Merkitys laihdutushäiriöleikkaukseen on hernian läsnäolo. Ainoastaan kirurginen hoito voi säästää potilasta sairaudesta. Älä edes toivotta, että "se kulkee itsestään" - viivyttämällä kirurgin hoitoa vain lisää rikkomisen riskiä.
Lihasherneen toiminta on yksi yleisimmistä kirurgisista toimenpiteistä, sillä se pystyy pitämään harjoittelua (lääketieteellisen yliopiston tutkija, joka on juuri alkanut työskennellä erikoissairaanhoidossa). Yleensä potilaat ovat hyvin siedettyjä, komplikaatiot ovat harvinaisia.
Tyypillisissä tapauksissa toiminta antaa täydellisen elinikäisen parannuksen. Tosi, henkilöllä on kaksi inguinal-kanavaa, ja ulokkeen poistaminen nivelestä ei takaa lainkaan sen ulkonäköä toisella.
Lantionerän rakenne
Indikaatiot ja vasta-aiheet
Tälle poistoilmoitukselle on osoituksena herneman itsensä olemassaolo, mitään muita ehtoja ei tarvita.
Jos ulkonema on hyvin säädetty eikä siinä ole merkkejä tulehduksesta, kirurginen toimenpide suoritetaan suunnitellulla tavalla. Ennen menettelyä potilaalle annetaan tietty lääketieteellinen koulutus estääkseen mahdolliset komplikaatiot, jotka kestävät useita viikkoja.
Jos on olemassa rikkomus tai suoliston tukkeuma, kirurgiset toimenpiteet suoritetaan kiireellisissä käyttöaiheissa: välittömästi diagnoosin toteamisen jälkeen.
Suolistushoitoon tarkoitetun toimenpiteen vastaiset haittavaikutukset ovat samat kuin muillakin kirurgisilla toimenpiteillä:
- minkä tahansa alkuperän aiheuttama kuume;
- akuutit infektioprosessit tai kroonisen pahenemisen;
- merkitsevä munuaisten, sydämen, hengitys- tai maksan vajaatoiminta;
- raskaus;
- Dekompensoitu diabetes mellitus;
- etenemisikä;
- veren hyytymisjärjestelmän häiriöt;
- äkillinen sydänkohtaus tai aivohalvaus.
Hätätoiminto, jossa ulkonema on nivellessä, ei ole vasta-aiheita, mutta mahdollisten komplikaatioiden riski kasvaa suuruusluokkaa.
nukutus
Neuvostoliiton aikana suunnitellut kirurgiset toimet tämän patologian suhteen suoritettiin paikallispuudutuksessa 80 prosentissa tapauksista. Nykyään yhä useammin he käyttävät yleistä anestesiaa - anestesiaa. Kyllä, ja anestesian turvallisuus on meidän aikanamme lisääntynyt.
Hätätoimenpide suoritetaan lähes aina yleisanestesiassa.
Toiminnan tekniikat
avoin
Kun laihdutusherneen avoimet toiminnot tekevät ihon leikkauksen huomattavan kooltaan. Kudosten kerroksen kerroksen kerroksen jälkeen kirurgi valitsee ja sulkee pois päänvaipan. Sitten hän johtaa lonkkanavan kankaan takana olevan seinämän muovin, jotta hernian ulkonäkö aiheuttaa.
Lantion kanavan plastisen menetelmän mukaan toiminta jakautuu kahteen suureen ryhmään:
(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)
Rungon omien kudosten tuottamat takaseinän vahvistaminen. On monia vaihtoehtoja, mutta ei ole mitään järkeä kuvailla niitä, koska niitä ei ole mahdollista ymmärtää ilman lääketieteellistä koulutusta. Aion luetella vain Venäjän suosituimmat nimet: Operation Schoulder, Bassini, Halstead, Postempski.
Takaseinä on vahvistettu keinotekoisilla materiaaleilla. Yleensä se on polypropyleenin verkko, joka on ommeltu inguinal kanavan omiin kudoksiin.
Monimutkaisten hernien leikkaaminen (rikkominen, suolen tukkeutuminen, herniuspussin tulehdus jne.) Suoritetaan useimmissa tapauksissa avoimella tavalla.
Polypropeenin verkko vahvistuskanavan vahvistamiseksi
Endoskooppinen menetelmä
Endoskooppisen kirurgian ydin koostuu sisäelinten sisääntulon sulkemisesta sisäpuolelta keinotekoisella oksastuksella (tavallisesti sama polypropyleeniverkko).
Vatsan seinämän punkteihin vatsaonteloon lääkäri lisää optisen laitteen ja 2 (alle 3 tai useampia) manipulaattoreita, joilla tyrä on korjattu, ja synteettinen verkko ommellaan sisäpuolelta vatsan seinään.
Eri menetelmien edut ja haitat
Lihasherneen poistaminen millään tavoin on sen etuja ja haittoja.
(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)
- Täytäntöönpanon helppous,
- teknologian hienostuneisuus,
- voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa,
- alin hinta (25 - 57 tuhatta ruplaa).
- Taudin uusiopeus,
- pitkä elpyminen,
- Useimmissa tapauksissa vanhukset eivät ole hyväksyttäviä,
- On mahdotonta hoitaa toistuvia herneitä ja suuria koiria.
- Voit hoitaa kaiken kokoisen tyrden;
- alentunut relaksaation yleisyys, erityisesti vanhuksilla;
- vähemmän kuntoutuksen aikaa.
- Vaatii erityisen kulutustavaran,
- hienostunut tekniikka,
- joskus tarvitset anestesiaa.
- Minimaalinen käyttövamma,
- lyhyt kuntoutuksen aika,
- paras kosmeettinen vaikutus (ei brutto arpia),
- kyky samanaikaisesti parantaa hernia molemmin puolin.
- Vaatii erikoislaitteita ja kirurgin korkeaa pätevyyttä,
- anestesia on välttämätöntä,
- korkeimmat kustannukset (noin 90 tuhatta ruplaa).
Potilaiden tarkastelujen mukaan endoskooppinen leikkaus nielemisperäisessä sieraimessa kannattaa parhaiten. Syyt ovat selvät: vähemmän kipu-oireyhtymä varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa, lyhytaikainen sairaalahoito ja lyhyt kuntoutuksen kesto.
Kuntouttaminen jälkikäteen
Hernian jälkeen tiheä arpi muodostuu noin kuudeksi kuukaudeksi - tämä on kuinka kauan kuntoutusaika jatkuu kirurgisen intervention jälkeen inguinal tyrä.
Sairaalahoito kestää avoimia menetelmiä noin viikossa, endoskooppisella - 1-2 päivää.
Välittömästi kirurgisen leikkauksen jälkeen potilas voi poistaa kipua kohoumaa kanavan leviämisen alueella - sitten hänelle määrätään särkylääkkeitä. Joillakin potilailla tämä aika on 2-3 päivää, toiset voivat kestää useita viikkoja.
Vuoteiden lepoa varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa ei ole tarpeen.
Kun nivelet on irrotettu, potilasta ei suositella nostamaan yli 5 kg: a, eikä ummetusta saa antaa.
Avointen menetelmien jälkeen potilas voi aloittaa työskentelyn 1-1,5 kuukauden kuluttua endoskooppisen kirurgian jälkeen. Tämä aika on 2-3 viikkoa.
Onko hoito mahdollista ilman leikkausta?
