Tautia, jolle on tunnusomaista selkäydin- ja selkäydin-perusasennuksen väheneminen, lääketieteessä kutsutaan spinaalikanavan toissijaiseksi ahtaudeksi. Tämäntyyppinen ahtauma synnynnäisestä pääasiallisesta erosta on sen kehittyminen nykyisten patologisten prosessien komplikaationa. Toissijainen stenoosi liittyy taustalla olevaan sairauteen, joka on yksi sen seurauksista. Taudilla on suuri määrä syitä ja lajikkeita, joihin mahdollisten komplikaatioiden aste riippuu ja onnistuneen hoidon mahdollisuus.

Useimmissa tapauksissa sekundaarisen ahtauman oikea-aikaisella havaitsemisella on riittävä hoito ilman leikkausta. Kuitenkin eräät sairaustyypit, joiden kunto on alkanut, edellyttävät pakollista toimintaa ja voivat johtaa ihmisten kehon haittoihin jopa vammaisuuteen asti. Siksi, jos havaitaan stenoosin oireita, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan.

Kehityksen edellytykset

Vastaamaan kysymyksiin ympäröivä käsitteen "toissijainen spinaalistenoosi": mitä se on, mikä aiheutti kehittäminen selvittämisestä esiintyminen ja miten käsitellä näitä, on tärkeää tietää rakenteen selkärangan, erityisesti lannerangan. Selkäranka on muodostettu selkärangan muodostavista selkärangan muodoista, jotka liittyvät tiheiden nivelsiteiden kanssa. Tämä kanava on säiliö, jossa selkäydin sijaitsee. Ihmisen liikkumisprosessissa on tämän tilan vaihtelut, selkärangan kanava ajoittain kaventuu.

Selkäydinpuristumisen ehkäisemiseksi suojaus mekaanisista vaikutuksista sen ja kanavan seinämien välillä aikaansaadaan erityisellä aivo-selkäydinnesteellä ja rasvakudoksella.

Joissakin sairauksissa, mukaan lukien stenoosi, ilmenee selkäydinvamman läpimitan laskemisessa, hermopäätteet puristetaan tai selkäydin puristetaan suoraan. Tämän kavennuksen yleisimmät tapaukset ovat lannerangan stenoosi.

Ensisijaiset ja toissijaiset stenoosin muodot ovat geneettisten ja hankittujen prosessien aiheuttamia. Ensimmäinen muoto, idiopaattinen, on seurausta epänormaalista kohdunsisäisestä anatomisesta kehityksestä tai poikkeavuuksista genetiikassa. Esimerkki tällaisesta poikkeamisesta on selkärangan epätosi kehittyminen maakunnassa, minkä seurauksena tämä paikka kaventuu ja puristaa selkäydintä. Tämä laji esiintyy milloin tahansa ikäisenä, usein nuorena.

• Mielenkiintoista lukea: absoluuttinen stenoosi

Edellytyksiä toissijainen ahtauma saadaan vahinkoa selkärangan alueella, monimutkaisia ​​prosesseja leikkauksen jälkeen tai myös muiden ihmisten sairauksien (spondyloosi, onkologian, nivelrikko, levyn ulkonema et ai.).

Yleisimpi stenoosin johtava patologia on välkkyvä hernia, joka johtaa alusten puristukseen ja hermopäätteisiin.

Useimmat toissijaisen patologian syistä johtavat spinaalisen kanavan hitaaseen, asteittaiseen supistumiseen, mikä mahdollistaa sairauden ja sen seurausten menestyksekkäämisen. Vaarallisimpana edellytyksenä on trauma, johon liittyy usein terävä ja voimakas selkärangan puristaminen. Tällainen vahinko seuraa selkärangan nopea väheneminen ja aiheuttaa vaikeita seurauksia.

Patologian ilmentymät

Stenoosin vaara on välttämättömien hivenaineiden ja happea heikentynyt selkäydintä. Tämä johtaa siihen, että kanavan sisäpuolinen paine kasvaa, minkä seurauksena verisuonet puristuvat, verenkierto, jossa se hidastuu. Henkilölle on siis tuskallisia aistimuksia, herkku selän ja viimeistelyn alalla.

Jos selkäydinkanavan lasku on vähäpätöinen, se ei välttämättä ilmene lainkaan. Taudin etenemisen ohella oireetulehdus muuttuu laajemmaksi ja riippuu kapeuden kohteena olevasta yksiköstä. Kun kohdunkaulan alue vaikuttaa, olkavarren ja käsien suorituskyky häiriintyy, lihaskudokset ovat rajoittuneita ja potilas tuntee niiden supistumisen ja jännityksen, ihon puutumisen. Tähän liittyy päänsäryt ja huimaus.

Kourun kaventuminen rintakehässä ilmenee kipuaisteluissa, parestesiassa ja lihasten atrofissa. Potilas tuntee kipua vatsassa ja muissa sisäelimissä.

Lannerangan alueen patologiaa seuraa kipu, jalkojen herkkyystuntuma, pieni lantio, lihasatrofia, miehien impotenssi, heikentynyt virtsaaminen ja ulostus. Samalla paine suoraan selkäydinnesteestä tämän osaston ahtaumalla on vähäinen, mikä voi aiheuttaa epämiellyttäviä komplikaatioita, joilla on pieni todennäköisyys.

Taudin diagnosointi

Jos selkäydinkanavan ahtaumaa esiintyy, potilas kuulee lääkärin, joka tutkii potilasta ja analysoi oireet. Hän perustaa vammoalueen, kipu yhteyden motoriseen toimintaan ja muut hermoston häiriöt, joiden perusteella hän nimittää lisätutkimuksia.

Tehokkaimmat ja informatiiviset menetelmät stenoosin diagnosoimiseksi ovat MRI, röntgen ja CT.

Magneettiresonanssikuvausta on vaikea toteuttaa, mutta se on tehokkain ja turvallinen, mikä saa kuvan ihmisen kehon sisäisestä rakenteesta. Sen avulla on mahdollista selkeästi määrittää minkä tahansa patologisen muutoksen sijainti kudosten, hermopäätteiden, selkäydinten ja selkärangan kanavassa kokonaisuutena.

Nykyisin saatavilla oleva menetelmä osteoartikkelisysteemin vaurioiden diagnosoimiseksi katsotaan radiografiaksi. Sen avulla voidaan määrittää tuumoreiden, murtumien, infektioiden ja muiden muutosten esiintyminen, mutta ei paljasta pehmytkudosten vaurioita.

Menetelmä, joka yhdistää molemmat edellä kuvatut tutkimukset, on laskennallinen tomografia. Sen ansiosta voit saada tilannevedoksen laadukkaasta luukudosvaurioalueesta patologian paikallistumisen ja sen kehityksen asteen määrittämiseksi. Kun potilas valittaa kipua sisäelimissä, lääkäri voi määrätä ultraäänen, EKG: n. Pehmytkudosten visualisointitarpeesta on säädetty myelogrammi.

Terapeuttinen prosessi

Taudin asteesta riippuen sen hoidon luonnetta ja vakavuutta hoidetaan konservatiivisesti tai kirurgisesti. Ensimmäinen sisältää fysioterapia, hieronta, kipulääkkeiden käyttö yhdessä glukokortikoidihormonien kanssa.

Toimenpide suoritetaan poikkeustapauksissa, kun selkä- ja jalkojen kivut ovat sietämättömiä, lantion elinten toiminta häiriintyy ja moottorin toiminta on mahdotonta. Kirurginen toimenpide koostuu selkäydinten ja hermopäätteiden puristumisesta.

Kaikilla selkärangan toimenpiteillä on kuitenkin suuri riski, pitkä kesto ja traumatismi. Siksi vain erittäin pätevä asiantuntija voi suorittaa sen.

Mikä on spinaalisen kanavan toissijainen ahtauma ja mitä se tekee?

Hyvä terveys, ystävät! Tänään puhumme patologiasta, jota kutsutaan toissijaiseksi. Mitä yleisesti ymmärretään sanalla "toissijainen"? On aivan ilmeistä, että tämä merkitsee prosessia, joka kehittyy toisen taudin taustalla ja on sen monimutkaisuus.

