kliininen kuva puuttuu, hoito suunnataan ehkäisemään patologian jatkuvaa kehittämistä.

Suunniteltu käsittely on seuraava:

metabolisen prosessin normalisointi luukudoksessa;
anestesia;
lihasten rentoutumista;
verenkierron stimulaatio ja selän lihasten hermoston stabilointi;
parannus, selkärangan joustavuuden palauttaminen;
komplikaatioiden ehkäisy.

Terapeuttinen voimistelu on yksi tehokkaimmista menetelmistä, mukaan lukien harjoitukset, jotka vahvistavat lihaksen korsettia selässä, sekä harjoituksia lisätä joustavuutta selkärangan;
Uimaveden harjoitukset ja vesiharjoitukset pystyvät myös tehokkaasti hoitamaan selkärangan patologian;
Hierova hieronta - tässä tapauksessa hieronta on määrätty lievittää väsymystä ja selkäkipua, parantaa veren ja imusolmukkeiden; hyvä ammatillinen hieronta pystyy myös vahvistamaan selkälihaksia ja korjaamaan ryhtihäiriöitä;
Manuaalinen terapia ei ole yhtä tehokas kuin hieronta, ja sen tarkoituksena on myös parantaa verenkiertoa selkärangan kärsivälle segmentille ja laajentaa kirurgisen tilan tilaa.
Reflexoterapia - akupunktio on erityisen tehokas kompleksissa muiden menetelmien kanssa;
Selkärangan laajennus (vetovoima) on laitteistokäsittely, joka, kuten manuaalinen hoito ja hieronta, auttaa lisäämään kirurgisen lumen ja parantamaan kudosten trofista;
Lääkkeet, jotka on tarkoitettu hoitamaan aineenvaihdunnan häiriöitä, kivun lievittämiseksi;
Hirudoterapia, apiterapia - sappien ja mehiläistuotteiden hoito antaa myös myönteisiä tuloksia.

Rajoitusten määrä sisältää harjoituksia, jotka antavat aksiaalisen stressin selkärangalle, hyppyjä sekä harjoituksia tehosimulaattoreilla ja painonsiirrolla.

Hernia Schmorlilla ei ole vakavia oireita, koska se ei johda hermorukkeiden puristumiseen, kuten nikamamyrkkyyn. Se on kuitenkin edelleen patologia ja se on jossain määrin vaarallista.

Schmorlin solmujen tunnistaminen on melko harvoin se, että selkärangan levyn ja selkärangan tilanne vaatii enemmän huomiota.

Reaktion syyt Schmorlja

aineenvaihduntahäiriöt intervertebral levyssä, mukaan lukien osteoporoosi;
selkärangan kaarevuus (kyphosis, stoop);
trauma: aivohalvaus tai pystysuuntainen lasku ylhäältä alas, pääasiassa nuorille - levyt ovat edelleen tiukkoja ja riittävän voimakkaita;
liiallinen kuormitus selkärankaan;
harvinaisia sairauksia (Sheyerman-Mau-tauti).

Koska syy koulutuksen SHmorlja solmujen lapsille voidaan kutsua että luu ei yksinkertaisesti voi pysyä kehitystä lihaksen, mikä selkärangan vikoja muodossa onteloita.

Miten selkäranka vaurioittaa Schmorl-tyrden muodostumista?

Oireellinen - missä ja miten se sattuu

Kivun syy lannerangan alueella selkärangan tai rintakehän uzurativnye eivät ole vikoja selkärangassa ja väsyneitä lihaksia ja kudosten reaktio heidän ympärillään.

Etenemisen tyrä voi johtaa selvään kaarevuus selkärangan kyfoosi muodossa (kun on kyse levyn leesioiden Rintaranka) tai lordosis (SHmorlja lokalisointi paikoissa ja lannerangan levyjä).