Kyllä, se on mahdollista. Se koostuu erityisestä sidoksesta, joka estää vatsan elinten pääsyn laajentuneeseen imusolmukkeeseen. Yleensä tällaista hoitoa käytetään leikkauksen valmisteluun tai kun toimenpiteen laihdutushyönnin poistamiseksi on mahdotonta mistä tahansa syystä (pitkittynyt ikä, sydämen tai hengityselinten vajaatoiminta, uupumus).
Kirjoittaja: Evgenii Vinogradov
(alla olevaa lohkoa voidaan vierittää oikealle loppuun)
Lihasherneen toimenpiteen tyypit ja tekniikat
Kaikki modernit kurkunhermoston toiminnot, joissa se poistetaan pysyvästi, on sen etuja ja haittoja. Tämä patologia on hyvin yleinen, erityisesti vahvemman sukupuolen, joka johtuu inguinal kanavan anatomisen rakenteen erityispiirteistä. Ihmisille mieluummin leikkaus ihon tai punktuurien avulla tapahtuu leikkaus, joka johtuu vatsan seinämävirheistä, jotka aiheuttavat sisäelinten ulostulon ihoon. Naisen organismi on vähemmän altis tällaisen patologian esiintymiselle, mutta kun se ilmenee, tarvitaan kiireellinen hoito.
Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, onko lääkäreiden hoidettava inguinal hernia, mikä antaa yksiselitteisen vastauksen, että se voidaan poistaa vain kirurgisella toimenpiteellä. On olemassa useita tapoja poistaa tämä patologia, joka koostuu kirurgisen toimenpiteen suorittamisesta.
Hernian korjauksen toiminta suoritetaan useassa vaiheessa. Riippuen siitä, miten inguinalisen tyrden poistetaan - leikkaamalla tai punkturoimalla iho leikataan ja rasvakudos leikataan, minkä jälkeen peräsuolipussi erittyy. Tarkasteltuaan pään sisältöä sisäelimet sijoitetaan takaisin vatsan alueelle.
Seuraavaksi ompelu suoritetaan ja sen jälkeen poistetaan panssaripussi, jonka on täyttänyt herniaporttien plastisuus.
Plastiikkakirurgia suoritetaan vatsakammion seinien tai erikoisverkkojen avulla. Toimenpiteen viimeinen vaihe on ompelemalla leikkauksia tai puhkaisuja.
Laparoskopia insuliinisen tyrden hallitsemisessa
Laparoskooppinen leikkaus on tehokkain ja vähemmän traumaattinen hoitomenetelmä. Tyre on kokonaan poistettu, mikä poistaa relapsien esiintymisen. Toinen nimi tästä tekniikasta on endovideosurgical correction. Menetelmä hernian poistamiseksi laparoskoopilla suoritetaan, minkä ansiosta kirurgi voivat tutkia ulokkeita sisäpuolelta ja päästä eroon patologiasta avaamatta ihon epidermis-kerrosten paloja.
Toimenpide, jolla irrota hernuuria laparoskooppisella menetelmällä, päästään eroon pullistumasta lähes jättämättä jälkiä iholle. Tämän tekniikan ydin on manipulaatio ulkonemisen poistamisesta ja ompelemisesta laparoskoopilla. Lantion alueella oleva vatsavaiva on ommeltu tiivistyssaumalla, mikä estää ulokkeen toistuvan ulkonäön.
Tämän tekniikan edut:
- Vaurioituneiden kudosten nopea elpyminen;
- Puuttuu arvet;
- Pienet komplikaatioiden kehittymisriskit;
- Kroonisen kivun oireyhtymän todennäköisyys on pieni.
Tämän menetelmän poistaminen hernuurin poikki-alueella on haittatekijöitä käytettyjen lääkkeiden yksilöllisestä intoleranssista tai yleisestä anestesiasta.
Menettelyn kustannukset ovat korkeat, voimme sanoa, että laparoskopia on kallein operaatio, jolla voit irrottaa inguinuaalisen tyrnin pysyvästi.
Liechtensteinin metodologia
Liechtensteinin innovatiivinen muovi-nokkosihottuma (alloplasty) on "kultainen standardi" herneen korjauksessa. Tämä prosessi sisältää muovi-insuliinikanavan, johon ei liity kudoksen kireyttä. Lantionerän alloplasma toteutetaan käyttämällä ihon ja kova-aineen autografteja, polytetrafluorieteenistä, polyesteriä tai polypropeenia sisältäviä polymeerisiä implantteja. Äskettäin on käytetty laajalti yhdistettyjä silmiä, joissa on resorboituvia polymeerejä, jotka stimuloivat kudoksen uudistumisprosessia.
Implantin kiinnitys Liechtensteinin menetelmän mukaan suoritetaan johtuen filamentti- tai polymeeriverkkojen samankaltaisesta koostumuksesta, jotka eivät edellytä kiinnittymistä. Tämä vaikutus saavutetaan lisäämällä implantin painoa ja paksuutta tai erityisiä kemikaaleja, jotka muodostavat fysikaalis-kemialliset adheesiot kudoksiin.
Liechtensteinin menetelmän mukaisella hermorutan nykyaikaisella toiminnalla on seuraavat edut:
- Taudin uusiutuminen havaitaan 5%: lla toimista;
- Varhainen leikkauksen jälkeinen aika liittyy lieviin kipu-ilmenemismuotoihin;
- Lyhyt toipumisaika;
- Paikallispuudutuksen mahdollisuus;
- Yksinkertaisten kirurgisten tekniikoiden käyttö.
Lantion alueen hernian poistaminen tällä tekniikalla on myös joitain haittoja, jotka ovat suuria riskejä hermopäätteiden vaurioitumisesta ja kroonisen kivun todennäköisyydestä. Tämän toimenpiteen jälkeen eturauhastulehdus tai kohtuun puuttuminen ja yleiset haavan komplikaatiot (hematoomat, suppuratio ja inflammaattiset infiltraatit).
Valmistautuminen kirurgiseen hoitoon
Kun diagnoosi on saatu, valmistelu toteutetaan mahdollisimman pian. Valmistelujakson aikana on pakollista:
- Toimittaa yleinen veritesti ja biokemia;
- Passi EKG, ultraääni ja rinta röntgen;
- Suoritetaan yleinen tutkimus;
2-3 viikon ajan ennen käyttöä on rajoitettava tupakointia, lääkkeiden käyttöä, huumeita ja alkoholia. 8 tuntia ennen toimenpiteen aloittamista, on kiellettyä syödä, koska se voi häiritä leukakirurgista ulostyöntymistä leikkausalueella. Virtsarakko ja suolisto on tyhjennettävä, mikä välttää esikäyttöiset ruiskeet.
Mahdolliset komplikaatiot ja suositukset elpymiselle
Implikaatiot, jotka johtuvat munuaiskeräämän toiminnasta, jäävät käytännössä pois. Sen saa suorittaa vain ammattisurginen lääkäri, joka auttaa estämään relapsien esiintymisen. Kirurgisen toimenpiteen jälkeen yleisimpiä komplikaatioita ovat kirurgisten haavojen suppiminen, mikä lisää kuntoutuksen kestoa ja lisää taudin uusiutumisen todennäköisyyttä.
Avohoito kestää 7-10 päivää, ja sairaalan sairausvakuutus riippuu anestesiasta. Jos tyrä poistettiin yleisen anestesian aikana, potilas purkautuu vasta seuraavana päivänä toimenpiteen jälkeen. Paikallisen anestesian hoito vaatii vain muutama tunti kirurgin valvonnassa. Poistumisen jälkeen potilaan tulee käydä kirurgiin, joka leikkauksen suoritti viikon ajan sidekudoksen tekemiseksi ja neuvonantajana tapaamisten sovittamisesta hoitavan henkilön terveydentilan mukaisesti.