Ottaen huomioon, että viime aikoina olemme hoitaneet kaikki mahdolliset selkärangan sairaudet, keskustelun aihe liittyy pääväyläalueen kaventumiseen, jossa alukset ja hermopäätteet sijaitsevat. Ja puhumme siitä, mikä on spinaalisen kanavan toissijainen ahtauma.

Milloin voi olla toissijainen ahtauma?

Luokittelemalla selkäydinkanavan stenoosit, lääkärit sanovat aina, että ne voivat olla synnynnäisiä, toisin sanoen ne muodostuvat intrauterinaalisen ja toissijaisen aikana.

Ensin mainitussa tapauksessa, tyypillisesti syypää anatomiset ominaisuudet, esimerkiksi, kapeampi tai pienempi nikamien gipohondroplaziya, mukopolisahoridoz, Knista tauti, Downin syndrooma, chondrodysplasia, akondroplasia, ja muut.

Joskus ei ole mitään syytä, ja sitten poikkeama katsotaan idiopaattiseksi. Tällaisia ​​variantteja pidetään vaikeammiksi erikoislääkärin hoidossa.

Mutta hankitut tai toissijaiset patologiat tietävät missä paljon paremmin. On olemassa hyvin tarkka luettelo sairauksista, jotka voivat aiheuttaa selkärangan kanavan terveydelle uhkaavaa kapenemista.

Tässä on syytä mainita, että stenoosilla on useita lajikkeita, jotka määräytyvät prosessin aiheuttajien syiden perusteella.

• Niveltulehdus, spondyloosi, osteokondroosi, virtsarakon hernuuri ja spondylolistesi (selkärangan liukuminen) aiheuttavat degeneratiivisen muodon. Tämä on yksi yleisimmistä lajikkeista. On syytä huomata ja se, että osteokondroosipotilaat ovat lähes kaikki alttiita samanaikaiselle patologialle.
• Kaikki trauma selkärangan akuutissa jaksossa tai niiden lisäkomplikaatiot voivat aiheuttaa posttraumaattisen c. Tämä pätee erityisesti niille vammoihin, jotka liittyvät selkärangan liialliseen laajenemiseen, jonka aikana levyt lentävät helposti paikoiltaan. Usein tämä yhdistyy voimakkaaseen selkäydinpuristukseen. Täällä voit lisätä selkärangan patologista liikkuvuutta. Jopa yleiset hematoomat voivat laukaista prosessin.
• Jos sinulla on ollut sellaisia ​​toimenpiteitä kuin selkäydin fuusiolla tai laminaattimolla, niin postoperatiivinen c.
• Pagetin tauti, Cushingin oireyhtymä, pseudogout, lipomatoosi, akromegalia ja fluoroosi voivat aiheuttaa metabolisen stressin.
• Yksinkertainen spondylolyysi (kun selkäranka on ei-infektoituneessa tilassa) tai spondylolistesian virtaus spondylolyysiin monimutkaistuu.
• Voit lisätä tähän luetteloon ja onkologiseen muotoon, joka vastaavasti yhdistetään eri selkärangan kasvaimiin.
• On myös useita sairauksia, jotka liittyvät suoraan toissijaiseen stenoosiin. Tämä on prosessi, kuten nivelten luhistuminen tai kalsifiointi, eli kun sidekudos, josta tämä selkärangan komponentti on, korvataan luulla. Luonnollisesti ligamentti menettää melkein kaiken liikkuvuuden.
• On myös mahdollista kiinnittää diffuusi hyperostosi ja Bekhterevin tauti. Erityisen valitettavissa tapauksissa tällaiset laukaisimet voidaan yhdistää. Ja sitten synnynnäiset tekijät yhdistyvät toissijaisiin. Useimmiten tämä tapahtuu selkäydinherneen kehityksen taustalla.

Kuinka usein sinulla on toissijainen stenoosi?

Jos sinulla on jokin krooninen sairaus, tämän virtsarakon kanava tämän tapahtumamuodon mukaan alkaa kaventua hyvin hitaasti. Vaikka jokin stenoosin lajike vähitellen etenee.

Vain noin puoli tapauksista tauti on monimutkainen vakavia neurologisia oireyhtymiä, kuten halvaus (osittaiseen heikentymiseen liikkeet) paraplegia ja (täydellinen halvaantuminen) raajat. Mutta ottaen huomioon, että se on hidas prosessi, asiantuntija on lähes aina voi estää heitä, ja auttaa potilasta, ja siksi välttää vamma.

Tässä epämiellyttävintä on posttraumaattinen toissijainen ahtauma, koska se voi kehittyä nopeasti selkäydinvoiman voimakkaan puristuksen vuoksi. Siksi tällaisia ​​komplikaatioita ei ole aina helppo estää.

Miten voit selvittää tällaisesta taudista ja mitä tehdä sen kanssa?

Pienet supistukset harvoin aiheuttavat oireita. Yleensä potilas ei huomaa heitä.

Ottaen huomioon, että useimmiten sekundaarinen ahtauma liittyy tyrkyjen komplikaatioihin, oireet ovat myös tarkoituksenmukaisia. Ternit lähes puristavat hermopäätteitä ja verisuonia. Tällaisen tilan seuraukset voivat olla joko positiivisia: kun kaikki toiminnot palautuvat täydellisesti ja negatiiviset, kun potilaan absoluuttinen halvaus koko kehossa on.

Lisäksi kaikki riippuu osastosta, jossa patologia alkoi kehittyä.
Jos tämä on niska, moottorin häiriöt kiinnittyvät yläraajojen alueelle. On tunne lihasten tiukkuutta ja jäykkyyttä. Potilas valittaa huimausta ja päänsärkyä. Jos selkäydinten etuosat vaikuttavat, jopa halvaus voi kehittyä.

Rintakehän patologeilla on seuraavat oireet. Vaurioitunut alue sattuu, parestesia ja lihasten surkastuminen havaitaan. Epämiellyttävät tuntemukset ulottuvat vatsan alueelle ja muihin sisäelimiin. Selkäydinten etupuristuksella on myös täydellinen halvaus kipujen ja lämpötilaherkkyyden katoamisella.

Lannerangan selkäytimen kanavan toissijainen ahtauma liittyy usein niin sanottuun hevosen hännän oireyhtymään. Sen mukana seuraa voimakas kipu, hämärtyminen, lihasten surkastuminen ja kyvyn vajaatoiminta normaalin suoliston liikkeelle ja virtsaaminen. Kuitenkin lääkärit aina harkita tällaisissa tapauksissa kaikkein suotuisat, koska ei tule pakkausta selkäytimen, ja siksi vaarallista komplikaatioita voi heittää pois.

Toissijaisen ahtauman diagnosoimiseksi käytetään samoja menetelmiä kuin muut selkärangan patologiat. Tämä on röntgenkuva standardi- ja sivusuuntaisissa projektioissa. Ultrasound ja EKG, jos potilas valittaa kipua sisäelimissä. Mutta koko kuva näyttää vain CT: n tai MRI: n. Harvoissa tapauksissa lisälääkkeeksi määrätään myelografia.

Taudin hoidolla pyritään aina poistamaan taudin syy. Ja lääkärin ensimmäinen tehtävä on pikemminkin poistaa tärkein ongelma ja poistaa sen ilmenemismuodot.

Hän tutkii myös kuinka kapea lumen on. Tällaiset rajoitukset voivat olla suhteellisia, eli mitat ovat vähintään 12 mm ja absoluuttiset - alle 10 mm.

Ensimmäisessä tapauksessa komplikaatiot ovat harvoin hyvin globaaleja. Näin ollen, suhteellinen toissijainen spinaalistenoosi itse asiassa kovetetaan lääkitystä (yleensä menettely lievittää kipua ja tulehdusta) ja liitännäishoitona.

Infektion poistamiseksi tarvitaan erityistä antibioottiterapiaa. Korsetteja ja siteitä voidaan myös lisätä tähän, mikä auttaa jakamaan kuormituksen oikein selkärankaan.

Mutta toisessa versiossa, usein ilman hätätapauksia, ei voi tehdä. Tämä koskee myös tapauksia, joissa kaikki oireet pysyvät kirkkaina ja analyysitulokset ja instrumentaaliset tutkimukset osoittavat, että prosessi etenee.

