Lonkkanivel on tiukasti ympäröity lihaksilla ja jänteillä, jotka liikuttavat sitä. Estää kitkan nivelen pehmytkudosten itsensä ja pinnan luun, jänteen, kukin suojattu pieni pussi (bursa) roolista välikkeiden, iskunvaimennin ja voiteluöljyjen mekanismi: nivelkalvon soluissa sisempi pussia päästää erityinen neste - synovitis, joka käsittää kollageenia ja proteiinia.

Yleensä synovial-neste on allokoitu täsmälleen niin paljon kuin tarvitaan, mutta synovial cirrusin tulehdus muuttuu niin paljon, että se johtaa turvotukseen, kipuun ja liikkumattomaan nivelessä. Tämä ilmiö on lonkkanivelen bursitis.

Lonkkanivelen bursitisin syyt

Tauti johtaa:

• Syksyn reisien vammat ja vaikutus akuuttiin kulmaan.
• Pitkäaikainen dynaaminen ja staattinen kuorma:
  • pyöräily;
  • kiipeily vuorelle tai portaalle;
  • Juoksu, erityisesti ulkona tai sisäpuolella kallistetuilla teillä;
  • makaa toisella puolella jne.
• Lumbosakraalisen selkärangan ja selkärangan muodonmuutos, degeneratiiviset ja tulehdukselliset sairaudet kokonaisuudessaan.
• Alaraajojen pituuden epäsymmetria: jopa kahden senttimetrin pituiset erot aiheuttavat häipymistä ja jännitystä TBS: ssä.
• Aiemmat toimenpi- teet lonkkaliitoksessa: osteotomia, metallirakenteiden ja päiden asettaminen, endoprosteetit.
• Nivelreuma, infektio, allerginen niveltulehdus.
• Bechterewin tauti.
• TBS: n synnynnäinen dysplasia.
• Jänteiden värjäytyminen (kalsiumsuolojen kertyminen) ja osteofyyttien muodostuminen.

TBS: ssä on runsaasti taipuisia laukkuja.

Tyyppiset bursitis TBS

Pohjimmiltaan lonkkanivelen bursitsi kehittyy kolmessa pussissa:

• trochanteric:
  • keskellä pähkinänkuoren, päärynän muotoisen, ylemmän ja alemman kaksoislihaksen liittämisen paikalle suurelle sylkulle.
• Sairaalakiila:
  • reisiluun sisäreuna-alueelle, jossa on lantioma- ja rintareunien jänteet.
• ischial:
  • reisiluun takapinnan lihasten jänteiden kiinnittämisen alueelle (hauis, puolisävyt ja puolihäiriöt) ihattiseen tuberkuliiniseen.

On tarpeen erottaa lonkkamurtumasta johtuva kursiitti synovitisista - niveliin liittyvä synovial membraani tulehdus - nivelsärmän niveltäminen asetaabeliin.

Bursititis TBS: n oireet

Vertikaalinen bursitis (trochanteritis)

Vertikaalinen bursitis esiintyy useimmiten ja lähinnä naisurheilijoille, anatomisesti laajemman lantion ansiosta, mikä vahvistaa jänteiden kitkaa kiinnitysalueella.

Tautia edistetään pitkillä matkoilla.

• Terävä, polttava kipu, joka antaa reisiluun ulkopinnan, lisääntyy pyörimisliikkeillä sisäänpäin (pronation), kyykyssä ja portaiden nousussa.
• On mahdotonta lyödä sairaalle puolelle.
• Bursaarinen traumaattinen luonne, kipu on äkillinen ja akuutti, traumaattinen vahinko voi liittyä napsautuksella.
• Muista syistä (skolioosi, niveltulehdus jne.) Kipu oireet lisääntyvät vähitellen päivittäin.

Munuaiskouristevaurus

Koska tämän pussin ja nivelkaluston välinen yhteys on, ileum-kampasimpukka-bursitis muistuttaa TBS: n synovitis-oireita sen oireissa, mikä on pääkyltti (TBS-niveltulehdus).

• Lonkan kipu, etupään sisäpinta pitkin, nivussilman alapuolella.
• Kun reisi on epämuodostunut, kipu kasvaa esimerkiksi kun nouset tuolista tai kohotat lonkanne.

Sciatic bursitis

• Kipu lonkkaistumisen hetkellä: kun istuu tuolille tai kyykyssä.
• Kipu esiintyy myös jos istut tai valehdat pitkään.
• Ischial-koukku haavoittuneelta puolelta suurenee.
• Kipu tehostuu yöllä.

Johtuen siitä, että pussi TBS ei pinnallisesti paikantaa ja peitetty lihasten ja rasvakudoksen, turvotuksen kanssa limapussin TBS ei ole tällaista kirkas kliininen kuva sama patologian muissa nivelissä.

Diagnoosi selkärangan bursiitti TBS

Tärkein diagnostinen arvo on ortopedian tutkimus:

• Joten, verious bursiitti ilmenee kipuja palpating suuri trochanter.
• Kun jänne gluteal lihakset näyttävät myös samanlaisia ​​kipuja, mutta ne liittyvät lonkan vetäytymiseen. Kipu bursitis-tapaukses- sa tapahtuu reisiluun vähentämisellä ja pronaatiolla.
• Taudin eriyttämiseksi lääkäri asettaa potilaan terveelle puolelle ja tekee vaikutuksensa vaikuttavan reiden poistamisen, tuomisen ja kiertämisen.

Yksi testeistä on Auberin testi:

• Yläosa on taivutettu suorassa kulmassa ja vedetty sivulle.
• Pidennä sitten jalkaosuutta TBS: ssä.
• Irrota jalka ja katsele sen vähentämistä.

Jos tuo loppuun ei tapahdu, se tarkoittaa, vetämällä kojelauta lata ja sen jatkaminen - ilio-sääriluun suolikanavan (PBT), joka lähtee lonkkaluun ja päättyy nivelnastan säären. PBT: n venyttäminen on varma merkki selkärangan kapselista.

Sovellettu myös instrumentaalinen diagnostiikka:

• radiografia, magneettikuvaus tai tietokonetomografia.

Röntgensäteellä osia jänteiden luhistumisesta suuren trokasterin ja osteofyyttien lähellä kiinnityspaikoissa ovat joskus selvästi havaittavissa.

Lonkkanivelen bursitisin hoito

Hoito on periaatteessa konservatiivinen tarkkailemalla lepojärjestelmää ja poistamalla ne kuormat, jotka johtivat pussin tulehdukseen. Useimmiten väliaikainen kivunlievitys ja harjoittelu:

• Ei-steroidisia aineita on määrätty:
  • ibuprofeeni, piroksikaami, naprokseeni, selekoksibi.
• Voimakas kipu, voit käyttää kainaloita tai canes.
• Kun akuutti kipu pysähtyy, siirry fysioterapiaan, joka sisältää harjoitukset:
  • laajakulmion laajakulman ja leveän kaistaleen tensorin, ileo-sääriluun ja bicepsien femoris-lihaksen venyttely (naarmuuntuminen);
  • vahvistaa lihaksia pakaraan.

Fysioterapeuttinen hoito

Fysioterapian bursitissa TBS: ää käytetään lähinnä ekstrakorporaalisen shokki-aaltoterapian avulla.

Magneettikentän, laserterapian, elektroforeesin, sovellusten ja muiden menetelmien hoito on useimmiten hyödytöntä tai sillä on merkitystä lumelääkkeelle.

Koska fysioterapia toteutetaan pääasiassa toipumisjakson aikana, se on usein samansuuntainen remission kanssa, jossa kivut vähenevät omaan kauteensa.

Kirurginen hoito

Leikkaussyöpään liittyvää kirurgista hoitoa käytetään hyvin harvoin: kirurgia on paljon vakavampia syitä:

Kun burssiitti harjoitetaan artroskopialla, ja toiminta on laajaa.

Artroskopiassa vaikuttava bursa poistetaan kahdella pienellä viillolla: yksi on sijoitettu artroskooppiin, jossa on mikroskooppinen kammio, toisessa taas kirurginen väline työnnetään.

Useimpien toimien tärkein merkitys on heikentää PBT: n jännitystä:

• Suurten trokasterin alueella tehdään pituussuuntainen viilto, joka paljastaa iliac tibial tract, laaja fascia tensor ja suuri gluteal lihaksia.
• Sitten PBT: n leikkauksen kautta päästä pohjaan pussin alle.
• Laukku leikataan ja PBT katkaisee soikean läpän reisiluun lateraalisen epicondylen yläpuolella tai tuottaa Z-muotoisen muovin, joka helpottaa jännitystä.

Komplikaatiot ja ennuste

Burtsin ennuste on suotuisa, ellei aloiteta tauti ja estää sen siirtyminen krooniseen vaiheeseen.

Mahdollisista komplikaatioista:

• krooninen jännitys oireyhtymä PBT;
• rajoitettu liikkuvuus, erityisesti sisäinen kierto;
• "Jäätynyt" reisi - mukana yhteinen kapseli (liima-kapseli).

Bursiitti TBS: n ehkäisy

Jotta vältetään lonkkanivelen kurkkukipu, on välttämätöntä:

• Vältä pitkäaikaisia ​​toistuvia liikkeitä TBS: ssä ja lumbosakraalisessa selkärangassa.
• Jalustan patologiassa on käytettävä ortopedisia kenkiä.
• Tee fyysisiä harjoituksia stretching ja vahvistaa reiden lihaksia.
• Pidä optimaalinen paino.

Video: Burtsin hoitaminen folk-korjaustoimenpiteillä.