Inguinal tyterin tyyppiset toimet
Etusivu> Gastroenterologia> Käyttö menneiden niveltulehduksen miehille - toimintatyypit, valmistelu, ennuste
Menetelmä niveltulehduksen miehille - toimintatyypit, valmistelu, ennuste
Operatiivinen hoito on ainoa tehokas keino hoitaa inguinal herniaa. Kaikki muut menetelmät (siteet, lääkkeet) voidaan käyttää vain tilapäisinä toimenpiteinä tai niissä tapauksissa, joissa kirurginen hoito on vasta-aiheista mistä tahansa syystä.
Ole varovainen!
Ennen kuin lue lisää, haluan varoittaa sinua. Useimmat keinot käsitellä liitoksia, joita mainostetaan televisiossa ja myydään apteekeissa - on jatkuva avioero. Aluksi voi tuntua, että voiteet ja voiteet auttavat, mutta itse asiassa he vain poistavat taudin oireet.
Yksinkertaisin sanoin, voit ostaa tavanomaisen kipulääkityksen, ja tauti jatkuu vakavampaan vaiheeseen.
Perinteinen nivelkipu voi olla oire vakavimmista sairauksista:
- Akuutti märkivä niveltulehdus;
- Osteomyeliitti - luun tulehdus;
- Seps - veren infektio;
- Contracture - liikkumisen rajoittaminen;
- Patologinen häiriö - nivelpään poistuminen nivelrungosta.
Kuinka olla? - kysyt.
Tutkittiin valtava määrä materiaaleja ja tärkeintä käytännössä tarkistettiin suurin osa keinoista nivelten hoitoon. Joten, kävi ilmi, että ainoa lääke, joka ei poista oireita, mutta todella kohtelee nivelet on Artrodex.
Tätä lääkettä ei myydä apteekeissa, eikä sitä mainosteta televisiossa ja internetissä, vaan siitä aiheutuvista toimista vain 1 rupla.
Jotta et usko, että laitat toisen "ihmeen kermaan", en kuvata mitä tehokasta huumeita se on. Jos olet kiinnostunut, lue kaikki Artrodexin tiedot itse. Tässä on linkki artikkeliin.
Toimen tavoitteena on poistaa tyrni radikaalisti ja luoda olosuhteet, jotka estävät sen uudelleen syntymisen. Voit tehdä tämän poistamalla peräsuolen pussin ja sulkemalla päänvientiportit.
Kuva 1 - Menetysten niveltulehduksen tyypit.
Herniotomian ja plastiikkakirurgian seurauksena on kehitetty monia kirurgisia menetelmiä - lanteiden tyräherkkyyden tyypit ovat yli 100. Kuitenkin vain muutamat niistä ovat tulleet käytännöllisiksi.
Venäjällä suosituimpia ovat Spasokukotskin, Girardin, Bassinin, Martynovin ja niiden muunnelmien menetelmät. Kirurgi suosittelee tätä tai tätä menetelmää riippuen tyterian ominaisuuksista tässä potilaassa, ottaen huomioon inguinuaalisen kanavan topografian erityispiirteet, tyräherkkyys, panssariporttien koko. Tärkeää ja omat käytännön taidot (tietyn menetelmän omistajuus).
Lihasherneen toiminnan tyypit
Hernian korjauksen toimet jaetaan käyttöoikeuden (avoimen ja laparoskooppisen) mukaan sekä keinokuoren seinien vahvistamismenetelmästä (potilaan omien kudosten tai keinotekoisten siirtojen avulla).
Olen hoitanut potilaita nivelillä jo vuosia. Luottamuksellisesti voin sanoa, että nivelet voidaan hoitaa aina, jopa syvimmässä vanhanaikana.
Keskuksemme oli ensimmäinen Venäjällä, joka sai sertifioidun pääsyn uusimpaan osteokondroosiin ja nivelkipuun. Myönnän teille, kun kuulin siitä - minä vain nauroin, koska en usko tehokkuuteen. Mutta olin hämmästynyt, kun lopetimme testin - 4 567 ihmistä oli täysin parantunut haavaumastaan, tämä on yli 94% kaikista kohteista. 5,6% koki merkittäviä parannuksia, ja vain 0,4% ei parantunut.
Tämän lääkkeen ansiosta voit unohtaa selkä- ja nivelten kivut mahdollisimman lyhyessä ajassa, kirjaimellisesti neljästä päivästä, ja jopa erittäin monimutkainen tapaus voidaan parantaa muutamassa kuukaudessa.
Kirurgisten toimenpiteiden tyypin vertailu
Kun avoimet toimet, yksi leikkaus ihon 5-8 cm, ja laparoskooppinen - kolme, pituus 1,5-2 cm (ks. Kuva 2). Endoskooppisissa operaatioissa optinen laite (laparoskooppi) viedään yhteen leikkaukseen silmämääräisesti, toisissa - suoraan manipulointiin tarkoitetut manipulaattorit. Näytön kuva näkyy tietokoneen näytöllä ja sen jälkeen kirurgi ja hänen avustajansa.
Kuva 2 - Normaalin toiminnan ja laparoskopian leikkauksen välinen ero.
Jatkokierrokset molempien kourujen kanssa muodostavat osan peritoneumista, jonka ulkoneminen aiheutti hernin muodostumisen ja lisäksi muovin (vahvistaen tai muodostaen uuden) nivuskanavan. Kanavan takana oleva seinämä tehdään potilaan vatsan vino-lihaksen (venytystekniikan) jänteiden avulla tai leikkaamalla keinotekoisia verkkoja (ei-venytysmenetelmiä).
Nykyaikaisessa leikkauksessa käytetään sekä imeytymätöntä (polypropeenia) että osittain absorboivaa (propeenia yhdessä monokiteisen) siirteen kanssa. Viimeksi mainitun etuna on se, että muutamassa kuukaudessa ne liukenevat puoleen tilavuudestaan ja sen seurauksena vähemmän vieraita aineita jää potilaan kehoon.
Taulukko 1 - Hyönteisten korjauksen eri vaihtoehtojen edut ja haitat.
Intertiskopteri tyrä miehillä: leikkaus ja mahdolliset seuraukset
Meshpahovaya-tyrä miehillä - yleisin tilanne kaikkien vatsaontelon hernien keskuudessa. Miehen edustajat ovat taudin alttiita kymmenen kertaa useammin kuin naiset, mikä selittyy anatomisilla piirteillä.
Kehitysmekanismi
Ehto voi olla synnynnäinen, joka diagnosoidaan heti pojan syntymän jälkeen ja hankitaan. Lantionkanava tulee hernial "kaulus". Tämän alueen lihakset kuorivat ja muodostavat aukon. Tässä aukossa osa seuraavista elimistä voi pudota:
Lukijoiden tarinoita
Kovasi sairaat nivelet kotona. Kahden kuukauden kuluttua unohdin nivelkipu. Oi, miten kärsin, polvillani ja selkäsaipuneella, viime aikoina en voinut kävellä kunnolla. Kuinka monta kertaa menin poliklinikoille, mutta vain nimettyjä doroguschie-tabletteja ja voiteita, joista ei ollut mitään järkeä. Ja nyt on kulunut 7 viikkoa, kun liitokset eivät ole huolissasi, menen talliin joka toinen päivä töihin ja linja-autolla menen 3 km, joten menen helposti. Kaikki tämän artikkelin ansiosta. Jokainen, jolla on nivelkivut - lue välttämättä!
