Selkäranka usein kehittyy lumbosakraalisessa osassa, mutta levyssä on myös kohdunkaulan ja rintakehän kohoumia. Tämä tauti on selkärankareunan patologinen prosessi, joka tuhoaa sen ruumiin ja johtaa repeämiseen. Välikeliraalisen levyn kuitumainen rengas avautuu ja selluloosainen ydin, jossa neste pääsee ulos, välilevytilaan. Kipu ja liikuntahäiriöt ilmenevät, kun levyn sisältö puristetaan selkäydinjuurilla (radicularin oireyhtymä kehittyy). Selkäydinherneet eristetään, vaeltavat ja liikkuvat, joihin oireet ja hoitomenetelmät riippuvat. Kaikki selkärangan herniation on yhtä vaarallinen koko elimelle, jos tautia ei ole vanhentunut ajoissa eikä hoitoa tehosteta. Analysoimme, mikä on selkärangan tyvi, miten tauti diagnosoidaan ja mitä terapeuttisia toimenpiteitä käytetään levyn hoitoon, kun tietty selkärangan osasto vaikuttaa.
Kirurginen hernia: kohdunkaulan osasto
Irrota kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan tyrä. Kun pernahäiriön kohdunkaulan alueen patologia on 1 - 6 mm. Vikojen koko 1 mm - 2 mm viittaa pieniin patologioihin, ja tässä tapauksessa varovaista hoitoa on osoitettu. Jos patologian koko saavuttaa 3 mm: sta 6 mm: iin, ilmoitetaan potilaan myöhempää kuntoutusta patologian toiminnallisella poistolla.
Vikojen mitat vaihtelevat patologisen prosessin vaiheen mukaan:
- Prolapsin ensimmäinen vaihe on levyn syrjäyttäminen 1 mm;
- Ulkopinnan toinen vaihe - levyn siirtyminen 2-3 mm;
- Ekstruusion kolmas vaihe on levyn siirtyminen yli 3 mm.
Selkärankareuma kohdunkaulassa voi olla yli 6 mm, ja hernian tällaiset mitat viittaavat siihen ulokkeena. Tällainen tauti päätyy usein aivojen ja selkäytimen komplikaatioihin, riittämättömän verenkierron oireita ja neurologisia häiriöitä ilmenee.
Kohdunkaulan segmentin selkärangan patologian erityiset oireet:
- aivojen oireet: huimaus, kohonnut verenpaine, päänsärky, heikentynyt ajattelu, muisti, heikentynyt pitoisuus;
- sormien puutuminen, "ryppyjen" tunne, lihasten heikkous;
- tinnitus, heikentynyt näkö.
Tyrä on vaarallisin puristettaessa kohdunkaulan selkäydin juuret poikimisen lähellä lokalisoinnin aivoissa johtaa vakaviin ongelmiin liikkeiden koordinointi, suunta avaruudessa, ja kehittyneissä tapauksissa voi jopa aivohalvaus nuorena taustanaan iskemian (iskeeminen aivohalvaus).
Rintakehän segmenttiherneen oireet
Rintakehän ulkonemia diagnosoidaan 30 prosentilla potilailla, joilla on selkäranka. Tällaisen vian koko voi olla korkeintaan 12 mm, portaasta riippuen:
- 1 mm - 5 mm - levy vahingoittuu pienellä ulkonemalla;
- 6mm - 8mm - keskikokoisen levyn ulokkeet;
- 9mm - 12mm - suuri levyvajaus;
- Yli 12 millimetrin ulkoneman koko on suljettu uloke tai suuri prolapsi.
Rintakehän tärkeimmät kliiniset oireet:
- kipu rintakehässä yhdistyy yläraajojen herkkyyden rikkomiseen;
- potilas ottaa pakotetun asennon lievittää kipua;
- selkäranka herjautuu rinnakkain selkärangan kaarevuuteen, skolioosiin.
Pienen koon rintakehän patologiat ovat ensisijaisia ja toissijaisia. Ensisijainen sairaus tapahtuu rintakehän terävällä loukkaantumisella, mikä lisää kuormitusta. Rintakehän toissijainen vaurio esiintyy selkärangan kroonisten sairauksien taustalla: osteokondroosi, pysyvä mikrotrauma, kehon väärä asema, joka liittyy ammatilliseen toimintaan.
Spesifiset oireyhtymät kiinnittyvät, kun kuitumainen rengas repeytyy ja massa poistetaan ulkopuolelta, mikä näkyy pudotuksena röntgenkuvaan. ensimmäisessä vaiheessa tauti on usein oireeton, ja tauti on mahdollista havaita aikana diagnoosin, mutta jos aika ei kiinnitä huomiota oireenmukaiseen monimutkainen, on olemassa vaara, venytetään levyn ja selkäytimen vaurioiden, joka johtaa halvaantumiseen ja tunnottomuutta.
Lannerangan segmenttiherneen oireet
Herniated lumbar spine, oireet ovat voimakkaimpia, tämä sairaus diagnosoidaan 60% tapauksista. Ulkonemien mitat ja taso ovat samanlaisia kuin rintakehä, samoin kuin kirurgisen hoidon indikaatiot.
Lannen levyn leesioiden tärkeimmät kliiniset oireet:
- kipu selkärangan lumbosakraalisessa segmentissä, ulottuu jalkaan, raajojen tunnottomuus;
- kipu voidaan lokalisoida pelkästään alaraajassa tai jalassa, ellei selkäydinherneet ilmennyt kyseisellä alueella;
- kivut ovat ahtaita, akuutteja, riippuen hernian koosta, säästä, kuormasta;
- jatkuvasti epämukava kipu, jolla on pitkä istuma tai seisova asento;
- Progressiivisen sairauden tapauksessa ilman riittävää hoitoa on sukuelinten sairauksien häiriöitä: virtsainkontinenssi, perineaalinen kipu, tulehdussairaudet.
Kun selkäranka tyrkyllä on ristiselkäsegmentissä, kipu voimistuu millä tahansa kuormalla ja siirtyy lepoon. Potilaat valittavat jatkuvasta vakavuudesta ja lisätään psyykkisiä häiriöitä: ärtyneisyys, apatia, vähentynyt työkyky, yleinen heikkous.
luokitus
Selkäydin luokitellaan paikallisuuden, koon, patologian ja anatomisen sijainnin mukaan. MRI-diagnoosin avulla voit tunnistaa samanaikaisesti hernian suhdetta kussakin luokassa.
Eristetään selkärangan vapaat tyyppiset hernia, jolle on tunnusomaista, että levyn fragmentti tunkeutuu takareunan pituussuuntaiseen nivelsiteeseen, joka tukee selkärangan pystysuoraa järjestelyä, kun taas yhteys levyyn pysyy.
Selkärangan patsaissa on luonteenomaista liitoksen menettäminen levylle. Tämä on useimmiten sekvensoitu sairaus, joka esiintyy autoimmuunisairauksien ja selkäydinpuristuksen yhteydessä.
Liikkuva ulkonema - tapahtuu terävällä aggressiivisella kuormituksella selkärankaan. Tämä ulkonema johtaa intervertebral-levyn ytimen hajottamiseen, joka tulee voimaan kuorman päättämisen jälkeen. On olemassa tapauksia, joissa tällainen tyrä on kiinteä ja pysyy patologisessa asemassa.
diagnostiikka
Herniated selkärangan ja epäiltyjen komplikaatioiden avulla suoritetaan instrumentaalinen diagnostiikka. Se sisältää röntgen, MRI, CT. Kuvassa näkyy ulokkeen koko, lokalisointi ja vaurion laajuus.