Tietenkin, jos ahtauma kehittyy vahingon, ensimmäinen asia tulee käsitellä sitä täällä ja usein vaatia leikkausta apua, joka palauttaa luupartikkelien paikassa, oikeaan nyrjähdyksiä. Tarvittaessa käytetään myös luuston vetokykyä. Jos ongelma aiheutuu tuumorista, sen poisto ja kemoterapia suoritetaan.

Muista, että aiemmin aloitat hoidon - sitä todennäköisemmin, että selviät täysin patologiasta. Mutta on aina olemassa vaara, että jotkin komplikaatiot ovat peruuttamattomia.

Elpymisvaiheessa ja erinomainen keino ehkäisyyn, lääkärit suosittelevat käyttää erityisiä harjoituksia, joka auttaa normalisoimaan verenkiertoa, vahvistaa aineenvaihduntaa kudoksissa, lievittää tulehdusta ja mekaanisesti kasvattaa kuilua nikamaväli kanava.

Verkostossa on valtava määrä kursseja ja suosituksia, mutta useimmiten ne ovat urheilun ohjaajia tai erilaisia ​​fitness- tai jooga-asiantuntijoita. Ja terveelle henkilölle jokainen näistä harjoitteluohjelmista lähestyy lähes 100%.

Mutta tässä tapauksessa on spesifisyyttä, että vain hyvä kuntouttaja tietää. Siksi haluan neuvoja Alexandra Boninan metodologiasta, joka käsittelee selkärangan ongelmia ja hänen paluutaan normaaliin elämään.

Jotta voit tutustua hänen järjestelmään, sinun tarvitsee vain napsauttaa tätä linkkiä:

Joten, tänä päivänä olemme oppineet selkäydinvamman toissijainen ahtauma, mitä se on ja miten tämän tilan eliminointi. On syytä kiinnittää huomiota siihen, että tämä muoto on sairaus, joka ei kehity yhtäkkiä.

Pääsääntöisesti sinun on aloitettava kohtuullisesti osteokondroosi tai tyrä, ennen kuin saat toisen ja patologisen supistumisen. Tästä syystä erinomainen suositus tässä tapauksessa on neuvo, joka ei missään tapauksessa aio suorittaa nykyisiä ongelmia ja käsitellä niitä ajoissa. Sitten komplikaatiot ohittavat sinut.

Varo terveyttäsi. Ja odotan teitä pian tämän blogin sivuilla.

Spinaalinen ahtauma: oireet ja hoito

Selkäydaskanavan ahtauma - tärkeimmät oireet:

• Selkäkipu
• huimaus
• Lihaksen atrofia
• Kipu selkärangassa
• impotenssi
• Tasapainon rikkominen
• Jalkaherkkyyden häiriö
• halvaus
• Moottorin toiminnan häiriö
• Virtsarakon rikkominen
• Nopea väsymys kävelyä
• Vähentynyt herkkyys perineumissa
• Havaintohäiriöt
• Epätasapaino kirkkaassa valossa

Selkäydinkanavan ahtauma on patologinen prosessi, jonka seurauksena selkärangan systemaattinen kapeneminen rustokasvulla ja luuston rakenteilla alkaa. Useimmiten tämä prosessi vaikuttaa selkärangan ala- ja yläosaan. Tällaiset muutokset johtavat selkäydinten puristukseen, hermopäätteisiin. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, henkilö voi joutua vammautumaan.

Tälle taudille ei ole ikärajoituksia. Mutta kuten lääketieteellinen käytäntö osoittaa, tauti vaikuttaa useimmiten nuoriin, jotka harjoittavat urheilua tai ovat alttiina raskaalle fyysiselle rasitukselle.

Selkärangan rakenne

Jotta ymmärtäisit spinaalisen kanavan ahtauman etiologian, sinun tulisi tietää, mitä selkäranka koostuu. Siten selkärangan rakenne on seuraava:

• nikama - 24 luuta, jotka sijaitsevat tiukasti peräkkäin;
• nivelsiteet - kudos, joka pitää tiukasti nikamaa yhdessä;
• nikamavälilevyt - selkärangan erilliset ristikkäisen kudoksen elastiset tyynyt;
• fasetti-nivelet - muodot, jotka tekevät selkärangan joustavaksi;
• selkäydin;
• hermot;
• selkäytimen kanava.

syyoppi

Tärkeimmät spinaalisen ahtauman muodostumisen aiheuttavat tekijät ovat seuraavat:

• selkärangan syrjäytyminen trauman vuoksi;
• krooninen vaihe osteokondroosi;
• selkärangan stratifiointi;
• vaivoja kaulassa tai selässä;
• lisääntynyt liikunta, työ- tai ammattiurheilun seurauksena;
• väärennösten vioittuminen valtimoissa.

Yleisin selkärangan ahtauma voi muodostua selkärankaan kohdistuvien vammojen tai väärän jakautumisen vuoksi.

Yleiset oireet

Ensinnäkin on syytä harkita, että yleisten oireiden lisäksi jokaisella tämän patologisen prosessin muo- dolla on muita merkkejä. Spinaalisen ahtauman yleiset oireet ovat:

• kipu lannerangan alueella;
• vähentynyt herkkyys perineumissa ja alaraajoissa;
• nopea väsymys kävelyä;
• lihasatrofia;
• erektiohäiriöt (miehillä);
• halvaus;
• häiriö virtsarakon työstä.

Se on oire, kuten kipu lannerangan alueella, joka antaa vasemmalle puolelle, osoittaa patologian etenemisen selkärangan pylväässä. Jos sinulla on tämä oire, ota välittömästi yhteyttä kirurgiin.

Aivomuoto

Erota tämän sairauden vain kaksi muotoa - synnynnäinen tai hankittu (toissijainen).

Spinaalisen kanavan ensisijainen (idiopaattinen) ahtauma on harvinaista. Tämän sairauden muodon hoitaminen on hyvin ongelmallista, koska patologinen prosessi etenee geneettisen alttiuden vuoksi.

Hankittu selkärangan ahtauma

Tämä vaiva kehittyy ikäisillä ihmisillä. Etenemisen pääasiallinen syy on selkärangan tai trauman rappeutumiset.

Tärkkelysmuutokset rustokudoksessa ovat perusta. Joissakin olosuhteissa sileä rustokudos karkeaa. Rusto alkaa kulua nopeasti, minkä seurauksena nivelet eivät enää ole suojassa ja hankaa toisiaan vastaan. Tuloksena syntyy luunsuojauksia. Kun tällaiset muodostelmat alkavat muodostua selkärangan kasvualueella, selkärangan kohdalla kaventuminen tapahtuu.

Useimmiten tällaiset patologiset muodonmuutokset muodostuvat lannerangan alueella.

Stenoosin luokitus

Taudin luokitus eroaa kavennuksen lumen koon perusteella:

• 10-12 millimetriä - suhteellinen stenoosi;
• alle 10 millimetriä - absoluuttinen;
• selkäydinvoima-segmentin kaventuminen - sivusuuntainen;
• kanavan kaventaminen samassa onkossa - sagittal.

Yleisin diagnoosi on spinaalisen ahtauman suhteellinen ja sivuttainen muoto.

Paikantamisen tyyppi

Paikantamisen luonteen mukaan:

• kohdunkaulan selkärangan ahtauma;
• rappeuttava sairaus;
• selkärangan patologiat;
• lannerangan alue.

Kaularangan ahtauma

Kohdunkaulan selkärangan ahtauma on deformoitumisprosessi, joka johtuu trauman ja dystrofisten muutosten aiheuttamasta tämän laitoksen rakenteessa.

Tällaisia ​​muutoksia on vaikea diagnosoida varhaisessa kehitysvaiheessa. Useimmissa tapauksissa sairaus kehittyy hyvin hitaasti - useita vuosia. Jos sairaus saavuttaa kriittisen tason, vaivaa käsitellään vain operatiivisesti. Erityinen implantti implantoidaan moottorilaitteeseen, joka tarttuu tiukasti luukudokseen ja estää sen tuhoamisen edelleen.

Degeneratiivinen patologinen tyyppi

Selkäydinkanavan degeneratiivinen stenoosi on taudin krooninen muoto, joka johtaa selkärangan halkaisijan kaventumiseen. Sen lisäksi, että patologian kehitys johtaa lumen kaventumiseen, selkärangan levyt alkavat muuttua. Suurimmassa riskiryhmässä ovat vanhukset. Samanaikaisesti selkäydinkanavan ahtauma voidaan kuitenkin diagnosoida nuorilla, jos tätä varten on siirretty tuki- ja liikuntaelimistön geneettinen alttius tai trauma.