Lonkkanivelen pystysuora bursitis

Taudin syyt

Tärkeimmät syyt lonkkanivelen bursitisin kehittymiselle voidaan mainita:

Lonkanivelen lähellä on useita synovialpusseja, koska tämä luuranko osa on raskaalle kuormalle. Kaikkien lonkkamurtumien syyt ovat suunnilleen samat:

• vahva ja säännöllinen liikunta lonkkaihnalle;
• intensiivinen urheilukoulutus;
• hypotermia;
• erilaiset sairaudet, synnynnäiset epämuodostumat ja patologiat (niveltulehdus, niveltulehdus, suolasaostus, raajojen pituus);
• lihavuus;
• istumamassa elämäntapa;
• aiemmin suoritetut toimet lonkanivelessä, kärsivät vammoista ja vammoista;
• vanhuus;
• yhteinen pussi infektio;
• aineenvaihduntaprosessien rikkominen.

Lonkkanivelen bursitisin syyt

Periartikulaarinen kalvo on ontelon, joka on täynnä niveliinetta. Tämä kerros toimii iskunvaimentimena, kun raajat liikkuvat.

Taudin oireet

Lihaksen niveltulehdukseen liittyy usein tietty oireyhtymä:

Tyypillinen oire taudin diagnosoinnissa on lonkkanivelen kipu-oireyhtymä, se voi kasvaa vähitellen tai olla terävä ja pistävä, yleensä välittömästi loukkaantumisen jälkeen.

Kävelyn aikana kipu on terävä, mutta muutaman askeleen jälkeen, se on vähemmän akuutti, sitten tylsää ja voi täysin kadota.

Lonkkanivelen bolusille on ominaista seuraavat oireet:

• voimakas kipu, joskus palava ja erittäin voimakas reiden alueella, useimmiten reiden ulompi osa;
• kivun vähentäminen, mutta leviäminen koko raajan yläosaan;
• kivun voimakkuuden lisääntyminen, kun jalka liikkuu esimerkiksi taivutettuna;
• sternum-laukun tulehdusprosessit, jotka johtavat voimakkaaseen kipuun, kun se kiipeää portaita tai vain rauhoittavat kävelyä;
• oireet kasvavat pitkään istumalla tasaisella ja kovalla pinnalla;
• havaittavissa oleva turvotus tulehduskohdan alueella.

Kaikki nämä oireet johtavat henkilön epämukavuuksiin paitsi liikkuessa myös lepoaikoina.

Jos aloitat kurkkumätä lonkkanivelen varhaisessa vaiheessa, voit täysin poistaa tulehdusprosessin ja palauttaa rakenteen rakenteen.

Tämän taudin erityispiirre on reisiluun ulkonäkö. Ensinnäkin, lonkkanivelen bursiitin ilmaantuu voimakas kipu. Kuitenkin, kun patologia kehittyy, kipu tuntemus tulee tylsää.

Diagnoosi. tarkastus

Koska lonkkamurtumien sidekudoksen ulkonäön tärkein merkki on voimakas kipu-oireyhtymä, potilaat joutuvat etsimään lääkärin apua. Asiantuntijan vastaanotolla potilasta tutkitaan huolellisesti. Lääkäri määrittää palpation avulla, mikä laukku on tulehtunut.

Sairauden anamneesin keräämisen jälkeen potilaalle annetaan lisätarkastus:

Auberin testi suoritetaan;

röntgenkuvaus otetaan;

magneettiresonanssikuvaus suoritetaan.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja muutama sana, paina Ctrl + Enter

Potilas läpikäy sarjan tutkimuksia, joiden tulosten mukaan hoito on määrätty:

1. Silmämääräinen tarkastus ja kivuton liitoskohta palpata.
2. Auberin testi. Tämä on ylimääräinen koiran lonkan poisto. Jos on bursitis, tämä liike on äärimmäisen vaikeaa ja aiheuttaa vakavaa kipua.
3. Röntgensäteilyä tunnistettujen alueiden tunnistamiseksi.
4. MR. Sen avulla voidaan tunnistaa tulehduksen alueet ja eritteiden kerääntyminen.

Lihasliitoksen tulehdusprosessin diagnoosi on jonkin verran vaikeaa sen syvän sijainnin ja lihasten kattavuuden vuoksi. Siksi se perustuu potilaan valitusten ja röntgentutkimuksen analyysiin.

MRI tarvitaan osteofyyttien havaitsemiseksi periartikulaarisessa laukussa ja sulkemaan pois artriitin kehittymisen.

Lääketieteellisiä menetelmiä käytetään lonkkanivelen bursiitin diagnosoimiseksi. Asiantuntija tekee keskustelun potilaan kanssa, mikä selittää samanaikaisten sairauksien läsnäolon / poissaolon, mahdolliset aiemmat kirurgiset toimenpiteet.

Erityistä huomiota kiinnitetään potilaan huolelliseen tutkimiseen ottaen huomioon kaikki hänen huomautuksensa. Asiantuntija ottaa huomioon kouristukset, joilla on lisääntynyt arkuus ja herkkyys reiden ulkonevien osien alueella.

Kaikista bursitis-lajeista yleisimpiä on bursitis. Tätä patologian muotoa leimaa lonkkanivelen vyöhykkeellä polttava kipu.

Kipu voi levitä reiden ulkopinnalle. Potilaan on vaikea jäädä pitkään jonkin puolen levon tai unen aikana.

Kipu-oireyhtymä kasvaa aktiivisella liikkeellä - kävelyä, kyykyssä, terävä lonkka, portaiden kiipeily.

Burtsitin hoito

Kun hoidetaan lonkkamurtumaa, lääkärin ensimmäinen tehtävä on poistaa kipu-oireyhtymä. Potilaita kohdennetaan:

anti-inflammatoriset ja resorptiovalmisteet;

vioittuneen nivelen kiinnitys;

lepää (leikkauksen rajoittaminen lonkkanivelen alueella) jne.

Suuri vaikutus bursiitin hoitoon on fysioterapia. Potilaita kohdennetaan:

harjoitushoito (harjoittelijat valitsevat erikseen harjoittelun riippuen bursiitin muodosta);

sovellukset (otsokeriitti tai parafiini);

kuivaa lämpöä jne.

Jos lääke- ja fysioterapiahoito ei tuonut toivottua tulosta, potilas läpikäy kirurgisen toimenpiteen. Toimenpiteen aikana potilas ryntää venytetyillä lihaksilla.

Jos on olemassa todisteita, kirurgi voi suorittaa poikittaissuuntaisen sternum bursan. Hyvin usein leikkauksen aikana kirurgin on tyhjennettävä neste, joka muodostaa periartikulaarisessa pussiin.

Jotta estettäisiin sen uusiutuminen, potilas pannaan kirurgiseen vedenpoistoon.

• Ozokereri- ja parafiini-sovellukset.
• Mikroaaltoterapia.
• Terapeuttinen hieronta.
• Lyhytaaltoista terapiaa.
• Elektroforeesi.
• UHF.
• Harjoitusterapia.
• Kuiva lämpö.

Fysioterapia bursiitin kanssa

Taudin hoito alkaa yleensä yksinkertaisilla toimenpiteillä. Useimmat potilaat tekevät ilman leikkausta.

Nuorille potilaille lääkärit suosittelevat, että taudin heikkeneminen kärsivälle niveltulehdukselle ja kuntoutuskurssiin kuuluu reisien ja pakaroiden lihasten venyttelyharjoituksia.

Tulehdusta tulee hoitaa anti-inflammatorisilla lääkkeillä. Nonsteroidal anti-inflammatoriset lääkkeet lievittävät turvotusta ja kipua.

Jotta nivelen moottoritoiminnot voidaan palauttaa kokonaan, sinun on noudatettava lääkärin ja fysioterapeutin suosituksia. Hän valitsee optimaaliset toimenpiteet potilaalle ottaen huomioon hänen kehonsa ja vasta-aiheet.

Poista turvotus ja kipu auttaa kylmän, ultraäänen, lämmityksen ja UHF: n käyttöä. Lämmön tai kylmän käyttö on kätevää kotona.

Kylmä suosittelee käyttämistä välittömästi loukkaantumisen jälkeen, lämpöä kroonisissa tulehdusprosesseissa. Joka tapauksessa taudin hoitoon tulee keskustella lääkärisi kanssa.

Nestemäisen aineen kertymisen lävistyspussiin tarvitaan lävistys veden poistamiseksi ja laboratoriokokeiden tekemiseksi. Tämän menettelyn aikana tarttuvien tautien puuttuessa pientä annosta steroidihormoneja, esimerkiksi kortisonia, ruiskutetaan pussiin.

Steroidit huumeet nopeasti lievittävät tulehdusta, anti-inflammatoriset vaikutukset kestävät jopa useita kuukausia.

Jos konservatiivinen hoito auttaa lievittämään tulehdusta, mutta patologiset prosessit jatkavat jonkin ajan kuluttua, jos liikkeet ja päivittäiset toimet vaikeutuvat, lääkärit tarjoavat potilaan kirurgisia toimenpiteitä.

Rintalastan leikkaus ja sen poisto suoritetaan. Pussin poistamisen jälkeen kirurgi tarkastaa reisiluun suuren trochanterin, sen olemassa olevat epäsäännöllisyydet poistetaan, luun pinta tasoitetaan.

Tämän jälkeen osa on ommeltu vaiheittain.

Edellä kuvattiin tekniikka, jolla kasvatetaan reisiluun suuri kaistale. Tämän seurauksena hihnan kireys pienenee, sienenpussin kuormitus pienenee.