Lue artikkeli kokonaisuudessaan >>>
- suuri omentum;
- ohut, sokea, sigmoidinen osa suolesta;
- vermiform-lisäys;
- rakko.
Virtsarakon tyvenen vinotyyppi johtuu siitä, että vatsan ontelon sisältö tulee inguinal kanavaan ja se sijaitsee spermatic johtoa pitkin. Voi olla synnynnäinen ja hankittu luonne.
Suoraan muotoon liittyy pernasisällön pääsy ingutinaliseen kanavaan ja ulottuu siemennesteen alueen ulkopuolelle. Tällaista hankitaan vain.
Yhdistelmä muodostaa molemmat tyypit. Lisäksi tyrä miehillä voi esiintyä toisella tai molemmilla. Kuvapatologiaa yksityiskohtaisella kuvauksella on nähtävissä lääketieteellisen kirjallisuuden sivuilla, mukaan lukien anatomiset atlasit.
Patologian syyt:
- perinnöllinen fysiologinen heikkous kanavaseinillä;
- ikäihmisten lihasten muutokset vanhoissa miehissä;
- liiallinen fyysinen rasitus;
- mekaaniset vauriot;
- eturauhasen ja virtsateiden sairaudet;
- ruoansulatuskanavan patologia.
Lihasherneen oireet ja merkit
Muodostuksen projektiossa esiintyy ulkonemia, jolla on kasvaimen ulkonäkö. Arvo voi olla erilainen, riippuen heraproteiinin sisällöstä. Muotoilu voi olla pyöreä tai soikea, muuttaa asentoaan kävelyn, yskän, aivastelun ja makuulla.
Potilaat valittavat kipua ja vetää luontoa, tunne epämukavuutta hernian alueella, usein virtsatessa. Myöhemmin on eructation, pahoinvointi, ummetus.
Katso myös: Lantion niveltulehdus: miten valita.
Vaara on hoidon puute ja koulutuksen ulkonäön huomioiminen. Tässä tapauksessa seuraavat tilat voivat kehittyä:
- rikkominen seuraavien kudosten nekroosin kanssa (nekroosi);
- akuutti virtsaumpi;
- potenssisairaus;
- siittiöiden muodostumisprosessin rikkominen;
- ruuansulatuskanavan patologiasta.
Hoidon ominaisuudet
Kun oireita esiintyy useimmilla potilailla, herää kysymys siitä, mikä lääkäri tarvitsee apua. Kirurgi käyttää kirurgisen hernian hoitoa ja diagnostiikkaa. Jos on pieni muutos, sormi ohjataan kaikissa muissa - kirurgiset toimenpiteet.
Toimenpide suoritetaan rutiininomaisesti kirurgisessa sairaalassa. Moderniin menetelmiin voit käyttää opetusta useilla lävistyssuojilla ilman leikkausta kirurgisena lähestymistapana. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityislaitteistoa - laparoskooppia. Menetelmän valinta riippuu potilaan halusta, taloudellisesta tilasta ja vasta-aiheiden puuttumisesta.
Laparoscopic suturing
Se suoritetaan vain yleisanestesiassa yhdessä paikallisten kelaatiovalmisteiden kanssa. Se sisältää seuraavat vaiheet:
- Toimintokentän käsittely ja pinnoitus steriileillä pellavilla rajoittaakseen tukiaseman ja luo aseptiset olosuhteet.
- Kolmessa paikassa iholle tehdään leikkauksia noin 1,5-2 cm pitkällä trokarilla.
- Ensimmäinen tehdään navan kohdalla, ja trokarista ruiskutetaan laparoskooppi. Lopussa on valaistu kamera, joka antaa näytölle selkeät sisäelinten näytöt.
- Jäljellä olevien kahden leikkauksen kautta tuodaan työkaluja kudosten kiinnittämiseen ja ompeluun. Peritoneumi on ommeltu ja sille on asetettu erityinen verkkokalvon implantti, joka on kiinnitetty sutuilla.
- Leikkaukset suljetaan kirurgisella liimalla tai yksittäisillä kosmeettisilla ompeleilla.
Aivojen korjaus
Käyttämällä puudutus tai spinaalianestesian. Lääkäri tekee viillon muodostumista ulokkeen pituus on 5,10 cm. Sisältö vähentää tyrä vatsan, ja paikka hernial rengas päällekkäin synteettinen mesh ja vahvistetaan erityisellä ompeleita. Osaleikkaus pääsyä ommeltu kosmeettisia sauma jättäen salaojitus poistaa ylimääräinen neste sattuessa ruuhkia.
Lue myös: Hernia kiveksistä miehillä: oireet ja syyt
Palautusjakso
Kuntoutus leikkauksen jälkeen, sen kesto riippuu interventiomenetelmästä. Laparoskoopilla potilas on päivä lääkärin valvonnassa. 2-3 päivän kuluttua potilas voi palata tavanomaiseen elämään noudattaen fyysisen aktiivisuuden rajoituksia.
Aivojen korjaus vaatii potilasta pysymään sairaalassa 5-7 vuorokauden ajan. Ensimmäisten 1-2 päivän aikana interventioalalla saattaa olla epämukavuutta. Tässä tapauksessa määrätä kipulääkkeitä (Ketanov, Ketalong, Analgin). Jos rikkomisen poistaminen olisi tarpeen, antibiootit on määrätty estämään tulehdus.
Kudoksen leikkauksen jälkeen tapahtuvaa sidetta tarkastellaan kussakin tapauksessa erikseen.
Mahdolliset komplikaatiot
Välittömiä seurauksia ja komplikaatioita voi esiintyä minkä tahansa interventiotoimenpiteen aikana,
- haavan infektio;
- hematooman ulkonäkö;
- spermatojohdon vaurio leikkauksen aikana;
- varicocele (dropsy-kives);
- alaraajojen syvä laskimotromboosi;
- lonkkamurtuma.
Korkeasti koulutetun asiantuntijan kuuleminen ja interventiot vähentävät komplikaatioiden riskiä ja nopeuttavat potilaan terveyttä.
Lihasherneen toiminnan tyypit
keuhkopussin keuhkopussin menetelmä paikallisten kudosten avulla Schuldaysin menetelmän mukaan;
Liechtensteinin mukaan valmistettu alloplastinen menetelmä.
Jälkimmäisiä kahta menetelmää käytetään laajalti länsimaissa, mutta myös suosiotaan kotimaan klinikassa. Näiden tekniikoiden ydin on käyttää yllä kuvattuja standarditason hernian korjauksen neljä vaihetta ja vain vähän teknisesti eroja toisistaan. Valitsemalla sopivia menetelmiä auttaa määrittämään asiantuntija.
Avoimen kirurgisen hoidon komplikaatiot
Komplikaatioita näiden toimintojen jälkeen ovat: virtsaan vapautumisen viivästyminen, kaasujen poistumisen viivästyminen (ilmavaivat), infektiotautiset komplikaatiot, toistuminen. Lihasherneen minkäänlaisen hoidon jälkeen potilas voi tuntea kipua tai epämukavuutta postoperatiivisen haavan alueella.