Tämän tyyppisen vaurion kohtaamisimpia oireita ovat lannerangan kipu. Suurin osa potilaista, jotka edistävät tätä patologiaa, liittävät kipua krooniseen väsymykseen, joten älä mene lääkärille ajoissa.

Tärkeimmät patologian etenemistä aiheuttavat tekijät:

• tartuntataudit;
• niveltulehdus ja niveltulehdus;
• tyrä ja trauma;
• pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia kasvaimia.

Selkäydaskanavan rappeuttavaa ahtautta diagnosoidaan tutkimalla, tutkimalla anamneesia ja käyttämällä myös instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä. Ainoastaan ​​tulosten perusteella lääkäri voi diagnosoida.

Sääriluun valtimon ahtauma

Sääriluun valtimon ahtauma joissakin lähteissä kutsutaan laskimoviruksen ekstravasaaliseksi kompressoimiseksi. Tämä patologian muoto on vaarallisin, koska se johtaa aivojen verenkiertoon. Tämän prosessin seurauksena voi alkaa neuronien hypoksia, mikä johtaa iskeemiseen aivohalvaukseen.

Tässä tapauksessa on olemassa tällainen oireyhtymä:

• näköhäiriöt;
• kipu selkärangan kaikissa osissa;
• dynaaminen ataksia - ristiriita moottoritoiminnassa, kyvyttömyys säilyttää kehon tasapainossa (keskushermoston häiriö);
• usein huimaus;
• epävakaus kirkkaassa valossa.

Oireet voivat lisääntyä pään tai kaulan terävällä käännöksellä.

Hoito tulee aloittaa välittömästi, koska aivohalvauksen riski on melko korkea. Erityisesti se koskee ihmisiä, joilla on sydän- ja verisuonitaudit ja heikko terveys.

Lannerangan ahtauma

Lannerangan alueen ahtauma on yleisin patologia. Kanavan kaventumisen tärkeimmät syyt ovat degeneratiiviset ja ikäperäiset muodonmuutokset selkärangassa. Potilaan patologian kehityksen tasosta ja potilaan yleisestä tilasta riippuen käytetään joko lääketieteellistä hoitoa harjoitushoidon tai kirurgisen toimenpiteen periaatteiden kanssa. Joka tapauksessa tällainen rikkoo välitöntä hoitoa, koska hengenvaarallisia ja hengenvaarallisia komplikaatioita voi kehittyä.

Ensimmäinen ja luotettavin merkki patologisen prosessin kehittymisestä on kipu lannerangasta. Kun tauti kehittyy, edellä kuvattuja oireita voidaan havaita.

Samaan aikaan on kuitenkin ymmärrettävä, että lannerangan kipu ei aina ilmaise täsmällisesti stenoosia. Tarkan diagnoosin saamiseksi sinun on otettava yhteyttä lääkäriin ja noudatettava suosituksia hoitoon. Käytä täällä mitään populaarista korjausta ei voida hyväksyä.

diagnostiikka

On lähes mahdotonta diagnosoida stenoosia vain kipu lannerangan alueella. Tällaiset merkit voivat osoittaa muita vaivoja, jotka eivät liity tähän patologiaan lainkaan. Siksi lääketieteellisen lääkärintarkastuksen lisäksi myös anamneesin selvittämiseksi tehdään instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä. Pakollinen ohjelma sisältää seuraavat:

Tällaiset tutkimukset mahdollistavat paitsi sairauden tarkan diagnosoinnin myös sen syyn selvittämisen, mikä mahdollistaa oikean hoidon.

hoito

Lääketieteessä käytetään selkäydinvamman hoitoon kaksi hoitomenetelmää: konservatiivinen ja kirurginen.

Selkärangan ahtauman konservatiivista hoitoa voidaan soveltaa vain patologisen prosessin kehityksen alkuvaiheissa. Tässä tapauksessa määrätä tällaiset lääkkeet:

• anestesia (jos lantion tai minkä tahansa muun selkärangan kohdalla on voimakasta kipua);
• ei-narkoottiset kipulääkkeet;
• anti-inflammatoriset lääkkeet.

Yleisohjelma selkärangan ahtautumisen hoitoon sisältää seuraavat:

• kurssin harjoittelu;
• lääkehoito;
• fysioterapeuttiset menetelmät;
• manuaalinen hoito.

Käyttötoimenpiteitä voidaan soveltaa vain myöhäisessä patologiassa ja siinä tapauksessa, että lääkehoito ei toimi. Toimenpiteen jälkeen potilaan on suoritettava kuntoutuskurssi.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos selkärangan ahtauma ei ole diagnosoitu ja hoidettu ajoissa, henkilö voi tulla vammaiseksi. Komplikaatioiden luonne kuitenkin riippuu paljolti patologisen prosessin lokalisoinnista. Esimerkiksi jos tämä on selkärankaisen vaurio, iskeeminen aivohalvaus on olemassa.

Yleisin komplikaatio selkärangan levyn muodonmuutoksen muodossa L4-L5-nikaman tasolla. Lääketieteessä tätä taudin kehitystä kutsutaan - kirurgisten levyjen ulkonemia. L4-L5-selkärangan vaurio on myös se, että tämä prosessi aiheuttaa muiden tautien kehittymisen. Useimmiten se on verenkierron hernia ja sairaudet tuki- ja liikuntaelimistöön.

L4-L5-selkärangan riskiryhmiin, nuoriin (17-20-vuotiaat) ja vanhuksiin (50-65-vuotiaat). L4-L5-leesioiden ensimmäinen merkki on voimakas kipu näiden nikamien sijainnissa.

L4-L5-nikamien patologian kehittymisen myötä kipu voi voimistua ja ilmetä useammin, joskus jopa unen aikana. Tuskalliset tunteet lisääntyvät harjoittelun tai raskaan fyysisen rasituksen jälkeen.

On huomattava, että levyjen ulkoneminen L4-L5: n tasolla on usein CNS: n epäonnistumisen syy.

Levyn ulkoneman koko L5: n tasolla voi pääsääntöisesti olla 10 millimetriä. Kipua lisäksi, kun levy on epämuodostunut tasolle L5, selkä on vähitellen kaareva, mikä merkittävästi pahentaa tuki- ja liikuntaelinten toimintaa.

On huomattava, että levyn patologia L5: n tasolla voi syntyä trauman tai epätasaisen kuormituksen ansiosta selkärangan osissa. Aivan kuten selkärangan ahtautumisen yhteydessä, kirurgisten levyjen ulkoneman hoito L5: ssä alkaa heti.

ennaltaehkäisy

Vammojen ehkäisemiseksi on mahdollista vain siinä tapauksessa, että se ei ole synnynnäinen muoto. Tätä varten sinun on sovellettava tällaisia ​​yksinkertaisia ​​sääntöjä käytännössä:

• varo painosi mukaan;
• mennä urheiluun;
• välttää liiallista fyysistä rasitusta;
• valitse oikea asento nukkumisen aikana. Patjan tulee olla kohtalaisen luja.

Ensimmäisen sairauden merkkejä, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa mahdollisimman pian.

Jos luulet, että sinulla on Selkäydaskanavan ahtauma ja tämän sairauden oireet, ortopedisti voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-diagnoosipalvelua, joka oireiden perusteella valitsee todennäköiset sairaudet.

Spondylolisthesis on patologinen tila, jolle on tyypillistä selkärangan siirtyminen selkärankaan suhteessa toisiinsa. On syytä huomata, että tämä ehto ei ole erillinen sairaus vaan selkärangan synnynnäisten tai hankittujen patologioiden seuraus.

Dorsalgia - itse asiassa on tosiasia, että läsnä on kipu-aistimuksia, jotka vaihtelevat voimakkuuden takana. Tästä seuraa, että tämä ei ole erillinen patologia vaan oireyhtymä, joka esiintyy missä tahansa ikäryhmässä ja sukupuolesta riippumatta.