Koska tällä alueella on välttämätöntä varmistaa leveän kaistaleen liukuminen, uuden kapseli muodostuu käytettävissä olevista kudoksista. Tämä tapahtuu tietyn ajan kuluttua leikkauksen jälkeen.

Jotta talteenotto tapahtuisi vaikeuksitta, on tarpeen käydä hoitoa ja kuntoutusta.

Lonkan selkärankaisen bursitisin hoito perustuu ensisijaisesti maksimaalisen lepoajan ja anti-inflammatoristen lääkkeiden toteamiseen.

lääkitys

Koko tuskallinen alue tunkeutuu mahdollisuuksien mukaan lähemmäksi luuta hydrokortisoni 80-125 mg tai 8 mg betametasoni 6-10 ml 0,5% novokaiinia. Tulos heidän jälkeensä on täynnä ja kestävää.

On myös mahdollista määrätä lääkkeitä kuten piroksikaami, selekoksibi, naprokseeni, ibuprofeeni ja muut, jotka pysäyttävät tulehduksen ja kivun.

Terapeuttinen voimistelu

Potilaita kehotetaan nukkumaan ohuen alle pakara on kivulias puolella ja suorittaa fyysisiä harjoituksia, jotka on suunnattu vetolujuus pakaralihakseen alue (polven nostaminen rinnassa) sen jälkeen, kun tulehduksellinen prosessi pysähtyy osoitettu fysioterapia.

• Valehtelevassa asennossa nostelemme polvilleen rinnalle - jopa 5-10 lähestymistapaa tai jos mahdollista.
• Toinen harjoitelma seisovassa asennossa, selkä kun taas aivan suorana - nosta polvet vain rinnalle - suorita aina kun se on mahdollista.
• Seuraava harjoitus on koukistaa alas pitämällä selkäsi suorana - myös vähintään 5 lähestymistapaa kerrallaan.

Lonkkanivelen selkärankaharvennuksen monimutkaisessa hoidossa suositellaan fysioterapiaa - elektroforeesia ja ultraääntä yhteisellä alueella. Sairauden aikana potilasta määrätään kävelytuki, kävelykeppi tai kainalosauvat.

Siten, että alkuvaiheessa sairauden onnistuneen talteenoton potilaan suorittamiseen tarvitaan fysikaalinen hoito harjoitukset se, käyttö anti-inflammatoristen lääkkeiden ja tarttuvuus päivä, pääkomponentti, joka on täydellistä lepoa potilaan ja minimoida voimakkaan liikunnan ja toimintaa.

Menetelmät, joita käytetään hoidossa bursiitti, riippuu ajan taudin poistamiseksi oireita lonkan bursiitti, lääkehoito aloitetaan-steroidisten tulehduskipulääkkeiden.

Usein hoidossa 2-prosenttinen novokaanin liuos yhdessä hydrokortisonin (glukokortikoidihormonien) kanssa käytetään vakavan kipu-oireyhtymän lievittämiseen. Potilasta kehotetaan välttämään liikkeet, jotka aiheuttavat kipua.

Kun kipu-oireyhtymä on pysähtynyt, voit suorittaa kevyitä fyysisiä harjoituksia, joilla pyritään harjoittelemaan ja vahvistamaan gluteus-lihaksia.

Vaikeissa tapauksissa (jos edellä mainitut menetelmät eivät tuota haluttua terapeuttista vaikutusta) keinona fysioterapia - laserhoito, magneettiterapia, electroanalgesia, decimeter aalto hoito, Naftalan kylpyjä.

Joskus bursitis-hoidossa, iskunvaimennuksen ekstrakorporaalinen hoito on tehokasta.

Näiden menettelyjen maksukyvyttömyys edellyttää glukokortikoidien (suurimman kipua lokalisoivan alueen) sisältävien lääkkeiden ruiskutusta ja joskus kirurgisia toimenpiteitä.

Tukeva bursiitti-leikkauksen periaate on lievittää kääpiö-tibia-solun jännitystä. Joskus liitoksen selkärangan huutomerkki suoritetaan.

Elpymisen ennuste tällaisissa operaatioissa on ylivoimaisesti hyvä.

Bursititisin hoito perinteisten lääketieteellisten reseptien avulla on ensisijaisesti tulehdusprosessin pysäyttämistä. Useimmissa tapauksissa imukompressioita käytetään näihin tarkoituksiin.

Esimerkiksi rakkulan lonkkanivelen bursiitin kanssa hierotaan 1 rkl. lusikka pyykinpesuaineella, lisää lusikallinen hunajaa, raastettuja sipulia (1 rkl).

Tuloksena oleva massa sekoitetaan perusteellisesti ja asetetaan puuvillakankaalle. Pakkaus levitetään tulehtuneelle alueelle, joka on kääritty villaisella kankaalla, pidä 2-4 tuntia.

Hoito suoritetaan yleensä seitsemän päivän ajan.

On olemassa toinen tehokas reseptin pakkaus, joka auttaa poistamaan taudin ilmentymisen (bursiitti lonkkanivelen), oireet. Lääkkeitä valmistetaan kahden lasillisen alkoholin, joka on sekoitettu huumeiden sappin injektiopullon kanssa, kaksi hevosen kastanjapuun hedelmää ja aloetta.

Tuloksena oleva seos vanhennetaan puoleen viikkoon. Tällöin tuotteeseen kostutettu liinavaatteet karsitaan kipeästi.

Pidä pakkaus olla 3-4 tuntia. Hoito suoritetaan kymmenen päivän ajan.

Voidakseen päästä eroon bursiitti, käytä lehtiä takiainen, lehdet kaali. Nämä kasviperäiset lääkevalmisteet ovat antituumorisia (vetäviä) vaikutuksia.

Usein kansanlääke suosittelee vihannespakkausten käyttämistä juurikkaista, perunoista, kaa- pista. Vihanneksia hierotaan hienoiselle makarolle ja asetetaan luonnolliselle kankaalle, jonka kerros on noin 0,5-1 cm.

Terapeuttisen pakkauksen tulisi kattaa täysin turvotuksen alue (turvonnut alue). Hoito toteutetaan 2-4 tuntia viikolla.

Potilaat, joilla on kipu tällä alueella, aluksi kysyvät kysymyksen siitä, miten ja millä tavoin lonkkamurtumaa aiheuttavan bursiitin hoito on mahdollista.

Altistumisen terapeuttiset menetelmät

Aluksi käytetään konservatiivisia tekniikoita, joihin kuuluu lonkkanivelen bursitisin hoito:

• liikunnan sääntely (kaikki liikkeet, jotka johtavat oireiden lisääntymiseen, olisi suljettava pois);
• NSAID-lääkkeiden käyttö, joka vähentää kipua, vähentää tulehdusta;
• hormonaalisen ryhmän lääkkeiden nivelsisäinen injektio yhdistettynä anestesia-aineisiin.

Erityinen ortoosi mahdollistaa nivelen liikkumisen jonkin aikaa vähentäen ärsyttävien tekijöiden vaikutusta ja vähentämällä kipua

Huomaa: pahenemisvaiheen aikana suositellaan kainalojen tai kävelykeppien käyttöä (osittaisen lievittämään kuormitusta kosketuksessa olevaan liitokseen). Joskus on tarpeen rajoittaa moottorin toimintaa kiinnittämällä alaosaa.

Lieventämisen jälkeen suositellaan lonkkamurtumien hoitoa kudosten uudistumista edistävien lääkkeiden kanssa. Tässä tapauksessa on määrätty kondroprotektioita ja tasapainoisia vitamiini-mineraalikomplekseja.

Taudin märkivällä tavalla potilas ottaa täyden antibioottien.

Radikaalinen hoitomenetelmä

Vaikeissa tapauksissa on osoitettu kirurgisia toimenpiteitä, joilla pyritään poistamaan kyseinen synovial bag. Toimenpide suoritetaan artroskooppisesti.

Tällöin reikään tehdään 2 minimaalinen 0,5-1 cm: n viilto, jotka on tarkoitettu välineen ja artroskopian kiinnittämiseen, jolla kirurgi manipuloi instrumenttia. Sitten synovialipussin poistaminen ja poistaminen suoritetaan. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Hoito folk korjaustoimenpiteillä

Kansanlääketieteessä oikeaa bursitis-tautia hoidetaan pakareilla:

• kultaiset viikset,
• pellavansiemenet,
• Kalanchoa ja muita lääkekasveja.

Kultainen koira

Yksi rkl leikattuja versoja täytetään lasilla kiehuvaa vettä. Keitä 5-7 minuuttia. Liemi puristetaan kannen alla tunti ja suodatetaan. Kostutetulla sideharsolla liemessä levitetään paikalleen lokalisointia kipua, haavan polyeteeni ja kääritään jotain lämmintä. Tämä pakkaus on toistettava vähintään 20 kertaa. Juustosaha on pestävä tai puhdistettava joka kerta käytön jälkeen.

Pellavansiemenet

Lämmitä ja levitä kosketusalueelle vähintään kahden viikon ajan.

kalanchoe

Lehdet ovat jäädytettyjä, ja hakkeroimalla ne tarttuvat tulehtuneeseen niveliin käärittämällä jotain lämmintä. Tämä menettely on tehtävä seitsemän päivän kuluessa, kunnes kipu lakkaa.

Komplikaatioita ja kuntoutusta

Lihaksen niveltulehdus, jollei sitä hoideta, voi mennä krooniseen muotoon.