Diagnoosi ulkonemien kanssa tyrä on selkärangan on tarkin MRI. Magneettiresonanssikuvantaminen mahdollistaa vian tarkan koon, tulehdus-tuhoisevan prosessin vakavuuden, selkäydinkanavan leveyden ja siihen liittyvien ilmenemismuotojen.
Ei-kirurginen hoito
Selkäranka-, rinta- tai lannerangan tautia käsitellään ilman leikkausta. Levyn palauttaminen ja selkärangan terveyden ylläpitäminen edellyttää lääketieteellistä voimistelua, paikallista tulehdusta ehkäisevää hoitoa, fysioterapiaa, unen normalisointia ja ravinnon säätämistä. Oikea diagnoosi taudin alkuvaiheessa, kuten potilaiden arvioinnit osoittavat, auttaa poistamaan epämiellyttävät oireet ja estämään komplikaatioita.
Mitä on suositeltu selkärangan patologialle?
- Hieronta, mukaan lukien itsehieronta trofisten prosessien parantamiseksi kyseisellä alueella.
- Paikallinen anti-inflammatorinen hoito: Sinun on pakotettava luonnollisista lääkkeistä, myös kondensaattoreita luukudoksen palauttamiseksi.
- Joka päivä tehdä joukko harjoituksia vahvistaa lihaksikas korsetti.
- Laimennetaan ruokavalio vitamiinituotteilla, lisää proteiini-aterioita.
Ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa selkäranka ei ole vaarallinen potilaalle, jos noudatat erikoislääkärin suosituksia. Selkärangan tyrden ehkäisyyn kuuluu joukko toimenpiteitä, joilla pyritään parantamaan yleistä terveyttä, lisäämään suojamekanismia ja normalisoi kudosten saantia. Joka päivä sinun pitää tehdä harjoituksia, harjoitella meditaatiota hengityksen ja rentoutumisen hallitsemiseksi, mikä on hyödyllistä suuren stressin aiheuttamille sairauksille (potilaiden arviot vahvistavat tämän).
Profylaksi ja ennuste
Vertebral tyrni etenee ilman komplikaatioita, jos harrastat voimistelua, otat lääkkeitä, välttäen selkärangan kantoja.
Selkärangan diagnosoidulla tyrellä on suotuisa ennuste, kuten potilaiden arvioinnit osoittavat, komplikaatioiden päivittäinen ennaltaehkäisevä ylläpito. Asiantuntijat suosittelevat, että he eivät tee mitään kotona, kunnes diagnoosi on suoritettu, koska onkologisten sairauksien latentit tapaukset ovat yhä yleisempiä tyrkyjen alla.
Mitkä ovat selkäydinherneen tyypit ja miten ne jakautuvat?
Viime aikoina useammin lääkärin toimistoissa herniated-levyjen diagnoosi on kuultu. Siksi on tärkeää tietää, millaisia patologisia tapahtumia tapahtuu. Ja se on välttämätöntä sekä lääkäreille että potilaille.
Lääkäreille ja kirurgeille, minkä tyyppinen selkärangan tyrmäys herättää paikallistamisen ja operatiivisen toimenpiteen määrän, varoittaa myös mahdollisista komplikaatioista toiminnan aikana ja uudistumisajanjaksolla.
Ternihoitajille, jotka harjoittavat hernian konservatiivista hoitoa, on myös tärkeää määrittää sijainti, kehitystaso, jotta et voi vahingoittaa ennen kaikkea; täsmälleen valita, mitkä menetelmät ja missä määrin niitä pitäisi soveltaa - hieronta, manuaalinen hoito, venytys ja fyysiset harjoitukset.
Verenvuodonherneen tyypit
Potilaat oppia minkälaista tyrä ovat havainneet, oppia säästää selkärangan, missä ongelma on lokalisoitu ja tulee hankkimaan oikeat liikkeet, jotta ei pahentaa tautia.
Herkistyneiden nikamavälilevyjen luokittelu: yksinkertaisista monimutkaisiin
1. Yksinkertaisimmista ja luonnollisimmista - jakautuminen selkärangan osastoihin, joihin ne syntyvät. On intervertebral herniat:
- kohdunkaulan osasto - 4%;
- rintakehän osasto - 31%;
- lannerangasta 65%.
Tapahtuman esiintymistiheys tietyllä lokalisoinnilla liittyy spinaalipylvään vastaavan segmentin kuljettamaan kuormaan ja myös liikkuvuuden asteeseen.
2. Hernat on jaettu myös ensisijaisiin ja toissijaisiin.
Ensisijainen syntyy taustalla terveestä selkärangasta raskaassa kuormituksessa tai traumaattisella vauriolla.
Toissijaiset ovat seurausta selkärangan levyjen degeneraatiosta kuivattamalla ja tuhoamalla sen kalvot.
3. Osuuksien koko, joka ulottuu välikorvojen yli, on:
- ulkoneva - levyn ulkoneminen 1-3 mm: iin;
- prolapsi - värimuutokset - enintään 3-6 mm;
- kehittynyt tyrä - 6-15 mm.
Häiriön yhteydessä lääketieteellisten termien määritelmässä erotetaan myös seuraavat periaatteet tämän periaatteen mukaisesti:
- prolapsi, joka on 2-3 mm;
- Levyn jakauma - kun se työntyy 4-5 mm: stä 15 mm: iin;
- EXTRUSION - fragmentin kyynärpäinen droop.
On myös huomattava, että panssarin ulkonemalla on samanlainen koko kliininen merkitys, jos se sijaitsee selkärangan eri osissa:
- pieni kohdunkaulan alueella pidetään tyrpiä korkeintaan 2 mm: iin ja lannerangan alueella - jopa 4 mm;
- keskimäärin - enintään 4 mm ja enintään 7 mm;
- suuri - jopa 6 mm ja enintään 9 mm;
- suuri - 8 mm ja 9 mm vastaavasti.
Jotkut luokittelun kirjoittajat uskovat, että tyrä voidaan katsoa tällaiseksi ulkonevaksi kirurgisen levyn kehälle, jonka osuus ei ylitä 50%, ja se voi olla:
- paikallinen (keskipiste) - jopa 25%;
- diffuusi - 25-50%.
Yli 50% ympyrän uloketta kutsutaan "levyprofiiliksi".
4. Anatomisesti lääkärit erottavat tyypit herniat:
- vapaa - jossa selkäydinvoimakkuuden sisällön fragmentti tunkeutuu selkärangan pystysuoran asennon tukevan posteriorisen pituussuuntaisen nivelsiteen kautta, mutta yhteys levyyn säilyy;
- vaeltaminen - kun ulkonevan kappaleen yhteys levylle menetetään, sitä kutsutaan suljetuksi, se on vaarallista sekä selkäydinkudosten pakkaamisella että autoimmuunisairauksilla;
- liikkuva - seurauksena äärimmäistä rasitusta tai selkäytimen vammat, joissa siirtymä, jolloin sijoiltaan Nikamavälilevy ydin, jossa kuorma päättäminen palautetaan paikkaan, mutta on aikoja, jolloin se voidaan kiinnittää epänormaalia asemissa.