Dorsopatia - ei toimi itsenäisenä sairaudena, ts. on yleistetty termi, jossa yhdistyvät selkäranka- ja läheisiin anatomisiin rakenteisiin vaikuttavat patologiset olosuhteet. Niihin kuuluu nippuja ja astioita, hermojuomia ja kuituja sekä lihaksia.

Radicular-oireyhtymä on monimutkainen oireiden monimutkaisuus, joka syntyy selkäydinten (eli hermojen) puristamisessa niissä paikoissa, joissa niiden haara selkäydestä tapahtuu. Radikulaarinen oireyhtymä, jonka oireet ovat jonkin verran kiistanalainen määritelmässä, on itsessään merkki monista erilaisista sairauksista, joten sen oikea-aikaisen diagnoosin merkitys ja asianmukainen hoito on tärkeää.

Chondrosis on selkärangan sairaus, jossa sen erillisillä alueilla (kaulassa, rintalastassa, vyötärössä) rustokudos degeneroituu luuhun. Ristikkäisen kudoksen degeneraatio luuhun voidaan havaita rinnassa, mikä aiheuttaa rintakondroosia tai lannerangan rustojen vaikutusta lannerangan kuorikerrokseen. Vaikka lääketieteessä käytännössä yleisempi onkin edelleen niskan kuorinta.

Fyysisten harjoitusten ja itsekontrollin avulla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Mikä on selkäydinkanavan ahtauma?

Potilailla, joilla on patologisia muutoksia selkäydinnesteessä, henkilö voi tulla invalidiksi. Ne voivat syntyä epänormaalin kehityksen, erilaisten viko- jen, sairauksien jne. Vuoksi. Vahingon syistä voidaan erottaa lannerangan selkäydinkanavan ahtauma. Se on krooninen prosessi, jota hoidetaan ensisijaisesti leikkauksella ja ilmenee neurologisina oireina. Muissa osastoissa on kapeneminen, esimerkiksi rintakehä ja kohdunkaula.

Patologian ominaisuudet

Ymmärtää, mitä se on ja jonka seurauksena patologia syntyy, voidaan tarkastella sen erityispiirteitä, koska stenoosi on anatomisesti ilmennyt epänormaalin lasku selkäydinkanavassa. Tällainen prosessi viittaa progressiiviseen tilanteeseen, jossa ajankohta on pahentunut. Spinaalikanavan kaventamisen lisäksi vaikuttaa myös intervertebral foramen. Heidän kauttaan tulevat ulos hermo juuret ja tämän alueen puristamisen vuoksi on vastaavia neurologisia oireita. Patologinen prosessi johtuu pääasiassa kudosten epänormaalista kasvusta (luu ja ruston).

Tämä ilmiö liittyy luonnostaan ​​seuraaviin sairauksiin:

• nivelrikko;
• kasvaimet;
• Nivelrikko.
• Spondyloosi, joka on selkäydinkanavan rappeuttava stenoosi.

Jos kaikki syyt ovat sarviperävaurioissa, niin ei voi olla mitään stenoosia, ja se on vain välttämätöntä niiden poistamiseksi. Hoitoon käytetään yleensä lääkkeitä, venytystä, terapeuttista voimistelua, fysioterapiaa ja ääritapauksissa kirurgisia toimenpiteitä.

Selkäydinkanavan ahtauma esiintyy melko usein ja on tyypillistä taudille pääikäryhmässä 55-65 vuoden kuluttua. Tilastojen mukaan joka viides vanhus, joka on kuullut lääkäriä, diagnosoidaan, mutta vain kolmannes niistä on oireita patologisista muutoksista. Tällainen vaiva esiintyy useammin, ja se liittyy paitsi ikään liittyviin muutoksiin myös tomografian käyttöön. Sen ansiosta voit tutkia yksityiskohtaisesti kaikki kehon kudokset, niin monet ihmiset voivat tutkimuksen aikana tutkia tämän taudin vahingossa.

syistä

Selkärankan kaventuminen voi olla sekä syntymästä että vuosien jälkeen. Ensimmäisessä tapauksessa vaivaa kutsutaan primääriseksi, ja se johtuu seuraavista syistä:

• Väärin muodostuneet nikamat;
• Achondoplasia (epäsäännöllisesti muodostunut rustokudos).

Toista tyyppiä kutsutaan spinaalikanavan toissijaiseksi ahtaudeksi ja sen vaikutukset vaikuttavat tällaisiin tekijöihin:

• Selkärangan sairaudet, jotka liittyvät ruston ja luukudoksen degeneratiivisiin häiriöihin, esimerkiksi spondyloosi ja osteokondroosi;
• Kielteisten kavennusten aiheuttavat intervertebral-levyjen taudit;
• Kirurginen hernia;
• Tuloksena olevat vammat, jotka aiheuttivat selkärangan muodonmuutoksen;
• Kudoksen kudoksen leviäminen (luutuminen);
• Bechterewin tauti;
• spondylolisthesis;
• Taudit, jotka häiritsevät aineenvaihduntaprosesseja elimistössä, minkä vuoksi eri aineet kerääntyvät selkärankaan;
• Deformiruyuschiyosteit;
• Hematomat, jotka johtuvat selkärangan traumasta;
• Onkologiset sairaudet;
• Komplikaatio leikkauksen jälkeen;
• Infektion vaikutus.

luokitus

Normaali sagittaalinen koko (anteroposterior) on selkäydinkanavan on tavallisesti 1,5-2,5 cm, ja jossa poikittainen 2,5-3 cm. Patologia harkita, kun se on pienempi kuin 1,2 cm. Tällaisessa tilanteessa sairaus on jaollinen 2 tyyppi:

• Alle 1 cm on selkäydinkanavan absoluuttinen ahtauma;
• 1-1,2 cm - selkäydinkanavan suhteellinen stenoosi.

Myös sivusuuntainen lasku on vähäinen ja hänen kohdallaan välikarsinan kouristuma on erikoinen, minkä seurauksena hermoston juuret pakataan. Diagnoosi tehdään, kun rako kavennetaan 0,4 cm: iin tai alle.

Myös sagittaalista stenoosia esiintyy. Hänen tapauksessaan selkäytimen kanavan koko pienenee vain yhdessä tasossa ja tämäntyyppistä tautia diagnosoidaan harvoin.

Oireet sairaudesta

Tauti ilmenee riippuen patologisen prosessin sijainnista. Kun potilas on kohdunkaulan selkäydinkanavan ahtauma, hän on jatkuvasti huolissaan kaulan, niskakyhmän ja tämän kaltaisen lihaskudoksen kipuista. Joskus tauti ilmenee pareseksen ja parestesiatyypin muodossa. Tällöin lihakset heikkenevät, pistely ja niskan ja hartioiden alueella on hieman tunnottomuutta. Vakavia oireita kohdussa kohdunkaulassa, voimme erottaa seuraavat:

• Hengityselinten häiriöt, jotka voivat johtaa tukehtumiseen;
• Täydellinen halvaus kaikista lihasryhmistä loukkaantumispaikan alapuolella.

Jos selkäydinkanavan ahtauma on rintakehän tasolla, silloin ei ole erityisiä oireita. Loppujen lopuksi tällä alueella selkäranka ei todellisuudessa liikkua. Siksi degeneratiiviset muutokset eivät ole erityisen huolestuttavia häntä huolimatta kapeimmasta selkärangan kanavasta tässä paikassa. Rintakehän tason puristusta leimaavat tällaiset merkit:

• Kipuuntumiset, jotka sijaitsevat selkärangan alueella, sekä vatsan ontelossa sijaitsevassa sydämessä ja elimissä;
• Ihon herkkyyden heikkeneminen vatsaan ja rintaan;
• Kehittyneissä tapauksissa täydellisen halvaus lihaskudoksesta, joka sijaitsee kutistumispaikan alapuolella, kehittyy ja lantion elinten toimintahäiriöitä havaitaan.