Tässä tapauksessa kaikki lonkkanivelen kapselit tulevat tulehtumaan, mikä johtaa liikkuvuuden rajoittamiseen. Komplikaatioiden välttämiseksi ja toimenpiteen jälkeen on tarpeen vahvistaa immuunijärjestelmää, ratkaista ylipainon ongelma, viettää enemmän aikaa raitisessa ilmassa, kävelemällä ja vahvistamalla alahaaroja, luopumaan huonoista tottumuksista.

Jos iskias, suoliluun, trochanteric bursiitti muuttuu krooniseksi, kipu vähitellen häviävät, tulee vähemmän korostunut, sijasta sijainti vaikuttaa Bursa näyttää lievää turvotusta pyöreä muoto ja pehmeä rakenne.

Kroonisessa muodossa nivelen toiminta säilyy. Kun bursa on tarttuva mikrobeja, lonkkanivelen suppuratiivinen bursiitti kehittyy.

On jyrkkä kipu, kun yrittää ottaa lonkkasi sivulle. Ryösty on muodostettu reiden ulkopuolelle.

Lonkkaa ei voi täysin taivuttaa tai taivuttaa, joten se on jatkuvasti puoliksi taivutettuna.

Selkärankareuman pääasiallinen komplikaatio on taudin siirtyminen akuutista krooniseen vaiheeseen. Useimmissa tapauksissa taudin kroonisoituminen vaatii kirurgista toimenpidettä - leikkausta.

Yleensä lonkkanivelen bursiitin oireet häviävät enintään useiden viikkojen jälkeen. On kuitenkin olemassa tapauksia, joissa taudin oireet eivät kulje useita kuukausia, jolloin voidaan sanoa, että patologia on siirtynyt krooniseen vaiheeseen.

Tässä tapauksessa kipu-oireyhtymä ja reiden sisäisen liikkuvuuden rajoittaminen säilyvät.

ennaltaehkäisy

Toimenpiteen jälkeen henkilön tulisi suorittaa kuntoutussuunnitelma, joka auttaa palauttamaan nopeammin. Kuntoutusaika sisältää:

• jatkuva, mutta kohtalainen liikunta, alaraajojen lihasten koulutus;
• on tarpeen tehdä päivittäin kävelee, kun käytetään sokeriruokoa tai erikoiskuljettajaa;
• lonkkanivelen kuormituksen maksimaalinen väheneminen, fyysisen aktiivisuuden rajoittaminen, joka synnyttää synovialpussin tulehdusta;
• ruumiinpainon hallinta;
• Jos bursiitti kehittyy eri pituisten jalkojen vuoksi, on käytettävä erityisiä ortopedisia mukautuksia;
• tulisi säännöllisesti antaa jalat hyvä lepo.

Useimmiten lonkkanivelen kurkkukipu voidaan hoitaa varovaisilla keinoilla.

Anti-inflammatoristen lääkkeiden käyttö yhdessä anestesia-aineiden kanssa poistaa kokonaan kivun ja tulehduksen oireet 5 ja enintään 7 vuorokaudessa. Ennaltaehkäisy estää taudin uusiutumisen.

hip trochanteric limapussin käsitellään meidän aika on erittäin onnistunut, hyvin se varmasti toimitti hyvissä lähetteen erikoislääkärille. Self-hoitoon käytetään kipulääkkeiden, voiteita ja muuta mediaa kotona ei välttämättä aina tuota myönteisiä tuloksia, niin pian ilmi tämän sairauden oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Ennaltaehkäisy limapussin - ylläpitää optimaalisen painoarvon, jos jalat ovat eripituiset, on suositeltavaa ostaa korjaavia kenkiä, ylläpitää voimaa ja joustavuutta lonkan lihaksia ja välttää kaikki liikunta, joka voi taas aiheuttaa tulehduksen.

Vertikaalinen bursitis ja sen muut muodot ovat helpommin estettävissä kuin parantavat. Riittää, että käytät yksinkertaisia ​​menetelmiä synovialipussin tulehduksen estämiseksi ja vältät kallista hoitoa.

1. Vältä repeytyviä kuormituksia, varsinkin jos pääkuorma putoaa lonkan luuhun.
2. Älä anna voimakasta painon nousua ja sen seurauksena ylimääräistä painetta raajojen kaikkiin niveliin.
3. Ortopedisten jalkineiden käyttö tarpeen mukaan.
4. Päivittäinen harjoittelu kaikissa lihasryhmissä, jotka kehittävät nivelten ja lihasten joustavuutta ja elastisuutta.

Bursiitti on vakava sairaus, joka ei ole asianmukaisen hoidon puute, voi lähes täysin rajoittaa potilaan liikkumista ja aiheuttaa paljon haittaa.

Siksi, kun pussin tulehduksen ensimmäiset oireet ilmestyvät lonkan alueelle, sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa, suoritettava asianmukainen diagnostiikka ja aloitettava hoito taudin alkuvaiheessa.

Lonkkamurtumaa - syyt, oireet, komplikaatiot, hoito ja ennaltaehkäisy

Kuten on tunnettua, bursiitti lonkkanivelen - matkapahoinvointi elimet, jossa nivelen tulehduksen ontelon, joka vastaa voitelu ja liukuva luut hankausta elementtejä. Tämä tauti vaikuttaa pääasiassa urheilijoihin, etenkin pitkille matkoille.

Materiaalia suositellaan tutustumalla lukuisiin lukijoihin. Kaikki tietävät, että tällaisen taudin välttämiseksi kuin lonkanivelen bursitis on paljon helpompaa kuin parantuminen.

Lihaksen niveltulehdus - yleistieto

hip bursiitti - taudin aiheuttama tulehdus Bursa, joka estää välinen kitka lihakset, jänteet ja luiden ulkonevat osat. Lonkanivelen ympärillä on monia synovial-laukkuja, mutta yksi kolmesta voi joutua tulehdusprosessiin:

1. Se sarvennoisen pussi sijaitsee suoraan lähellä sarvennoisen (kutsutaan trochanteric bursiitti), kipu lokalisoitu alueella suuremman sarvennoisen - ulokkeen ulompi luuhun reisiluun. Seuraava tämä laukku on toinen - subtrochanteric mutta subtrochanteric limapussin ole käytännössä merkitystä, koska molemmissa tapauksissa hoito on sama.
2. Sairaalakiila. Laukku on ilo-lannerangan etuosassa. Tämä laukku liittyy usein nivelonteloon ja sen tulehdus muistuttaa coksia eli i. E. lonkkanivelen tulehdus. Tumeus ja arkuus määräytyvät etuosan sisäisen reiden pinnan alapuolella nivusiteen ligamentin alapuolella. Kipu lisääntyy, kun reisi on epämuodostunut.
3. Ihastuttava pussi. Se sijaitsee ischial-kukkulalla. Taudin tämän tyyppisiin oireisiin kuuluu myös kipu, jota pahentaa jalan laajentaminen.

Lääketieteessä yleisin on bursitis. Patologian kehittymisvaarassa oleva ryhmä kuuluu lähinnä ammattilaisurheilussa työskenteleviin naisiin. Tämä johtuu anatomisista piirteistä, koska naisten leveämpi lantio edistää suurempaa pehmytkudosten kitkaa suuresta sylkistä.

On tarpeen erottaa lonkkamurtumasta johtuva kursiitti synovitisista - niveliin liittyvä synovial membraani tulehdus - nivelsärmän niveltäminen asetaabeliin.

Kun otetaan huomioon nykyajan lääketieteelliset valmiudet, vaikka taudin vakavaan muotoon liittyy märkivä prosessi, potilaan ennuste on suotuisa. Vammaisuus bursiitti-ärsytystä vastaan ​​on erittäin harvinaista ja yleensä niissä tapauksissa, joissa henkilöllä on liikaa painoa.

Patologian syyt

Lonkkamurtumien niveltulehdus on yleisimpiä naisilla, erityisesti keski- tai ikäkaudella. Nuorissa ja miehissä lonkkamurtumaa aiheuttama bursiitti kehittyy harvemmin. Lonkkanivelisen bursitin kehittymiselle altistetaan seuraavat riskitekijät:

1. Lantion vamma. Loukkaantuminen tai vahingoittuminen reisiluun ulkoneviin osiin tapahtuu, kun se putoaa lonkan päälle, törmää pöydän nurkkaan tai pysyy vaakatasossa rungon toisella puolella.
2. Toistunut ja liiallinen stressi lonkkanivelessä. Mahdollinen juoksu, portaiden kiipeäminen, pyöräily tai pitkäkestoinen seisomaan asentoon.
3. Jalkojen epätasainen pituus. Jos yksi jalka on lyhyempi kuin toinen yli 3-4 cm, se vaikuttaa kävelyyn ja ärsyttää lonkkanivelen synovialpusseja.
4. Nivelreuma. Tämä tila vaikeuttaa lonkkanivelen synovialpussien tulehduksen kehittymistä.
5. Aiemmat toimet lonkanivelessä. Lonkanivelen tai artroplastian leikkaus (lonkan korvaaminen) edistää synovialpussien ärsytystä ja bursiitin kehittymistä.
6. Selkärangan sairaudet. Näihin kuuluvat skolioosi, lannerangan niveltulehdus / niveltulehdus ja muut patologiset tilat.
7. Osteofytit (luunhaku) tai kalsiumsuolojen kertyminen. Nämä olosuhteet esiintyvät jänteiden alueella, jotka kiinnittyvät reisiluun suuriin trochanteriin. Tällöin havaitaan synovialipussin ärsytys ja tulehdus.