5. Patologian topografinen lokalisointi antaa perustan jakolohkareiden jakamiseksi seuraaville tyypille:
- selkäydinneste, kun ulkonema sijaitsee selkäydinkanavassa ja voi uhata sen rehellisyyttä; voi olla:
- posteriorinen mediaani (dorsal-median) - lannerangan alueella heillä on taipumus puristaa selkäydintä ja "hevosen hännän" hermoväylät;
- lähellä keskustaa (paramedial / paramedian) - selkäytimen puristus on todennäköisesti yhdellä tai molemmilla puolilla;
- posterolateral (dorsado-lateral) - yleisimpiä lajeja, jolle on tyypillistä hermoruuvien puristaminen yhdestä tai molemmista puolista;
- välilevyllä, joka sijaitsee toisella puolella, joka toisaalta voi puristaa tämän aukon kautta tulevia hermoröörejä;
- sivusuunnassa, jotka tulevat levyn sivusuuntaisesta osasta, jossa oireetologia on melkein poissa, lukuun ottamatta läsnäoloa kohdunkaulan selkäydinnässä - tällainen lokalisointi on vaarallista kiristämällä selkäranka ja hermo;
- anteriorinen (ventrinen), jolla ei ole kliinistä merkitystä oireiden puuttumisen vuoksi.
6. Levyn fragmentin läpäisysuunta antaa syyt jakamaan herniä:
- anterolateral, joka sijaitsee anteriorisesti nikaman, rikkovat eheyden etuosan pitkittäisen nivelside, ja voi aiheuttaa kipua, kun tyyppi sympathalgia kiinnostavia sympaattinen punokset ulottuu sel- känikaman viereisesti;
- posteriorisesti, tunkeutuvat kuitumaisen rungon takaosan puolelle:
- mediaani - keskimmäisellä rivillä;
- avustaja - keskilinjan vieressä;
- sivusuunnassa - keskiviivan sivuilla (pitkin pitkittäisliitoksen sivuja).
7. Kudoksen tyypin mukaan, joka ulottuu välkkyneen avaruuden ulkopuolelle,:
- pulposus - aivo selkäydinkanavan tai etuosan ja sivuosan paravertebral tila toimii nucleus pulposus tunkeutui läpi halkeamien kuiturengas tai tunkeutumista kehon kudokseen tai edellä alempi nikama (SHmorlja tyrä);
- ruston - fragmentit nikamien ruston paremman kimmoisuuden vuoksi krooninen tulehduksellinen prosesseja usein viruksen etiologia kuormien selkärangan vahingoittunut rusto on puristettu ulospäin työntämällä ympäröivään kudokseen;
- luu - yleensä vanhuksilla, koska kehittäminen spondyloosi, selkärangan luun kasvaimet reunat (osteophytes) alkaa pakkaamaan hermojuurien ja suuret määrät voivat jopa vaikuttaa selkäytimen ja "poninhäntä".
Lopuksi on huomattava, että nikamavälilevyjen patologiassa havaitaan usein useita eri herniat, erilaiset lajit ja lokalisointi. Siksi yksityiskohtainen diagnoosi on äärimmäisen tärkeä, jotta ne voidaan selkeästi viedä tiettyyn lajeeseen, koska potilaan hoidon ja hoidon taktiikka kehittyy lajin määritelmän avulla.
Mitkä ovat selkärangan herniation tyypit?
sisältö:
Selkäpuolen tyvi on muodonmuutos ja turvotus ristiselän osan selkärangan välissä. Herneenmuodostus aiheuttaa hermorunkojen tai selkäydinten puristumista, jota ilmenee sietämättömällä kipu ja neurologisten toimintojen rikkominen. Diagnoosi löytyy usein lääketieteellisistä raportista, joten kannattaa selvittää mikä se on ja millaisia selkärangan päteitä.
Jotta ymmärtäisimme, kuinka selkärangan tyrä muodostuu, meidän on muistettava anatomian kulku. Välikirurginen levy koostuu ristikkäisestä sidekudoksesta. Se erottaa:
- keskipitkällä massavärisellä ytimellä on hyytelömäinen hyytelömäinen sakeus, se on hyvin venytetty ja jouset;
- joka muodostaa tiheän kudoksen ja muodostaa suojatoiminnon.
Tehtävänä anatomista rakennetta - liikkuvuuden varmistamiseksi ja joustavuutta selkärangan ytimen, toiminnan suorittamiseen vaimennus ja iskunvaimennus kävely, juoksu, hyppääminen. Sisäverenkierrot liittävät selkärangan yhteen kokonaisuuteen.
Koska suuren kuormituksen selkärangan työn aikana tai käyttää, rappeuttava levy tauti, trauman, nikamavälilevyissä ulkonevat ja muodostavat tyrä. Lääkärit tarjosivat monia luokittelusairauksia. Tuntemus tyyppisten vaurioiden nikamavälilevyjen avulla asiantuntijat voivat valita oikea hoitomenetelmä suunnitella määrään leikkauksen, kehittää suunnitelma kuntoutuksen.
Luokittelu sijainnin mukaan
Lokalisointi erottaa seuraavanlaiset selkärangan päänsäryt:
- kohdunkaulassa (kohdunkaula) osasto - merkitty kirjaimella C, muodostavat noin 30%;
- rintakehän osastolla - niiden osuus on vain 6%;
- Lannerangan osassa - L, niiden taajuus on 64%.
Lannerangan yleinen ilmaantuvuus selittyy sen suurimmalla taakalla, jota tämä segmentti kantaa itseensä. Harvoin on kohdunkaulan osaston koulutuksia, jotka kertovat liikkuvuudestaan. Rituaalisen segmentin välilevyjen vaurioita ovat erittäin harvinaiset.
Tauti on ensisijainen tai toissijainen. Ensisijaiset leesiot kehittyvät terveellä selkäydellä vammojen seurauksena. Toissijaiset muodostumat ovat selkärangan degeneratiivisten sairauksien komplikaatio, joista yleisimpiä on osteokondroosi.
Luokittelu ulkonemisprosentin mukaan
Särmän yläpuolella ulkonevan tyrden osan koko muodot jakautuvat seuraavasti:
- Protrusion - perän ulkonema ei ylitä 3 mm.
- Prolapsi - ulkonema on 3-5 mm, tässä vaiheessa taudin kliiniset oireet voivat kehittyä.
- Kehittynyt tyrä - levyn pullistuminen on yli 6 mm. Tässä tapauksessa usein kuitumaisen rengas hajoaa, gelatinous ydin tulee ulos, levyn sitominen muodostuu.
Ulokkeen suuntaan
Ternit topografian mukaan jaetaan seuraavasti:
- Etupuhdistus kehittyy eteenpäin ilman oireita. Tätä pidetään edullisimpana.
- Lateral tai lateral - tulevat sivusuunnassa selkärangan rungosta, usein selkäydinhöyhen juurien aukkojen kautta.
- Hind - rakenteet turpoavat takaisin selkäydinkanavaan, joten ne voivat romahtaa. Tällainen selkärangan tyrä on raskain ja vaarallisin.