Useimmiten esiintyy kanavan ahtautumista lannerangan alueella. Jos leesio sijaitsee L5 S1: n tasolla, niin useimmissa tapauksissa kirurginen kiekko on ulkoneva. Patologian lannerangan alueella ilmenee seuraavasti:

• Terävä kipu lannerangan alueella, antaen jalat. Kipuuntumiset levittäytyvät yleensä iskijän hermon yli, jonka vuoksi henkilö alkaa lympätä. Hänen polunsa alkaa pakaroista alaraajojen varpaisiin. Tällöin on olemassa sellainen ahtauma, jonka kaventuminen on L3: n ja L4: n tasolla;
• Lievennykset ja atrofiset muutokset lihasten kohdalla supistumisen alapuolella. Tämä oire ilmenee jalkojen heikkoudessa ja nopeassa väsymyksessä kävelyn aikana;
• Kihelmöinti, vähäinen tunnottomuus ja karvanpoiston tunne perineal alueella;
• Epäkohtainen uloste. On olemassa tällainen ilmiö, joka johtuu anodin sulkijalihaksen toimintahäiriöistä ja yksi häiriön syistä on kanavan kaventuminen L4 S1: n tasolla. Sairaiden ihmisten kohdalla tällaiset rikkomukset tapahtuvat, jos he istuvat yhdessä paikassa pitkään;
• Viivästynyt virtsaaminen. Tämä ongelma ilmenee virtsarakon sisältämien sulkijalihojen toiminnan häiriöiden vuoksi. Potilaan herkkyys huononee virtsatessa. Tämä ilmiö johtaa yleensä virtsarakon ylivuotoon;
• Impotenssin kehitys miehillä.

diagnostiikka

On mahdollista ymmärtää, että henkilö kärsii stenoosista, keskittyen taudin oireisiin ja potilaan kyseenalaistamiseen, mutta diagnoosi on vahvistettava ja eriytettävä sellaisten sairauksien ohella, joilla on samankaltaisia ​​oireita. Tätä tarkoitusta varten käytetään tavallisesti instrumentaalisia kyselymenetelmiä:

• Tomografia (tietokone- ja magneettiresonanssi);
• Myelografian. Tarkastus suoritetaan syöttämällä erityinen varjoaine. Sen avulla voit nähdä poikkeavuuksien esiintymisen selkäydinnässä;
• X-ray.

Käyttämällä tällaisia ​​tutkimusmenetelmiä lääkäri voi erottaa patologian ja löytää tekijä, joka vaikutti sen kehittymiseen. Diagnoosin tulosten perusteella asiantuntija valmistelee hoitojakson ja keskustelee potilaan kanssa mahdollisista riskeistä ja komplikaatioista.

komplikaatioita

Monille ihmisille selkäydinten ja aivojen sairaudet ovat jotain kauheaa ja osittain tämä on totta. Loppujen lopuksi selkäydinkanavan kaventuminen vaikuttaa moniin toimintoihin, joiden vuoksi neurologiset merkit ilmestyvät. Niiden vakavuusaste riippuu selkäydinvaurioista.

Kaikki seuraukset eivät ole palautuvia, vaikka hoito olisi oikea-aikaista. Komplikaatioiden joukosta voidaan tunnistaa seuraavasti:

• Raajojen etupuolella;
• Herkkyyden tai halvauksen heikkeneminen leesion alla;
• Lantion elinten dysfunction.

Lääkärit eivät yleensä yritä ennustaa tällaisia ​​sairauksia, mutta jos potilaalla on aikaa mennä klinikalle ja saada täydellinen hoitojakso, on elpymisen mahdollisuudet melko korkea. Se, onko se täydellinen vai ei, riippuu selkäydinvaurioista.

Patologian hoito

Yleensä potilas, joka kuulee hänen diagnoosinsa, välittömästi miettii, miten hoidetaan selkäydinkanavan ahtaumaa ja mitä hänen on tehtävä tämän vuoksi. Useimmiten näitä sairauksia hoidetaan kirurgisesti, mutta harvinaisissa tapauksissa on mahdollista pysäyttää taudin eteneminen ja muut menetelmät.

Lääkärin voi määrätä konservatiivisen hoidon ilman merkittävää oireyhtymää ja tutkimustulosten perusteella. Yleensä lääkkeitä käytetään lopettamaan kipu ja useimmiten seuraavat lääkeryhmät on määrätty:

• Narkoottisia aineita ja ilman niitä koskevia analgeetteja;
• Lääkkeet, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus;
• diureetit;
• Lihasrelaksantit.

Tällaisten lääkkeiden käyttö voidaan tehdä tablettien muodossa tai injektioina. Jos kipu ei pysähdy, mutta vain kasvaa, käytä saumatonta paikallispuudutusaineita ja glukokortikoideja (steroidihormoneja).

Spinaalisen ahtauman hoito on yhdistettävä urheilun kanssa. Harjoitusten monimutkaisuutta tulee kehittää asiantuntija ja on suositeltavaa, että ensimmäiset 2-3 istuntoa tehdään tiukan valvonnan alaisena. Sitten voit tehdä ne itse, kotona.

Älä häiritse hoitoa ja muita menetelmiä, esimerkiksi fysioterapia, terapeuttinen hieronta ja akupunktio. Lääkärin tulee ilmoittaa menettelyjen määrä ja niiden kesto. On parempi, ettet käytä tällaisia ​​hoitomenetelmiä omin päin.

Konservatiivinen hoito toimii hyvin monissa tapauksissa ja luotettavasti parantaa oireet, mutta se ei poista selkärangan kaventamisen syitä. Taudin kehittymisen on suoritettava toiminta.

Hoito stenoosin leikkauksella suoritetaan melko usein. Tätä menetelmää käytetään pääasiassa ilman muita hoitomenetelmiä ja ilmeistä taudin etenemistä. Kirurgian tyyppi valitaan riippuen sairauden sijainnista ja selkäydinvaurioista. Periaatteessa käytetään tällaisia ​​kirurgisen toimenpiteen menetelmiä:

• Kiinnitetään poikkitieteellinen pidike purkamaan takaosat;
• Vakautusrakenteiden asennus;
• Spinous-alueiden poistaminen sekä selkärangan kaaret (laminectomy).

Joskus vain leikkaus voi pelastaa henkilön ja palauttaa hänet tavalliseen elämän rytmiin, mutta kaikki leikkaukset ovat erittäin vaarallisia. Pienin virhe tässä vaiheessa johtaa potilaan kuolemaan tai vammautumiseen ja sen jälkeen, kun menettely on suoritettu, on pitkä palautumisaika.

Selkäydinkanavan vähentäminen on vaarallinen patologia, joka pyrkii etenemään ja voi johtaa henkilöä täydentämään halvaantumistaan ​​lokalisoinnin alapuolella. Hoito suoritetaan pääasiassa kirurgisesti, mutta joissakin tapauksissa on mahdollista lievittää tilaa konservatiivisen hoidon menetelmillä.

Mikä on selkäydinstenoosi?

Selkäydin on ihmisen hermoston keskeinen elin aivojen mukana, joten sen vahinko johtaa peruuttamattomiin muutoksiin elinten ja kudosten innervaatioon ja moottorin toimintaan.

Selkäydaskanavan ahtauma on sairaus, joka voi aiheuttaa korjaamattomia muutoksia selkäydinnesteessä.

pitoisuus

Selkärankan ahtauma - mitä se on? ↑

Selkäydaskanavan ahtauma on nimeltään lumen kaventuminen.

Tämä sairaus on progressiivinen.

Suurin osa osteokondroosista kärsivistä ihmisistä on altis selkäydinkanavan kaventumiselle.

Patologian hoidolla pyritään poistamaan syy. mutta osa taudin vaikutuksista on peruuttamattomia.

Tapahtuman syyt ↑

Selkärankaa vahvistetaan nivelsiteellä ja nivelten järjestelmällä, joka muodostuu nikamien prosesseista.

Tämän ansiosta selkä on vakaa.

Ligamenttisen laitteen komponentit:

• Anterior pituussuuntainen nivelside - sijaitsee nikamien elinten ja kudosten vieressä olevasta pinnasta;
• Posterior pituussuuntainen nivelside - sijaitsee selkäydinkanavan puolelle;
• Keltainen nippu - yhdistää nikamien kaaret ja liittää selkärangan kantaan;
• Interstitiaaliset ligamentit - Kierrä selkäranka spinousprosessien alueella.
• Poikittaiset prosessit ovat poikittaisia;
• Nippu kulkee spinous-prosessien yli.

Kuva: selkärangan nivelsiteet

Sijoita seuraavat nivelet, jotka muodostuvat nikamien prosesseista:

• dugootroschatye,
• costovertebral,
• reuna-cross,
• unkovertebralnye.