Taudin kehittymistä helpottaa myös:

• Juoksu erityisesti ulkona tai sisäpuolella kallistetuilla teillä.
• Valehtelu toisella puolella jne.
• Lumbosakraalisen selkärangan ja selkärangan muodonmuutos, degeneratiiviset ja tulehdukselliset sairaudet kokonaisuudessaan.
• Tarttuva ja allerginen niveltulehdus.
• Bechterewin tauti.
• Lonkasten synnynnäinen dysplasia.

Akuuttisen bursitisin syy on usein trauma (mustelma, hankaus, pienet haavat) ja synovialipussin sekundaarinen infektio pyogeenisten mikrobien kanssa. Synovialpussien infektio tapahtuu märkivien fokaalien imusolmukkeiden kautta (erysipelas, furuncles, carbuncles, osteomyelitis, decubitus), veren kautta tapahtuva infektio ei ole poissuljettu.

Myöskään mahdollisuutta infektioon, joka johtuu leikkauksesta tai kulumisesta yhteispussialueella (polkupyörän putoamisen aikana jalkapallon pelaamisen aikana) ei ole suljettu pois. Krooninen bursitis on usein seurausta pitkäaikaisesta pysyvästä mekaanisesta ärsytyksestä.

Akuuttisen bursitisin patologiset muutokset ilmaistaan ​​synovialipussin seinämien akuutin tulehduksen oireina. Akuuttisen burssiitin alkuvaiheille on tunnusomaista kudosten sakea kyllästäminen ja kudoksen kuoren imeytymisen kertyminen pussin kouruissa (akuutti seroosi bursiitti).

Mikrobiologisen kasviston läsnä ollessa seroosi tulehdus siirtyy nopeasti märkivään (märkivä bursiitti). Lisääminen märkivä prosessi ympäröivään kudokseen voi virrata tyyppi paise tulehdus kuolion pussin seinän muodostamiseksi ja ihonalaiset ja Intermuscular paiseet. Laiminlyönneissä tapauksissa syntyy pitkäkestoisia, ei-parantavia fisteleitä. Läpäisevä pussi niveltelossa johtaa märkivän niveltulehduksen kehittymiseen.

Aksuissa traumaattisessa bursitissa venytetyissä synovialpusseissa ja niiden taskut kertyvät veren tai plasman verenvuotoon. Fibrinin päinvastaisen kehittymisen ja synovial membraanin alusten purkautuessa.

Synovialen kalvon pinnan sakeuttamispussin seinämän jatkuva muuttaminen kehittyy proliferatiivisella sidekudoksella (proliferatiivinen bursiitti), jakamalla pussin ontelo ylimääräisiin taskuihin.

Subakuutti tulehdus ja subakuutti bursiitti seinään taskut ja käsilaukut kapseloitu osia nekroottisen kudoksen tai eritteitä, joka silloin, kun uudelleen vahingon ja infektio ovat hedelmällisen maaperän kehittämistä uusiutumisen tulehduksen (toistuva bursiitti).

Tyypin ja taudin vakavuus

Asiantuntijat käyttävät useita perusteita tällaisen sairauden luokittelua varten. Taudin kulku luonteensa mukaisesti eristetään akuutti ja krooninen bursitis. Akuutti muoto kehittyy pari päivää, krooninen voi esiintyä säännöllisin pahenemisvaihein. Nämä muodot eroavat kipun luonteesta.

Burtsin tyypit johtuvat:

• tarttuva tai septinen. Infektio tunkeutuu ulkopuolelta tai sisältä: suoraan rikki ihon, veren (pyogeenisten mikrobien hematogeeninen infektio) tai imusolmukkeiden (lymphogenous) kautta.
• aseptiset, mukaan lukien traumaattiset.

Patogeenin luonteen vuoksi erotetaan epäspesifinen ja spesifinen bursitis. Viimeksi mainittuja ovat seuraavat patogeenit: gonokokit; luomistauti; stafylokokki; streptokokkeja; pneumokokin; tuberkuloosi tai E. coli. Taudinaiheuttajan tyyppi määrittelee, miten suonensisäinen aine on, miten tauti etenee.

Synovial-pussit sijaitsevat eri paikoissa. Sijaintinsa mukaisesti erottavat ja bursiitti-lajit:

• Ihon alle kudos kehittyy ihonalaisessa kudoksessa nivelen kuperalla pinnalla;
• podfastsialny;
• podsuhozhilny;
• Kainalon.

Bursa-tulehduksen lajit eritteestä luonteen mukaan: seroosi; märkivä; aivoverenvuotoon. Taudin tyyppi määräytyy myös tulehdetun synovial bagin sijainnin mukaan. Tämän mukaisesti on olemassa:

1. Bursiitti on luinen.
2. Munuaiskouristevaurus.
3. Ischiumin bursiitti.

Bursiitti on luinen. Taudin tämä muoto on yleisimpiä. Se tapahtuu, kun synovial bag lipsahduttaa, joka suojaa luiden kohoamista reiden ulkopuolelta. Tätä luuta kutsutaan lääkärien suuriksi syliksi. Tautia esiintyy pääasiassa vanhuksilla, samoin kuin raskaassa fyysisessä työvoimassa.

On usein tapauksia, joissa tällainen bursiitti ilmenee loukkaantumisen jälkeen. Taudin oireet ilmenevät lievässä liikkumisessa akuutin kivun oireyhtymän kautta reiden ulkopinnalla ja potilaan tilan yleisen heikkenemisen varalta.

Munuaiskouristevaurus. Ileum-kampasimpukka on reiän sisäpuolella. Tämän taudin muodon toinen nimi on valaat. Tärkein paikka kipu lokalisointi tässä tapauksessa on inguinal alue. Kipu-oireyhtymä ilmenee, kun se yrittää seistä tai istua alas. Kipu voi lisääntyä merkittävästi aamulla ja pitkän lepopäivän jälkeen.

Ischiumin bursiitti. Harvinainen sairaus, joka esiintyy, kun liikkumisvapautta ja niveltymän ulkonäön esiintyy nivelessä. Tulehdus tässä tapauksessa vaikuttaa lihaskudosten liitospaikkaan iskialuberositeettiin. Kipu esiintyy yleensä vain, kun yrittää taivuttaa lonkan.

Tällöin potilas valittaa voimakasta yötaistelua kouristelun lihaksessa sekä kipua pitkittyneessä seisomisessa tai valehtelussa. Merkittävä kipu lisääntyy, kun yritetään kyykkyä tai istua kovaa pintaa. Jos potilaan on istuttava pitkään kovalla kipu, kipu tulee sietämätöntä ja jopa taustalla oleva heikko taipuu.

Erityinen vaara potilaille on märkivä bursiitti, kun tulehtunut laukku alkaa edustaa yksittäistä paisea. Koska kehon suuret lihakset ja luut ovat vaikuttaneet, tilanne on äärimmäisen vaikea sietää. Kehon lämpötila voi nousta kriittisiin tasoihin ja potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa.

Kärsimättömän bursiitin hoito kotona ei ole hyväksyttävää, koska se voi maksaa elämää. Ensimmäiset signaalit tästä prosessista, jotka ilmestyvät 1-2 päivää ennen lämpötilan nousua, ovat nivelalueen turvotus ja sen akuutti arkuus pienelläkin kosketuksella.

Riippumatta siitä, minkälaista bursiittiä henkilö ei vaikuta, hän tarvitsee lääketieteellistä apua ja täydellisen hoidon taudin pahenemisen ja kirurgisen hoidon tarpeen estämiseksi.

Lonkkanivelen bursitisin oireet

Tyypillinen kliininen kuva, johon liittyy lonkkanivelen bursitis, on ominaista seuraavista oireista:

1. Akuutti, joskus polttava, voimakas kipu, joka usein esiintyy reiden ulkopinnan alueella.
2. Kipu-oireyhtymä voi olla hieman tylsä, mutta tunne ulottuu reiden eri osiin.
3. Lisääntynyt kipu taivutuksessa ja reiden leviämisessä.
4. Pussin tulehdus seuraa polttavaa kipua, joka muuttuu voimakkaammaksi kiipeämällä portaita ja kävelyä. Oireet voivat lisääntyä pitkällä istumalla kovalla pinnalla.
5. Turvotus vaurioalueella.

Kaikki nämä merkit aiheuttavat huomattavaa epämukavuutta, rajoittavat liikkuvuutta. Kuitenkin ajankohtainen hoito alkoi poistaa epämiellyttävät oireet ja pysäyttää tulehdusprosessin.

Erilaiset bursitityypit poikkeavat hieman oireiden varalta. Krooninen muoto voi olla tosiasiallisesti oireeton. Taudin eri vaiheissa turvotus muuttaa kokoa ja tiheyttä. Burtsin oireet ilmestyvät vaiheittain.

Akuutissa muodossa aamulla potilas voi havaita tuskallisen kasvaimen. Tämän paikan iho on punoitettu, kuumaa kosketusta, liikkuvaa. Ajan myötä raaja vaikeutuu. Kun tulehduksessa on mätää, kuume alkaa. Jos tuki- ja liikuntaelimistön kehon muutos on toisen taudin komplikaatio, sen ilmenemismuodot edistyvät.

Alueelliset imusolmukkeet läheisen nivelen lähellä suurentuvat, kun tulehdustuotteet tulevat niihin. Tämä on immuunijärjestelmän reaktio. Lymfadeniitti voi alkaa. Brachial bursiitin imusolmukkeita suurennetaan kaulassa ja kainaloissa, lonkan ja polven kanssa - nivuksessa.