Laparoskooppinen menetys lihaskouristuksen hoidossa
Tällä hetkellä laaja suosio on saanut laparoskooppisen menetelmän inguinalisten hernian hoitoon. Toimenpide toteutetaan paikallisen anestesian ja erikoistekniikoiden avulla, joiden avulla voit hallita pieniä viiltoja. Kirurgi ohjaa ja seuraa toimintaa videokameran avulla onteloon.
Tärkein etu Laparoskopisen tyräkorjauksissa on samanaikainen sulkeminen sisäaukon imusolmukkeet ja reisiluun kanavat. Sekä välttää komplikaatioita, joita tapahtuu avoimen leikkauksen (vahingot ilioinguinal hermo, spermatic johto, leikkauksen jälkeinen orhiepididimit).
Taudin esiintyminen kirurgeissa, joilla on laaja kokemus laparoskooppisesta toiminnasta. on vain noin 2%. Se on kuitenkin teknisesti hyvin monimutkainen menettely ja edellyttää kalliiden laitteiden käyttöä.
Ingeniinihirren toiminta kustannukset
Pääsääntöisesti inguinal hernia käyttökustannuksissa on vähintään 300 dollaria. Ehkä korkeampi. Se riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien toiminnan tyyppi, sen tilavuus jne.
Olet kiinnostunut Piiaan imusolmukäytöstä ja sen hinnoista, kysy kysymyksillesi kokenut plastiikkakirurgi Andrey Nikolaevich Andrievsky. Tätä varten voit kirjoittaa kirjeen osoitteeseen [email protected] tai käyttää palautetta.
Lisäksi voit sopia kuulemisesta soittamalla Andrei Nikolayevichille puhelimitse (921) 946-53-20. Hän ehdottomasti auttaa sinua!
Tee tapaaminen puhelimitse (921) 946-53-20
Tai täytä "Entry Form" -lomake, määritä aika, joka sopii sinulle. Kutsutamme sinut takaisin ja anna päivämäärä ja kellonaika kuulemiseen.
Jos jostain syystä et voi tulla henkilökohtaisesti kuulemiseen, voit kysyä kysymyksesi tältä sivustolta - "online-kuuleminen" on täysin ilmainen. Tai lähetä valokuvasi sähköpostitse sähköpostitse: [email protected] Tulet myös sisäiseen kuulemiseen.
Lähteet: http://menquestions.ru/gastroenterologiya/operatsiya-pahovoy-gryzhi-u-muzhchin.html, http://oprostatite.info/gryzha/mezhpaxovaya-gryzha-u-muzhchin/, http://plastiksurgery98.ru /stati/17-vidy-operatsij-pri-pakhovoj-gryzhe.html
Piirrä päätelmät
Teimme tutkimuksen, tutkittiin joukko materiaaleja ja tarkkailimme suurimman osan varoista nivelkipuilta. Tuomio on seuraava:
Kaikki lääkkeet antoivat vain tilapäisen tuloksen, heti kun vastaanotto lopetettiin - kipu palasi välittömästi.
Muista! Ei ole mitään korjausta, joka auttaa sinua parantamaan nivelet, jos et käytä monimutkaista hoitoa: ruokavalio, hoito, liikunta jne.
Uudistetut välineet, jotka ovat täynnä internetiä, eivät myöskään toimi. Kuten kävi ilmi - kaikki tämä on petosta markkinoijilta, jotka ansaitsevat paljon rahaa, koska sinut mainostetaan mainoksiin.
Ainoa huume, joka antoi merkittävän
tuloksena on Artrodex
Kysyt, miksi ei kukaan, joka kärsii nivelkipuista, eroon hetkestä?
Vastaus on yksinkertainen, Artrodexia ei myydä apteekeissa eikä sitä mainosteta Internetissä. Ja jos he mainostavat - niin tämä on PENDING.
On hyviä uutisia, menimme valmistajiin ja kerron teidän kanssanne linkin Artrodexin viralliselle verkkosivustolle. Muuten valmistajat eivät yritä tehdä rahaa ihmisillä, joilla on särkyvät nivelet, osakehinta vain 1 rupla.
Inguinal hernia: tyypit ja nykyaikaiset hoitomenetelmät
Tänään tällainen sairaus kuin tyrä on melko yleinen. Ei voida sanoa, että tämä tauti on tappava, mutta tyrä voi aiheuttaa paljon ongelmia, mikä vähentää merkittävästi elämänlaatua.
Tämän taudin ominaispiirre on peritoneumien elinten tai kudosten osien menettäminen. Tylsillä "riskivyöhykkeellä" on ohutsuoli, virtsarakko, munasarjat. Monet epäilevät onko nenäverenvuoto esiintyy naisilla, mutta tyrä voi ilmetä kaikenikäisten ja ikäisten ihmisten keskuudessa. Muutoksella, että miehillä tämä ongelma diagnosoidaan yhä useammin.
Tyypit inguinal hernia
Inguinal hernia luokitellaan useiden parametrien mukaan. Yleisin luokittelu jakaa ne synnynnäisiin ja hankittuihin. Synnynnäistä tyyppiä diagnosoidaan vain poikia. Se johtuu siitä, että nielemiskanavassa niillä on erityinen peritoneumipistemäärä. Jos ei ole patologioita, niin tämä prosessi kasvaa. Muutoin voi esiintyä inguinal hernia.
"Suunnittelun" ominaispiirteet jakautuvat seuraavasti:
- Suora imusolmuke. Tätä lajia voidaan kutsua yleisimmin. Tässä tapauksessa syksy esiintyy vatsan seinämässä ja inguinorin kanava pysyy muuttumattomana. Tällainen sairaus syntyy lähinnä liian voimakkaasta fyysisestä rasituksesta, erityisesti - painojen virheellisestä nostamisesta (esimerkiksi kun raskas laukku nostetaan pyöristetyllä takana).
- puolueellisuus. Ulkonema kulkee suoraan imusolaan. Miehillä se näkyy heti tutkimuksessa, kun taas naiset tarvitsevat lisää diagnoosimenetelmiä.
- Yhdistetty vaihtoehto. Se on harvinaista. Tämä tyyppi viittaa siihen, että on olemassa useita herniuspusseja, joista kukin työntyy erilliseen aukkoon. Useimmiten suorat ja vinot lajikkeet yhdistetään.
- Inguinal scrotal. Tämä tyyppi on täysin "uros", naisia ei tapahdu. Se johtuu peritoneumin lihasten heikkoudesta. Useimmiten tällainen on synnynnäinen, mutta se voi ilmetä jopa 8-10-vuotiaille lapsille.
- Liukuva. Tätä lajia pidetään vaarallisimpana. Tällöin panssaripussi muodostaa paitsi rintalastan peitteen, parietaksen, mutta myös syövän, joka peittää pudotuselimen. Joskus panssaripussi on poissa kokonaan, sitten elin syöksyy "suoraan" reikään, mikä voi olla hyvin vaarallista. Useimmiten on syövän, virtsarakon ja naisen lisääntymiselinten liukumäkiä.
Jos puhumme hernian sijainnista, niin on olemassa sellainen kuin vasemmanpuoleinen tyrä, sekä oikea puolinen ja kahdenvälinen.
syitä
Jos puhumme inguinal hernian syistä, meidän on erotettava riskitekijät ja syyt, jotka johtavat suoraan taudin ilmenemiseen. Voimme erottaa seuraavat tilannetta välillisesti vaikuttavat tekijät:
- Varovaisuus geneettisellä tasolla. Hedelmällisyyden vaikutusta tämän taudin kehittymiseen ei ole osoitettu suoraan, mutta tässä voidaan mainita joitakin yhteyksiä.