Spinaalisen kanavan ahtauman esiintyminen liittyy lukuisiin syihin:

• Selkärangan synnynnäinen patologia. Se johtuu kohdunsisäisestä patologiasta tai geneettisistä poikkeavuuksista. Selkäydinvamman ahtauma johtavat synnynnäiset sairaudet: achondroplasia; gipohondroplaziya; mukopolysakkaridoosin; metatrofinen epiphyseaalinen dysplasia; spondyloepiphysar dysplasia; Knidin tauti; kondrodysplasia; Down-oireyhtymä; hypophosphatemic D-vitamiiniresistentti rickets.
• Selkäydinkanavan traumaattinen ahtauma. Trauman taipumismekanismi johtaa välikarsinauhan välittömään menetykseen, kun selkäydinten akuutti tai krooninen puristuma kehittyy. Krooninen puristus traumalla muodostuu selkärangan epänormaalin liikkuvuuden vuoksi.
• Degeneratiiviset dystrofiset muutokset. Nämä intervertebral-levyn prosessit aiheuttavat selkäydinkanavan lumeeseen tunkeutuvia ulkonemia. Degeneratiiviset sairaudet: niveltulehdus; spondyloosi; alaselän kipu; selkärangan levyn hajoaminen; spondylolisthesis (nikamien liukuminen suhteessa akseliin).
• Kaarimaisen liitoksen kapselin hyperplasia. Kudoksen kudokset istutetaan selkäydinkanavan lumeneen.
• Keltaisen ligamentin, posteriorisen pituussuuntaisen nivelsiteen värjäytyminen. Luutumisen prosessiin liittyy luun muodostamiseen liittyvän sidekudoksen korvaaminen. Tämän seurauksena ligamentaarinen laite menettää kimmoisuutensa ja luukudos puristaa selkäydintä.
• Spodilolyysi (ei vertebraaliset kaaret)
• Metaboliset sairaudet. Voi aiheuttaa selkäydinvamman ahtaumaa: Pagetin tauti; epiduraalinen lipomatoosi, jolla on liiallinen glukokortikoidien tuotanto tai pitkäaikainen steroidihoito; akromegalia; fluoroosi; pseudogout, jossa dehydratoitu kalsiumpyrofosfaatti laskeutuu.
• Iatrogeninen stenoosi. Se syntyy lääketieteellisten manipulaatioiden - lamectomy, artrodesis.
• Hematomas.
• Tartuntataudit.
• Hermoston kudoksen tuumorit.
• Selkärankareuma.
• Lumbosakraalin hermojuuren yksittäinen lähde (suhteellinen);
• Diffuusi idiopaattinen hyperostosi.

Tärkeimmät oireet ↑

Kliinisteille on tärkeämpää kiinnittää huomiota selkärangan kaventumiseen herniated levyn muodostumisen seurauksena.

Tämä patologia viittaa degeneratiivisiin muutoksiin.

Se tapahtuu suurimmassa osassa tapauksista.

Kohdunkaulan spinaalikanavan ahtauma esiintyy usein hermoradiin liittyvien eristettyjen vaurioiden takia seurauksena:

• muutokset selkäydinvyöhön (hernia),
• yksi- ja kaksipuolinen dislocation,
• murtuma,
• nyrjähdyksiä.

Kuin hoitaa spondyylitartroosia? Opi tästä materiaalista.

kaularangan

Selkäydinhermojen juurien puristuksen tärkeimmät oireet ja piirteet kohdunkaulan nikamissa ovat seuraavat:

• moottorihäiriöt havaitaan enemmän kuin herkkiä;
• selkärangan C5 C7: n ahtauma johtaa hartioiden deltoidi-, hauis-ja tricepsien lihasten toimintahäiriöihin;
• kipuja paljastuu;
• jännityksen oire;
• parestesia kaulassa, yläraaja;
• päänsärkyä.

Kuva: kanavan ahtauma kohdunkaulassa

Kun selkäydin puristuu suoraan kohdunkaulan alueen selkäydinkanavan puristuksen seurauksena, esiintyy tiettyjä merkkejä.

Näitä ovat:

Anteriorisen selkäytimen vauriolla on liiallisen taipumisen mekanismi

Tärkein syy on akuutti tyrä tai murtunut selkäranka.

Manifestations ovat täydellinen halvaus, kipu ja lämpötilaherkkyys alle vahingoittuneen alueen.

Kuva: murtunut kohdunkaulan nikama

Selkäydinosan keskeisen osan osallistuminen oireyhtymään

Syynä on liiallinen laajentaminen, ampuma-haavat.

Se tapahtuu 20-30 vuoden ikäisillä ihmisillä.

ilmenemismuotoja:

• käsien voimakas heikkous verrattuna varren proksimaalisiin osiin;
• alemmat raajat ovat vähemmän vaikuttaneet;
• herkkyyden menetys;
• virtsaamisen vajaatoiminta;
• Vähemmän usein voi olla kaikenlaisten herkkyys, refleksejä.

Rintakehän osasto

Selkärankan ahtauma rintakehässä on harvinaisempaa kuin jäljelle jääneissä osissa.

Tämä on siitä huolimatta, että sen halkaisija rintakehässä on pienempi kuin muualla.

Tämän laitoksen aiheuttamat vammat harvoin johtavat selkäydinten puristukseen, koska nikamien maksimaalinen taso on vakaa.

Useimmiten tässä osastossa juuret ovat vahingoittuneita, mikä ilmenee:

• kipu leesiossa, joka säteilee hermoja pitkin, jotka poistuvat tästä juuresta,
• kohonneet hermovyöhykkeessä olevat lihakset;
• parestesia;
• epämukavuus ja kipu sisäelimissä: ruokatorvi, mahalaukku, suolet;
• kivulias lihasjännitys.

Selkäydin puristuu rintakehäalueella:

• paraplegia alle vaurion tason;
• kun edessä on vaurio, on täydellinen halvaus ilman kipua ja lämpötilaherkkyyttä;
• Brown-Sekar -oireyhtymä, joka liittyy selkäydinleveyden puolikkaan leesioon. Tämä voi myötävaikuttaa stenoosin syntymiseen ulkonemilla, paisuttamalla epiduraalitilaa, turvotusta. Tätä oireyhtymää varten on tunnusomaista: motorisen kyvyn, tärähtely- ja oivalluksenherkkyysherkkyys patologisen prosessin puolella; ilman kipua ja lämpötilan herkkyyttä vastakkaisella puolella; sisäelinten toimintojen rikkominen.

Lannerangan osa

Lannerangan ahtauma on hevosen hännän puristus - selkäydin loppuosa.

Tämä hermokudoksen osa esitetään ohuena lanka muodossa, joka on suljettu kiinteä keskellä.

Spinaalikanavan ahtauma L5 S1: n tasolla liittyy 90 prosenttiin tapauksista, joissa puhjennut kirurginen levy on puhjennut.

Tärkeimmät oireet selkärangan ahtauma lannerangoilla:

• kipu-oireyhtymä on hyvin voimakas. Kipu sijaitsee lähinnä lannerangan alueella, alemmassa raajassa. Ponytailin ahtauma on hyvin ominaista kivunlievityksen edistäminen, joka ulottuu pakaroista varpaisiin. Tämä oire on tyypillinen puristukselle L3 L4: n tasolla;
• ontuminen;
• nopea väsymys kävelyä;
• hermovyöhykkeellä sijaitsevien lihasten paresis ja atrofia;
• perineal alueen parestesia;
• peräaukon sulkijalihaksen toimintahäiriö. Tämä johtuu pakkauksesta L4 S1: n tasolla. Potilas voi pitkään oleskeluaan istumisasennossa joutua tahatonta purkautumiseen, kaasujen poistumiseen;
• virtsarakon tahattoman sulkijalihaksen toimintahäiriö. Tämä ilmenee virtsan viivästymisestä, virtsapitoisuuden herkkyyden rikkomisesta, mikä johtaa virtsarakon ylivuoteen;
• erektiotoiminnon rikkominen.

Sairauden tyypit ↑

Selkäydinkanavan toissijainen ahtauma kehittyy taustalla olevan patologian perusteella, toisin kuin primaarisessa patologiassa, joka muodostuu geneettisten ja intrauterinaalisten muutosten seurauksena.