Vertikaalinen bursitis esiintyy useimmiten ja lähinnä naisurheilijoille, anatomisesti laajemman lantion ansiosta, mikä vahvistaa jänteiden kitkaa kiinnitysalueella. Tautia edistetään pitkillä matkoilla. Tärkeimmät oireet ovat:

• Terävä, polttava kipu, joka antaa reisiluun ulkopinnan, lisääntyy pyörimisliikkeillä sisäänpäin (pronation), kyykyssä ja portaiden nousussa.
• On mahdotonta lyödä sairaalle puolelle.
• Bursaarinen traumaattinen luonne, kipu on äkillinen ja akuutti, traumaattinen vahinko voi liittyä napsautuksella.
• Muista syistä (skolioosi, niveltulehdus jne.) Kipu oireet lisääntyvät vähitellen päivittäin.

Koska yhdisteet laukku nivelkuopan ontelon suoliluun-pektinaatti bursiitti niiden oireet muistuttavat lonkan synoviitti, on tärkein ominaisuus coxitis (TBS niveltulehdus). Hänellä on oireita:

1. Lonkan kipu, etupään sisäpinta pitkin, nivussilman alapuolella.
2. Kun reisi on epämuodostunut, kipu kasvaa esimerkiksi kun nouset tuolista tai kohotat lonkanne.

Ihmeettisen bursitisin ominaispiirteitä ovat tällaiset oireet:

• Kipu lonkkaistumisen hetkellä: kun istuu tuolille tai kyykyssä.
• Kipu esiintyy myös jos istut tai valehdat pitkään.
• Ischial-koukku haavoittuneelta puolelta suurenee.
• Kipu tehostuu yöllä.

Johtuen siitä, että pussi TBS ei pinnallisesti paikantaa ja peitetty lihasten ja rasvakudoksen, turvotuksen kanssa limapussin TBS ei ole tällaista kirkas kliininen kuva sama patologian muissa nivelissä.

diagnostiikka

Lonkkamurtumaa diagnosoidaan potilaan kanteluiden perusteella: kaikki oireet, kipu lokalisointi ja voimakkuus, sen luonne ja jaksollisuus otetaan huomioon. Myös lääkäri tunkeutuu kärsivälle alueelle, tekee Auberin testiä (testi, jossa on lonkkaapua).

Seuraavia bursiitti-diagnoosimenetelmiä käytetään:

• keskustelu;
• tarkastusta;
• Röntgenkuvat;
• ultraääni;
• tietokonetomografia;
• magneettinen resonanssikuvaus;
• punkturoi poistamalla nesteiden laboratoriotutkimukset;
• yleinen veritesti tulehduksen merkkien tunnistamiseksi;
• Verisuonten angiografia määrittämään tulehduksen rajat.

Tiettyjen bursitis-lajien diagnoosi on monimutkaista sillä, että oireet ovat samanlaiset kuin muut tulehdussairaudet. Esimerkki on niveltulehdus - niveltulehdus ja synovitis - sen kalvot. Lisäksi nämä patologiat voivat esiintyä samanaikaisesti. Tässä tapauksessa tunnistaa syy on melko vaikeaa.

Kokeiden tuloksista riippuen ortopedianhoito määrää hoidon. Mutta useimmiten diagnoosi riittää vain visuaalisiin menetelmiin ja tunnusteluun.

Burtsin diagnoosia helpotetaan yksinkertaisilla testeillä:

1. Lääkäri pyytää potilasta yrittämään käsiään päässään kuin kampaa hiuksiaan.
2. Potilaan pitäisi kävellä vähän hänen haunches.

Jos taipumus ja liikkuminen ovat vähäisiä, taudin todennäköisyys kasvaa. Mitä enemmän kehon pinnasta on tulehtunut pussi, sitä vaikeampi on asiantuntijan tehdä diagnoosi. Mutta riippumatta siitä, kuinka syvä uuni on piilossa, painettaessa potilasta tulee välttämättä kipua.

Synovialpussien tulehduksen yleiset oireet poikkeavat vähän muista vastaavista sairauksista. Mitä tärkeämpää on tutkia erikoislääkärin kanssa tämän sairauden eriyttämiseksi ajoissa ja hoidon aloittamiseksi.

Yleisin on bursitis. Tällä taudilla on syvä, joskus polttava kipu lonkkanivelen alueella, joka joskus säteilee alas pitkin reiden ulkopintaa.

Tyypillinen valitus - kyvyttömyys olla tietyllä puolella merkittävä parannus reiteen kipu ja kasvanut kipua käveltäessä, kiivetä portaita, kun kyykyssä ja lonkan kierto sisällä, joskus ulospäin. Lievitti kipua levossa, mutta voi joskus tehostaa öisin, varsinkin kun makaa vaikuttaa puolella.

Kipu voi olla krooninen, lisääntyy vähitellen monen päivän ajan tai akuutti - jälkimmäisessä tapauksessa yleensä on mahdollista liittää lonkkamurtuma, esimerkiksi syyn tai törmäyksen seurauksena. Jotkut potilaat saattavat huomata, että he ovat kuulleet tai tuntevat ranteissaan napsautuksen.

Vertikaalinen bursitis on erityisen yleinen urheilijoissa, erityisesti naispuolisilla juoksijoilla: laajempi naarasjalka altistaa pehmeiden kudosten kitkan lisääntymiselle suuresta sylkistä. Joskus urheilijat voivat nimetä kivun syyn, esimerkiksi lisätä juoksuetäisyyttä tai harjoittelun vaikeutta. Kaduilla kulkeva kärsimys kärsii usein vain yhdestä jalasta johtuen tien sivureunasta, joka on suunniteltu veden poistamiseksi.

Kun lääkäri tutkii, kipu paljastuu paljaan (painamalla) suurta reisiluun trochanteria. Samanlainen kipu on läsnä, kun tendiniitti keskimmäinen pakaralihas, mutta se tuntuu hieman korkeampi ja laukaisee aktiivinen lonkan sieppauksen, kun taas kipua trochanteric limapussin Selvimmin asemassa pronaatio ja kohdista lantion. Tämän merkin havaitsemiseksi lääkäri siirtää potilaan jalkaa kädellään ja määrittää kantomatkan, jossa kipu on maksimaalinen.

Ehkä jännitys suoliluun-sääriluun suolikanavan, kuten on esitetty positiivisen testin Aubert (testi varaamiseksi ylöspäin). Se suoritetaan seuraavasti: potilas on sijoitettu terve puolella, pyytää mutka säären lonkkanivelen ja ylempi jalka, taivutettu oikeassa kulmassa polven poistetaan ja oikoa lonkkanivelen, ja sitten vapautetaan. Jos jalka ei putoa kokonaan, mutta se jää hieman takaisin sisään, tämä osoittaa ileal-tibial-traktion kireyttä.

Kiistanalaisissa tapauksissa käytetään muita tutkimusmenetelmiä, mutta usein diagnoosi on ilmeistä tutkinnan jälkeen eikä lisädiagnoosia tarvita. Röntgentutkimuksella voi esiintyä kalkkeutumista (luutumisen alueita) periartikulaarisissa pehmytkudoksissa suuren trokasterin lähellä.

Lisäksi osteofyttejä (luiden teriöitä) voidaan havaita suuren trokasterin alueella. Magneettisella resonanssitomogrammilla voidaan nähdä pussin tulehduksen merkkejä ja nesteen kertymistä siihen. On mahdollista suorittaa ultraäänitutkimus, joka osoittaa myös ylimääräisen nesteen esiintymisen pussiin.

Komplikaatiot ja ennuste

Burtsin aiheuttamat komplikaatiot ovat:

• hammaslääketieteelliset adheesiot - raajalujuuden aiheuttavat tiivisteet - kontraktuuri
• calcinosis
• Infektio muiden elinten, esim., Tendobursit ja jänteen repeämä, paise, osteomyeliitti, ihonalainen ja Intermuscular flegmoni, niveltulehdus, mukaan lukien märkivä (mätä hajoaa, kun liitos) ja koksartrit
• fisteli ja pusin muodostuminen
• pussin seinän nekroosi
• sepsis

Liimausprosessi etenee joskus patologisesti. Muovisten pussilakien vahingoittuneiden bursiitti-seinämien parantuminen etenee epäsopivasti, ylimääräisiä "kierteitä" - piikkejä muodostuu. Ne aiheuttavat tarpeettomia yhteyksiä, jotka estävät normaalien elinten liikkeitä.

On epämiellyttävä, että tällainen levinneisyys usein tapahtuu huomaamattomasti. Ei ole aina mahdollista nähdä niitä edes ultraäänen avulla. Ajan myötä on kipuja, tartunta etenee. Jos tämä prosessi aiheuttaa hip-bursitis, epänormaali arpeutuminen voi myös tarttua naisen sukupuolielimiin, mikä aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Tulehdus leviää helposti yhteisestä kapselista jänteisiin. Niiden kuidut ovat tiiviisti sidoksissa burssin ulomman kuitumembraanin kanssa. Joten lihakset voivat tehokkaammin suorittaa moottoritoiminnon, aktivoivat nivelpintojen liikkumisprosessin.

Märkivä bursiitti on voimakkain. Tukikohde ulottuu läheisiin pehmytkudoksiin ja luihin. Sulata flegmonin sidekudos. Se poikkeaa paiseesta siinä, että sillä ei ole selviä rajoja. Nämä ovat haittatekijöitä nekroosiin. Joskus on absoluuttinen spontaani hajoaminen. Fistulat tulevat näkyviin.