- Ikä. Kudosten ja lihasten elastisuus heikkenee iän myötä, jolloin sisäelinten, eli tyräherkkyysriski, on suuri.
- Kirkkaat painon muutokset, etenkin - painon menettämisen suuntaan. Kun henkilö nousee jyrkästi, hänen ihonsa menettää sävynsä, koska se ei pysty vetämään niin nopeasti ja sopimaan.
- Usein synnytys.
Mitä tulee taudin kehityksen välittömiin syihin, on myös useita niistä. Seuraavassa luetellaan ne:
- Intensiivinen liikunta, joka aiheuttaa liiallista jännitystä peritoneumissa. Ja se ei ole pelkästään painolasti urheilijoista täällä: liiallinen jännitteitä voi syntyä jopa kotona kotitaloustehtäviä.
- Vahva ummetus. Ne myös johtavat lisääntyneeseen paineeseen peritoneumissa.
- Vahva yskä, joka ei pysähdy pitkään aikaan (esimerkiksi vaikea keuhkoputkentulehdus tai tuberkuloosi).
- Synnytys tapahtuu komplikaatioilla.
Tietenkin joitakin edellä lueteltuja asioita on vaikea ennustaa etukäteen, paljon vähemmän estääkseen (varsinkin kun on kyse synnytyksestä). Mutta tässä tapauksessa sinun on seurattava tiiviisti kehon tilaa, tule neuvomaan lääkäriin. Ja jos taudin oireet tuntuivat, aloittaisit heti hoidon.
Taudin ilmenemismuodot
Kaikkien tautien läsnä ollessa yksi tärkeimmistä elpymiseen vaikuttavista tekijöistä on oikea-aikaista hoitoa, ja nielemisperä ei ole poikkeus. Siksi pitäisi olla käsitys oireista, jotka liittyvät tähän sairauteen - tietää miten se näyttää, jne.
Niinpä hernian esiintyminen voi tarkoittaa:
- Läsnä on epämiellyttäviä ja joskus kivuliaita tuntemuksia nivusiin. Nosta fyysistä rasitusta, jopa merkityksetöntä.
- Turvotus, ulkonevat pussit.
- Virtsateiden rikkoutuminen (polttaminen prosessin päätyttyä, virtsarakon puutteellinen tyhjeneminen), kuukautiskierron toimintahäiriöt.
- Usein ummetus.
- Ilmavaivat.
Joskus tyrä rikkoo suoliston peristaltiikkaa, potilaan tilanne heikkenee jyrkästi: lämpötila voi nousta, pahoinvointi tai oksentelu voi ilmetä ja pulssi saattaa tulla yleistyneempi.
diagnostiikka
Jos potilaalla on oireita, jotka saattavat merkitä tyrkyä, on ensin selvitettävä diagnostiset toimenpiteet varmistaakseen (tai kumota) väitetyn diagnoosin.
Lihasherneen diagnosointi suoritetaan yleensä seuraavilla testeillä:
- Alustava tutkimus lääkärin kanssa. Se suoritetaan palpataation menetelmällä. Tässä vaiheessa voit ymmärtää, onko hernia mahdollista korjata vai ei.
- USA. Tämä diagnoosi on tarkka.
Kuten näette, diagnoosimenetelmät ovat hyvin yksinkertaisia, joten omien oireiden läsnäollessa ei saa lykätä vierailua erikoislääkärille.
Mitkä ovat hoidon tavat?
Usein potilaat asettavat suuria toiveita konservatiiviselle hoidolle, mutta harvinaisissa tapauksissa se voi olla voimassa vain. Se on tavallisesti taudin alkuvaiheita ja eräitä tylytyyppejä. Myös konservatiivista käsittelyä käytetään tapauksissa, joissa toiminta on mahdotonta. Yleensä lääkäri näissä tapauksissa ehdottaa yllään erityisen korsetti. Silti voidaan käyttää huumeita tai fizioprotsedury.
Mutta kuten jo mainittiin, usein ainoa tapa päästä eroon ongelma on käyttää tyrä. Näin on useita tapoja. Seuraavassa annetaan tietoja siitä, miten tämä tai se puuttuu.
Hernian korjauksen venytysmenetelmät
Tällainen muovikorjaus suoritetaan ilman ulkoisia implantteja eli yksinomaan kehon kudosten käyttöä. Luotettavampi on muovia, kun käytetään vatsaontelon takaseinää. Se perustuu siihen, että Halsteadin, Bassini-muovin jne. Toiminnot on suoritettu. Tällä menetelmällä on kuitenkin useita haittoja:
- Tällaisen toimenpiteen jälkeen tapahtuva uusiutuminen on melko suuri.
- Elpyminen on hidasta.
- Kipu leikkauksen jälkeen.
Tällaisten puutteiden vuoksi nykyään suositaan ei-tyhjentäviä tapoja poistaa inguinal hernia.
Ei laajennettavia toimintoja
Houkuttelevaa interventiotyyppiä erottaa se, että muovista käytetään erityistä verkkoa. Tyypillisesti käytetään hypoallergeeneja, kuten polyesteriä ja polypropeenia, implantin valmistamiseksi. Toimenpide suoritetaan useimmissa tapauksissa paikallispuudutuksessa ja täysi elpyminen kestää enintään 30 päivää.
Toteuttamismenetelmän mukaan tällaisia ei-aggressiivisia kirurgisia toimenpiteitä erotetaan toisistaan:
- Liechtensteinin toiminta. Implantti on sijoitettu siten, että läheisillä lihaksilla ei ole vaikutusta, joten komplikaatioiden riski on vähäinen. Tällaisen toimenpideohjelman uudelleen puhkeamisen jälkeen esiintyi vain 1% potilaista ja kuntoutus oli erittäin nopeaa.
- Kiinnitysmenetelmä. Kun tämä toimenpide suoritetaan, verkkokalvon implantti haudataan vatsan ontelon takaseinään. Mitä tulee hyödyntämisen ja tehokkuuden ajankohtaan, obturation plasty osoittaa myös erittäin hyviä indikaattoreita, vaikka se on huonompi kuin Liechtensteinin toimenpide. Lisäksi se on erinomainen kahdenväliselle tyrelle.
- Suljetun tyypin hernioplasty. Se suoritetaan endoskopialla. Tämäntyyppinen muovi on vähiten traumaattinen, kipu ja polttaminen sen jälkeen, kun interventio on vähäistä, ei ole epämukavaa kävelyä. On kuitenkin myös haittoja: toiminta on melko monimutkainen, se voidaan suorittaa vain endotrakeaalisen anestesian avulla.
Ilmeisesti on olemassa monia menetelmiä kirurgisen poiston hernia, ja vain kokenut asiantuntija voi päättää, minkä tyyppinen toiminta sopii parhaiten. Vaikka tietenkin usein suositellaan ei-venyttää toimintaa - ne ovat paljon säästäviä.
Miten kuntoutus toimii
Jotta kirurginen leikkaus voidaan nopeasti palauttaa leikkauksen jälkeen, jotta vältetään relapsien uusiutuminen, sinun on noudatettava tiettyjä lääkärisi määräämiä sääntöjä. Ensimmäisinä päivinä operaation jälkeen ne ovat melko tiukkoja: potilaalle annetaan erityisruokavaliota, liikunta on lähes kokonaan suljettu pois. Tulevaisuudessa maltillinen liikunta ratkaistaan ja kuormitukset vähenevät asteittain.