Selkäydinkanavan suhteellinen ahtauma on 12 mm: n lumen kaventuminen.

Tämän variantin kliiniset ilmentymät ovat vähemmän selkeitä ja poistamalla stenoosin syy voidaan minimoida.

Absoluuttisella stenoosilla on luonteenomaista, että kanavan lumenin lasku on pienempi kuin 10 mm.

Tästä stenoosista on vakava kuristus.

Spinaalisen kanavan toissijainen absoluuttinen ahtauma on yleisin patologia.

Sagittal-ahtaumalle on tunnusomaista samaan nimettyyn tasoon liittyvän lumen kaventuminen.

Se on jaettu keski- ja sivusuuntaisiin.

Selkäydinkanavan lumen lievää kaventumista kuvaavat pienet neurologiset ilmenemismuodot ja pieni patologisen prosessin esittely lumeen.

Niveltulehduksen ahtauma muodostuu, kun nivelten pussin hypertrofia muodostuu, jotka muodostuvat nikamien prosessien nivelpintojen välille.

Hypertrofia voi olla yksipuolinen tai kaksipuolinen, mikä on paljon vaikeampaa.

Selkäydinkanavan osittainen ahtauma liittyy useimpien degeneratiivisten sairauksien kanssa.

Osteokondroosi, keltaisten tai posterioristen pitkittäisten nivelsiteiden luhistuminen johtaa epätäydelliseen tai osittaiseen kapenemiseen.

Mixed stenoosi on selkärangan kaventuminen, joka muodostuu useiden tekijöiden vuoksi.

Esimerkiksi se voi olla synnynnäinen patologia ja degeneratiiviset muutokset selkärangan levyssä.

Sivusata vähentää selkäydinvamman lumen halkaisijaa enintään 4 mm.

Mikä on vaarallinen selkäydin? ↑

Selkäydinkanavan ahtauma on vaarallinen suoraa toimintaa selkäydinnesteellä.

Selkäydinkanavan lievän kaventumisen, joka vaikuttaa vain säiliöiden väliseen tilaan, ei aiheuta neurologisia oireita.

Kanavan ahtautumista selkäytimen mukana seuraa aina hermoston loukkaus.

Oireiden aste ja laajuus riippuvat vahingon tasosta ja luonteesta.

Seuraukset voivat olla erilaisia: täydellisestä elpymisestä kokonaan aistien ja motoristen kykyjen menettämiseen.

Tämän patologian ennuste on suotuisa ajankohtaisen avun tapauksessa, mutta selkäydinvaurio vähentää elpymisen mahdollisuuksia.

Suotuisin ennuste voidaan antaa potilaille, joilla on lantionkestävyys, koska tässä tapauksessa selkäydin ei puristeta.

Miten osteokondroosia hoidetaan radikulaarisen oireyhtymän kanssa? Vastaus löytyy täältä.

Mitkä ovat syyt vahinkoa selkäydin juurille? Lue täältä.

Diagnostiset menetelmät ↑

Selkärangan stenoosin diagnoosiin menetelmät sisältävät:

• Potilaan tarkastus. Tutkittaessa lääkäri määrittää motorisen toiminnan, herkän alueen, normaalien ja patologisten reflekseiden esiintymisen. Suoritetaan sarja testejä ja näytteitä, joiden perusteella vaurion taso ja laajuus määritetään;
• X-ray. Se on yksi tutkimuksen päätavoitteista. Kuitenkaan ei ole mahdollista havaita selkäydinvaurioita kussakin röntgenkuvassa. Useiden vammojen tapauksessa röntgen on luotettavampi. Kuvassa näkyy tiheän kudoksen syöttö kanavan lumessa.
• Tietokonetomografia. Luotettavin menetelmä selkäydinvammojen määrittämiseksi.
• Magneettiresonanssikuvaus (MRI). Mahdollistaa harkita kaaria, nivelten prosesseja, selkärangan rungot ja pienet luunpalaset;
• Myelografian. Sitä käytetään poikkeustapauksissa, jos oireetonne eivät vastaa trauman tasoa ja edistyvät, ei ole merkkejä muista tutkimusmenetelmistä, epäillään kovan kuoren murtumista.

Voitko parantaa tämän patologian? ↑

Selkäydaskanavan ahtauman hoitoon sovelletaan tämän patologian oireiden ja patogeneesin tavoittelumenetelmiä.

Jos supistuminen johtuu kroonisesta rappeutumisprosessista, seuraa seuraava konservatiivinen hoito:

• Kipu-oireyhtymä eliminoituu ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden avulla. Näihin kuuluvat ibuprofeeni, ketorolaakki, meloksikaami, piroksikaami, rofekoksibi, mesulidi, rheopyridi;
• kipulääkkeet;
• Steroidihormoneja on määrätty lieventämään tulehdusreaktiota, mikä vähentää kipuimpulssi. Tämän ryhmän valmisteet - prednozoloni, hydrokortisoni;
• Koska puristuspaikalla on aivo-selkäydinnesteiden lisääntynyt paine, diureetteja (lasix) voidaan määrätä;
• on mahdollista käyttää Novocain-tukoksia, jotka ovat vahingoittuneita hermoja;
• Selkärangan vakauttamiseksi käytä ortoosia (korsetteja ja sidoksia). Ne auttavat jakamaan kuormituksen oikein niin, että kipu-oireyhtymä vähenee.

Kirurgista menetelmää on kuultava taudin etenemisen tapahtuessa.

Hernian poistaminen, pituussuuntainen nivelside, käyttää metalli selkärangan kiinnittämiseen.

Kun akuutti selkäydin puristuu, on tarpeen poistaa hätätoimenpiteet, koska joissakin tapauksissa tämä voi palauttaa potilaan aikaisempaan toimintaan.

Erityistoimet tässä tapauksessa ovat:

• luuston luiston soveltaminen;
• immobilisaatio;
• syrjäytysten kääntäminen;
• fragmenttien uudelleen sijoittaminen murtumissa.

Infektioprosessin läsnä ollessa käytetään erityistä antibioottiterapiaa.

Tumoriprosessi vaatii tuumorin nopean poiston.

Ehkäisy ↑

Spinaalikanavan ahtauman estämiseksi on noudatettava seuraavia sääntöjä:

• osteokondroosin hoito ensimmäisillä manifestaatioillaan;
• mahdollisimman vähän staattista kuormitusta;
• on mahdotonta nostaa raskaita esineitä nykäyksillä;
• on tarpeen vahvistaa selkänoja kuntosaleilla, urheilukentillä, altaassa;
• Suorita harjoituksia selkärangan liikkumisen lisäämiseksi palkissa, renkaissa;
• päivittäinen voimistelu, johon kuuluu kaikki selkärangan osat;
• jos selkärangan vammoja on olemassa, tukirakenteita on käytettävä, kunnes asema vakiintuu;
• liikennesääntöjen noudattaminen hätätilanteiden välttämiseksi;
• turvalaitteiden käyttö mahdollisiin asennustöihin;
• Turvallisuusohjeita on noudatettava rakennustyömailla.

Usein kysytyt kysymykset ↑

Ovatko he siirtyneet armeijaan spinaalisen kanavan ahtauman aikana?

Toissijaisella suhteellisella stenoosilla asepalvelus on mahdollista.

Jos absoluuttinen kaventuminen oli vaikeiden neurologisten oireiden vuoksi, puhelu on mahdotonta.

Voinko saada vamman?

Selkärangan ahtautumisen myötä työkyvyttömyys muodostuu invaliditeetin oireiden määrittämiseksi.

Koska useimmissa tapauksissa selkäydin aiheuttaa vakavia vaurioita, vammaisuuden määritelmä ei aiheuta ongelmia.

Jos kyseessä on kohtuullinen stenoosi ilman merkittäviä neurologisia oireita, perusteellinen instrumentaalinen tutkimus on välttämätöntä.

Video: selkäydinkanavan ahtauma

Selkärangan sairaudet heikentävät merkittävästi elämänlaatua, vähentävät liikkuvuutta ja suorituskykyä. Mikä on selkäydinkanavan lumen degeneratiivinen stenoosi? →

Selkäydaskanavan ahtauma on nimeltään selkäydin, jonka pääpiirteenä on selkärankan kaventuminen. Selkärangan ahtautumisen hoitomenetelmät →