Kiinnitystiivisteet voivat lisätä bursa-paineen niin paljon, että pussi tulee muihin kudoksiin, veriin. Se sisältää suuria määriä proteolyyttisiä entsyymejä, jotka sulivat proteiinit. Niinpä nekroottinen solujen tuhoaminen alkaa muualla kehossa.

Imukudos on lähes aina mukana tulehdusprosesseissa. Immuunijärjestelmän on reagoitava tartuntaan. Seuraavassa tutkimuksessa ortopedistinen palpata niitä imusolmukkeita, joihin lymfa virtaa haavoittuneelta alueelta. Närästys osoittaa patologisen tilan etenemistä.

Bursa-sisävuorauksen nekroosi johtaa synovial-nesteen erittymisen lopettamiseen. Synovial-neste on erittäin tärkeä yhteisten terveystoimintojen kannalta: ravitsee, kosteuttaa ja auttaa liukumaan.

Komplisoitunut bursiitti lisää kipua. Kaikki osat, lukuun ottamatta hyaliinirasia, täydellisesti innervoituvat. Samanaikaisesti patologisten sairauksien lisääntyminen lisää tulehduksen liikkeiden määrää. Monien hermopäätteiden paineen aiheuttaman tulehduksen vahvistaminen pahentaa kivun oireyhtymää.

Jos hoitoa ei ole, potilas voi tulla invalidisoituneeksi tai kuolla. Itsehoito on vaarallista ja voi johtaa traagisiin seurauksiin.

Suurin komplikaatio kohtisuoraan bursitsiin on sen ajoitus, joka voi edellyttää leikkausta. Yleensä kaikki bursitisin aiheuttama ilmiö alensi muutaman päivän tai viikon, mutta joillakin potilailla tauti kestää pitkään (jopa useita kuukausia) tai jopa kroonista kurssia.

Tämä säilyttää tyypillinen kipuoireyhtymä ja rajoittaa sisäistä kierto lonkan, kuten tapauksessa liima capsulitis (tulehdus lonkkanivelen kapseli) on muodostettu kuvio "jäädytetty" hip etenemisen kanssa hänen jäykkyys ja osittainen tai täydellinen rikkominen liikkuvuutta.

Lonkkanivelen bursitisin hoito

Elpymiseen yleensä tarvitaan riittävästi lepoa, terapeuttista liikuntaa ja anti-inflammatorisia lääkkeitä. Pitkäaikaisissa tapauksissa voi olla tarpeen käyttää fysioterapiaa, glukokortikoidien pistämistä tai kirurgista hoitoa.

Hoito alkaa anti-inflammatoristen lääkkeiden nimeämisellä ja kipua aiheuttavien liikkeiden eliminoinnilla. Akuisen kivun lievittämisen jälkeen aloitetaan venytysharjoituksia, joilla venytetään laipi-tibiaalinen solu ja laajakulmion tensori, vahvistaen glutealilihaksia. Erityiset harjoitukset riippuvat bursiitin tyypistä.

Jos näillä menetelmillä ei ole haluttua vaikutusta, on määrätty fysioterapia, erityisesti elektroforeesi tai ultraääniterapia. Jos tämä ei auta, injektoi glukokortikoidit kaikkein kivulias paikka. Useimmissa tapauksissa nämä menetelmät riittävät parantamaan potilasta

Laajalle levinnyt muihin fysioterapiahoitoja (magneettiterapia, laserhoito, decimeter aalto hoito, ihon kautta electroanalgesia, Naftalan sovellus) ei ole terapeuttista vaikutusta on, kun limapussin ja vain näkyvyyttä hoidon, jolloin voit siirtää aikaa kunnes spontaani remissio taudin.

On mahdollista, että vaikutuksella on ekstrakorporaalinen shokki-aaltohoito, mutta ei ole selvää näyttöä sen toteutumisesta bursitis-tapaukses- sa.

Harvinaisissa tapauksissa kipu jatkuu huolimatta konservatiivisesta hoidosta ja toimii leikkauksen osoituksena. On kuvattu useita selkärankaisen bursitis-leikkaushoidon menetelmiä, jotka julkaistun tiedon mukaan ovat varsin tehokkaita myös urheilijoiden keskuudessa ja sallivat heidät palaamaan urheiluun muutaman kuukauden kuluttua toimenpiteestä.

Akuutti röyhtäily alkuvaiheissa, levätä, paine side, lämpeneminen pakkaa suositellaan. Purulentisen bursitisin estämiseksi akuutin bursiitin kouristusmuodon varhainen aktiivihoito, sidekudosten käyttö.

Kun krooninen bursiitti on useammin turvautunut puhkaisuun poistamalla eritteet ja myöhemmällä pesu ontelon pussin antiseptisten tai antibioottien liuoksilla. Kun ontelon traumaattinen bursiitti Bursa antaa hydrokortisonia liuos (25-50 mg antibiootti 2-5 kertaa sen jälkeen, kun alustava injektion 8-10 ml 2% novokaiini liuos).

On tärkeää tarkkailla aseptista varovaisuutta, koska muuten vakavat komplikaatiot ovat mahdollisia. Purulenttibutiinilla käytetään punkturointikäsittelyä. Prosessin etenemisen tapauksessa pussi avautuu ja pussi poistetaan; märkivä haava käsitellään yleisten sääntöjen mukaisesti. Tämän menetelmän haitta on käyttöhaavan parantumisen kesto.

Akuuttisen bursitin ennuste riippuu sairauden kudosten patologisista muutoksista, niiden esiintyvyydestä, infektion kyvystä levitä ja potilaan kehon resistenssista. Akuuttia bursiittiä voi esiintyä haittavaikutuksina, jos se on monimutkainen niveltulehdus, osteomyeliitti, fistula, sepsis.

Kirurgiset toimet

Kirurginen hoito lonkan limapussin käytetään hyvin harvoin: perustan kirurgista toimenpidettä, jossa on enemmän vakavia syitä: lonkkamurtumien, dysplasiaa, muotoaan nivelrikko.

Kun burssiitti harjoitetaan artroskopialla, ja toiminta on laajaa. Artroskopiassa vaikuttava bursa poistetaan kahdella pienellä viillolla: yksi on sijoitettu artroskooppiin, jossa on mikroskooppinen kammio, toisessa taas kirurginen väline työnnetään.

Useimpien toimien päätavoite on lievän tibian alueen (PBT) lieventäminen:

1. Suurten trokasterin alueella tehdään pituussuuntainen viilto, joka paljastaa iliac tibial tract, laaja fascia tensor ja suuri gluteal lihaksia.
2. Sitten PBT: n leikkauksen kautta päästä pohjaan pussin alle.
3. Laukku leikataan ja PBT katkaisee soikean läpän reisiluun lateraalisen epicondylen yläpuolella tai tuottaa Z-muotoisen muovin, joka helpottaa jännitystä.

Jos bursiitin konservatiivinen hoito on tehoton, voidaan suorittaa yhteisen kapselin kirurginen poisto, mikä johtaa tulehduksen vakavuuden vähenemiseen ja yhteisen suorituskyvyn palautumiseen. Useimmat bursitit esiintyvät suurissa nivelissä: polvi, kyynärpää tai lantio.

Bursectomiaa tuotetaan kroonisessa bursitissa, kun muut hoitomenetelmät ovat jo tehottomia.
Tämän patologian potilaat tekevät seuraavat valitukset:

• kipu vastaavassa liitoksessa;
• periartiklan alueen punoitus ja turvotus;
• liikkuvuuden rajoittaminen;
• paikallinen hypertermia.

Bursiitti, joka vaatii leikkausta, voi johtaa vammoihin, useimmiten urheiluun sekä kroonisiin tulehduksellisiin niveltulehduksiin - nivelreumaan, kihtiin.

Kysymys siitä, tehdäänkö toimenpide vai ei, tehdään kliinisen ja radiologisen tutkimuksen perusteella. On kehitetty erityisiä kyselylomakkeita, joissa potilaan tulee huomioida kliinisten oireiden vakavuus (kipu, turvotus, liikkuvuuden rajoittaminen), diprospaanin nivelten sisäisten injektioiden lukumäärä.

Sitten erityisen kaavan mukaan lasketaan lopullinen pistemäärä, jonka arvo on yli 15 pistettä, on suora osoitus bursectomiaa varten. Tämän toimenpiteen ehdoton vasta-aiheita ovat:

• potilaan kieltäytyminen leikkauksesta;
• vakavan hoitamattoman kroonisen patologian (diabetes, valtimonopeus) esiintyminen;
• veren hyytymistä heikentynyt;
• akuutit infektiot, kroonisten sairauksien paheneminen ovat syynä toimenpiteen tilapäiseen peruuttamiseen.

Valmistelu leikkaukseen bursitisista lonkkanivelistä sisältää seuraavat tutkimukset:

1. yleiset ja biokemialliset verikokeet;
2. veriryhmä ja Rh-tekijä;
3. Vastaavan liitoksen röntgentutkimus;
4. goniometria (yhdyskäytävän liikkuvuuden amplitudin määrittäminen goniometrin avulla);
5. Ultrasound of the joint;
6. artroskopia indikaatioiden mukaan.