- Schmorlin tyrä - levyn pystysuuntainen ylös- tai alaspäin oleva turvotus, ylävartalon tai taustalla olevan selkärangan kehoon.
Anatominen luokittelu
Koulutuksen rakenne on:
- vapaana, eli rakenteen ja kirurgisen levyn välinen yhteys on säilynyt;
- vaeltava tai erottautuvat tyrä täysin menettää yhteyden tartunnan saaneen levy, se liikkuu selkäydinkanavan ja vaarallista, koska riski hermopuristuksesta;
- Siirtyminen - muodostumista siirretään ja palaa sitten paikkaan.
On syytä huomata, että käytännössä on olemassa useita eri lajien herniat ja lokalisoinnit. Ja vaurion luonteen määrittelyn myötä aloitetaan taktiikan kehittäminen potilaan hoitamiseksi.
Muuten, saatat myös olla kiinnostunut seuraavista ILMAISEKSI materiaalit:
Sisäverenkierron tyypit ja niiden kliinisten ilmentymien piirteet
Selkärangan hernia varten on luotu useita luokituksia. Tämä on välttämätöntä selkärangan kärsineen alueen määrittelyn sopivuuden ja tarkkuuden kannalta. Kirurgiat luokittelevat tietoa tyrden lokalisoinnista, mikä mahdollistaa leikkauksen laajuuden ja tyypin määrittämisen sekä olettaa mahdolliset komplikaatiot potilaan toiminnan ja potilaan kuntoutuksen jälkeen. Konservatiiviseen hoitoon osallistuvat terapeutit käyttävät luokitusta määrittääkseen patologisen prosessin sijainnin ja vaiheen levyssä. Tämä auttaa valitsemaan sopivat hoitomenetelmät ja niiden tilavuus. Potilaiden on myös tiedettävä, millaisia selkäydinherkkyjä on suojata vahingoittuneita selkärangan sarveisilta tarpeettomalta stressiltä ja äkillisiltä liikkeiltä.
Yksinkertainen hernian luokittelu
Ensinnäkin tyrä luokitellaan paikan mukaan:
- Kohdunkaulan selkäkipu - 4%. Potilaat huomaavat niskaan kohdistuvan kipua sädettynä olkapäissä ja käsissä, sormien puutuminen, päänsäryt, huimaus, kohonnut verenpaine.
- Rintakehä - 31%. Tyypillinen rintakehä, joka tuntuu jatkuvasti. Kun liikut, henkilö ottaa ruumiin pakotetun aseman. Yleensä tällaiset oireet yhdistetään selkärangan kaarevuuteen.
- Lannen selkä on 65%. Alaselän kipu kasvaa liikunnan avulla, säteilee pakaroihin, alaosaan ja reisiin. Alaraajoissa havaitaan tunnottomuutta, herkkyyden, pistelyn, lihasheikkoutta. Vaikeissa tapauksissa virtsaaminen, suolen liikkeet, ulostus, alaraajojen halvaus voi ilmetä.
Tapahtumien esiintymistiheys riippuu stressin määrästä, joka esiintyy selkärangan tässä tai osassa. Myös herneet ovat ensisijaisia ja toissijaisia. Ensisijaiset muodot ihmisillä, joilla on hyvä selkäranka vammojen tai liiallisen fyysisen rasituksen vuoksi. Toissijaiset ovat seurausta degeneratiivisista muutoksista nikamavälilevyissä, niiden kuivumisessa ja kalvojen tuhoutumisessa.
Jotkut asiantuntijat uskovat pullistumia välilevytyrä yli 50% sen koko kehän ja erittävät kaksi tällaisten rakenteiden: paikallinen, 25% ja hajanainen, 25-50%. Suuntaan avattavasta osan seuraavista intervertebral hernias:
- Anterolateraliset - ovat selkärangan edessä, aiheuttavat kipua (myötätuntoa), koska ne vaikuttavat sympaattiseen plexukseen ja vahingoittavat pitkittäisliitettä.
- Posterolateral - läpi renkaan posteriorisesti ja luokitellaan mediaani - ovat keski paramedian - oikealle tai vasemmalle keskiviivasta, puoli - sivuilla takaosan pitkittäinen nivelside.
Tyypit herneitä kooltaan
Kohdasta erotetaan ulkonemaa koko selkärangan ulkopuolella.
- Protrusion, levy työntyy 1-3 mm
- Prolapsit - 3 - 6 mm
- Muodostunut tyrä - 6 - 15 mm.
Myös usein käytettyjä termejä kuten esijännitys, mikä merkitsee jopa 3 mm: n menetystä, ulkonema - jopa 15 mm, levyn suulakepuristus pudotuksen muodossa.
Sama kokoisilla herneillä voi olla erilainen kliininen merkitys, jos ne ovat eri osissa selkärankaa. Siten, löytää kohdunkaulan pieni tyrä 2 mm lannerangan - 4 mm, keskipitkän - 4 mm ja 7 mm, herniated selkärangan pidetään korkeana, kun määrä on 6 mm ja 9 mm: n kaula - lanne. Valtavat pensaat ovat kooltaan 8 ja 9 mm.
Tietoja videon selkärangan hernian hoidosta kerrotaan:
Anatomiset ja topografiset piirteet
Nämä luokitukset antavat ymmärtää pylväsulkon suhdetta vahingoittuneen levyn, sen sijainnin ja mahdollisten komplikaatioiden kanssa. Kirurgit käyttävät niitä pääasiassa kirurgisten toimenpiteiden valitsemiseen.
Anatomiset luokitukset herniated intervertebral levyt:
- Vapaa (sekvestroitu) kutsutaan tyriksi, kun pulpainen ydinosa poistuu vaurioituneen posteriorisen pituussuuntaisen ligamentin läpi, kun taas fragmentti pysyy liitettynä levyyn.
- Vaeltaessa fragmenttia ei ole liitetty levyyn ja se voi tulla selkärangan kanavaan. Tämä on vaarallista selkäydinten puristamalla, autoimmuuni- ja tulehdusreaktioilla.
- Äärimmäisen raskaalla kuormituksella tai vammalla nikamien syrjäyttämisen myötä syntyy selluloosan ydin. Kun kuorma pysähtyy, se palaa normaaliin asentoonsa, mutta joskus pysyy patologisessa asennossa. Tällaista selkärankaa kutsutaan liikutettavaksi.
Ternin topografisen sijainnin mukaan:
- Sisäisen selkärangan - sijaitsevat selkäydinkanavan ja jaettu zadnesredinnye (pakkaa selkäydin ja hermot "hevosen hännän"), okolosredinnye (puristaa selkäydintä molemmin puolin), posterolateral (pakkaa hermo juuret löytyvät useammin kuin toiset).
- Huimaava - paikallinen reikiä nikamien välissä ja voi puristaa hermorytmiä, jotka kulkevat niiden läpi
- Lateral - esiintyy levyn lateraalisista osista, jolle on tunnusomaista kliinisten ilmiöiden puuttuminen. Kaulavyöhykkeellä ovat vaarallisia, koska ne voivat puristaa selkärangan hermoja ja verisuonia.
- Etupuoli - ei näy.