Sijaintipaikasta riippuen Schmorl-tyterä voi olla seuraavia tyyppejä: keski, lateraalinen, etu- ja takaosa.

Keski- ja sivusuuntaiset eivät johda selkärangan muodonmuutokseen, joten ne eivät useinkaan ilmesty kliinisesti. Tunnista ne voivat vain röntgentutkimusmenetelmiä.
Edessä olevat osat SHmorlja useimmiten lokalisoitu alueella kolmen ensimmäisen nikamien lannerangan ja, kuten useita, antavat selvin kivuliaita oireita.

Vaikean kipua kiskojen selkäydinnessä osoittaa, että syyt eivät todennäköisesti liity usurisiin vikoihin. Koska paikka kohdunkaulassa ei ole tyypillistä niille.

Diagnostiikkamenettely

Diagnoosi perustuu:

kyseenalaistaa potilas: mitä hän valittaa; onko tuskallisia aistimuksia, niiden lokalisointia ja vakavuutta, riippuvuutta fyysisestä rasituksesta ja kipu supistuu valehtelevassa asennossa; onko vammoja tai liiallista stressiä selkärangalla ja niin edelleen;
selkärangan pinta-ala tutkitaan kaarevuuden, kudosten turvotuksen;
lisätutkimusmenetelmät:
1. Röntgenkuva on diagnoosin perusmenetelmä;
2. tietokonetomografia ja magneettikuvaus - suoritetaan sen varmistamiseksi, että klinikka ei anna nikamien tyrä tai muita patologian (erityisesti kivulias ilmentymiä alalla rintakehä ja kaularangan).

Jotta skeema, joka on hoitaa potilasta, oli kaikkein oikea ja tehokas, lääkäri voi tuoda neuvoa tavalla muut asiantuntijat (ortopedi, vertebrologist, neurologi).

Schmorlin tyrnin hoito

Suunnitellulla hoidolla on seuraavat tavoitteet:

metabolisen prosessin normalisointi luukudoksessa;
anestesia;
lihasten rentoutumista;
verenkierron stimulaatio ja selän lihasten hermoston stabilointi;
parannus, selkärangan joustavuuden palauttaminen;
komplikaatioiden ehkäisy.

Koska hoitomenetelmiä käytetään:

Terapeuttinen voimistelu on yksi tehokkaimmista menetelmistä, mukaan lukien harjoitukset, jotka vahvistavat lihaksen korsettia selässä, sekä harjoituksia lisätä joustavuutta selkärangan;
Uimaveden harjoitukset ja vesiharjoitukset pystyvät myös tehokkaasti hoitamaan selkärangan patologian;
Hierova hieronta - tässä tapauksessa hieronta on määrätty lievittää väsymystä ja selkäkipua, parantaa veren ja imusolmukkeiden; hyvä ammatillinen hieronta pystyy myös vahvistamaan selkälihaksia ja korjaamaan ryhtihäiriöitä;
Manuaalinen terapia ei ole yhtä tehokas kuin hieronta, ja sen tarkoituksena on myös parantaa verenkiertoa selkärangan kärsivälle segmentille ja laajentaa kirurgisen tilan tilaa.
Reflexoterapia - akupunktio on erityisen tehokas kompleksissa muiden menetelmien kanssa;
Selkärangan laajennus (vetovoima) on laitteistokäsittely, joka, kuten manuaalinen hoito ja hieronta, auttaa lisäämään kirurgisen lumen ja parantamaan kudosten trofista;
Lääkkeet, jotka on tarkoitettu hoitamaan aineenvaihdunnan häiriöitä, kivun lievittämiseksi;
Hirudoterapia, apiterapia - sappien ja mehiläistuotteiden hoito antaa myös myönteisiä tuloksia.

Rajoitusten määrä sisältää harjoituksia, jotka antavat aksiaalisen stressin selkärangalle, hyppyjä sekä harjoituksia tehosimulaattoreilla ja painonsiirrolla.