Ravitsemus leikkauksen jälkeen
Tällaisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen määrätty erityisruokavalion päätavoite on ruoansulatuskanavan normalisointi.
Tältä osin meidän on suljettava pois seuraavat tuotteet ruokavaliosta:
- Hapan, mausteinen, liian suolainen ruokia.
- Rasvaiset elintarvikkeet - voi, rasva, rasvainen liha jne.
- Hiilihapotettu juoma.
- Alkoholia.
- Kaikenlaiset säilykkeet - liha, vihannekset, kala.
- Tuuletusta aiheuttavat tuotteet - palkokasvit, hiiva, kaali.
- kahvi
Hyödyllisiä tällä hetkellä ovat ruokia, jotka sisältävät runsaasti proteiineja. Älä unohda vesijärjestelmää: puhdasta vettä on syytä humalaa suuria määriä. On myös tärkeää, että potilas ei syö liikaa, mutta usein. Myös huumeet, jotka parantavat alusten seinämien tilaa, antavat heille joustavuutta, ovat myös tarpeettomia.
Mitä tulee fyysiseen toimintaan, kaikki tässä riippuu paljolti yksittäisistä parametreistä: suoritettavan toiminnan tyypistä, potilaan tilasta kokonaisuutena ja niin edelleen. Mutta missään tapauksessa älä kiirehdi tapahtumia, koska liialliset kuormat - tämä on yksi vaikuttavimmista tekijöistä mahdollisuuden uusiutumistekijöihin. Kun täydellinen toipuminen aika ajoin on suoritettava, hammaslääkkeen ehkäisy on suoritettava.
Menetykset laihdutushäiriölle miehillä ja kuntoutustyöt hernian korjaamisen jälkeen
Inguinal hernia miehillä on sairaus, jolle on tunnusomaista vatsan elinten menettäminen inguinal kanavan alueelle. Tällainen tyrä on synnynnäinen vika, mutta on myös hankittu muunnelmia. Useimmiten osia suurista tai pienistä omentumista, suolistosta tai kiveselementteistä päätyvät herniuspussiin. Aivoverenpaineen lisääntyminen on tärkein yhteys taudin patogeneesiin.
Miehillä insuliiniherkkyys johtuu tällaisista tekijöistä:
- liiallinen fyysinen stressi vatsan lihaksissa;
- ruoansulatuskanavan sairaudet, joihin liittyy pitkittynyt ummetus ja turvotus;
- krooninen yskä;
- vatsan etupään vammat;
- siirretyt toimet vatsaan;
- synnynnäinen lihas- ja ligamentaalisen laitteen heikkous.
Yleisimmät oireet ovat:
- vatsakipu;
- kasvaimen kaltaisen ulkonemisen läsnäolon nivusiteessä;
- periodinen pahoinvointi;
- epämukavuutta virtsatessa ja ulosteessa.
Myös kliinisessä kuvassa on joskus lisääntynyt kehon lämpötila, oksentelu, päänsärky ja nopea sammuminen.
Valmistautuminen operaatioon
Ennen operatiivisen hoidon aloittamista potilaan on valmisteltava ja suoritettava useita pakollisia toimenpiteitä - tämä riippuu kirurgisista taktiikoista, anestesiasta ja lääkityksestä.
Pakollisiin menettelyihin kuuluvat:
- yleinen ja biokemiallinen verikoke;
- EKG, ultraäänidiagnoosi;
- neuvontaa kirurgin kanssa.
Preoperatiivisen ajanjakson aikana potilasta kehotetaan lopettamaan alkoholin ja tupakoinnin käyttö. Myös ennen interventioon lääkärin tulee määrätä ruokavaliota, ja sairaanhoitaja tekee puhdistusemmiota.
Taudin hoito
Kaksi haaraa on erilainen: kirurginen toimenpide ja konservatiivinen hoito. Kirurginen toimenpide menneen lihaksen poistamiseksi on kuitenkin ainoa tapa taata sairaus lopullisesti. Konservaattinen hoito ei vapauta syytä, mutta vain väliaikaisesti riistaa oireiden ongelma, kun nenäverenkierron toiminta on taudin syy ja oireet.
Nenäverenvuodon poisto miehillä suoritetaan useilla tavoilla:
Tämä on kaikkein tehokkain nivusinhihnan toiminta. Erikoislaitteiden avulla kirurgit tunkeutuvat potilaan kehoon, minkä jälkeen hernia poistetaan. Tätä varten asiantuntijat käyttävät työkaluja: videokamera, hehkulamppu ja manipulaattorit.
Toimenpiteen aikana lääkäri tekee viillot (enintään kaksi senttiä) ternit alueella ja tuo siihen välineen. Yhteensä lääkäri tekee kolme tällaista viillotusta ja tuo kolmea putkea, joista jokaisella on sen toiminnallinen tarkoitus.
Ensimmäinen putki - trokari - kirurgi työntyy viillon lähelle napaa, jonka kautta laparoskooppi alkaa. Laitteessa on oma pieni kamera ja pieni taustavalo. Laparoskooppi lähettää videon monitorit, joita ohjaavat kirurgit. Kaksi muuta putkea tarvitaan peräsuolen asianmukaiseen poistoon, elinten vapauttamiseen ja uudelleen sijoittamiseen. Kätevään työhön ne tarttuvat ja kiinnittävät kudokset.
Toimenpiteen lopussa sovelletaan erityistä implanttia, joka on osa seikka. Tällaisia manipulointeja tarvitaan vahvistamaan etupään vatsan seinää, joka estää relapsien.
Pitkäaikainen toiminta saavuttaa yhden tunnin. Menettelyn jälkeen potilas läpikäy lyhyen elpymisen ja lähtee muutaman päivän kuluttua sairaalasta.
Kipu-oireyhtymä katoaa kolmannen päivän jälkeen.
Toimenpide on tehokas, koska:
- Relapsien todennäköisyys pienenee pienimmille indikaattoreille;
- kudoksen uusiutuminen tapahtuu nopeasti: pitkien viiltojen sijaan pienet pyöreät arvet jäävät iholle;
- lyhyt kuntoutuskurssi;
- minimaalinen komplikaatioiden riski.
Kuinka paljon operaatio maksaa? Hinta vaihtelee klinikan ja kirurgin henkilökohtaisen taidon mukaan. Keskimäärin kustannukset ovat 45-50 tuhatta ruplaa.
Liechtensteinin menetelmällä miehillä punoittava hernia.
Tämän menetelmän tunnusmerkki on yksinkertaisuus ja nopeus. Menettely suoritetaan spinaalianestesiassa. Lihaksen alueella leikkauksen aikana lääkäri tekee 6 cm: n pituisen viillon. Sitten ihonalaista kudosta ja vierekkäisiä kerroksia leikataan. Kun kirurgi käytti ulompaa palloa, he saivat pääsyn tyrniin. Riippuen patologian vaihtelusta, peräsuolipussi tulee välittömästi vatsaonteloon tai se sidotaan ja leikataan. Hernian manipuloinnin jälkeen lääkäri laati polypropeenin verkon, jota vahvistetaan kierteillä.
Intervention jälkeen integroidut silmät kasvavat ympäröiville kudoksille ja jakautuvat tasaisesti. Synteettisen materiaalin itävyyden täydellinen orgaaniseen kudokseen tapahtuu keskimäärin 4 viikon ajan. Jo kolmen viikon kuluttua potilas voi täysin ottaa vanhan elämän: työskennellä, pelata urheilua, rentoutua ja matkustaa.