Kudosten tyypin mukaan, joka ulottuu nikamille, herneillä on 3 tyyppiä. Pulpista on luonteenomaista, että sellumaisen ytimen uloke selkäydinkanavaan ja / tai lähelle selkärangan etu- ja sivusuuntaista osaa. Tämä on mahdollista, kun läsnä on halkeamia kuitumaisessa renkaassa tai degeneratiivisia prosesseja rintalastan rungossa (Schmorl's tyre). Kärsintä erotetaan puristamalla vaurioitunut rustus ulospäin fyysisen stressin alla. Tämä tapahtuu tapauksissa, joissa kroonisten tulehdusprosessien aiheuttama ruston kimmoisuus katoaa. Bony kehittyy spondyloosi vanhuksilla. Osteofytit (luustot nikamien reunoilla) puristavat hermorytmiä ja joissakin tapauksissa - selkäydintä ja lantiota. Usein eri paikoissa on useita herneitä, joten perusteellinen tutkimus on välttämätöntä, jotta hernityypin ja hoitotaktiikan määrittely olisi asianmukaista.
Herniated selkärangan lajikkeet
Selkäydinherukka on kohoumavälilevyjen ulkonema, mikä aiheuttaa hermoruuvien ja turvotuksen puristumista kyseisellä alueella. Jotkut tyyppiset herniated selkäranka voivat johtaa vakaviin seurauksiin, kuten lihaskuntoon ja vammaisuuteen, joten patologian diagnoosi on erittäin tärkeä.
Mitä tarkemmin määritetään ulkonemien tyyppi, sen lokalisointi, koko ja muut ominaisuudet, sitä todennäköisempää on hoidon onnistunut tulos.
luokitus
On niin monia kriteerejä, joilla lääkärit antavat hernian tunnusmerkin. Potilaan hoitoon ja valvontaan erikoistunut asiantuntija on välttämätöntä, koska virheellinen diagnoosi voi vahingoittaa potilaan terveyttä ja pahentaa taudin kulkua. Seuraavassa on esitetty yleinen luokittelu (eri selkäranka herniat).
Patologisen prosessin paikannus:
- kohdunkaulan alueen tappio (noin 3-5% kaikista verenvuotoherneen tapauksista);
- alaselän tappio;
- rintakehän selkärangan levyt.
Useimmat taudit ovat lannerangan alueella. Tämä johtuu luuran rakenteen fysiologisista ja anatomisista piirteistä.
Se on alaraaja, joka olettaa olevan tärkein taakka, joten tämä selkärangan osa on heikoimmassa asemassa ja sitä kohdellaan useammin rappeuttavilla ja muilla prosesseilla.
Ulokkeen koon mukaan:
- ulkonema (prolapsi) - enintään 3 mm;
- prolapsit - enintään 6 mm;
- ekstruusio (muodostetut ulkonemat) - enintään 15 mm.
Määritettäessä patologian tyyppiä koon mukaan prosessin lokalisointi on erittäin tärkeä. Jos ristiselän 4 mm: n lasku katsotaan prolapsiksi, kohdunkaulan alueelle tällainen tyrä pidetään suurena.
Selkärangan tyypit
Hernia Schmorlista
Tämä termi viittaa selkärangan kiekon ulkonemaan selkänojan ylä- tai alapuolelle, eikä levyt ole sijoittunut. Patologia on useimmiten seurausta luukudoksen synnynnäisestä epämuodostumasta, jossa selkärangan sulkemislevyn rakenne ja rakenne häiriintyy.
Joissakin tapauksissa tauti voi ilmetä, jos luiden ja nivelten tiheys häiriintyy, mikä on tyypillistä osteoporoosille. Jos et ryhdy toimenpiteisiin taudin eliminoimiseksi, todellinen välkkyväherkkyys on noin 78%.
Lumbosakraalisen selkärangan herniation
Se tapahtuu liiallisella fyysisellä rasituksella ja istumalla elämäntapaan, etenkin niille, joilla on istuntotyö. Tunnista, että tällainen tyrä voi olla seuraavista syistä:
- kipu alaselkässä, reidessä tai glutealissa;
- raajojen tunnottomuus;
- "Hanhi-kuoppia" jalkojen iholle;
- tuskallinen ulostus.
Tuskalliset tunteet lisääntyvät kuormituksen kasvaessa. Miehillä, joilla on tylppä lumbosakraaliosasta, ilmenee potentiaalisia vaikeuksia ja libidon väheneminen.
Seurattu hernia
Selkärangan vaarallisin tyyppi, joka hoidon puuttuessa voi johtaa alemman ääripäiden halvaantumiseen. Muodostumisen aikaansaamiseksi tällaisten ulokkeiden voi lihavuus, selkärangan patologia (osteochondrosis, skolioosi ja vastaavat. D.) ja tapoja, jotka johtavat ennenaikaiseen ikääntymiseen ja kulumista kaikkien järjestelmien ja kudoksissa.
tehosteet
Selkäydin on vaarallinen sairaus, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja seurauksia. Väärin valittu hoito voi johtaa seuraaviin patologioihin:
- hermojen turvotus ja ympäröivä kudos;
- selkäydin tulehdus;
- kuitumaisen renkaan repeytyminen;
- ympäröivien kudosten nekroosi (nekroosi);
- selluloosan ydin.
Kompressio-komplikaatioiden välttämiseksi on tärkeää kuulla erikoislääkäriaikaa, kun on olemassa merkkejä, jotka osoittavat mahdollisen sattumanvarren ulkonemisen.
diagnostiikka
Taudin diagnosointiin käytetään useita menetelmiä. Usein kuulet kysymyksen siitä, onko selkäranka tyrkyllä näkyvissä röntgenlaitteessa. Radiografiaa käytetään oikeasti ulkonemien diagnosointiin, mutta se ei itse määrittele patologiaa. Kuvassa lääkäri voi nähdä selkäydinvoiman muodonmuutoksen ja epäilyttävän dystrooppisen prosessin läsnäolon.
Tärkeimmät menetelmät taudin diagnosoimiseksi ovat:
- CT;
- MRI (informatiivinen ja tarkin menetelmä);
- myelografia (mahdollistaa arvioidun selkäydinvoiman poikkeaman asteesta normaalista).
Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri päättää hoitomenetelmästä ja kirurgisen toimenpiteen tarpeesta.
Elämä ternilla
Jos potilas diagnosoidaan verenkierrosherällä, on tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin määräyksiä ja suosituksia. Potilaan on vältettävä selviä selkälentoja, älä nosta raskaita esineitä, älä pidä pitkään yhdessä asennossa.
Jos potilaan ammattitoimintaa liittyy istuu tai seisoo muutaman tunnin (kuljettajat, myyntimiehet, tarjoilijat), sinun pitäisi ajatella vaihtaa työpaikkaa.
Kaikkien potilaiden on suositeltavaa käyttää jatkuvasti sidetta, varsinkin jos leesio on vyötäröllä ja sacrococcygeal alueella. Turvotuksen poistamiseksi sinun täytyy juoda enemmän puhdasta vettä ja vähentää mausteiden ja suolapitoisten elintarvikkeiden kulutusta.
Varhaisen havaitsemisen ja ajoissa hoitoon varhaisessa mahdollisuudet onnistuneeseen lopputulokseen ovat melko suuria, joten kaikki kipu selässä, niskassa tai selkäkipuja sekä muutokset terveydentila on syy hoitoon lääkärille.