6-8 tuntia ennen toimenpidettä ei saa ottaa ruokaa, 2 tunnin ajan pidättäytyä nesteiden ottamisesta. Bursectomiaa on kaksi päämenetelmää:

1. Avoin bursectomia. Tämän toimenpiteen aikana ortopedinen trauma-asiantuntija tekee kohtuullisen suuren ihon leikkauksen liitoksen alueella (3-5 cm). Tämän viillon kautta jaksoidaan periartikulaarinen pussi, joka sitten poistetaan, haavautuu haava. Tämän toimenpiteen haitat: pitkä kuntoutus (vähintään viikko), komplikaatioiden suuri riski.
2. Artroskooppinen bursectomy. Tämän toiminnon aikana tehdään 2-3 pientä viiltoa (4-5 mm), jonka kautta mikro-videokamera ja kirurgiset instrumentit asetetaan. Toimenpide kestää 30-60 minuuttia, jonka lopussa nauhoitetaan aseptisella siteellä. Kuntoutusaika on paljon lyhyempi kuin silloin, kun toiminta on avoinna - 2-4 päivää.

On erittäin harvinaista, että bursectomy joutuu kohtaamaan komplikaatioita. Toiminnan aikana nivelpinnat, verisuonet voivat vaurioitua, mutta tällaisten komplikaatioiden taajuus on alle yksi tapaus 5000 toimintoa kohden. Burtsektorin toistumisen todennäköisyys bursectomian jälkeen on 2,5-3%. Joissakin tapauksissa tarvitaan toinen toimenpide.

Leikkauksen jälkeen potilaalle tarvitaan toipumisaika. Fysioterapia ja hieronta on määrätty. Käyttämällä rumpua, kainaloita tai kävelijöitä ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen auttaa monia potilaita palaamaan nopeammin. Useimmiten elektroforeesia ja ultraääntä käytetään lonkan nivelalueella.

Lääkäri suosittelee, että ensimmäisenä päivänä toimenpiteen jälkeen siirrä enemmän ja päästä sänkyyn. Tämä edistää kudosten nopeaa palautumista. Potilaan postoperatiivinen kipu-oireyhtymä pienenee yleensä muutamassa päivässä.

Kaikki potilaat, joille on myönnetty bursiitin kirurgista hoitoa, tulisi suorittaa kuntoutuksessa, mikä auttaa heitä palaamaan täysipainoiseen elämäntyyliin nopeammin. Potilaita suositellaan:

• kohtalainen liikunta;
• hieronta;
• Harjoittele säännöllisesti niveliä ja lihaksia;
• kävellä (kävelyyn on suositeltavaa käyttää kainalosauvoja, kävelijöitä tai kävelytikkainta).

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Monet potilaat, jotka ovat kokeneet bursiitin, haluavat paremmin hoitaa tautia todistetuilla kansanhoidolla. Joissakin tapauksissa taudin alkuvaiheessa tällainen hoito riittää pysäyttämään tulehdusprosessin. Kuitenkin hoito kansanvastaisilla lääkkeillä saa suorittaa vain lääkärin luvalla.

Burtonin tehokkaimmat reseptit ovat:

• Lämmin kylki puristetaan lääkekasveista: takiainen, kamomilla, St. John's wort, yarrow.
• Päivittäinen 250 ml: n hunajan ja etikan tinktuura kasvatetaan lasin kuumalla vedellä, rkl hunajaa ja teelusikallista omenisekkiviinietikkaa.
• Pakkaa lämmitetyistä pellavansiemenistä.
• Kylmän levittäminen vaurioalueelle.
• Pakkaa tuoreista kaalilehdistä, raastettua perunaa tai punajuuria.

Burtsin home-hoidon kokemus tarjoaa muita menetelmiä, myös yksinkertaisimmat. Esimerkiksi suolaa puristetaan. Yksi rkl suolaa kasvatetaan puoli litrassa kiehuvaa vettä. Liuoksessa kääritään flanelli- tai karkeaa villaa. Levitä tiivistys kosketteluun ja yläkansiin ruokakalvolla.

Pidä viisi tai kahdeksan tuntia, mieluiten yöllä. Pakkaus tehdään kerran päivässä viikossa. Tällainen suola "kylpy" aiheuttaa neste, joka on kertynyt yhteyden sisällä tulla ulos. Joten osmoosin vaikutus ilmenee.

Toinen tunnettu kansanrintama bursitisille on kaalilehti. Runsaasti valkoista kaalia kavennetaan hieman puun männyn kanssa mehun muodostamiseksi. Sitten kyseessä oleva alue on hunajaa päällystetty ja päällystetty arkilla, päällä - kalvolla ja paksuisella liinalla. Yhdessä hunajan kanssa kaali mehu antaa hyvän tulehduksenvastaisen vaikutuksen.

On hyödyllistä, että bursiitti ottaa kylpylöitä yrtteillä tai neuloilla. Valmistele kylpyamme heinää, jonka on täytettävä neljä litraa vettä. Sitten kaada yksi kilogramma jätettä veteen ja kiehua puoleen tuntiin matalalla lämmöllä. Sen jälkeen tyhjennä liemi ja kaada kylpyammeeseen.

Tunnettu resepti on neulojen kylpy. Se vaatii suuren karjan ja männyn neulan. Ne kaadetaan kiehuvaan veteen ja jätetään sitten infusoimaan kuusi tuntia. Liemi suodatetaan ja käytetään uimiseen.

Tehokas home-korjaus bursitis-tapaukselle on voide, joka perustuu hunajaan. Suhde on kaksi osaa hunajaa (neste), kolme osaa etyylialkoholia ja yksi osa aloe mehua.

Kroonisen bursiitin tapauksessa hunaja sekoitetaan kierretyillä sipuleilla ja raastetulla saippualla. Kestää kiloa hunajaa, yhtä suurta sipulia ja saippuaa. Tätä seosta käytetään pakkauksissa, jotka tehdään ennen nukkumaanmenoa kolme viikkoa.

Joidenkin potilaiden mukaan propolis tinktuurilla on hyvä vaikutus. Sitä käytetään kosteusemulsioihin - kerran päivässä useita päiviä.

Toinen remedy for bursitis on balsamia hevosen kastanjahedelmiä. Valmistusta varten yksi pullo sappien apteekista sekoitetaan kahdella maljalla murskattuja kastanjoita ja hienonnettuna kolmea aloe-arkkia.

Kaikki tämä sekoitetaan ja lisätään kaksi lasillista alkoholia, jonka vahvuus on seitsemänkymmentä astetta. Balsamia sisältävät astiat sijoitetaan pimeään paikkaan ja jätetään sinne kymmenen päivän ajan. Seosta käytetään sitten puristuksiin, jotka levitetään sairaalle nivelelle yöllä.

Sairauden ennaltaehkäisy

Estää bursiitin kehittymisen. Tämän vuoksi on tärkeää noudattaa yksinkertaisia ​​ehkäiseviä suosituksia. Seuraavassa on mahdollista välttää pitkäaikaista ja usein kallista hoitoa. Seuraavia sääntöjä on noudatettava:

1. Vältä toistuvaa liikuntaa painottaen lonkat;
2. Pidä kirjaa painosta;
3. Vahvistaa immuunijärjestelmää;
4. Lisää aikaa viettää raitista ilmaa, kävelee;
5. Johtaa aktiivista elämäntapaa;
6. Käydä urheilussa (kohtuudella antaa fyysisiä harjoituksia organismille);
7. On hyvä levätä kiireisen päivän jälkeen;
8. Hanki tarpeeksi nukkua (mene nukkumaan samaan aikaan);
9. Syö hyödyllisiä elintarvikkeita (sulje pois rasva- ja paistetut elintarvikkeet, jotka voivat johtaa lihavuuteen);
10. Kieltää kaikki huonot tavat;
11. Käytä tarvittaessa erityisiä ortopedisia kenkiä.
12. Pidä yllä kohtuullista liikuntaa, jolla pyritään ylläpitämään reisien lihasten joustavuutta ja voimakkuutta.

Kuten näette, bursiitti ei ole täysin harmiton sairaus ja sen oireet aiheuttavat paljon haittaa. On tärkeää, että ilman oikea-aikaista hoitoa tulehdusprosessi voi levitä ympäröivään kudokseen. Siksi taudin ensimmäisinä oireina on välttämätöntä käydä lääkärin kanssa ja aloittaa hoito kansanhoitolaitteilla tai lääkkeillä.

Kukaan ei ole immuuneita lonkkanivelen bursitisin kehittymiseen. Vähennetään todennäköisyyttä, että tämän taudin esiintyminen voi olla, jos ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä toteutetaan ajoissa.

Kaikki nämä toimet hyötyvät paitsi lonkan nivelistä, myös selkärangan ja polvinivelistä. Nykyään luottamuksellisesti voimme sanoa, että ennaltaehkäisyn ylläpitämisen myötä bursiitin riski vähenee monta kertaa. Erityisen tärkeä on ennaltaehkäisy 35 vuoden iässä, kun henkilön nivelet alkavat vähitellen hajota ja helposti tulehtua.

Jos mahdollista, vältä nivelet ja hankalia liikkeitä, älä ylikuormita lihaksia, käytä suojaimia urheilutoiminnan aikana. Ennen fyysistä rasitusta on välttämätöntä lämmetä, suorittaa kunnolla lämmittely, luokkien jälkeen - suorittaa lopullisia harjoituksia.

On myös tärkeää käsitellä huolellisesti pieniä haavoja nivelalueella estämään synovialpussin tartunta vaarallisilla mikro-organismeilla (useimmiten stafylokokit ja streptokokit).

Syö enemmän hedelmiä ja vihanneksia, älä syö pikaruokaa, paistettuja ja rasvaisia ​​ruokia, jotka voivat johtaa lihavuuteen. Ennen tulevaa koulutusta urheilijat pitäisi "lämmittää" kehoaan. Vietä enemmän aikaa ulkona, kävele. Hylkää huonoja tapoja ja tarkkaile terveellistä elämäntapaa.