- leikkauksen jälkeen leukojen ja komplikaatioiden määrä on pieni (enintään 2%);
- lyhyt toipumisaika;
- Nopea ja helppo toteuttaa tekniikka.
Hernioplasty on Bassinin menetelmä.
Toimenpiteen aikana suoritetaan tavanomaisia toimenpiteitä: viilto, subkutaanisen rasvakerroksen leikkaus, lihakset ja muut pehmytkudokset. Saavutettuaan kirurgi poistaa herniapuskurin, dissects it, salaa elimet ja poistaa ylimääräisen kudoksen. Työskennellessään pään pussin kanssa lääkäri siirtyy muovilleen. Menetelmän lopussa asiantuntija asettaa solmukohdat ja vahvistaa haavan reunoja.
Positiivinen puoli hernian menetelmän poistamisesta Bassini:
- riittävän vahvistaminen nielemiskanavan heikkouksiin;
- pieni toistumisen todennäköisyys ja komplikaatiot.
puutteet:
- on olemassa vaara vahingoittaa lähielisiä, kuten virtsarakon;
- pitkäaikaishoito.
Tässä toimenpidossa painopiste on spermaattisen johteen kahdenvälisessä liikkumisessa. Toimenpiteen aikana lääkäri "luo" uuden inguinal kanavan ja vastaavan aukon, entinen kanava häviää. Tätä menetelmää käytetään useimmiten vanhuksille, joille etupään seinämän pehmeät kudokset ovat heikkoja ja pieniä.
Puutteiden joukosta on huomattava, että suhteellisen suuri prosenttiosuus pahenemisvaiheista (jopa 7%) on huomattava.
Venytysmenetelmät
Pehmeät tapit poistaa hernia muovista käyttävät potilaan omia kudoksia. Kirurgit käyttävät potilaan kudoksia interventioon täydentääkseen porojen porttien täydellistä sulkemista. Venytysmenetelmät hoitomenetelmiksi muuttuivat vanhentuneiksi - se korvattiin nykyaikaisilla, joustamattomilla muovityypeillä käyttäen synteettisiä implantteja.
Stretch-menetelmillä on periaatteessa haittapuolia: relapsien suuri todennäköisyys, komplikaatioiden riski, kipu-oireyhtymä ja pitkä kuntoutuskurssi.
Keskimäärin kaksi tuntia - niin kauan toiminto kestää.
komplikaatioita
Kaikilla interventioilla voi olla komplikaatioita. Niiden esiintyminen riippuu useista tekijöistä, kuten kirurgin taidosta, potilaan kehon yksittäisistä piirteistä, lääkkeiden valinnasta ja niiden sietokyvystä.
Yleisiä komplikaatioita ovat:
- Sairaalajohdon vaurio, joka voi johtua lääkärin kokemattomuudesta;
- vaurioittaa siemenhermon koskemattomuutta, joka johtaa elimen ärsyyntymisen rikkoon;
- haavainen osa suolistosta, jota havaitaan väärän hernikorvauksen yhteydessä. Usein tällainen loukkaus tapahtuu, kun sokea tai sigmoidinen paksusuoli pääsee päänvaurioon;
- vahinkoa lonkkaliitokselle. Vika ilmenee, kun kirurgi käyttää inguinal-ligamenttia, mikä asettaa siihen vahvoja ompeleita;
- alaikäisten verenkierron rikkominen, joka on yleisempi vanhuksilla;
- kiveksen patologia: dropsy, varicocele.
Kaikki nämä ovat paikallisia komplikaatioita, mutta on myös yleisiä:
- Toimenpiteen aikana haava voi tarttua, minkä jälkeen tarvitaan lisäkäsittelyä.
- allergiset reaktiot anestesiaan;
- Postoperatiivisessa jaksossa saattaa esiintyä sutuurojen juuttumista, joka poistuu myöhemmillä sidoksilla.
Postoperatiivinen ajanjakso
Sairaalan oleskelun pituus riippuu toiminnan tyypistä, anestesian valinnasta ja potilaan tilan vakavuudesta. Anestesian laajuus on tärkein tekijä, joka määrää, kuinka paljon potilas tulee sairaalassa: elpyminen paikallispuudutuksen jälkeen kestää enintään puoli päivää anestesian jälkeen - useita päiviä.
Vakaa potilaiden keskimääräinen kesto sairaalassa on useita päiviä. Tänä aikana potilas on velvollinen noudattamaan ruokavaliota, sängyssä eikä altista kehoa fyysiseen rasitukseen.
Ensimmäisinä päivinä potilas on lääkärin valvonnassa. Lääkäri tutkii hänen tilansa, seuraa ruokavaliota ja antaa asianmukaiset ohjeet. Lisäksi leikkauksen jälkeisenä aikana potilas ottaa lääkkeitä: kipulääkkeet, anti-inflammatoriset, korjaavat.
kuntoutus
Toipumisaika riippuu myös kirurgisen hoidon menetelmästä. Seuraavina päivinä on noudatettava kaikkia ravitsemus- ja kuntoutuskurssin periaatteita.
Kun puhutaan ruokavaliosta, sinun on jätettävä tuotteet, jotka voivat aiheuttaa lisääntynyttä kaasun muodostumista: palkokasveja, kaalia, pastaa ja jauhoja. On suositeltavaa keskittyä: keitettyjä ruokia, haudutettuja vihanneksia, tuoreita hedelmiä, vähärasvaista lihaa ja kalaa.
Ensimmäisen kuukauden aikana ruumiin voimakas kuorma ei kuulu. On tärkeää välttää käynti kuntosalille, teräviä kierroksia ja hyppyjä, mutta yksinkertaiset voimisteluharjoitukset aamu-harjoitusten muodossa ovat sallittuja.
On suositeltavaa käyttää lääketieteellistä sidetta. Tämä laite auttaa vähentämään vatsaontelon paineita, mikä on erityisen tärkeää ylipainoisille henkilöille. Kauluksen koko ja kulumisen kesto määräytyy lääkärin mukaan potilaan kehon ja tilan parametrien mukaan.
Toimenpiteen jälkeen esitetään fysioterapia - joukko menetelmiä ruumiin vaikuttamiseksi veden, lämmön ja sähkövirran avulla. Fysioterapeuttiset menetelmät nopeuttavat kudosten uudistumista ja nopeuttavat aineenvaihduntaa. Sisältää myös hieronta- ja itsehieronta-istunnot. Ne ovat käyttökelpoisia verenkierron palauttamiseksi lihaksissa, jotka ovat menettäneet sävynsä intervention jälkeen.
Terapeuttinen fyysinen harjoittelu
Harjoitusterapian päätavoitteena on palauttaa menetetyt lihasäänet, vahvistaa nivelsiteitä ja korsettia, opettaa potilasta valvomaan terveyttä ja hygieniaa. Yleensä liikunta alkaa kahdesta viikosta operoinnin jälkeen.
Ensin valitaan kevyitä ja yksinkertaisia harjoituksia, jotka eivät vaadi merkittävää fyysistä valmistelua. Kehon mukauttamisen jälkeen potilas suorittaa harjoituksia lihaksissa nivusin, vatsaan, mikä vahvistaa paikallisia heikkouksia.
Voimistelukompleksit on suoritettava päivittäin ja systemaattisesti - vain tällä tavoin on mahdollista saavuttaa täysipainoinen menestys hernin hoidossa.