Verenvuodonherneen tyypit
Viime aikoina useammin lääkärin toimistoissa herniated-levyjen diagnoosi on kuultu. Siksi on tärkeää tietää, millaisia patologisia tapahtumia tapahtuu. Ja se on välttämätöntä sekä lääkäreille että potilaille.
Lääkäreille ja kirurgeille, minkä tyyppinen selkärangan tyrmäys herättää paikallistamisen ja operatiivisen toimenpiteen määrän, varoittaa myös mahdollisista komplikaatioista toiminnan aikana ja uudistumisajanjaksolla.
Ternihoitajille, jotka harjoittavat hernian konservatiivista hoitoa, on myös tärkeää määrittää sijainti, kehitystaso, jotta et voi vahingoittaa ennen kaikkea; täsmälleen valita, mitkä menetelmät ja missä määrin niitä pitäisi soveltaa - hieronta, manuaalinen hoito, venytys ja fyysiset harjoitukset.
Verenvuodonherneen tyypit
Potilaat oppia minkälaista tyrä ovat havainneet, oppia säästää selkärangan, missä ongelma on lokalisoitu ja tulee hankkimaan oikeat liikkeet, jotta ei pahentaa tautia.
1. Yksinkertaisimmista ja luonnollisimmista on jakautuminen sen selkärangan osastoihin, jossa ne syntyvät. On intervertebral herniat:
kohdunkaulan osasto - 4%; rintakehän osasto - 31%; lannerangasta 65%.
Tapahtuman esiintymistiheys tietyllä lokalisoinnilla liittyy spinaalipylvään vastaavan segmentin kuljettamaan kuormaan ja myös liikkuvuuden asteeseen.
2. Hernat on jaettu myös ensisijaisiin ja toissijaisiin.
Ensisijainen syntyy taustalla terveestä selkärangasta raskaassa kuormituksessa tai traumaattisella vauriolla.
Toissijaiset ovat seurausta selkärangan levyjen degeneraatiosta kuivattamalla ja tuhoamalla sen kalvot.
3. Osuuksien koko, joka ulottuu välikorvojen yli, on:
ulkoneva - levyn ulkoneminen 1-3 mm: iin; prolapsi - värimuutokset - enintään 3-6 mm; kehittynyt tyrä - 6-15 mm.
Häiriön yhteydessä lääketieteellisten termien määritelmässä erotetaan myös seuraavat periaatteet tämän periaatteen mukaisesti:
prolapsi, joka on 2-3 mm; Levyn jakauma - kun se työntyy 4-5 mm: stä 15 mm: iin; EXTRUSION - fragmentin kyynärpäinen droop.
On myös huomattava, että panssarin ulkonemalla on samanlainen koko kliininen merkitys, jos se sijaitsee selkärangan eri osissa:
pieni kohdunkaulan alueella pidetään tyrpiä korkeintaan 2 mm: iin ja lannerangan alueella - jopa 4 mm; keskimäärin - enintään 4 mm ja enintään 7 mm; suuri - jopa 6 mm ja enintään 9 mm; suuri - 8 mm ja 9 mm vastaavasti.
Jotkut luokittelun kirjoittajat uskovat, että tyrä voidaan katsoa tällaiseksi ulkonevaksi kirurgisen levyn kehälle, jonka osuus ei ylitä 50%, ja se voi olla:
paikallinen (keskipiste) - jopa 25%; diffuusi - 25-50%.
Yli 50% ympyrän uloketta kutsutaan "levyprofiiliksi".
4. Anatomisesti lääkärit erottavat tyyppiset herniot:
vapaa - jossa selkäydinvoimakkuuden sisällön fragmentti tunkeutuu selkärangan pystysuoran asennon tukevan posteriorisen pituussuuntaisen nivelsiteen kautta, mutta yhteys levyyn säilyy; vaeltaminen - kun ulkonevan kappaleen yhteys levylle menetetään, sitä kutsutaan suljetuksi, se on vaarallista sekä selkäydinkudosten pakkaamisella että autoimmuunisairauksilla; liikkuva - seurauksena äärimmäistä rasitusta tai selkäytimen vammat, joissa siirtymä, jolloin sijoiltaan Nikamavälilevy ydin, jossa kuorma päättäminen palautetaan paikkaan, mutta on aikoja, jolloin se voidaan kiinnittää epänormaalia asemissa.
5. Patologisen topografisen paikallistumisen ansiosta peräsuolen välilevyjen jakaminen voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:
selkäydinneste, kun ulkonema sijaitsee selkäydinkanavassa ja voi uhata sen rehellisyyttä; voivat olla: anteriorly (dorsally-median) - lannerangan alueella heillä on taipumus puristaa selkäydintä ja hermorataa "hevosen hännän"; lähellä keskustaa (paramedial / paramedian) - selkäytimen puristus on todennäköisesti yhdellä tai molemmilla puolilla; posterolateral (dorsado-lateral) - yleisimpiä lajeja, jolle on tyypillistä hermoruuvien puristaminen yhdestä tai molemmista puolista; välilevyllä, joka sijaitsee toisella puolella, joka toisaalta voi puristaa tämän aukon kautta tulevia hermoröörejä; sivusuunnassa, jotka tulevat levyn sivusuuntaisesta osasta, jossa oireetologia on melkein poissa, lukuun ottamatta läsnäoloa kohdunkaulan selkäydinnässä - tällainen lokalisointi on vaarallista kiristämällä selkäranka ja hermo; anteriorinen (ventrinen), jolla ei ole kliinistä merkitystä oireiden puuttumisen vuoksi.
6. Levyn fragmentin putoamisen suunta antaa syyn jakaa tyrä:
anterolateral, joka sijaitsee anteriorisesti nikaman, rikkovat eheyden etuosan pitkittäisen nivelside, ja voi aiheuttaa kipua, kun tyyppi sympathalgia kiinnostavia sympaattinen punokset ulottuu sel- känikaman viereisesti; posteriorinen, tunkeutuvat kuitumaisen rengän takaosan puolelle: mediaani - keskiviivaa pitkin; avustaja - keskilinjan vieressä; sivusuunnassa - keskiviivan sivuilla (pitkin pitkittäisliitoksen sivuja).
7. Erilaiset kudosten tyypit, jotka ulkonevat selkäydinvoiman ulkopuolelle:
pulposus - aivo selkäydinkanavan tai etuosan ja sivuosan paravertebral tila toimii nucleus pulposus tunkeutui läpi halkeamien kuiturengas tai tunkeutumista kehon kudokseen tai edellä alempi nikama (SHmorlja tyrä); ruston - fragmentit nikamien ruston paremman kimmoisuuden vuoksi krooninen tulehduksellinen prosesseja usein viruksen etiologia kuormien selkärangan vahingoittunut rusto on puristettu ulospäin työntämällä ympäröivään kudokseen; luu - yleensä vanhuksilla, koska kehittäminen spondyloosi, selkärangan luun kasvaimet reunat (osteophytes) alkaa pakkaamaan hermojuurien ja suuret määrät voivat jopa vaikuttaa selkäytimen ja "poninhäntä".
Lopuksi on huomattava, että nikamavälilevyjen patologiassa havaitaan usein useita eri herniat, erilaiset lajit ja lokalisointi. Siksi yksityiskohtainen diagnoosi on äärimmäisen tärkeä, jotta ne voidaan selkeästi viedä tiettyyn lajeeseen, koska potilaan hoidon ja hoidon taktiikka kehittyy lajin määritelmän avulla.
Intervertebral tyrä - yhteisen tilan nikamien levyn, loppuvaiheen sen dystrofia ja rappeutuminen johtuu verenkierron häiriöt ja vika tarjonta olevalla alueella. Vähennetään tunkeutumisen välilevyn ytimelle tai menetys kautta repeämä kuitumaisen rengas, heikkenemisen vuoksi sen lukitus rakenteita. ICD-10 "M-51.2" -koodi. Erillinen koodi on merkitty solmujen SHmorlja "M-51,4". Se on myös eräänlainen tyrä, jossa muodostuminen kovettumisen ruston levy tulee nikaman.
Taajuudesta on ensimmäinen paikka ovat tyrä lannerangan alueella, ja ristiluu, toinen taajuus vahinkoa kaularangan ja viimeisenä kaikkein harvoin esiintyvä rasitus - in Rintaranka.
Miksi tämä patologia on vaarallista? Tauti on vakava, uhkaa häiritä sisäisten elinten ja järjestelmien työtä, vammaisuutta ja tehokkuuden menetystä.
Mitkä ovat levyn herniat?
Ensimmäinen syntyy traumaattisen selkäydinvahingon seurauksena, toinen - syntyy johtuen kudosvaurion aiheuttamasta ennenaikaisesta kuitumaisesta renkaasta.
Spinaalikanavan suhteen erotetaan sisäiset, sivusuuntaiset, etu- ja etulevytulostumat. Jälkimmäiset on muodostettu selkäydinjuuren poistumispaikasta selkäydin (foramin) kanavasta.
Välikirurginen tyrä sisältää useita tiloja ja kehittyy yhdestä toiseen koon kasvaessa ytimen menetyksellä ja levyn fragmentin erottamisella loppuun.
prolapsi (pieni ulkonema enintään 3 mm); ulkoneminen (levyrakenteiden menetykset 5 mm - 15 mm); suulakepuristus (levyn ytimen menetys).
Sydänveren muodostumisprosessissa erilaiset kudokset voivat olla mukana prosessissa. Kudoksen tyypin mukaan porrastetut herniat, massapitoiset ja luudat pitsit eristetään.
Tärkeimmät oireet
kipu (voi olla pysyvä tai ajoittainen); kipu-oireyhtymän aiheuttamat muutokset johtuvat ruumiinasennon muutoksista (kaltevuus, kääntyminen); liikkuvuuden rajoittaminen ja toimintojen häiriöt kyseisellä alueella; lisääntynyt ihon herkkyys hermon, parestesiassa; ihon ja lihasten atrofia vyöhykkeellä, johon vaikuttaa hermojuuri; heikentynyt herkkyys; innervation vyöhykkeiden menetykset.
Oireet, niiden vakavuusaste määritetään puristamalla hermopäätteitä, joka johtuu vajoaminen levyn, kaventaa nikamien välistä, keston ja asteen kehitysprosessia. Lisäksi näitä oireita, potilaalle toimintahäiriötä sisäelimissä.
Esimerkiksi tyrä kohdunkaulan selkärangan muuta kuin rikkoo liikkeen kohdunkaulan alueella, kipu ja heikkous ja yläraajojen, hartioiden, toimintahäiriöt ja kipua niskassa, voi nostaa verenpainetta ja seurataan aivo-oireet (päänsärky, vestibulopathies, liikaunisuus, ärtyneisyys, kognitiiviset häiriöt).
Tappioon rintakehä lisäksi rintakipu ja interscapular alue, tunnottomuus rinta voidaan havaita häiriöitä serdtsa.Mezhpozvonochnaya herniation lannerangan alueella ja ristiluun, lisäksi takaisin kipua, se aiheuttaa kipua jaloissa, nivusissa ja tunnottomuus. Vaikeissa tapauksissa heikentynyt virtsaaminen (kiihtyvyys / viive) voidaan havaita, rikkoo suoliston, mukana häiriöt jakkara (ripuli / ummetus) ja impotenssi.
Oireet riippuvat paimenetimen ulkonemisesta ja prosessin kehittymisasteesta.
Käsittelemätön herniated intervertebral-levy johtaa komplikaatioiden kehittymiseen:
pareesi; halvaus; krooninen kipu-oireyhtymä; sisäelinten rikkomukset.
Miksi kirurginen hernia on
Tähän mennessä lääketieteessä ei eristetä mitään patologian tärkeimpiä syitä. Se yksilöi vain tekijät, jotka edistävät taudin kehittymistä, lisäävät riskiä sen kehittymisestä ja pahentavat kurssia.
Tärkeimmät ovat:
selkärangan synnynnäiset tai hankkimat epämuodostumat (skolioosi); aseman rikkominen; sidekudoksen dysplasia; heikentynyt ligamentaalinen laite; ikämuutokset; hormonaaliset häiriöt, mukaan lukien lihavuus; geneettisesti määritelty ruuansulatusvaurio; rajoittavat ja kohtuuttomat fyysiset kuormat, virheetön painon nostaminen; ruoansulatuskanavan sairaudet; ruokavalion epätarkkuudet ja riippuvuus tupakasta, alkoholista tai huumeista (mikä aiheuttaa ruumiin ikääntymistä, mukaan lukien rustokudos); trauma; ammattitaitoiset tekijät (tärinä, istumistyö jne.).
Ihmiskehon tai niiden osien elimistössä, järjestelmässä, laitteistossa on kompensoivia mekanismeja, jotka mahdollistavat niiden sopeutumisen työhön kuormitettuna. Tämä pätee myös intervertebral-levyihin. Ajan myötä kompensointitoiminnot heikentyvät, koska selkärangan kuormitus ylittää adaptiivisen mekanismin kyvyt. Tämä selittää selkäydinherneen keskeisen mekanismin.
Miten tunnetaan herniot?
Herniated disc herniation - diagnosoitu käyttäen useita laitteisto tutkimusmenetelmiä:
Röntgenkuvat; PET-CT; MRI; MR; ENMG (sähköromuografia).
Viimeinen tutkimus on monimutkainen menettely, jolla pyritään selvittämään ääreishermoston toimintaa. Sen avulla voit määrittää, kuinka pitkälle hermopäätteet ovat ja mitkä ovat mukana patologisessa prosessissa. Aiemmin lääkäri suorittaa potilaan tutkimuksen ja anamneesin (kyselylomakkeen) keräämisen, minkä seurauksena hän havaitsee työolot, ruokailutottumukset ja riippuvuudet. Tämä mahdollistaa paitsi herniated-levyn läsnäolon määrittämisen myös selvittää sen mahdolliset syyt ja määrittää hoidon strategian.
Miten sitä käsitellään?
varovaisesti (lääketieteellisesti, ei-lääketieteellisesti); toiminnallisesti.
Hoito, jopa konservatiivinen, voidaan suorittaa avohoidossa tai sairaalassa. Se riippuu prosessin vaiheesta. Tämän päivän näkemys tämän taudin hoidosta on epäselvä. Useat asiantuntijat väittävät, että konservatiivisella hoidolla on alhainen tehokkuus. Toimenpide on suunniteltu palauttamaan selkärangan anatomia ja vahvistamaan sitä, jotta vältetään uusiutuminen.
Toiset päinvastoin kannattavat hoitoa ilman leikkausta. He uskovat, että leikkaus on ainoa tapa poistaa vaikutukset syvä tapahtuvia muutoksia kehossa ja ei vaikuta ongelman syy. Vaikka konservatiivinen, hyvin valittu, voi, jos ei kääntää prosessi, sitä alhaisempi tuhon levyn, ja jopa palauttaa sen osittain vahvistamalla tuki- nivelsiteet ympärillä selkärangan.
Hoidon menetelmät ja niiden valinta riippuvat hernian koosta ja sen aiheuttamista seurauksista. Prosessin alkuvaiheissa jopa operatiivisten toimenpiteiden kannattajat tunnistavat hoidon mahdollisuuden ja tehokkuuden ilman leikkausta.
Tässä tapauksessa käytetään useita lääkkeitä:
ei-steroidiset anti-inflammatoriset; lihasrelaksantit; kipulääkkeet; kortikosteroideja.
Ei-lääkehoito käsittää laajan lähestymistavan ongelmaan ja sisältää:
tehon korjaus; fysioterapia; vetohoito; vyöhyketerapia; terapeuttinen voimistelu; hieronta; päälliset siteet.
Ei huonoja tuloksia osoittanut vetovoimaprosessia, joka johtuu tyhjiön luomisesta levytilan sisällä saa aikaan massavärin vetämisen ja hernian vähentämisen. Oikein valittu joukko erityisiä voimisteluharjoituksia antaa sinun vähentää tyrmän kokoa.
Levyn herniation hoito kotona ilman asiantuntijoiden kuulemista, vahvistettu diagnoosi ja hyvin valittu hoito tuntuu kyseenalaiselta. Erityisesti sen tulokset. Vetovoima, harjoitushoito, hieronta, fysioterapia suoritetaan yleensä sairaalassa. Mutta pienillä panssareiden ulkonemilla, kuten lääkärin kanssa on sovittu, voidaan käyttää itsehoitoon suositeltavia vetovoimaa ja terapeuttisia harjoituksia.
Kysymys syntyy: vetovoima - mitä se on? Tämä on pitkä, hyvin järjestetty selkärangan venytys.
Hoitoa kansanvastaisilla lääkkeillä voidaan käyttää vain apuvälineenä. Parantaa kudosten ravintoa leesioiden alueella, lievittää tulehdusta ja vähentää kipu-oireyhtymää. Käytä yleensä kumeja, lämmittäviä voiteita ja pakkaa.
Konservatiivihoito tai leikkaus soveltuu kussakin tapauksessa vain pätevän erikoislääkärin suosituksen jälkeen. Se riippuu hernian koosta ja sen sijainnista. Esimerkiksi haarojen muodonmuutosta on vaikea hoitaa ilman leikkausta.
On suositeltavaa turvautua leikkaukseen, jos muut menetelmät ovat epäonnistuneet tai kirurginen hernia on saavuttanut sellaisen koon, että se uhkaa ihmisen elämää.
Kuka sanoi, että parannetaan hellävarainen kova?
Oletko koskaan kokenut jatkuvasti, selkäkipuja? Olettaen, että luet tätä artikkelia - osteokondroosia olet jo tuttu henkilökohtaisesti. Ja tietysti tiedät omakohtaisesti mitä:
Sinulla epämiellyttävät tuntemukset ja ulkonemasta tyrä... ja kipu tuntuu jopa kävely... Jotenkin edes häpeä, että vältät mitään fyysistä lataukset... Lisäksi suositellaan lääkityksen jostain syystä eivät ole tehokkaita teidän tapauksessa... ja nyt olet valmis hyödyntämään kaikki mahdollisuudet...
Tylsillä on tehokas korjaustoimenpide. Siirry linkkiin ja selvitä, miten Galina Savina paransi tyrä...
Hyödyllisiä tietoja?
osake hänen kanssaan ystäviä ja he varmasti jakavat jotain mielenkiintoista ja hyödyllistä kanssasi! Se on erittäin helppoa ja nopeaa, helppoa lehdistö Usein käytetyn palvelun painike:
Päävalikko
Selkärangan tyrä on yleinen patologia, jota monet keski-ikäiset ja vanhukset joutuvat kohtaamaan.
pitoisuus
Verenvuodonherneen tyypit
Yleistä ^
Yhdessä kirurgisen hernian ilmenemisen moninaisilla syillä on myös määritelty luokitus, jota lääkärit käyttävät diagnosoimalla ja määrittämällä hoitoa.
Riippuvuustyypistä riippuen potilaalla on tiettyjä oireita, ja myös tiettyjen komplikaatioiden riski kasvaa.
Tyypit herniat pitkin selkärankaa ^
- lannehergia
Se on yleisimpiä, ja se diagnosoidaan joka toinen tapaus 3: stä. Tämä johtuu ihmisen kehon anatomisesta rakenteesta, jossa maksimaalinen paino kohdistuu alaselälle fyysisen rasituksen tapahtuessa ja runko-osan yläpään painosta.
Tyypit tyrä selkäranka
- kohdunkaulan osaston tyrä
Diagnoidaan harvemmin kuin lannerangan alueella, mutta ne ovat paljon vaarallisempia komplikaatioita varten. Tämä johtuu selkäytimen "ohut" rakenteesta kaulassa ja välittömässä läheisyydessä aivoissa.
- Herniaherni
Se on harvinaisin, ja sillä on myös paljon vähemmän selkeä oireyhtymä, koska potilas ei pitkään epäile patologiansa läsnäoloa eikä käsittele lääkäreitä.
Selkärangan perus- ja toissijainen tyrä ^
Tällöin kaikki intervertebral herniat jaetaan primaarisiksi ja sekundaarisiksi.
Selkärangan perus- ja toissijaiset herniat
Ensisijaisia ovat ne herniat, jotka yhtäkkiä nousivat fyysisen rasituksen tai trauman taustalla, jonka aikana välilevyt ovat vaurioituneita.
Toissijainen tyrä on tuki- ja liikuntaelinten erilaisten sairauksien ja niiden aiheuttamien komplikaatioiden kehityksen tulos. Selkärangan sairaudet, jotka voivat johtaa hernian ulkonäköön melko paljon, mutta ehdottoman johtajan joukossa on osteokondroosi.
Anatomiset lajit ^
Anatomiansa mukaan tyrä on jaettu vapaaseen, liikkuvaan ja vaeltavaan.
Liikkuvat kutsutaan ne paimenetiset ulkonemat, jotka esiintyvät vain fyysisen rasituksen tai tietyn rungon sijainnin kanssa.
Vapaa herniat levyn rakenne on myös säilynyt, mutta sellupuun ydin ulottuu selkäydinkanavaan.
Verenvuodonherneen tyypit
Seurattu hernia, jota kutsutaan myös vaeltavaksi, on kaikkein vaarallisin, koska sen kanssa tapahtuu välivuorilevyn osittainen tai täydellinen hävittäminen ja vakavimmat seuraukset ja komplikaatiot havaitaan.
Hernian koko ^
Keskustele kirurgisen hernian koosta oikein paikalleen sitomisen suhteen. Pienen tyrden koko lannerangasta voi olla kriittinen kohdunkaulalle.
Hevoseläinten luokittelu lannerangoilla ja rintakehäalueilla